Bella paralīze ir īslaicīgs sejas vājuma vai paralīzes veids. Tas ir bezkontakta stāvoklis, kura precīzs cēlonis nav zināms.
Simptomi un paralīze, kas saistīta ar Bella paralīzi, rodas iekaisuma dēļ, kas ietekmē septīto galvaskausa nervu, sejas nervu.
Šis nervs ir svarīgs kustībai un sajūtai gan jūsu sejas augšējā, gan apakšējā daļā.
Kaut arī paša Bell paralīze nav lipīga, tiek uzskatīts, ka daži vīrusu infekcijas veidi var veicināt tās attīstību. Šīs vīrusu infekcijas ir lipīgas.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par iespējamajiem Bell paralīzes vīrusu cēloņiem, simptomiem un ārstēšanas iespējām.
Vīrusu cēloņi
Tiek uzskatīts, ka Bella paralīze rodas vīrusu infekcijas reaktivācijas rezultātā. Tiek uzskatīts, ka šī reaktivācija izraisa iekaisumu ap sejas nervu, izraisot saspiešanu un Bellas paralīzes simptomu parādīšanos.
Tālāk mēs izpētīsim vīrusu infekciju veidus, kas saistīti ar Bella paralīzi.
Herpes simplex vīruss 1 (HSV-1)
Herpes simplex vīruss 1 (HSV-1) ir vīruss, kas izraisa aukstumpumpas. Tiek lēsts, ka 67 procentiem cilvēku līdz 50 gadu vecumam visā pasaulē ir HSV-1.
HSV-1 ir lipīgs. Tas var izplatīties, saskaroties ar inficētiem:
- čūlas
- siekalas
- perorālas virsmas
Lai gan pārnešana var notikt jebkurā laikā, visticamāk, ja ir aukstumpumpas.
HSV-1 nav iespējams izārstēt. Vīruss paliek jūsu ķermenī, guļot nervu šūnās, no kurām dažas ir saistītas ar sejas nervu. Vīruss laiku pa laikam var atjaunoties, izraisot aukstumpumpas.
Daži pētnieki ir atklājuši HSV-1 līdz pat 50 procentiem no Bellas paralīzes gadījumiem, kurus viņi ir novērtējuši.
Vienā nelielā pētījumā 11 no 38 cilvēkiem, kuriem bija Bell paralīze, tika konstatēta HSV-1 DNS siekalās.
Varicella zoster vīruss (VZV)
Varicella zoster vīruss (VZV) ir vīruss, kas izraisa vējbakas. Tas ir arī lipīgs un var izplatīties, ciešā kontaktā nonākot ar kādu, kam ir aktīva infekcija.
Tagad ir vakcīna pret vējbakām, kas ir ievērojami samazinājis jaunus gadījumus.
Tāpat kā HSV-1, VZV pēc jūsu sākotnējās infekcijas nervos paliek neaktīvs. Vīruss dažreiz var atkal aktivizēties vēlāk jūsu dzīvē, izraisot stāvokli, ko sauc par jostas rozi.
VZV DNS ir atklāta paraugos no cilvēkiem ar Bell paralīzi. Tomēr tas ir noticis tikai nelielam skaitam pētījumu dalībnieku.
Epšteina-Barra vīruss (EBV)
Epšteina-Barra vīruss (EBV) ir vīruss, kas izraisa infekciozo mononukleozi (mono).
Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vīrusiem, kas sastopams cilvēkiem, un lielākā daļa cilvēku to inficē kādā dzīves posmā.
EBV ir lipīga. To var izplatīt citiem, saskaroties ar ķermeņa šķidrumiem, kas satur vīrusu, visbiežāk siekalas.
EBV nevar izārstēt. Tāpat kā gan HSV-1, gan VZV, arī EBV paliek jūsu ķermenī pēc infekcijas un laiku pa laikam var atkal aktivizēties.
EBV ir saistīta ar apstākļiem, kas ietekmē nervu sistēmu, ieskaitot sejas bālumus.
Dažos pētījumos ir atrasti pierādījumi par EBV vai EBV specifiskām antivielām cilvēkiem ar Bell paralīzi.
Citi vīrusi
Papildus trim iepriekš aprakstītajiem vīrusiem ir vēl daži citi, kas retāk ir saistīti ar Bella paralīzes gadījumiem gan ar vecāku, gan jaunāku pētījumu palīdzību. Tie ietver:
- citomegalovīruss (CMV)
- masalas
- cūciņa
- adenovīruss
Citi cēloņi
Kaut arī ir aizdomas par vīrusu iesaistīšanos, Bella paralīze tiek klasificēta kā idiopātiska slimība. Idiopātisks stāvoklis ir tāds, kas parādās ar nelielu identificējamu iemeslu vai bez tā.
Ja Bell's paralīzes attīstībā ir iesaistīta vīrusu infekcijas reaktivācija, kas to varētu izraisīt? Daži ierosinātie aktivizētāji ietver:
- traumas vai traumas
- psiholoģisks vai fizisks stress
- miega trūkums
- vieglas vai nelielas slimības
- pamata autoimūnas slimības
Ir arī vērts norādīt, ka ir arī citi apstākļi, kas var izraisīt simptomus, kas līdzīgi Bellas paralīzes simptomiem. Daži piemēri:
- sejas nerva tieša trauma vai trauma
- audzēji, kas ietekmē sejas nervu
- Laima slimība
- Ramzija Hanta sindroms
- Guillain-Barré sindroms
- myasthenia gravis
- sarkoidoze
- insults
Ārsts izslēgs šos apstākļus kā daļu no viņu diferenciāldiagnozes.
