Kā ir dzīvot ar netipisku anoreksiju

42 gadus vecā Dženija Šēfera bija mazs bērns, kad sāka cīnīties ar negatīvu ķermeņa tēlu.

"Es tiešām atceros, ka man bija 4 gadi un es biju deju klasē, un es skaidri atceros, ka salīdzināju sevi ar citām mazajām meitenēm istabā un jutos slikti par savu ķermeni," Šēfers, kurš tagad dzīvo Ostinā, Teksasā, un grāmatas autors. "Gandrīz anoreksiķis," teica Healthline.

Kad Šefers kļuva vecāks, viņa sāka ierobežot ēstā ēdiena daudzumu.

Līdz brīdim, kad viņa sāka vidusskolu, viņai parādījās tā saucamā netipiskā anoreksija.

Tajā laikā netipiska anoreksija nebija oficiāli atzīts ēšanas traucējums. Bet 2013. gadā Amerikas Psihiatru asociācija to pievienoja garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) piektajam izdevumam.

Netipiskas anoreksijas DSM-5 kritēriji ir līdzīgi nervozās anoreksijas kritērijiem.

Abos apstākļos cilvēki pastāvīgi ierobežo patērētās kalorijas. Viņi demonstrē intensīvas bailes no svara pieauguma vai atteikšanos no svara. Viņi arī piedzīvo sagrozītu ķermeņa tēlu vai liek pārmērīgu daudzumu ķermeņa formā vai svarā, novērtējot viņu pašvērtību.

Bet atšķirībā no cilvēkiem ar nervozu anoreksiju tiem, kam ir netipiska anoreksija, nav mazsvarā. Viņu ķermeņa svars mēdz nokrist tā saucamajā normālajā diapazonā vai virs tā.

Laika gaitā cilvēki ar netipisku anoreksiju var kļūt par nepietiekamu svaru un izpildīt nervozās anoreksijas kritērijus.

Bet pat ja tā nav, netipiska anoreksija var izraisīt nopietnu nepietiekamu uzturu un kaitējumu viņu veselībai.

"Šie cilvēki var būt ļoti medicīniski apdraudēti un diezgan slimi, pat ja viņiem ir normāls svars vai pat liekais svars," Healthline teica Dr Ovidio Bermudez, Ēšanas atkopšanas centra galvenais klīniskais direktors Denverā, Kolorādo.

"Šī nav mazāka diagnoze [nekā anorexia nervosa]. Tā ir tikai atšķirīga izpausme, kas joprojām apdraud veselību un rada cilvēkiem medicīnisku risku, tostarp nāves risku, ”viņš turpināja.

No ārpuses skatoties, Šēferam vidusskolā “viss bija kopā”.

Viņa bija tieši A studente un absolvēja otro vietu savā 500 klasē. Viņa dziedāja universitātes šovu korī. Pēc stipendijas viņa devās uz koledžu.

Bet zem tā visa viņa cīnījās ar “nemitīgu sāpīgu” perfekcionismu.

Kad viņa nespēja izpildīt nereālos standartus, kurus viņa sev izvirzīja citās dzīves jomās, pārtikas ierobežošana viņai sniedza atvieglojumu.

"Ierobežošana patiesībā mani savā ziņā mēdz notrulināt," viņa teica. "Tātad, ja man bija trauksme, es varētu ierobežot ēdienu, un es jutos labāk."

"Dažreiz es gribētu iedzert," viņa piebilda. "Un arī tas jutās labāk."

Palīdzības meklēšana bez panākumiem

Kad Šēfers pārcēlās prom no mājām, lai apmeklētu koledžu, viņas ierobežojošais ēšana pasliktinājās.

Viņai bija liels stress.Viņai vairs nebija ikdienas ēdienreizes ar ģimeni, lai palīdzētu viņai apmierināt uztura vajadzības.

Viņa ļoti ātri zaudēja lielu svaru, nokrītot zem sava auguma, vecuma un dzimuma normālā diapazona. "Tajā brīdī man varēja diagnosticēt anorexia nervosa," viņa teica.

