Multiplā skleroze
Multiplā skleroze (MS) ir slimība, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Slimība izraisa imūnsistēmas uzbrukumu aizsargājošajam materiālam, kas ieskauj nervu šūnas (mielīnu), tos sabojājot. Simptomi ir:
- sāpes, nejutīgums un tirpšana
- neskaidra redze
- reibonis
- trīce
- nogurums
- vājums
- urīnpūšļa disfunkcija
Lielākajai daļai cilvēku ar MS simptomi uzliesmo un pēc tam atkāpjas. Retākos gadījumos simptomi pakāpeniski pasliktinās. Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar MS ir normāls dzīves ilgums, un viņi var uzturēt veselīgu dzīvesveidu ar ārstēšanu.
MS un urīnpūslis
Saskaņā ar Klīvlendas klīniku, līdz pat 90 procentiem cilvēku ar MS rodas problēmas ar urīnpūšļa darbību. Pūšļa problēmas ne vienmēr ir nemainīgas un reizēm var uzliesmot. Bet dažos gadījumos šīs urīnpūšļa problēmas var izraisīt nieru bojājumus.
Pūšļa problēmas var attīstīties ar MS nervu bojājumu dēļ, kas norāda uz urīnpūšļa saraušanos. Šo signālu traucējumi var izraisīt vairākus simptomus.
Pūšļa uzglabāšanas problēmas
Pūšļa uzglabāšanas disfunkcija ir pārāk aktīva urīnpūšļa simptoms, kas nozīmē, ka nervu bojājumi jūsu ķermenī var izraisīt urīnpūšļa muskuļa saraušanos biežāk nekā vajadzētu.
Spastiskas kontrakcijas liek justies tā, it kā būtu nepieciešams biežāk urinēt. Pūšļa uzglabāšanas disfunkcijas simptomi ir:
- spēcīga vēlme urinēt
- bieža nepieciešamība izmantot vannas istabu
- nepieciešamība vairākas reizes naktī piecelties, lai urinētu
- nespēja kontrolēt urinēšanu, ko sauc arī par nesaturēšanu
Pūšļa iztukšošanas problēmas
Iztukšošanas problēma nozīmē, ka urīnpūšļa urinēšanas laikā pilnībā neiztukšojas. Nervu bojājumi ir izraisījuši signāla pārtraukumu, kas liek urīnpūslim izdzist. Tas izraisa jūsu urīnpūšļa pilnīgu iztukšošanos un pat var izraisīt tā pārpildīšanos.
Iztukšošanas disfunkcijas simptomi ir:
- steidzama urinēšanas sajūta
- vilcināšanās, kad mēģināt urinēt
- vāja urīna plūsma
- nesaturēšana
- urīnceļu infekcijas
Kombinēti uzglabāšanas un iztukšošanas jautājumi
Ja jums ir MS, ir iespējami gan iztukšošanas, gan uzglabāšanas traucējumi. Tas notiek, ja nervu bojājumi izraisa jūsu urīnpūšļa un urīna sfinktera muskuļus, kas nespēj pareizi koordinēt viens otru. Simptomi var būt visi tie, kas saistīti gan ar iztukšošanas, gan uzglabāšanas problēmām, kā arī var izraisīt nieru bojājumus.
Urīnceļu infekcijas
Pūšļa iztukšošanas disfunkcija var izraisīt urīnceļu infekciju (UTI). Kad urīnpūslis pilnībā neiztukšojas, jūs riskējat attīstīties UTI, jo urīnpūslī palikušais urīns ļauj baktērijām augt.
Ar MS saistītie UTI var atkārtoties, īpaši, ja jūs nesaņemat iztukšošanas disfunkcijas ārstēšanu.
UTI simptomi ir:
- steidzama nepieciešamība urinēt
- bieža urinēšana
- dedzinoša sajūta urinējot
- sāpes muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā
- drudzis
- tumšs urīns ar neparastu smaržu
Nierakmeņi un infekcijas
Retos gadījumos, īpaši ilgstoši neārstējot, iztukšošanas disfunkcija var izraisīt nopietnākas problēmas nierēs. Tas var izraisīt infekcijas izplatīšanos nierēs no urīnpūšļa.
