Kad mans terapeits uzsvēra faktu, ka man bija pirmais veiksmīgais iegurņa eksāmens, es atklāju sevi pēkšņi raudam no laimes asarām.
Veselība un labsajūta katru no mums skar atšķirīgi. Šis ir vienas personas stāsts.
Atzīšanās: man nekad nav izdevies veiksmīgi valkāt tamponu.
Pēc menstruācijas sasniegšanas 13 gadu vecumā es mēģināju ievietot vienu, un tas izraisīja asu šaušanu, asaras izraisošas sāpes. Mana mamma man lika neuztraukties un vēlāk vienkārši mēģināt vēlreiz.
Es mēģināju vēl daudzas reizes, bet sāpes vienmēr bija tik nepanesamas, tāpēc es vienkārši turējos pie spilventiņiem.
Pāris gadus vēlāk primārās aprūpes ārsts man mēģināja veikt iegurņa pārbaudi. Brīdī, kad viņa mēģināja izmantot spekulāciju, es no sāpēm kliedzu. Kā šīs lielās sāpes varētu būt normālas? Vai ar mani kaut kas nebija kārtībā? Viņa mani mierināja, ka tas ir labi, un teica, ka mēs pēc pāris gadiem mēģināsim vēlreiz.
Es jutos tik salauzta. Es gribēju, lai man būtu vismaz dzimuma iespēja - lai būtu attiecības ar fizisku tuvību.
Eksāmena traumēta, es kļuvu greizsirdīga, kad draugi bez problēmām varēja izmantot tamponus. Kad viņu dzīvē ienāca sekss, es kļuvu vēl skaudīgāka.
Es apzināti izvairījos no seksa ar visiem iespējamiem līdzekļiem. Ja es ietu uz randiņiem, es pārliecinātos, ka tie beidzās uzreiz pēc vakariņām. Rūpes par fizisko tuvību man lika pārtraukt potenciālās attiecības, jo es nevēlējos, lai man atkal būtu jācīnās ar šīm fiziskajām sāpēm.
Es jutos tik salauzta. Es gribēju, lai man būtu vismaz dzimuma iespēja - lai būtu attiecības ar fizisku tuvību. Es izmēģināju vēl dažus neveiksmīgus iegurņa eksāmenus ar OB-GYNS, taču intensīvas asās šaušanas sāpes katru reizi atgriezīsies.
Ārsti man teica, ka fiziski nekas nepareizs, un sāpes izriet no uztraukuma. Viņi ieteica man dzert vai lietot prettrauksmes zāles, pirms es mēģināju būt dzimumattiecībās.
Stephanie Prendergast, iegurņa pamatnes fizioterapeite, kas ir Iegurņa veselības un rehabilitācijas centra līdzdibinātāja un LA klīniskā direktore, saka, ka, lai gan informācija par iegurņa grīdas problēmām ne vienmēr ir viegli pieejama, ārsti var kādu laiku pavadīt tiešsaistē, apskatot medicīnisko palīdzību žurnālus un uzzināt par dažādiem traucējumiem, lai viņi varētu labāk ārstēt savus pacientus.
Jo galu galā informācijas trūkums var izraisīt nepareizu diagnozi vai ārstēšanu, kas nodara vairāk ļauna nekā laba.
"[Kad ārsti saka] tādas lietas kā, piemēram, to [izraisa] trauksme vai [liek pacientiem dzert vīnu, tas ir ne tikai aizskaroši, bet arī man šķiet, ka tas ir profesionāli kaitīgs," viņa saka.
Kaut arī es negribēju, lai katru reizi, kad es nodarbojos ar seksu, būtu jādzer. Es nolēmu izmantot viņu padomu. Tāpēc 2016. gadā pēc nakts dzeršanas es pirmo reizi mēģināju būt dzimumattiecībās.
Protams, tas bija neveiksmīgs un beidzās ar daudzām asarām.