Šēfera vidusskolas draugi pauda bažas par viņas svara zudumu, bet jaunie draugi koledžā izteica komplimentus par viņas izskatu.

"Es katru dienu saņēmu komplimentus par to, ka man ir garīgas slimības ar visaugstāko mirstības līmeni nekā jebkurš cits," viņa atcerējās.

Kad viņa teica savam ārstam, ka viņa ir zaudējusi svaru un mēnešiem ilgi nav saņēmusi mēnešreizes, ārsts vienkārši viņai jautāja, vai viņa ēd.

"Tur ir liels nepareizs uzskats, ka cilvēki ar anoreksiju vai netipisku anoreksiju neēd," sacīja Šēfers. "Un tas tā vienkārši nav."

"Tātad, kad viņa teica:" Vai tu ēd? ", Es teicu, jā," Šēfers turpināja. "Un viņa teica:" Nu, ar jums viss ir kārtībā, jūs stresojat, tas ir liels pilsētiņš. ""

Vajadzētu vēl piecus gadus, līdz Šēfers atkal meklē palīdzību.

Gūt uzslavas par svara zudumu

Šēfers nav vienīgā persona ar netipisku anoreksiju, kurai ir šķēršļi, lai saņemtu palīdzību no veselības aprūpes sniedzējiem.

Pirms 35 gadus vecā Džoanna Nolena bija pusaudze, viņas pediatrs izrakstīja viņai diētas tabletes. Tajā brīdī viņš jau gadiem ilgi bija spiedis viņu zaudēt svaru, un 11 vai 12 gadu vecumā viņai tagad bija recepte, lai to izdarītu.

Kad viņa nokļuva junioru koledžā, viņa sāka ierobežot ēdiena uzņemšanu un vairāk sportot.

Daļu no viņas saņemtā pozitīvā pastiprinājuma šie centieni ātri pārauga netipiskā anoreksijā.

"Es sāku pamanīt svara samazināšanos," sacīja Nolens. “Es sāku gūt atzinību par to. Es sāku saņemt uzslavas par to, kā es izskatījos, un tagad liela uzmanība tika pievērsta tam: “Nu, viņa ir ieguvusi savu dzīvi kopā”, un tas bija pozitīvi. ”

"Vērojot lietas, ko ēdu, pārvērtās par masveida, obsesīvu kaloriju skaitīšanu, kaloriju ierobežošanu un apsēstību ar fiziskām aktivitātēm," viņa teica. "Un tad tas kļuva par ļaunprātīgu izmantošanu ar caurejas līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem un diētisko zāļu formām."

Sakramento, Kalifornijā, bāzētais Nolens tā dzīvoja vairāk nekā desmit gadus. Daudzi cilvēki šajā laikā slavēja viņas svara zudumu.

"Es ļoti ilgi lidoju zem radara," viņa atcerējās. “Manai ģimenei tas nekad nebija sarkanais karogs. Ārstiem tas nekad nebija sarkanais karogs. ”

"[Viņi domāja], ka esmu apņēmības pilna un motivēta, kā arī uzticīga un veselīga," viņa piebilda. "Bet viņi nezināja, kas tur viss notiek."

Saskaršanās ar barjerām ārstēšanā

Pēc Bermudesa teiktā, šie stāsti ir pārāk izplatīti.

Agrīna diagnostika var palīdzēt cilvēkiem ar netipisku anoreksiju un citiem ēšanas traucējumiem saņemt nepieciešamo ārstēšanu, lai sāktu atveseļošanās procesu.

Bet daudzos gadījumos cilvēkiem, kuriem ir šie apstākļi, ir vajadzīgi gadi, lai saņemtu palīdzību.

Tā kā viņu stāvoklis turpina ārstēties, viņi pat var saņemt pozitīvu pastiprinājumu par ierobežojošo ēšanu vai svara zudumu.

Sabiedrībā, kur diēta ir plaši izplatīta un plānums tiek vērtēts, cilvēki bieži nespēj atzīt ēšanas traucējumus par slimības pazīmēm.

Cilvēkiem ar netipisku anoreksiju palīdzības saņemšana var nozīmēt mēģinājumus pārliecināt apdrošināšanas kompānijas, ka jums nepieciešama ārstēšana, pat ja jums nav svara.