Aptuveni 70 procenti vājuma vai paralīzes gadījumu, kas ietekmē sejas nervu, tiek diagnosticēti kā Bell paralīze.
Simptomi
Bella paralīzes simptomu intensitāte var būt dažāda - no vieglas līdz smagai. Simptomi parasti sasniedz maksimumu 72 stundas pēc to rašanās, un tie var ietvert:
- vājums vai paralīze vienā sejas pusē, īpaši acu, pieres vai mutes zonā
- problēmas ar sejas izteiksmju izdarīšanu, acu aizvēršanu vai košļājamību
- mutes vai plakstiņa noslīdēšana
- dūla
- sejas vai ausu sāpes
- acu simptomi, kas var būt sausas acis vai pastiprināta asarošana
- galvassāpes
- jutība pret skaļiem trokšņiem
- garšas zudums
Riska faktori
Ir daži faktori, kas var palielināt Bellas paralīzes attīstības risku. Tie ietver:
- grūtniecība, īpaši, ja ir preeklampsija
- diabēts
- hipertensija (augsts asinsspiediens)
- aptaukošanās
- augšējo elpceļu infekcija, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
Mājas aizsardzības līdzekļi
Ir daži līdzekļi, kurus varat izmēģināt mājās, atgūstoties no Bella paralīzes. Tie ietver:
- Bezrecepšu medikamenti. Tie var palīdzēt mazināt tādus simptomus kā sejas vai galvassāpes. Daži piemēri ietver acetaminofēnu (Tylenol), naproksēnu (Aleve) un ibuprofēnu (Advil, Motrin).
- Acu kopšana. Simptomus, piemēram, sausas acis, var novērst ar OTC acu pilieniem, piemēram, mākslīgām asarām. Ja jums ir problēmas ar aizvērtu aci, apsveriet iespēju izmantot brilles vai acu plāksteri, lai pasargātu to no traumām.
- Masāža. Maiga masāža var palīdzēt atslābināt sejas muskuļus, kurus skārusi Bella paralīze.
Ārstēšana
Dažas no ārstēšanas metodēm, kuras ārsts var izrakstīt Bell paralīzes gadījumā, ir:
- Kortikosteroīdi. Kortikosteroīdi var palīdzēt mazināt iekaisumu ap sejas nervu. Tie ir visefektīvākie, ja to sāk 72 stundu laikā pēc pirmajiem simptomiem.
- Pretvīrusu līdzekļi. Tā kā vīrusu infekcijas var veicināt Bella paralīzi, jums var dot arī pretvīrusu zāles. Daži piemēri ietver tādas zāles kā aciklovirs (Zorivax) vai valaciklovirs (Valtrex).
- Fizioterapija. Fizioterapeits var iemācīt jums vingrinājumus, lai palīdzētu saglabāt vai atjaunot skarto sejas muskuļu darbību.
- Ķirurģija. Parasti operācija, lai mazinātu spiedienu uz sejas nervu, nav ieteicama. Tomēr plastisko ķirurģiju var izmantot, lai izlabotu Bella paralīzes izraisītos bojājumus, piemēram, šķību smaidu vai nokarājušu plakstiņu.
- Akupunktūra. Ir daži pierādījumi, ka akupunktūru var izmantot Bell paralīzes ārstēšanai. Tomēr, lai to atbalstītu, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Atgūšana
Tiek lēsts, ka 85 procentiem cilvēku ar Bell paralīzi 3 nedēļu laikā novēro simptomu uzlabošanos.
Atlikušajos 15 procentos var būt nepieciešams ilgāks laiks, lai redzētu uzlabojumus, dažreiz līdz 3 līdz 5 mēnešiem.
Kopumā aptuveni 71 procents cilvēku ar Bell paralīzi piedzīvo pilnīgu atveseļošanos. Tomēr dažiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi Bellas paralīze, var būt pastāvīgs sejas vājums vai paralīze.
Faktori, kas var paredzēt nepilnīgu atveseļošanos, ir šādi:
- kam ir smagi simptomi
- iet ilgāku laiku, līdz tiek novērota simptomu uzlabošanās
- piedzīvo pastāvīgas sāpes
Iespējams, ka Bella paralīze var atkārtoties. Tiek lēsts, ka tas notiek 5 līdz 15 procentos gadījumu.
Kad jāapmeklē ārsts
Bella paralīzes simptomi var būt līdzīgi insulta simptomiem. Šī iemesla dēļ jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas pēkšņa sejas paralīze vai noslīdēšana.
Veiciet tikšanos ar ārstu, ja Jums ir sejas vājums vai nokarāšanās, kas attīstās pāris dienu laikā un ko papildina citi Bella paralīzes simptomi, piemēram:
- dūla
- sejas sāpes
- acu kairinājums
Apakšējā līnija
Bella paralīze ir stāvoklis, kas izraisa sejas vājumu vai paralīzi. Precīzs tā cēlonis nav zināms.
Kaut arī paša Bell paralīze nav lipīga, pētījumi liecina, ka daži vīrusu infekcijas veidi var veicināt šo stāvokli. Šīs vīrusu infekcijas ir lipīgas un var ietvert HSV-1, VZV un EBV.
Lielākā daļa Bella paralīzes gadījumu pilnībā izzūd, lai gan dažiem cilvēkiem var būt pastāvīgs sejas vājums vai paralīze. Ārstēšana bieži ietver zāles un fizikālo terapiju.
Bella paralīzes simptomi ir līdzīgi insulta simptomiem. Vienmēr meklējiet tūlītēju medicīnisko palīdzību, ja Jums ir sejas paralīze vai nogrimums, kas rodas pēkšņi.