Kas ir meningīts?
Meningīts ir smadzeņu apvalka iekaisums. Meninga ir trīs membrānas, kas pārklāj smadzenes un muguras smadzenes. Meningīts var rasties, ja inficējas šķidrums, kas ieskauj smadzeņu apvalku.
Visbiežākie meningīta cēloņi ir vīrusu un baktēriju infekcijas. Citi cēloņi var būt:
- vēzis
- ķīmisks kairinājums
- sēnītes
- zāļu alerģijas
Daži vīrusu un baktēriju meningīti ir lipīgi. Tos var pārnest klepus, šķaudīšana vai ciešs kontakts.
Kādi ir meningīta simptomi?
Sākumā vīrusu un baktēriju meningīta simptomi var būt līdzīgi. Tomēr baktēriju meningīta simptomi parasti ir smagāki. Simptomi atšķiras arī atkarībā no jūsu vecuma.
Vīrusu meningīta simptomi
Vīrusu meningīts zīdaiņiem var izraisīt:
- samazināta apetīte
- aizkaitināmība
- miegainība
- letarģija
- drudzis
Pieaugušajiem vīrusu meningīts var izraisīt:
- galvassāpes
- drudzis
- Stīvs kakls
- krampji
- jutība pret spilgtu gaismu
- miegainība
- letarģija
- slikta dūša un vemšana
- samazināta apetīte
Baktēriju meningīta simptomi
Baktēriju meningīta simptomi attīstās pēkšņi. Tie var ietvert:
- mainīts garīgais stāvoklis
- slikta dūša
- vemšana
- jutība pret gaismu
- aizkaitināmība
- galvassāpes
- drudzis
- drebuļi
- Stīvs kakls
- purpursarkanas ādas vietas, kas līdzinās sasitumiem
- miegainība
- letarģija
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Baktēriju un vīrusu meningīts var būt nāvējošs. Nav iespējams uzzināt, vai jums ir baktēriju vai vīrusu meningīts, tikai spriežot pēc jūsu pašsajūtas. Ārstam būs jāveic testi, lai noteiktu, kurš veids jums ir.
Sēnīšu meningīta simptomi
Sēnīšu meningīta simptomi atgādina citus šīs infekcijas veidus. Tie var ietvert:
- slikta dūša
- vemšana
- jutība pret gaismu
- drudzis
- galvassāpes
- apjukums vai dezorientācija
Katram meningīta tipam ir daži atšķirīgi simptomi. Uzziniet vairāk par šiem, lai jūs varētu saprast atšķirības starp katru meningīta veidu.
Izsitumi no meningīta
Viena no vēlīnām pazīmēm, ka viens baktēriju izraisīts meningīts, Neisseria meningitidis, ir jūsu asinsritē, ir vāji izsitumi uz ādas. Meningokoku meningīta infekcijas baktērijas vairojas asinīs un mērķa šūnās ap kapilāriem. Šo šūnu bojājumi izraisa kapilāru bojājumus un vieglas asins noplūdes. Tas parādās kā vāji rozā, sarkani vai violeti izsitumi. Plankumi var atgādināt sīkas piespraudes un tos viegli sajaukt kā zilumu.
Infekcijai pasliktinoties un izplatoties, izsitumi kļūs acīmredzamāki. Plankumi kļūs tumšāki un lielāki.
Cilvēkiem ar tumšu ādu var būt grūti redzēt izsitumus ar meningītu. Vieglākās ādas vietās, piemēram, plaukstās un mutes iekšpusē, vieglāk var parādīties izsitumu pazīmes.
Ne visi izsitumi izskatās vienādi. Skatiet meningīta izsitumu fotoattēlus, lai saprastu, kā šis simptoms var parādīties.
Meningīta veidi
Vīrusu un baktēriju infekcijas ir visizplatītākie meningīta cēloņi. Ir vairākas citas meningīta formas. Piemēri ietver kriptokoku, ko izraisa sēnīšu infekcija, un karcinomatozi, kas ir saistīta ar vēzi. Šie veidi ir retāk sastopami.
