Pārskats
Koordinēta kustība ir pazīstama arī kā koordinācijas trūkums, koordinācijas pasliktināšanās vai koordinācijas zaudēšana. Šīs problēmas medicīniskais termins ir ataksija.
Lielākajai daļai cilvēku ķermeņa kustības ir vienmērīgas, koordinētas un vienmērīgas. Tādas kustības kā staigāšana, bumbas mešana un zīmuļa paņemšana neprasa milzīgu domu vai piepūli. Bet katra kustība faktiski ietver vairākas muskuļu grupas. Tos lielā mērā kontrolē smadzenītes - svarīga smadzeņu struktūra.
Ataksija rodas, ja ir traucēta komunikācija starp smadzenēm un pārējo ķermeni. Tas izraisa saraustītas un nestabilas kustības. Ataksija var dziļi ietekmēt cilvēka ikdienas aktivitātes.
Kādi ir nesaskaņotas kustības simptomi?
Dažiem ataksija var būt lēnām attīstoša slimība. Citiem tas var notikt pēkšņi un bez brīdinājuma. Visizplatītākais ataksijas simptoms ir līdzsvara un koordinācijas zudums. Ja stāvoklis progresē, jums var rasties grūtības staigāt un pārvietot rokas un kājas. Galu galā var zaudēt smalkas motorikas, kas ietekmē tādas darbības kā rakstīšana vai krekla aizpogāšana.
Citi bieži sastopami ataksijas simptomi var būt:
- reibonis
- redzes grūtības
- runas problēmas vai izmaiņas
- rīšanas grūtības
- trīce
Šie simptomi var būt ļoti satraucoši, jo tie bieži ir līdzīgi insultam. Ja pēkšņi parādās šie simptomi, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Kas izraisa ataksiju?
Ir vairāki zināmi ataksijas cēloņi. Tās svārstās no hroniskām saslimšanām līdz pēkšņai parādībai. Tomēr lielākā daļa nosacījumu attieksies uz smadzenītes bojājumiem vai deģenerāciju.
Slimību un traumu cēloņi
Koordinētās kustības ietver smadzenītes, ķermeņa perifēros nervus un muguras smadzenes. Slimības un ievainojumi, kas bojā vai iznīcina kādu no šīm struktūrām, var izraisīt ataksiju. Tie ietver:
- galvas trauma
- alkoholisms
- infekcija
- multiplā skleroze, hroniska slimība, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes
- insults
- pārejošs išēmisks lēkme (TIA), īslaicīgs asins piegādes samazinājums jūsu smadzenēm
- ģenētiskās ataksijas
- cerebrālā trieka, traucējumu grupa, ko agrīnā attīstības posmā izraisa bērna smadzeņu bojājumi
- smadzeņu audzēji
- paraneoplastiskie sindromi, patoloģiskas imūnās atbildes reakcijas uz noteiktiem vēža audzējiem
- neiropātija, slimība vai nerva ievainojums
- mugurkaula traumas
Dažu iedzimtu stāvokļu, kas saistīti ar ataksiju, piemēri ir Frīdriha ataksija un Vilsona slimība. Frīdriha ataksija ir ģenētiska slimība, kas izraisa enerģijas ražošanas problēmas nervu sistēmā un sirdī. Vilsona slimība ir reta iedzimta slimība, kurā vara pārpalikums bojā aknas un nervu sistēmu.
Toksīni
Dažām vielām ir toksiska iedarbība, kas var izraisīt ataksiju. Tie ietver:
- alkohols (visbiežāk)
- krampju zāles
- ķīmijterapijas zāles
- litijs
- kokaīns un heroīns
- nomierinoši līdzekļi
- dzīvsudrabs, svins un citi smagie metāli
- toluols un cita veida šķīdinātāji
Dažreiz cilvēkiem ir stāvoklis, kas pazīstams kā sporādiska ataksija. Tas izraisa ataksiju, kas nav saistīta ar ģenētiskiem traucējumiem vai īpašu zināmu cēloni.
Ko gaidīt ārsta apmeklējuma laikā
Jums nekavējoties jāplāno ārsta vizīte, ja Jums rodas kāds no šiem gadījumiem:
- līdzsvara zudums
- grūtības norīt
- koordinācijas trūkums ilgāk par dažām minūtēm
- koordinācijas zudums vienā vai abās kājās, rokās vai rokās
- neskaidra runa
- grūtības staigāt
Pie ārsta
Ārsts jums jautās par jūsu slimības vēsturi un veiks pamata fizisko pārbaudi. Viņi veiks detalizētu neiroloģisko eksāmenu, kas ietver jūsu muskuļu un nervu sistēmu. Viņi pārbaudīs jūsu spēju līdzsvarot, staigāt un rādīt ar pirkstiem un pirkstiem. Vēl viens izplatīts tests ir Romberga tests. Tas tiek izmantots, lai redzētu, vai jūs varat līdzsvarot, vienlaikus aizverot acis un turot kājas kopā.
