Jā, jūs varat: droši lietot alkoholu ar cukura diabētu

Viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par dzīvi ar diabētu ir par alkohola lietošanu un to, kā to droši darīt.

Konkrēti jautājumi svārstās no tā, vai daži dzērieni ir “draudzīgi cukura līmenim asinīs”, līdz ogļhidrātu skaitīšanai attiecībā uz alkoholu, kā arī ietekmi uz glikozes līmeni asinīs stundas vēlāk. Patērētā alkohola veids - vīns, alus, jaukti dzērieni vai stiprie dzērieni - noteikti ir daļa no atbildēm.

Nav pārsteidzoši, ka ziņkārība, šķiet, raisa ziemas brīvdienas, ap Svētā Patrika dienu martā un Alkohola izpratnes mēnesī katru gadu aprīlī. Tā kā globālā pandēmija ievērojami palielina alkohola tirdzniecību, šķiet, ka daudziem ir bijis "dzeršana un diabēts" prātā daudz vairāk nekā jebkad agrāk.

Tā ir universāla tēma, kas vienmēr ir cienīga. Lūk, DiabetesMine lasītājiem apkopoto resursu “lidojums”.

Vietne Dzeramais ar diabētu

Viena noderīga vieta, kur sākt, ir resurss, ko izveidojis diabēta advokāts Bennets Dunlaps, kurš dzīvo ar 2. tipa cukura diabētu un kuram ir divi bērni, kuri dzīvo ar 1. tipa cukura diabētu (T1D). Viņa vietne Drinking With Diabetes ir centrs, kas ir pilns ar ērtu informāciju un D kopienas stāstiem par personīgo pieredzi ar alkoholu.

Šis tiešsaistes ceļvedis nav īsti norādījums par drošu alkohola lietošanu ar cukura diabētu, taču tas piedāvā reālus stāstus no cilvēkiem ar cukura diabētu (PWD), kuri ir tikuši galā ar dažādām problēmām, un ļauj apmeklētājiem sākt sarunas par atbildīgu alkohola lietošanu. Neatkarīgi no tā, vai izvēlēties nedzert, ierobežot patēriņu vai mācīties no tā, ko citi saka, ka viņiem “vajadzēja darīt”, sabiedrības balsis ir atklāta un godīga.

Dzeršanas padomi no T1D endokrinologa

Lai iegūtu vairāk praktiskas informācijas par to, kā rīkoties, DiabetesMine vērsās pie Dr Jeremy Pettus, praktizējoša endokrinologa Kalifornijas Universitātē Sandjego, kurš arī pats dzīvoja kopā ar T1D kopš 15 gadu vecuma. Viņš regulāri runā par diabēta un dzeršanas tēmu plkst. virtuāli un klātienē pasākumi visā valstī.

Viņa vēstījums: Jā, PWD var droši lietot alkoholu, ja vien viņi to dara uzmanīgi un mēreni.

Pettus norāda uz ekspertiem, kuri saka, ka sievietēm dienā vajadzētu būt ne vairāk kā vienam dzērienam, bet vīriešiem - ne vairāk kā diviem dzērieniem dienā. Lai būtu skaidrs, viens dzēriens ir: 12 oz alus, 5 oz glāze vīna vai 1 ½ oz destilēts stiprais alkoholiskais dzēriens.

Viņš arī dalījās ar saviem padomiem par drošu dzeršanu, pamatojoties uz savu personīgo pieredzi (jo ļoti trūkst klīnisko datu par alkohola un T1D sajaukumu).

• Pirms dzeršanas vienmēr kaut ko ēd.
• Izvairieties no saldiem jauktiem dzērieniem.
• Bolus alkoholam, bet puse no tā, ko parasti lietotu ogļhidrātiem.
• Bieži pārbaudiet cukura līmeni asinīs (pirms dzeršanas, dzeršanas, pirms gulētiešanas).
• Ja ne uz insulīna sūkņa, vienmēr lietojiet savu bazālo insulīnu (varbūt pat pirms došanās ārā).
• Pazeminiet temp. Bazālo uz nakti vai samaziniet savu Lantus / Levemir bazālo devu par aptuveni 20 procentiem.
• Nākamajā dienā lietojiet mazākus bolus.
• Iestatiet trauksmi nakts vidū (pulksten 3:00), lai pārbaudītu glikozes līmeni.
• Nelietojiet bolus tieši pirms gulētiešanas.
• Ja jums to vēl nav, iegūstiet nepārtrauktu glikozes mērītāju (CGM), kas palīdz noteikt alkohola ietekmi uz jūsu diabētu laika gaitā.
• Ļaujiet dzert nedaudz augstu dzeršanas laikā, lai izvairītos no zemākajiem rādītājiem: mērķa diapazons 160-200 mg / dL.
• Gadījumā, ja jūs domājat (un ārkārtas gadījumā), dzeršanas laikā glikagons joprojām var darboties, lai gan efekts var samazināties.