Vīrusu meningīts
Vīrusu meningīts ir visizplatītākais meningīta veids. Vīrusi Enterovīruss kategorija izraisa 85 procentus gadījumu. Tie ir biežāk sastopami vasarā un rudenī, un tie ietver:
- coxsackievirus A
- coxsackievirus B
- ehovīrusi
Vīrusi Enterovīruss kategorijas izraisīt aptuveni 10 līdz 15 miljonus infekciju gadā, bet tikai nelielai daļai cilvēku, kuri inficējas, attīstīsies meningīts.
Citi vīrusi var izraisīt meningītu. Tie ietver:
- Rietumnīlas vīruss
- gripa
- cūciņa
- HIV
- masalas
- herpes vīrusi
- Coltivirus, kas izraisa Kolorādo ērču drudzi
Vīrusu meningīts parasti izzūd bez ārstēšanas. Tomēr daži cēloņi ir jāārstē.
Baktēriju meningīts
Baktēriju meningīts ir lipīgs un to izraisa infekcija no dažām baktērijām. Tas ir nāvējošs, ja to neārstē. Ar šo stāvokli mirst no 5 līdz 40 procentiem bērnu un no 20 līdz 50 procentiem pieaugušo. Tas ir taisnība pat ar pareizu ārstēšanu.
Visizplatītākie baktēriju veidi, kas izraisa baktēriju meningītu, ir:
- Streptococcus pneumoniae, kas parasti atrodas elpošanas traktā, deguna blakusdobumos un deguna dobumā un var izraisīt tā saukto "pneimokoku meningītu"
- Neisseria meningitidis, kas izplatās caur siekalām un citiem elpošanas šķidrumiem un izraisa tā saukto "meningokoku meningītu"
- Haemophilus gripa, kas var izraisīt ne tikai meningītu, bet arī asins infekciju, elpceļa iekaisumu, celulītu un infekcijas artrītu
- Listeria monocytogenes, kas ir pārtikas baktērijas
- Staphylococcus aureus, kas parasti atrodas uz ādas un elpošanas traktā, un izraisa “stafilokoku meningītu”
Sēnīšu meningīts
Sēnīšu meningīts ir reta veida meningīts. To izraisa sēnīte, kas inficē jūsu ķermeni un pēc tam no jūsu asinsrites izplatās smadzenēs vai muguras smadzenēs.
Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, visticamāk, attīstās sēnīšu meningīts. Tas ietver cilvēkus ar vēzi vai HIV.
Visbiežāk sastopamās sēnītes, kas saistītas ar sēnīšu meningītu, ir:
- Kriptokoks, kas tiek ieelpots no netīrumiem vai augsnes, kas ir piesārņota ar putnu izkārnījumiem
- Blastomyces, cita veida sēnītes, kas sastopamas augsnē, it īpaši Amerikas Savienotajās Valstīs
- Histoplazma, kas atrodas vidē, kas ir ļoti piesārņota ar sikspārņu un putnu izkārnījumiem, īpaši Vidusrietumu štatos pie Ohaio un Misisipi upēm
- Kokcidioīdi, kas atrodas augsnē īpašos ASV dienvidrietumu un dienvidu un centrālamerikas apgabalos
Parazītiskais meningīts
Šis meningīta veids ir retāk sastopams nekā vīrusu vai baktēriju meningīts, un to izraisa parazīti, kas atrodas netīrumos, izkārnījumos, kā arī dažiem dzīvniekiem un pārtikā, piemēram, gliemežos, jēlās zivīs, mājputnos vai produktos.
Viens parazitārā meningīta veids ir retāks nekā citi. To sauc par eozinofilu meningītu (EM). Trīs galvenie parazīti ir atbildīgi par EM. Tie ietver:
- Angiostrongylus cantonensis
- Baylisascaris procyonis
- Gnathostoma spinigerum
Parazītiskais meningīts netiek nodots no cilvēka uz cilvēku. Tā vietā šie parazīti inficē dzīvnieku vai slēpjas pārtikā, ko cilvēks tad apēd. Ja parazītu vai parazītu olšūnas ir infekciozas, tās uzņemot, var rasties infekcija.
