Multiplā skleroze (MS) ir autoimūna slimība, kas ietekmē vairāk nekā 2 miljonus cilvēku visā pasaulē. Kas izraisa MS, nav zināms, taču zinātnieki uzskata, ka var būt ierosinošs notikums, kas slimību izraisa tiem, kuriem jau ir daži ģenētiskie faktori.
Nav iespējams izārstēt, bet tiem, kas dzīvo ar MS, parasti ir garš, produktīvs mūžs. Ārstēšanas attīstība ir palīdzējusi padarīt MS par vieglāk pārvaldāmu stāvokli. Kaut arī MS joprojām var radīt izaicinājumus, proaktīva attieksme pret ārstēšanu var dot lielas pārmaiņas.
Diagnoze
MS var izraisīt daudzus simptomus, kas katram cilvēkam atšķiras.Tā kā simptomus bieži sajauc ar citām slimībām vai apstākļiem, MS ir grūti diagnosticēt.
MS diagnosticēšanai nav viena testa. Saskaņā ar Nacionālās MS biedrības teikto, ārsti paļaujas uz pierādījumiem no dažiem avotiem.
Lai galīgi apgalvotu, ka simptomi ir MS sekas, ārstiem jāatrod bojājuma pierādījumi vismaz divās atšķirīgās centrālās nervu sistēmas vietās un atrast pierādījumus tam, ka kaitējums noticis dažādos laikos. Ārstiem arī jāapstiprina, ka citi apstākļi nav atbildīgi par simptomiem.
Instrumenti, ko ārsti izmanto MS diagnosticēšanai, ir:
- visaptveroša slimības vēsture
- neiroloģiskais eksāmens
- MRI skenēšana
- izraisītā potenciāla (EP) pārbaude
- mugurkaula šķidruma analīze
MRI var apstiprināt MS pat tad, ja personai ir bijis tikai viens nervu sistēmas bojājuma vai uzbrukuma gadījums.
EP tests mēra smadzeņu reakciju uz stimuliem, kas var parādīt, vai nerva ceļi palēninās.
Līdzīgi mugurkaula šķidruma analīze var atbalstīt MS diagnozi, pat ja nav skaidrs, vai uzbrukumi notika divos dažādos laika punktos.
Neskatoties uz visiem šiem pierādījumiem, ārstam joprojām var nākties veikt papildu pārbaudes, lai novērstu citu slimību iespējamību. Parasti šie papildu testi ir asins analīzes, lai izslēgtu Laima slimību, HIV, iedzimtus traucējumus vai kolagēna-asinsvadu slimības.
Prognoze
MS ir neprognozējama slimība, kuru nevar izārstēt. Diviem cilvēkiem nav vienādu simptomu, progresēšanas vai reakcijas uz ārstēšanu. Tas apgrūtina stāvokļa gaitu.
Ir svarīgi atcerēties, ka MS nav letāla. Lielākajai daļai cilvēku ar MS ir normāls dzīves ilgums. Apmēram 66 procenti cilvēku ar MS ir spējīgi staigāt un palikt tādi, lai gan dažiem, iespējams, ir nepieciešama niedre vai cits palīglīdzeklis, lai atvieglotu pastaigas noguruma vai līdzsvara problēmu dēļ.
Aptuveni 85 procentiem cilvēku ar MS tiek diagnosticēta recidivējoši remitējoša MS (RRMS). Šāda veida MS raksturo mazāk izteikti simptomi un ilgstoši remisijas periodi.
Daudzi cilvēki ar šo MS formu spēj dzīvot savu dzīvi ar ļoti maziem traucējumiem vai ārstēšanu.
Vairāki no tiem, kuriem ir RRMS, galu galā pāriet uz sekundāri progresējošu MS. Šī progresēšana bieži notiek vismaz 10 gadus pēc sākotnējās RRMS diagnozes.