Dažreiz ataksijas cēlonis ir skaidrs, piemēram, smadzeņu ievainojums, infekcija vai toksīns. Citreiz ārsts uzdos jautājumus par simptomiem, lai sašaurinātu iespējamo ataksijas cēloni. Šie jautājumi bieži ietver:
- Kad sākās jūsu simptomi?
- Vai kādam no jūsu ģimenes ir līdzīgi simptomi?
- Kādi ir visbiežāk sastopamie simptomi?
- Cik daudz simptomi ietekmē jūsu dzīvi?
- Kādas zāles jūs lietojat, ieskaitot vitamīnus un piedevas?
- Ar kādām vielām esat saskāries?
- Vai jūs lietojat narkotikas vai alkoholu?
- Vai jums ir citi simptomi, piemēram, redzes zudums, runas grūtības vai apjukums?
Pārbaudes, lai noteiktu ataksijas cēloni
Jūsu ārsts var pasūtīt šādus testus:
- asins analīzes
- urīna analīzes
- datortomogrāfijas (CT) skenēšana
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana
- muguras krāns
- ģenētiskā pārbaude
Diagnosticējot, ārsts ņems vērā simptomu kopējo ainu un testa rezultātus. Viņi var arī nosūtīt jūs pie neirologa, nervu sistēmas speciālista.
Dzīve ar ataksiju
Pašu ataksiju nevar izārstēt. Ja cēlonis ir pamata stāvoklis, ārsts vispirms to ārstēs. Piemēram, galvas trauma galu galā var dziedēt, un ataksija var norimt. Bet citos gadījumos, piemēram, cerebrālā trieka, ārsts var nespēt ārstēt ataksiju. Bet ir veidi, kā pārvaldīt šo stāvokli. Daži medikamenti var mazināt simptomus, kas saistīti ar ataksiju.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt adaptīvas ierīces vai terapiju. Tādi priekšmeti kā spieķi, modificēti trauki un sakaru palīglīdzekļi var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti. Terapijas, kas paredzētas nekoordinētai kustībai, ir citas iespējas, piemēram:
Fizikālā terapija: vingrinājumi var palīdzēt stiprināt ķermeni un palielināt kustīgumu.
Ergoterapija: Šīs terapijas mērķis ir uzlabot jūsu prasmes, veicot ikdienas dzīves uzdevumus, piemēram, barošanu un citas smalkas kustības.
Logopēdija: tas var palīdzēt saziņā, kā arī norīt vai ēst.
Vienkāršas izmaiņas var arī atvieglot ataksijas slimnieka pārvietošanos pa māju. Piemēram:
- uzturiet dzīvojamās telpas tīras un bez traucējumiem
- nodrošināt plašas ejas
- uzstādiet rokas sliedes
- noņemiet paklājus un citus priekšmetus, kas var paslīdēt un nokrist
Uztura terapija
Albānijas medicīnas centra pētnieki ir atklājuši dažas ārstējamas ataksijas formas. AVED (ataksija ar E vitamīna deficītu) ir ataksijas veids, kas uzlabojas ar E vitamīna piedevām. Glutēna ataksija uzlabojas, lietojot diētu bez lipekļa.
Londonas universitāte arī ziņoja, ka B-3 vitamīns jeb nikotīnamīds var palīdzēt cilvēkiem ar Frīdreiha ataksiju. Šī ārstēšana var palielināt frataksīna līmeni - olbaltumvielu, kas cilvēkiem ar šāda veida ataksiju ir zema. Bet pētījumi turpinās, jo nav zināms, vai šis papildinājums ilgstoši darbosies, lai palēninātu vai apturētu slimību.
Kur atrast atbalstu
Ataksijas simptomi var ietekmēt cilvēka neatkarību. Tā rezultātā var rasties trauksme un depresija. Var palīdzēt saruna ar konsultantu. Ja individuāla konsultēšana neizklausās pievilcīgi, apsveriet atbalsta grupu cilvēkiem ar ataksiju vai citiem hroniskiem neiroloģiskiem stāvokļiem. Atbalsta grupas bieži ir pieejamas tiešsaistē vai klātienē. Jūsu ārstam var būt ieteikums atbalsta grupai jūsu reģionā.