Viens ļoti reti sastopams parazitārā meningīta veids, amebiskais meningīts, ir dzīvībai bīstams infekcijas veids. Šis tips rodas, ja viens no vairākiem amēbu veidiem caur degunu iekļūst ķermenī, kamēr jūs peldat piesārņotos ezeros, upēs vai dīķos. Parazīts var iznīcināt smadzeņu audus un galu galā var izraisīt halucinācijas, krampjus un citus nopietnus simptomus. Visbiežāk atzītās sugas ir Naegleria fowleri.
Neinfekciozs meningīts
Neinfekciozs meningīts nav infekcija. Tā vietā tas ir meningīta veids, ko izraisa citi medicīniski apstākļi vai ārstēšana. Tie ietver:
- sarkanā vilkēde
- galvas trauma
- smadzeņu operācija
- vēzis
- noteiktas zāles
Kādi ir meningīta cēloņi?
Katram meningīta tipam ir nedaudz atšķirīgs cēlonis, taču katrs galu galā darbojas vienādi: baktērija, sēnīte, vīruss vai parazīts izplatās caur asinsriti, līdz sasniedz smadzenes vai muguras smadzenes. Tur tas izveidojas oderējumā vai šķidrumos ap šīm vitāli svarīgajām ķermeņa daļām un sāk attīstīties progresīvākā infekcijā.
Neinfekciozs meningīts ir fiziska ievainojuma vai cita stāvokļa rezultāts; tas nav saistīts ar infekciju.
Vai ir vakcīna pret meningītu?
Jā, ir vakcīna pret vairāku veidu bakteriālu meningītu. Meningokoku meningīts, ko izraisa Neisseria meningitidis, ir viena versija, kurai ir pieejamas vakcīnas. Lai gan vīrusu meningīts ir biežāk sastopams, baktēriju meningīts var būt bīstamāks, ja tas netiek ātri diagnosticēts un ārstēts.
Šī iemesla dēļ divas primārās meningīta vakcīnas paredzētas baktērijām. Pirmajā vakcīnā, meningokoku konjugāta vakcīnā, ir vakcīna, kuras mērķis ir četri visbiežāk sastopamie baktēriju serotipu veidi. Tas ilgst ilgāk un piedāvā lielāku aizsardzību, īpaši, ja saglabājat pastiprinošus kadrus.
Otrā vakcīna MenB ir vērsta uz vienu konkrētu celmu, un tās aizsardzības logs ir daudz īsāks. Lai saņemtu šo vakcīnu, ieteicams lietot tikai noteiktas populācijas.
Meningīta vakcīnas blakusparādības ir sāpīgums, apsārtums un dedzināšana injekcijas vietā. Daži cilvēki pēc injekcijas dienu vai divas dienas var sajust zemas pakāpes drudzi. Iespējami arī drebuļi, galvassāpes, locītavu sāpes un nogurums.
Kas jāvakcinē pret meningokoku meningītu?
Šīs piecas grupas tiek uzskatītas par riskam pakļautām un tām jāsaņem meningīta vakcīna:
- koledžas pirmkursnieki, kuri dzīvo kopmītnēs un nav vakcinēti
- pusaudžiem, kuri ir 11 līdz 12 gadus veci
- cilvēki, kas dodas uz valstīm, kur bieži sastopama meningokoku slimība
- bērni vecumā no 2 gadiem vai vecākiem, kuriem nav liesas vai kuriem ir traucēta imūnsistēma
Pusaudžiem vajadzētu sevi pasargāt, saņemot meningīta vakcīnu. Uzziniet, kad vakcinēt bērnu.
Kā ārstē meningītu?
Jūsu ārstēšanu nosaka meningīta cēlonis.