Es sev teicu, ka daudzi cilvēki pirmo reizi dzimumakta laikā piedzīvo sāpes - ka varbūt sāpes nemaz nebija tik stipras un es vienkārši biju bērns. Man vienkārši vajadzēja to iesūkt un tikt galā.
Bet es nevarēju piespiest sevi mēģināt vēlreiz. Es jutos bezcerīga.
Kristensens ienesa eksāmena telpā iegurņa modeli un sāka man parādīt, kur atrodas visi muskuļi un kur lietas var noiet greizi.
Dažus mēnešus pēc tam es sāku apmeklēt vispārējās trauksmes terapeitu. Kamēr mēs strādājām pie manas intensīvās trauksmes mazināšanas, tā daļa no manis, kas vēlējās tuvas attiecības, tomēr nonāca strupceļā. Par cik es runāju par fiziskām sāpēm, šķiet, ka tās nepalika labākas.
Aptuveni 8 mēnešus vēlāk es iepazinos ar divām citām jaunām sievietēm, kuras cīnījās ar iegurņa sāpēm. Viena no sievietēm minēja, ka viņa ir sākusi fizikālo terapiju sāpēm iegurnī. Es nekad par to nebiju dzirdējusi, bet biju gatava izmēģināt jebko.
Tikšanās ar citiem, kuri saprata, ko es piedzīvoju, lika man apņemties sākt koncentrēties uz šī jautājuma risināšanu.
Divus mēnešus vēlāk es biju ceļā uz savu pirmo sesiju
Man nebija ne jausmas, ko gaidīt. Man lika valkāt ērtas drēbes un sagaidīt, ka būšu tur nedaudz vairāk par stundu. Pēc tam fizikālā terapeite Kristīna Kristensena (PT), kuras specializācija ir iegurņa pamatnes traucējumi, atveda mani atpakaļ uz eksāmenu telpu.
Pirmās 20 minūtes pavadījām, runājot par manu vēsturi. Es viņai teicu, ka vēlos izveidot tuvas attiecības un iespēju veikt dzimumaktu.
Viņa jautāja, vai man kādreiz ir bijis orgasms, un es atbildēju, kaunā pakratot galvu. Es jutos tik neērti. Es biju atvienojusi sevi tik tālu no šīs ķermeņa daļas, ka tā vairs nebija daļa no manis.
Kristensens ienesa eksāmena telpā iegurņa modeli un sāka man parādīt, kur atrodas visi muskuļi un kur lietas var noiet greizi. Viņa mani mierināja, ka gan iegurņa sāpes, gan sajūta, ka esat atvienots no maksts, bija izplatīta sieviešu problēma, un es nebiju viena.
“Ļoti bieži sievietes jūtas atvienotas no šīs ķermeņa daļas. Tā ir ārkārtīgi personiska zona, un sāpes vai disfunkciju šajā reģionā, šķiet, ir vieglāk ignorēt nekā novērst, ”saka Kristensens.
"Lielākā daļa sieviešu nekad nav redzējušas iegurņa grīdas vai iegurņa modeli, un daudzas pat nezina, kādi orgāni mums ir vai kur viņi atrodas. Tas tiešām ir kauns, jo sievietes ķermenis ir pārsteidzošs, un es domāju, ka, lai pilnībā izprastu problēmu, pacientiem labāk jāsaprot viņu anatomija. ”
Prendergasts saka, ka parasti, kad cilvēki parādās fizioterapijā, viņi lieto daudz dažādu dažādu ārstu izrakstītas zāles un pat ne vienmēr ir pārliecināti, kāpēc viņi lieto dažus no šiem medikamentiem.
Tā kā PT var pavadīt vairāk laika ar saviem pacientiem nekā lielākā daļa ārstu, viņi var apskatīt savu iepriekšējo medicīnisko aprūpi un palīdzēt viņus savienot ar medicīnas pakalpojumu sniedzēju, kurš var efektīvi pārvaldīt medicīnisko aspektu.