Uzturētais urīns var izraisīt arī minerālu nogulšņu veidošanos, izraisot nierakmeņus. Gan akmeņi, gan infekcija nierēs ir nopietnas veselības problēmas, kurām nepieciešama medicīniska ārstēšana. Ja Jums rodas UTI no iztukšošanas disfunkcijas, meklējiet ārstēšanu un apzinieties visas sāpes muguras lejasdaļā, kas varētu būt nieru problēmu rezultāts.
Dzīvesveida izmaiņas, lai pārvaldītu urīnpūšļa problēmas
Vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt jums pārvaldīt urīnpūšļa iztukšošanas un glabāšanas problēmu simptomus, ko izraisa MS.
Ieplānojiet vannas istabas pārtraukumus visas dienas garumā.
Izvairieties arī no urīnpūšļa kairinātājiem, tostarp:
- cigaretes
- kofeīns
- mākslīgie saldinātāji
- alkohols
Pārtrauciet dzert divas stundas pirms gulētiešanas. Ja jums ir problēmas ar urīnpūšļa pilnīgu iztukšošanu, pēc katras urinēšanas jāgaida vairākas minūtes un pēc tam mēģiniet vēlreiz. Izmantojiet paliktņus nesaturēšanas gadījumā vai gadījumos, kad zināt, ka nevarēsiet uzreiz nokļūt vannas istabā.
Medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana
Ja dzīvesveida izmaiņas neatbrīvo urīnpūšļa disfunkcijas simptomus, ārsts var izrakstīt zāles, lai kontrolētu urīnpūšļa kontrakcijas un mazinātu urinēšanas vēlmi.
Lai iztukšotu disfunkciju, var ieteikt periodisku katetrizāciju (IC). Tas ietver plānas caurules ievietošanu urīnpūslī, lai iztukšotu lieko urīnu. Procesu ir viegli izdarīt ar praksi un tas ir nesāpīgs. Tas var novērst infekcijas un nopietnas nieru problēmas.
Akmeņu un infekciju ārstēšana
Ja urīnpūšļa disfunkcijas dēļ rodas UTI, jums būs jāārstē ar antibiotikām. Neārstētas un biežas infekcijas var izraisīt nopietnas komplikācijas jūsu nierēs. Gan akmeņi, gan infekcijas var būt ļoti sāpīgas un, ja to neārstē, var izraisīt pastāvīgus nieru bojājumus.
Akmeņu ārstēšana atšķiras atkarībā no to lieluma. Jūs, iespējams, varēsiet tos vienkārši izlaist tādus, kādi tie ir, vai arī ārsts varēs tos sadalīt ar skaņas viļņiem, lai padarītu tos mazākus un vieglāk izietu. Akmeņu noņemšanai var ievietot arī darbības jomu.
Sociālās sekas
Dažreiz var būt grūti runāt ar savu ārstu par urīnpūšļa problēmām, taču ir svarīgi to darīt. Ja jums pastāvīgi nepieciešams urinēt vai rodas nesaturēšana, jums var būt bažas, vai esat pārāk tālu no vannas istabas vai esat apkārt citiem. Diskomforts un komplikācijas no urīnpūšļa problēmām var kļūt nopietnas, un simptomi var izraisīt sociālu izolāciju.
Outlook
Pūšļa problēmas, kas saistītas ar MS, ir kopīgas un ārstējamas. Lai gan tos var būt grūti audzināt kopā ar ārstu, tie var izraisīt nopietnas problēmas ar nierēm.
Ir daudz iejaukšanās un ārstēšanas veidu, kas jums var palīdzēt, tāpēc konsultējieties ar savu ārstu, tiklīdz rodas jebkādi urīnpūšļa problēmu simptomi.