Baktēriju meningīts prasa tūlītēju hospitalizāciju. Agrīna diagnostika un ārstēšana novērsīs smadzeņu bojājumus un nāvi. Baktēriju meningītu ārstē ar intravenozām antibiotikām. Baktēriju meningītam nav specifiskas antibiotikas. Tas ir atkarīgs no iesaistītajām baktērijām.
Sēnīšu meningītu ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem.
Parazītiskais meningīts var ietvert tikai simptomu ārstēšanu vai mēģinājumus tieši ārstēt infekciju. Atkarībā no cēloņa šis veids var uzlaboties bez ārstēšanas ar antibiotikām. Tomēr, ja tas pasliktinās, ārsts var mēģināt ārstēt pašu infekciju.
Vīrusu meningīts var izzust pats, bet daži vīrusu meningīta cēloņi tiks ārstēti ar intravenozām pretvīrusu zālēm.
Cik lipīgs ir meningīts?
Vairāki meningīta veidi nav lipīgi. Sēnīšu, parazītu un neinfekciozs meningīts nav lipīgs.
Vīrusu meningīts ir lipīgs. Tas izplatās tiešā saskarē ar ķermeņa šķidrumiem, ieskaitot gļotas, izkārnījumus un siekalas. Inficēta šķidruma pilieni var izplatīties un dalīties ar šķaudīšanu un klepu. Lai uzņemtu šo infekciju, jums nav tieši jāsazinās ar inficētu personu.
Baktēriju meningīts, visnopietnākā meningīta forma, var būt arī lipīga, it īpaši, ja tas ir meningokoku meningīts. Tas izplatās, ilgstoši sazinoties ar inficētu personu. Skolas, dienas aprūpes centri, militārās kazarmas, slimnīcas un koledžu kopmītnes ir galvenā vieta, kur dalīties ar šo infekciju. Daži meningīta veidi tiek izplatīti, kontaktējoties ar cilvēkiem, bet ne visi. Uzziniet vairāk par lipīgajiem veidiem un to, kā no tiem izvairīties.
Meningīts zīdainim
Zīdaiņiem, kuriem attīstās meningīts, var būt atšķirīgas infekcijas pazīmes un simptomi nekā pieaugušajiem. Šie simptomi var būt:
- drudzis
- dzelte
- ķermeņa vai kakla stīvums
- augstā raudāšana
- nemierinoša uzvedība
- miegains un grūtības nomodā
- uzbudināms un kašķīgs
- nejūtas labi un zīdīšanas laikā ir vāji sūkāts
Vīrusu meningīts ir izplatīts zīdaiņiem. Tas attīstās saaukstēšanās, aukstumpumpas, gripas un caurejas rezultātā. Vīrusi, kas izraisa šos kopīgos apstākļus, izraisa arī vīrusu meningītu.
Baktēriju meningīts, kas ir izplatīts, bet dzīvībai bīstams, visticamāk izplatās no nopietnas infekcijas tuvējā ķermeņa zonā. Piemēram, smagas ausu infekcijas vai sinusa infekcijas baktērijas var iekļūt asinīs un atrast ceļu uz smadzenēm vai muguras smadzenēm un izraisīt lielāku infekciju.
Meningīts bērniem
Meningīts bērniem kļūst arvien izplatītāks, jo viņi kļūst vecāki un sasniedz vidusskolas un koledžas vecumu. Vīrusu un baktēriju meningīta simptomi bērniem ir ļoti līdzīgi pieaugušo simptomiem. Tie ietver:
- pēkšņs drudzis
- ķermeņa un kakla sāpes
- apjukums vai dezorientācija
- slikta dūša
- vemšana
- nogurums vai nogurums
Jums var būt interesanti, vai jūsu bērnam ir risks saslimt ar šo stāvokli. Lasiet vairāk par meningīta riska faktoriem.
Meningīts pieaugušajiem
Vairāku veidu meningīta risks samazinās pēc jauna pieauguša cilvēka vecuma. Tas lielā mērā notiek mainīgo apstākļu dēļ. Skolas un koledžu kopmītnes ir izplatītas vietas, kur dažas meningīta formas var viegli dalīties. Kad jauns pieaugušais noveco no šiem apstākļiem, infekcijas iespējamība sāk samazināties.