Dažreiz muskuļu iegurņa sistēma faktiski neizraisa sāpes, norāda Prendergasts, bet muskuļi gandrīz vienmēr kaut kādā veidā ir iesaistīti. "Parasti cilvēki ar [iegurņa dibena] sindromiem atbrīvojas no iegurņa grīdas fizikālās terapijas šīs muskuļu skeleta iesaistīšanās dēļ," viņa saka.
Mūsu mērķis bija, lai man OB-GYN veiktu iegurņa eksāmenu vai arī es spētu panest lielāka izmēra paplašinātāju bez sāpēm vai bez sāpēm.
Pirmajā mūsu tikšanās reizē Kristensens man jautāja, vai man būtu labi mēģināt veikt iegurņa eksāmenu. (Ne visas sievietes pirmajā eksāmenā kārto eksāmenu. Kristensens man saka, ka dažas sievietes nolemj gaidīt līdz otrajam, pat trešajam vai ceturtajam apmeklējumam, lai kārtotu eksāmenu - it īpaši, ja viņām ir bijusi trauma vai nav emocionāli tam sagatavojušies.)
Viņa apsolīja iet lēnām un apstāties, ja jutīšu pārāk lielu diskomfortu. Nervozi es piekritu. Ja es ar šo lietu saskāros ar galvu un sāku to ārstēt, man tas bija jādara.
Ar pirkstu manī iekšā Kristensena pieminēja, ka trīs virspusējie iegurņa pamatnes muskuļi katrā pusē bija ļoti saspringti un sasprindzināti, kad viņa tiem pieskārās. Es biju pārāk saspringta un sāpēju, lai viņa varētu pārbaudīt dziļāko muskuli (obturator internus). Visbeidzot, viņa pārbaudīja, vai es varu izdarīt Kegel vai atslābināt muskuļus, un es to nespēju.
Es jautāju Kristensenam, vai tas ir izplatīts pacientu vidū.
Tā kā jūs bijāt atvienojis sevi no šīs zonas, ir ļoti grūti “atrast” šos muskuļus, lai veiktu Kegel. Daži pacienti ar iegurņa sāpēm varēs darīt Kegel, jo viņi daudz laika aktīvi slēpjas, baidoties no sāpēm, bet daudzi nespēj virzīt, "viņa saka.
Sesija beidzās ar to, ka viņa ieteica sākt ar 8 nedēļu ārstēšanas plānu kopā ar ieteikumu, ka es tiešsaistē nopērku dilatatoru komplektu, lai turpinātu strādāt pie lietām mājās.
Mūsu mērķis bija, lai man OB-GYN veiktu iegurņa eksāmenu vai arī es spētu panest lielāka izmēra paplašinātāju bez sāpēm vai bez sāpēm. Un, protams, spēja būt dzimumattiecībās ar mazām sāpēm vai bez tām ir galīgais mērķis.
Mājupceļā jutos tik cerīga. Pēc vairāku gadu ilgas cīņas ar šīm sāpēm es beidzot biju ceļā uz atveseļošanos. Turklāt es patiešām uzticējos Kristensenam. Jau pēc vienas sesijas viņa man lika justies tik ērti.
Es nespēju noticēt, ka drīz var pienākt laiks, kad es varētu valkāt tamponu.
Prendergasts saka, ka nekad nav ieteicams patstāvīgi izmēģināt iegurņa sāpes, jo dažreiz jūs varat pasliktināt situāciju.
Nākamajā sarunu terapijas sesijā mans terapeits uzsvēra faktu, ka man bija pirmais veiksmīgais iegurņa eksāmens
Līdz tam es par to pat nebiju domājusi. Pēkšņi es raudāju no laimes asarām. Es nespēju tam noticēt. Es nekad nedomāju, ka veiksmīgs iegurņa eksāmens man būs iespējams.