Pettus saka, ka būtība ir izvairīties no pārmērīgas dzeršanas.

Alus un cukura līmenis asinīs

Per Pettus, vispārējais īkšķa noteikums ir tumšāks alus, jo vairāk kaloriju un ogļhidrātu tas satur.

Cik daudz ogļhidrātu un kaloriju atrod alus? Daži piemēri:

• Amstel Lite satur 95 kalorijas un 5 ogļhidrātu gramus.
• Tumšā alus, piemēram, Ginesa, sastāvā ir 126 kalorijas un 10 ogļhidrāti.
• Budweiser satur 145 kalorijas un 10,6 ogļhidrātus.
• Patiešām “labs alus” no populāras mikrobrūvniecības, iespējams, satur apmēram 219 kalorijas un 20 ogļhidrātus.

Mikrouzītēm ir mazliet grūtāk noteikt precīzu ogļhidrātu un kaloriju daudzumu, jo katrs no tiem nedaudz atšķiras - neviens Indijas Pale Ale (IPA) vai resnais nav precīzs cita kopija, un amatnieku alus darītāji ir slaveni ar dažādu sastāvdaļu pievienošanu specializējas viņu produktos.

DiabetesMine Maiks Hoskins veica savu personīgo pētījumu par amatniecības alus patēriņu un cukura līmeni asinīs. Viņš pārbaudīja nedaudzus vietējos Mičiganas amatnieku darinājumus un atklāja, ka katrs no tiem paaugstina glikozes līmeni asinīs (BG) vidēji no 75 līdz 115 punktiem par glāzi, bez klāja insulīna vai ogļhidrātiem.

Viņš uzzināja, ka iepriekšēja plānošana palīdz jums izbaudīt dažus dzērienus, nepiedzīvojot ārkārtīgi augstu vai zemu BG. Kā insulīna lietotājam jums ir nopietni jādomā par pārtiku un fiziskām aktivitātēm, kas, iespējams, būs jūsu imbibing.

Ja jūs svinat Svētā Patrika dienu martā, ir noderīgi zināt, ka raksturīgajam zaļajam alum ne vienmēr ir atšķirīgs ogļhidrātu vai kaloriju daudzums, jo dzērienam citu krāsu parasti piešķir pārtikas krāsvielas.

Žurnālā Diabetic Gourmet ir lielisks dažādu ogļhidrātu skaita apkopojums, kas jāatceras dzerot Svētā Rokija dienā, kā arī īru ēdieni, kas bieži pavada tos, kuri izvēlas dzert šajā svinīgajā pasākumā.

Zemākas ogļhidrātu brūvējumi

Jā, tie tiešām pastāv!

Pateicoties diabēta advokātam un autoram Kerri Sparling, kurš nesen dalījās savos atklājumos par zemāka ogļhidrātu alus iespējām:

• Šķiet, ka zemākā ogļhidrātu alus tirgū ir Marston’s Resolution - 85 kalorijas un 1,65 grami ogļhidrātu uz pudeli. Saskaņā ar aptaujām, "tā garša ir atsvaidzinoša, un dubultā fermentācijas process padara tās ogļhidrātu daudzumu gandrīz nenosakāmu". Lai gan šo Lielbritānijas alu ir grūti atrast Amerikas Savienotajās Valstīs, to var iegādāties tiešsaistē un nosūtīt uz ASV par piemaksu.

• Michelob Ultra ar 95 kalorijām un 2,6 gramiem ogļhidrātu uz pudeli regulāri tiek atrasts Amerikas bāros. "Tas nevar lepoties ar lielu garšu, līdzīgi kā tā kolēģis Natural Light (95 kalorijas, 3,2 ogļhidrāti). Bet, ja jūs meklējat iespējas bez lielas ogļhidrātu slodzes, tas notiks. "

• Amstel Light pudelē ir 95 kalorijas, 5 ogļhidrāti.

• Heineken Premium Light satur 99 kalorijas, 7 ogļhidrātus. Tie ir populāri alus un ir izplatīti amerikāņu bāros.

• Vairāk “vieglu” iespēju ir Corona Light (109 kalorijas, 5 ogļhidrāti); Bud Light (110 kalorijas, 6,6 ogļhidrāti); vai Sam Adams Light (119 kalorijas, 9,7 ogļhidrāti). "Visi trīs ir viegli pieejami lielākajā daļā tirgu, un jūsu cukura līmenis asinīs ir maigāks nekā vidēji augstā ogļhidrātu alus."