"Mēs joprojām cīnāmies ar cilvēkiem, kuri zaudē svaru, zaudē menstruāciju, kļūst par bradikardisku [lēnu sirdsdarbību] un hipotensīvu [zemu asinsspiedienu], un viņi uzsit pa muguru un saka:" Labi, ka jūs zaudējāt svaru , ”” Sacīja Bermudess.

"Tas attiecas uz cilvēkiem, kuri izskatās kā ar zemu svaru un bieži pēc izskata parasti nepietiekami baroti," viņš turpināja. "Tātad iedomājieties, kāds šķērslis ir cilvēkiem, kuru izmērs ir samērā normāls."

Profesionāla atbalsta iegūšana

Šēfers vairs nevarēja noliegt, ka viņai ir ēšanas traucējumi, kad pēdējā koledžas gadā viņa sāka iztīrīt.

"Es domāju, ka pārtikas ierobežošana ir tas, ko mums liek darīt," viņa teica. "Mums ir teikts, ka mums vajadzētu zaudēt svaru, tāpēc ēšanas traucējumu uzvedība bieži tiek zaudēta, jo mēs domājam, ka mēs darām tikai to, ko visi cenšas darīt."

"Bet es zināju, ka mēģinājums likt sev mesties ir nepareizi," viņa turpināja. "Un tas nebija labi un tas bija bīstami."

Sākumā viņa domāja, ka pati var pārvarēt slimību.

Bet galu galā viņa saprata, ka viņai vajadzīga palīdzība.

Viņa piezvanīja uz Nacionālās ēšanas traucējumu asociācijas palīdzības tālruni. Viņi viņu sazināja ar Bermudesu vai ārstu B, kā viņa viņu mīļi sauc. Ar vecāku finansiālu atbalstu viņa iestājās ambulatorās ārstēšanas programmā.

Nolenam pagrieziena punkts bija tad, kad viņai parādījās kairinātu zarnu sindroms.

"Es domāju, ka tas bija saistīts ar gadiem ilgo vardarbību ar caurejas līdzekļiem, un es biju nobijies, ka esmu nodarījis nopietnu kaitējumu saviem iekšējiem orgāniem," viņa atcerējās.

Viņa pastāstīja ārstam par visiem centieniem zaudēt svaru un pastāvīgajām nelaimes sajūtām.

Viņš novirzīja viņu pie kognitīvā terapeita, kurš viņu ātri savienoja ar ēšanas traucējumu speciālistu.

Tā kā viņai nebija svara, viņas apdrošināšanas sniedzējs neattiecās uz stacionāra programmu.

Tā vietā viņa iestājās intensīvā ambulatorajā programmā Ēšanas atveseļošanās centrā.

Dženija Šēfers

Atgūšana ir iespējama

Ārstniecības programmu ietvaros Šēfers un Nolens apmeklēja regulāras atbalsta grupas sanāksmes un tikās ar dietologiem un terapeitiem, kuri viņiem palīdzēja atveseļošanās ceļā.

Atveseļošanās process nebija viegls.

Bet ar ēšanas traucējumu ekspertu palīdzību viņi ir izstrādājuši nepieciešamos rīkus netipiskas anoreksijas pārvarēšanai.

Citiem cilvēkiem, kuriem ir līdzīgas problēmas, viņi iesaka, ka vissvarīgākais ir vērsties pēc palīdzības - vēlams pie ēšanas traucējumu speciālista.

"Jums nav jāmeklē noteikts ceļš," sacīja Šēfers, tagad NEDA vēstnieks. "Jums nav jāiekļaujas šajā diagnostikas kritēriju lodziņā, kas daudzējādā ziņā ir patvaļīgs. Ja jūsu dzīve ir sāpīga un ēdiena, ķermeņa tēla un mēroga dēļ jūtaties bezspēcīga, saņemiet palīdzību. ”

"Pilnīga atveseļošanās ir iespējama," viņa piebilda. "Nepārtrauciet. Jūs tiešām varat kļūt labāki. ”