Pārskats
Mirena ir hormonāla intrauterīnā ierīce (IUD), kas atbrīvo progestogēnu, ko sauc par levonorgestrelu. Tā ir dabiskā hormona progesterona sintētiska versija.
Mirena darbojas, sabiezējot dzemdes kakla gļotas, kas neļauj spermai nokļūt olšūnā. Tas arī atšķaida dzemdes gļotādu. Dažām sievietēm tas nomāc ovulāciju.
To lieto kā ilgstošu kontracepcijas līdzekli. Kad tas ir ievietots dzemdē, tas var novērst grūtniecību līdz pieciem gadiem.
Mirena lieto arī (dažreiz ārpus etiķetes), lai ārstētu:
- smagi periodi vai menorāģija
- hroniskas iegurņa sāpes
- endometrioze
Lūk, kas jums jāzina par Mirena un vēža risku.
Saikne starp hormoniem un krūts vēzi
Izpētot iespējamo saistību starp Mirena un krūts vēzi, tas palīdz saprast saikni starp hormoniem un krūts vēzi.
Krūts vēzi var veicināt hormoni estrogēns vai progesterons. Dažus krūts vēzi veicina HER2 olbaltumvielas.
Lielāko daļu laika krūts vēzis ietver kādu no trim kombinācijām. Cits veids, trīskārt negatīvs krūts vēzis, nevienu no tiem neietver.
Saskaņā ar BreastCancer.org, lielākā daļa krūts vēža ir pozitīvi hormoni. Tie ir sadalīti šādos veidos:
Saikne starp hormoniem un krūts vēzi rodas jautājumā par konkrēto sintētisko hormonu un to, vai tas ir saistīts ar krūts vēža risku.
Vai Mirena maina vēža risku?
Pārskati atšķiras par saikni starp krūts vēzi un Mirena.
Lai iegūtu precīzu atbildi, ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu. Pašreizējie pētījumi norāda uz saikni starp abiem.
Mirena lietošanas instrukcijā norādīts, ka, ja Jums ir vai ir bijis krūts vēzis vai pat ir aizdomas, ka varētu būt, nevajadzētu lietot hormonālo kontracepciju.
Tas arī atzīst "spontānus ziņojumus par krūts vēzi", bet saka, ka nav pietiekami daudz datu, lai noteiktu saikni starp Mirena un krūts vēzi.
Mirena ir bijusi ASV tirgū kopš 2001. gada. Tas ir bijis vairāku pētījumu priekšmets, taču saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem tie ir devuši pretrunīgus rezultātus.
Šeit ir daži no šiem atklājumiem:
- 2005: Liels pēcreģistrācijas pētījums, kas publicēts žurnālā Obstetrics & Gynecology, atklāja, ka levonorgestrelu atbrīvojošā spirāle nav saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku.
- 2011: Retrospektīvs, uz populāciju balstīts, gadījumu kontroles pētījums, kas publicēts žurnālā Contraception, levonorgestrelu atbrīvojošo spirāļu lietotājiem neliecina par paaugstinātu krūts vēža risku.
- 2014. gads: liels novērošanas pētījums, kas publicēts Obstetrics & Gynecology, atklāja, ka levonorgestrelu atbrīvojošie IUS bija saistīti ar lielāku krūts vēža sastopamību, nekā paredzēts.
- 2015. gads: Acta Oncologica publicēts liels pētījums atklāja, ka levonorgestrelu atbrīvojošās spirāles lietošana ir saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku.
"Bet es dzirdēju, ka Mirena samazina krūts vēža risku ..."
Nav pierādījumu, kas liecinātu, ka Mirena samazina krūts vēža attīstības risku. Viens no šīs neskaidrības iemesliem ir tas, ka tas faktiski var samazināt dažu citu vēža veidu risku.
Iepriekš minētajā 2014. gada pētījumā pētnieki secināja, ka levonorgestrelu atbrīvojošie spirāli ir saistīti ar lielāku krūts vēža sastopamību, nekā paredzēts.
Tajā pašā pētījumā tika konstatēts, ka šo vēža gadījumu biežums ir mazāks nekā paredzēts.
- endometrija
- olnīcu
- aizkuņģa dziedzera
- plaušas
Mirena ir saistīta arī ar:
- mazāks iegurņa iekaisuma slimības (PID) risks, ko izraisa seksuāli transmisīvas infekcijas (STI)
- sāpju samazināšanās endometriozes dēļ
- mazāk menstruālo sāpju
Tātad, vai pastāv saistība starp Mirena un krūts vēzi?
Nepieciešami vairāk ilgtermiņa pētījumi, lai pareizi novērtētu potenciālu saikni starp levonorgestrelu atbrīvojošo spirāli un krūts vēzi.