Simptomi
Daži MS simptomi ir biežāk nekā citi. Arī MS simptomi var mainīties laika gaitā vai no viena recidīva uz otru. Daži iespējamie MS simptomi ir:
- nejutīgums vai vājums, kas parasti ietekmē vienu ķermeņa pusi vienlaikus
- tirpšana
- spastiskums
- nogurums
- līdzsvara un koordinācijas jautājumi
- sāpes un redzes traucējumi vienā acī
- urīnpūšļa kontroles jautājumi
- zarnu problēmas
- reibonis
Pat tad, ja slimība tiek kontrolēta, ir iespējami uzbrukumi (saukti arī par recidīviem vai saasinājumiem). Medikamenti var palīdzēt ierobežot uzbrukumu skaitu un smagumu. Cilvēki ar MS var arī pieredzēt ilgāku laika periodu bez recidīviem.
Ārstēšanas iespējas
MS ir sarežģīta slimība, tāpēc to vislabāk ārstēt ar visaptverošu plānu. Šo plānu var sadalīt trīs daļās:
- Ilgstoša ārstēšana, lai mainītu slimības gaitu, palēninot progresēšanu.
- Recidīvu pārvaldība, ierobežojot uzbrukumu biežumu un smagumu.
- Ar MS saistīto simptomu ārstēšana.
Pašlaik ir 15 slimību modificējošas zāļu terapijas, kuras FDA ir apstiprinājusi MS recidivējošu formu ārstēšanai.
Ja nesen esat saņēmis MS diagnozi, ārsts, iespējams, ieteiks nekavējoties sākt kādu no šīm zālēm.
MS var izraisīt vairākus simptomus, sākot no smaguma pakāpes. Ārsts tos ārstēs individuāli, izmantojot medikamentu, fizikālās terapijas un rehabilitācijas kombināciju.
Jūs varat nosūtīt pie citiem veselības aprūpes speciālistiem, kuriem ir pieredze MS ārstēšanā, piemēram, fizikālajiem vai ergoterapeitiem, dietologiem vai konsultantiem.
Dzīvesveids
Ja jums nesen diagnosticēta MS, iespējams, vēlēsities uzzināt vairāk par to, vai stāvoklis traucēs jūsu pašreizējo dzīvesveidu. Lielākā daļa cilvēku ar MS spēj dzīvot produktīvu dzīvi.
Šeit ir tuvāk apskatīts, kā MS diagnoze var ietekmēt dažādas jūsu dzīvesveida jomas.
Vingrojiet
Palikt aktīviem mudina DV eksperti. Vairāki pētījumi, sākot ar akadēmisko pētījumu 1996. gadā, atklāja, ka vingrinājumi ir svarīga MS vadības sastāvdaļa.
Līdztekus parastajiem ieguvumiem veselībai, piemēram, zemākam sirds un asinsvadu slimību riskam, aktivitātes saglabāšana var palīdzēt labāk funkcionēt ar MS.
Citas vingrošanas priekšrocības ir:
- uzlabots spēks un izturība
- uzlabota funkcija
- pozitivitāte
- palielināta enerģija
- uzlaboti trauksmes un depresijas simptomi
- palielināta līdzdalība sabiedriskajās aktivitātēs
- uzlabota urīnpūšļa un zarnu darbība
Ja saņemat MS diagnozi un jums ir grūtības palikt aktīvam, apsveriet iespēju apmeklēt fizioterapeitu. Fizikālā terapija var palīdzēt iegūt spēku un stabilitāti, kas nepieciešama, lai jūs būtu aktīvs.
Diēta
Lai pārvaldītu simptomus un veicinātu vispārējo veselību, ieteicams lietot sabalansētu, veselīgu uzturu.
Cilvēkiem, kas dzīvo ar MS, nav īpašas diētas. Tomēr lielākā daļa ieteikumu iesaka izvairīties no:
- augsti pārstrādāta pārtika
- augsta glikēmiskā indeksa pārtika
- pārtika, kurā ir daudz piesātināto tauku, piemēram, sarkanā gaļa
Noderīga var būt arī diēta ar zemu piesātināto tauku saturu un bagāta ar omega-3 un omega-6 taukskābēm. Omega-3 ir atrodams zivīs un linu eļļā, savukārt saulespuķu eļļa ir omega-6 avots.