Es biju tik priecīga, ka zināju, ka sāpes nav “viss manā galvā”.
Tas bija reāli. Es biju ne tikai jutīgs pret sāpēm. Pēc gadiem ilgas ārstu norakstīšanas un atkāpšanās no tā, ka es nevarētu veidot vēlamās intīmās attiecības, manas sāpes tika apstiprinātas.
Kad ienāca ieteicamais paplašinātājs, es gandrīz nokritu, tikai aplūkojot dažādos izmērus. Mazais (apmēram .6 collas plats) izskatījās ļoti izpildāms, bet lielākais izmērs (apmēram 1.5 collas plats) man sagādāja tik daudz satraukuma. Nekādā gadījumā šī lieta nebija manā maksts. Nē.
Kāda cita draudzene pieminēja, ka viņa arī satrūkās, kad ieraudzīja, ka viņas paplašinātājs ir uzstādīts pēc tam, kad ir nolēmis pats mēģināt ārstēties. Viņa nolika komplektu savā skapī visaugstākajā plauktā un atteicās to atkal aplūkot.
Prendergasts saka, ka nekad nav ieteicams patstāvīgi izmēģināt iegurņa sāpes, jo dažreiz jūs varat pasliktināt situāciju. "Lielākā daļa sieviešu nezina, kā lietot [paplašinātājus], un nezina, cik ilgi tos lietot, un viņām tiešām nav daudz padomu," viņa saka.
Iegurņa sāpēm ir ļoti dažādi cēloņi, kuru rezultātā tiek izstrādāti ļoti atšķirīgi ārstēšanas plāni - plāni, kurus vadīt var tikai profesionālis.
Esmu apmēram pusē no sava ārstēšanas plāna, un tā ir bijusi gan ļoti neparasta, gan ļoti terapeitiska pieredze. 45 minūtes manam PT ir pirksti maksts, kamēr mēs apspriežam mūsu nesenās brīvdienas vai gaidāmos nedēļas nogales plānus.
Tās ir tik tuvas attiecības, un ir svarīgi justies mierīgi ar savu PT, jo jūs esat tik neaizsargātā stāvoklī - gan fiziski, gan garīgi. Esmu iemācījies pārvarēt šo sākotnējo diskomfortu un esmu pateicīgs, ka Kristensenam ir unikāla spēja likt man justies relaksētam brīdī, kad ieeju telpā.
Viņa arī lieliski strādā, sarunājoties ar mani visā ārstēšanas laikā. Mūsu laikā es tik ļoti iesaistos sarunā, ka aizmirstu, kur esmu.
"Ārstēšanas laikā es tīšām mēģinu novērst jūs, lai jūs pārāk nekoncentrētos uz ārstēšanas sāpēm. Turklāt sarunas mūsu sesiju laikā turpina veidot tik svarīgu saikni - tā vairo uzticību, ļauj justies ērtāk, kā arī palielina iespēju, ka atgriezīsieties pēcpārbaudes vizītēs, lai kļūtu labāk, ”viņa saka.
Kristensens vienmēr noslēdz mūsu sesijas, sakot, cik lielu progresu es daru. Viņa mudina mani turpināt strādāt pie lietām mājās, pat ja man tas jāpieņem patiešām lēni.
Kaut arī apmeklējumi vienmēr būs nedaudz neērti, es tagad to uzlūkoju kā dziedināšanas laiku un laiku, lai skatītos nākotnē.
Dzīve ir pilna ar neērtiem brīžiem, un šī pieredze man atgādina, ka man tās vienkārši jāpieņem.
Emocionālās blakusparādības arī ir ļoti reālas
Tagad es pēkšņi pētu šo ķermeņa daļu, kuru tik ilgi esmu bloķējusi, un šķiet, ka atklāju sevis daļu, kuras es nekad nezināju, ka pastāv. Tas ir gandrīz kā piedzīvot jaunu seksuālo pamošanos, kas man jāatzīst, ir diezgan satriecoša sajūta.