Ir svarīgi paturēt prātā, ka ir arī citi krūts vēža, kā arī citu vēža riska faktori.
Ja jums jau ir lielāks nekā vidējais risks, jautājiet savam ārstam, vai ir droši lietot jebkura veida hormonālo dzimstības kontroli.
Vai citas spirāles var palielināt krūts vēža vai citu vēža risku?
Citi pašlaik tirgū esošie hormonālo spirāļu zīmoli ir Liletta, Skyla un Kyleena.
Uz visām trim etiķetēm ir tāds pats brīdinājums kā Mirena: ka tās nevajadzētu lietot, ja jums pašlaik ir, iepriekš ir bijis aizdomas vai ir aizdomas par krūts vēzi.
Visi atzīst ziņojumus par krūts vēzi sievietēm, kuras lieto hormonālās spirāles. Visi trīs apgalvo, ka nav pārliecinošu pierādījumu.
Hormonu līmenis katram produktam nedaudz mainās. Lielākā daļa pētījumu, kas pēta saikni ar krūts vēzi atsauces levonorgestrelu atbrīvojošajām spirālēm kopumā, nevis konkrēti zīmolu nosaukumi.
Ja vēlaties vispār izvairīties no hormoniem, jums joprojām ir iespēja izmantot spirāli.
Varš T380A, ko pārdod ar zīmolu ParaGard, nesatur hormonus. Tas darbojas, izraisot imūnreakciju, kas spermai rada naidīgu vidi.
Vai citi hormonālās dzimstības kontroles veidi palielina krūts vēža risku?
Perorālie kontracepcijas līdzekļi satur arī hormonus. Dažiem ir estrogēns, dažiem ir progestīns, un daži ir abu kombinācija.
Šī ir vēl viena joma, kurā pētījumi ir pretrunīgi, norāda Nacionālais vēža institūts.
Kopumā šķiet, ka perorālie kontracepcijas līdzekļi var palielināt krūts un dzemdes kakla vēža risku, vienlaikus samazinot endometrija, olnīcu un kolorektālā vēža risku.
Apsverot saistību starp hormoniem balstītiem kontracepcijas līdzekļiem un vēzi, ir svarīgi atcerēties, ka riski visiem nav vienādi.
Šeit ir dažas citas lietas, kas ietekmē krūts vēža risku:
- krūts vēža ģimenes anamnēze
- agrīnā vecumā pirmajās menstruācijās
- vēlāks vecums pirmajā grūtniecības laikā vai nav grūtniecības
- menopauze vēlīnā vecumā
- cik ilgi lietojat kontracepcijas līdzekļus, kuru pamatā ir hormoni
- ja Jums ir bijusi hormonu terapija
Kā izvēlēties pareizo dzimstības kontroli
Apspriediet visas savas dzimstības kontroles iespējas ar ārstu. Šeit ir dažas idejas, kā sākt šo sarunu:
- Noteikti pieminējiet, vai jums personīgi vai ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis vai kāds cits vēža veids.
- Ja izlemjat par spirāli, jautājiet par katra veida atšķirīgajiem veidiem un plusi un mīnusi. Salīdziniet vara spirāli ar hormonālo spirāli.
- Ir daudz perorālo kontracepcijas līdzekļu, no kuriem izvēlēties. Jautājiet par katra ieguvumiem un riskiem.
- Citas iespējas ietver sūkli, plāksterus un šāvienus. Ir arī diafragmas, prezervatīvi un spermicīdi.
- Neatkarīgi no tā, kuru metodi jūs izvēlaties, pārliecinieties, ka saprotat, kā to pareizi lietot.
Papildus veselībai jums jāņem vērā arī jūsu personiskās izvēles un tas, cik labi katra metode atbilst jūsu dzīvesveidam.
Ja izvēlaties spirāli, jums būs nepieciešams ārsts, kurš to ievietos un noņems, ko jūs varat izdarīt jebkurā laikā.
Apakšējā līnija
Visi ir savādāki. Dzimstības kontrole ir personisks lēmums.
Dažas metodes var būt uzticamākas nekā citas, un neviena metode nedarbosies, ja jūs to nelietojat vai neizmantojat pareizi. Tāpēc ir tik svarīgi izvēlēties kaut ko tādu, kas, jūsuprāt, būs ērts un efektīvs.
Ja jūs meklējat ilgtermiņa dzimstības kontroli, par kuru jums šobrīd nav jādomā, Mirena ir viena no iespējām, kas jāapsver.
Ja jums ir kādas veselības problēmas saistībā ar tā lietošanu, pirms lēmuma pieņemšanas apspriediet tos ar savu ārstu.
Atrodiet atbalstu no citiem, kas dzīvo ar krūts vēzi. Lejupielādējiet Healthline bezmaksas lietotni šeit.