Tomēr pēc 60 gadu vecuma risks atkal palielinās. Tas ir pamatslimību vai veselības apstākļu dēļ, kas vājina imūnsistēmu gados vecākiem cilvēkiem.
Pieaugušajiem ar novājinātu imūnsistēmu ir lielāks meningīta attīstības risks. Tāpat pieaugušajiem vidē, kur indivīdi ir ciešā kontaktā, var būt lielāks infekcijas risks. Tas ietver skolotājus, veselības aprūpes sniedzējus, dienas aprūpes darbiniekus.
Kā tiek diagnosticēts meningīts?
Meningīta diagnosticēšana sākas ar veselības vēsturi un fizisko pārbaudi. Vecums, kopmītnes dzīvesvieta un dienas aprūpes centra apmeklējums var būt svarīgas norādes. Fiziskās eksāmena laikā ārsts meklēs:
- drudzis
- palielināta sirdsdarbība
- kakla stīvums
- samazināta apziņa
Jūsu ārsts arī izraksta jostas punkciju. Šo testu sauc arī par muguras pieskārienu. Tas ļauj ārstam meklēt paaugstinātu spiedienu centrālajā nervu sistēmā. Tas var arī atrast iekaisumu vai baktērijas mugurkaula šķidrumā. Šis tests var arī noteikt labāko antibiotiku ārstēšanai.
Var noteikt arī citus testus, lai diagnosticētu meningītu. Parasti testi ietver sekojošo:
- Asins kultūras identificē baktērijas asinīs. Baktērijas var pārvietoties no asinīm uz smadzenēm. N. meningitidis un S. pneimonija, cita starpā, var izraisīt gan sepsi, gan meningītu.
- Pilnīga asins analīze ar diferenciāli ir vispārējs veselības indekss. Tas pārbauda sarkano un balto asins šūnu skaitu asinīs. Baltās asins šūnas cīnās ar infekciju. Parasti meningīta gadījumā to skaits ir paaugstināts.
- Krūškurvja rentgens var atklāt pneimonijas, tuberkulozes vai sēnīšu infekciju klātbūtni. Meningīts var rasties pēc pneimonijas.
- Galvas CT skenēšana var parādīt tādas problēmas kā smadzeņu abscess vai sinusīts. Baktērijas var izplatīties no deguna blakusdobumu līdz smadzeņu apvalkiem.
Jūsu ārsts var veikt arī stikla testu. Šim testam ārsts izvelk glāzi virs izsitumiem ar meningītu. Ja izsitumi neizzūd zem spiediena, iespējams, ka ir meningīta izsitumi. Ja tas izzūd, neparasti plankumi uz ādas var būt cita stāvokļa rezultāts.
Kā tiek novērsts meningīts?
Ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, īpaši, ja jums ir paaugstināts risks. Tas iekļauj:
- iegūt pietiekamu daudzumu atpūtas
- nesmēķēt
- izvairoties no kontakta ar slimiem cilvēkiem
Ja esat bijis ciešā kontaktā ar vienu vai vairākiem cilvēkiem, kuriem ir bakteriāla meningokoku infekcija, ārsts var dot jums profilaktiskas antibiotikas. Tas samazinās jūsu izredzes saslimt ar šo slimību.
Vakcinācija var pasargāt arī no noteikta veida meningīta. Vakcīnas, kas var novērst meningītu, ir šādas:
- Haemophilus influenzae B tipa (Hib) vakcīna
- pneimokoku konjugāta vakcīna
- meningokoku vakcīna
Labas personīgās higiēnas ievērošana var arī palīdzēt novērst meningītu. Daži meningīta veidi tiek izplatīti ciešā saskarē ar inficētas personas ķermeņa šķidrumu, piemēram, siekalām un deguna izdalījumiem. Izvairieties koplietot dzērienus, traukus un personīgos priekšmetus, kuros var būt siekalas vai citi šķidrumi. Veiciet šīs darbības, lai novērstu meningīta rašanos.