Bet tajā pašā laikā esmu trāpījis arī uz ceļa bloķēšanas.
Uzvarējis mazāko izmēru, es kļuvu pārāk pārliecināts. Kristensens mani bija brīdinājis par lieluma atšķirību starp pirmo un otro paplašinātāju. Es jutu, ka es varētu viegli veikt šo lēcienu, bet es ļoti kļūdījos.
Es iesaucos no sāpēm, kad mēģināju ievietot nākamo izmēru uz augšu un kļuvu pieveikta.
Tagad es zinu, ka šīs sāpes netiks novērstas vienā naktī, un tas ir lēns process ar daudziem kāpumiem un kritumiem. Bet es pilnībā ticu Kristensenai un zinu, ka viņa vienmēr būs man blakus šajā ceļā uz atveseļošanos.
Viņa nodrošinās, lai es sasniegtu savus mērķus, pat ja es tam pats neticu.
Gan Kristensens, gan Prendergasts mudina sievietes, kuras dzimumakta laikā izjūt jebkāda veida sāpes, vai iegurņa sāpes kopumā, izskatīt fizikālo terapiju kā ārstēšanas iespēju.
Daudzas sievietes - arī es - atrodu PT pati pēc gadiem ilgas sāpju diagnozes vai ārstēšanas meklēšanas. Labā PT meklēšana var likties pārliecinoša.
Cilvēkiem, kuri vēlas palīdzību kāda atrašanā, Prendergast iesaka apskatīt Amerikas Fizikālās terapijas asociāciju un Starptautisko iegurņa sāpju biedrību.
Tomēr, tā kā ir tikai dažas programmas, kas māca iegurņa pamatnes fizikālās terapijas programmas, ārstēšanas paņēmieni ir plaši.
Iegurņa grīdas terapija var palīdzēt:
- nesaturēšana
- urīnpūšļa vai zarnu kustības grūtības
- sāpīgs dzimums
- aizcietējums
- iegurņa sāpes
- endometrioze
- vaginismus
- menopauzes simptomi
- grūtniecība un labsajūta pēc dzemdībām
“Es ieteiktu cilvēkiem piezvanīt uz objektu un varbūt ieplānot pirmo tikšanos un uzzināt, kā jūs pret to jūtaties. Es arī domāju, ka pacientu atbalsta grupās parasti ir slēgtas Facebook grupas, un tās var ieteikt cilvēkus noteiktos ģeogrāfiskos apgabalos. Es zinu, ka cilvēki daudz sauc par [mūsu praksi], un mēs cenšamies viņus savienot pārī ar kādu, kam uzticamies viņu apkārtnē, ”saka Prendergasts.
Viņa uzsver, ka tas, ka jums ir slikta pieredze ar vienu PT, nenozīmē, ka jums vajadzētu atteikties no visa. Turpiniet izmēģināt dažādus pakalpojumu sniedzējus, līdz atrodat pareizo piemērotību.
Jo godīgi sakot, iegurņa grīdas fizikālā terapija jau ir mainījusi manu dzīvi uz labo pusi.
Esmu sācis iet uz randiņiem, nebaidoties no fiziskas tuvības iespējas nākotnē. Pirmo reizi es jebkad varu iedomāties nākotni, kas ietver tamponus, iegurņa eksāmenus un dzimumaktu. Un tas jūtas tik brīvs.
Allyson Byers ir ārštata rakstnieks un redaktors, kurš dzīvo Losandželosā un kuram patīk rakstīt par visu, kas saistīts ar veselību. Jūs varat redzēt vairāk viņas darbu vietnē www.allysonbyers.com un sekojiet viņai tālāk sociālie mēdiji.
.jpg){kind=spacer}
-injections-for-men.jpg)