Ir pierādījumi, ka vitamīnu vai uztura bagātinātāju lietošana varētu būt izdevīga. Vitamīna biotīns var arī sniegt zināmu labumu, taču Nacionālā MS biedrība atzīmē, ka biotīns var arī traucēt laboratorijas testus un izraisīt neprecīzus rezultātus.
Zems D vitamīna daudzums ir saistīts ar lielāku MS attīstības risku, kā arī slimības pasliktināšanos un pastiprinātu recidīvu.
Vienmēr ir svarīgi apspriest savu ārstu ar uzturu.
Karjera
Daudzi cilvēki, kas dzīvo ar MS, var strādāt un veikt pilnvērtīgu, aktīvu karjeru. Saskaņā ar BC Medical Journal 2006. gada rakstu, daudzi cilvēki ar viegliem simptomiem izvēlas neatklāt savu stāvokli darba devējiem vai kolēģiem.
Šis novērojums lika dažiem pētniekiem secināt, ka vieglas MS slimnieku ikdienas dzīvi tas negatīvi neietekmē.
Darbs un karjera cilvēkiem ar MS bieži ir sarežģīts jautājums. Simptomi var mainīties darba dzīves laikā, un cilvēki saskaras ar dažādām problēmām atkarībā no viņu darba rakstura un darba devēju elastības.
Nacionālajai MS biedrībai ir pakāpenisks ceļvedis, lai informētu cilvēkus par viņu likumīgajām tiesībām darbā un palīdzētu viņiem pieņemt lēmumus par nodarbinātību, ņemot vērā MS diagnozi.
Ergoterapeits var arī palīdzēt jums veikt atbilstošas izmaiņas, lai būtu vieglāk turpināt ikdienas aktivitātes darbā un mājās.
Izmaksas
Lielākajai daļai cilvēku, kas dzīvo ar MS, ir veselības apdrošināšana, kas palīdz segt medicīnisko vizīšu un recepšu medikamentu izmaksas.
Tomēr 2016. gada publicētais pētījums atklāja, ka daudzi cilvēki ar MS joprojām vidēji gadā maksā tūkstošiem dolāru no kabatas.
Šīs izmaksas lielā mērā bija saistītas ar vitāli svarīgu zāļu cenu, kas cilvēkiem ar MS palīdz pārvaldīt stāvokli. Nacionālā MS biedrība atzīmē, ka rehabilitācija, mājas un automašīnu pārveidošana arī rada ievērojamu finansiālu slogu.
Tas var radīt lielu izaicinājumu ģimenēm, jo īpaši, ja persona MS diagnozes dēļ veic izmaiņas savā darba dzīvē.
Nacionālajai MS biedrībai ir resursi, lai palīdzētu cilvēkiem ar MS plānot savas finanses un saņemt palīdzību tādiem jautājumiem kā mobilitātes palīglīdzekļi.
Atbalsts
Saziņa ar citiem, kas dzīvo ar MS, var būt veids, kā atrast atbalstu, iedvesmu un informāciju. Nacionālās MS biedrības vietnes meklēšana pēc zip-koda var palīdzēt ikvienam atrast vietējās atbalsta grupas.
Citas iespējas meklēt resursus ietver medmāsu un ārstu, kuriem, iespējams, ir attiecības ar vietējām organizācijām, lai atbalstītu DV kopienu.
Līdzņemšana
MS ir sarežģīts stāvoklis, kas indivīdus ietekmē atšķirīgi. Cilvēkiem, kas dzīvo ar MS, ir pieejams vairāk pētījumu, atbalsta un ārstēšanas iespēju nekā jebkad agrāk. Sazināšanās un saziņa ar citiem bieži ir pirmais solis, lai kontrolētu savu veselību.