Kādas ir meningīta komplikācijas?
Šīs komplikācijas parasti ir saistītas ar meningītu:
- krampji
- dzirdes zaudēšana
- redzes zudums
- atmiņas problēmas
- artrīts
- migrēnas galvassāpes
- smadzeņu bojājums
- hidrocefālija
- subdurālā empīma vai šķidruma uzkrāšanās starp smadzenēm un galvaskausu
Meningīta infekcija var radīt baktērijas asinīs. Šīs baktērijas vairojas, un dažas atbrīvo toksīnus. Tas var izraisīt asinsvadu bojājumus un asiņu noplūdi ādā un orgānos.
Nopietna šīs asins infekcijas forma var būt bīstama dzīvībai. Gangrēns var sabojāt ādu un audus. Retos gadījumos var būt nepieciešama amputācija. Cilvēkiem ar meningītu var rasties vairākas citas nopietnas komplikācijas. Lasiet vairāk par tiem un infekcijas ilgtermiņa sekām.
Meningīts un pneimonija
Pneimokoku meningīts ir reta, bet nopietna un dzīvībai bīstama baktēriju meningīta forma. Pat ārstējot, 20 procenti cilvēku ar šāda veida infekciju mirst.
Apmēram 40 procentiem cilvēku ir baktērijas, kuras sauc Streptococcus pneumoniae kaklā un deguna aizmugurē. Šīs baktērijas ir atbildīgas par parastajām slimībām, piemēram, pneimoniju, sinusa infekcijām un ausu infekcijām.
Laiku pa laikam šīm baktērijām tomēr izdodas pārvarēt asins-smadzeņu barjeru un izraisīt iekaisumu un infekcijas smadzenēs, muguras smadzenēs vai šķidrumos, kas tās tūlīt ieskauj.
Šīs nopietnās meningīta formas simptomi ir:
- drebuļi
- paaugstināts drudzis
- vemšana
- sāpes krūtīs
- galvassāpes
- klepus
- apjukums
- vājums
- dezorientācija
Par laimi ir pieejamas divas vakcīnas, lai novērstu pneimokoku meningītu. Uzziniet vairāk par viņiem un citiem veidiem, kā novērst šo nāvējošo infekcijas formu.
Kādi ir meningīta riska faktori?
Daži no meningīta riska faktoriem ir šādi:
Bojāta imunitāte
Cilvēki ar imūndeficītu ir neaizsargātāki pret infekcijām. Tas ietver infekcijas, kas izraisa meningītu. Daži traucējumi un ārstēšana var vājināt imūnsistēmu. Tie ietver:
- HIV / AIDS
- autoimūnas slimības
- ķīmijterapija
- orgānu vai kaulu smadzeņu transplantācijas
Kriptokoku meningīts, ko izraisa sēne, ir visizplatītākā meningīta forma cilvēkiem ar HIV.
Kopiena dzīvo
Meningīts ir viegli izplatāms, kad cilvēki dzīvo tuvu. Atrodoties mazās telpās, palielinās ekspozīcijas iespējamība. Šo vietu piemēri ir:
- koledžas kopmītnes
- kazarmas
- internātskolas
- dienas aprūpes centri
Grūtniecība
Grūtniecēm ir paaugstināts listeriozes, kas ir infekcijas izraisītājs, risks Listeria baktērijas. Infekcija var izplatīties uz nedzimušo bērnu.
Vecums
Visu vecumu risks ir meningīts. Tomēr noteiktām vecuma grupām ir lielāks risks. Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir paaugstināts vīrusu meningīta risks. Zīdaiņiem ir lielāks baktēriju meningīta risks.
Darbs ar dzīvniekiem
Lauksaimniecībā strādājošajiem un citiem, kas strādā ar dzīvniekiem, ir paaugstināts inficēšanās risks ar Listeria.