• Un, ja jūs dzīvojat ar cukura diabētu un celiakiju, tirgū ir daži bezglutēna alus, kas jums varētu noderēt: Omission Lager ir 140 kalorijas un 11 ogļhidrāti, un to reklamē kā alu, kas “patīk visām aukslējām. , ieskaitot vidusmēra alus dzērāju un amatnieku pazinēju. ” Vēl viena iespēja ir puslitrs bez lipekļa Magner’s Irish Cider ar 125 kalorijām un 9 ogļhidrātiem. Šo importu tagad var iegādāties vietnē Beverages & More un caur Instacart ASV.

Vai jūs varat dzert vīnu ar cukura diabētu?

Mēs priecājamies, ka jautājāt. DiabetesMine nesen publicēja šo “Galīgo vīna un 1. tipa cukura diabēta ceļvedi”, kurā iekļauta ļoti daudz detaļu.

Šeit ir dažas vissvarīgākās lietas, kas jāzina:

• Vidēji vienā glāzē vīns satur 120 kalorijas un 5 g ogļhidrātu.

• Sausā baltajā ir vismazāk cukura, sarkanie ir nedaudz augstāki, un deserta vīni ir saldie, "tāpat kā izklausās", saskaņā ar Mary Ellen Phipps, reģistrētu dietologu dietologu, kura pati dzīvo kopā ar T1D.

• Zemāka spirta vīnos garšas dēļ bieži ir vairāk cukura, un, lai izvairītos no pievienotā cukura daudzuma, vislabāk ir meklēt šķirni ar 12,5 līdz 16 procentiem alkohola, kā apgalvo vīndaris, vīnzinis un Filadelfijas Vīna skolas dibinātājs Kīts Voless. .

• Atrašanās vietai ir nozīme: Itālijas un Francijas vīnos tradicionāli ir mazāks atlikušā cukura daudzums, turpretī, piemēram, Oregonas vīniem ir pievienots vairāk cukura, sacīja Voless.

• Nedzeriet vīnu tukšā dūšā, pie rokas ir ātras darbības glikoze un ļaujiet vismaz vienai personai jūsu partijā uzzināt par jūsu diabētu un to, kā palīdzēt hipoglikēmijas gadījumā.

"Vīns ir labs tik daudzos veidos," Voless pastāstīja DiabetesMine. “PWD ir tik daudz stresa, un vīns ir lielisks stresa mazinātājs. Tam nav jābūt satraucošai lietai. Darīts pareizi, tas ir lieliski. ”

Uzkodu aizsardzība

"Labākais veids, kā kompensēt alkohola ievadīto cukura līmeņa pazemināšanos asinīs, ir ēst uzkodas ar augstu tauku saturu un ar zemu ogļhidrātu saturu, pirms jūs avarējat naktī. Ideja ir tāda, ka daži ogļhidrāti lēnām ieplūst asinīs, lai iestātos aknās, līdz tās nākamajā rītā atgūsies no paģirām. ”

- DiabetesMine populārā sleja “Uncle Wil” par alkoholu un diabētu

Kokteiļi un stiprie dzērieni

Kokteiļu un stipro dzērienu dzeršana ar cukura diabētu var būt īpaši sarežģīta. Tas ir tāpēc, ka svētku kokteiļos bieži ietilpst augļu sula un aromatizēts sīrups, kas iesaiņo BG perforatoru. Maisītāji un liķieri var būt saldi, un tiem ir lielāks ogļhidrātu daudzums, kas arī paaugstina BG. No otras puses, tiešais cietais dzēriens spēcīgi ietekmē aknas, kas var pazemināt BG.

Ja dodat priekšroku jauktiem dzērieniem, šajā kokteiļu vietnē ir ieteikti labākie PWD varianti: Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda vai pat Old Moded vai Mojito kokteilis, kas gatavots ar Stevia, nevis īstu cukuru.

Ja izvēlaties tiešo stipro alkoholisko dzērienu, eksperti iesaka viskiju, burbonu, skotu un rudzus - visus destilētos stipros alkoholiskos dzērienus, kuros nav ogļhidrātu. Kaut arī uzmanieties no aromatizētiem viskijiem, kuriem var būt pievienots cukura sīrups.

Dzerot stipro alkoholisko dzērienu ar diabētu, ir svarīgi būt gatavam iespējamai hipoglikēmijai.

Atcerieties, ka jūsu aknu galvenā funkcija ir uzglabāt glikogēnu, kas ir uzglabātais glikozes veids, lai jums būtu glikozes avots, kad neēdīsit. It īpaši, ja jūs dzerat “tīru” alkoholu bez papildu sastāvdaļām, jūsu aknām ir jāstrādā, lai to izvadītu no asinīm, nevis jāstrādā, lai regulētu BG. Šī iemesla dēļ nekad nevajadzētu lietot alkoholu, ja glikozes līmenis asinīs jau ir zems. Un atkal - nekad nedzeriet tukšā dūšā.

Priekā, draugi!