Medicīniski runājot, menopauze nozīmē, ka jums nav bijuši periodi vismaz 12 mēnešus pēc kārtas. Pāreja no regulāriem vai neregulāriem periodiem uz tādu vispār var ilgt daudz vairāk nekā gadu. Dažām sievietēm tas ir 8 gadi vai vairāk. Kādi faktori ietekmē, kad sāksiet šo pāreju? Vai jūs varat kaut ko mainīt, kad sākat menopauzi?
Kaut arī ģenētikai ir liela loma menopauzes sākuma vecuma noteikšanā, zinātnieki domā, ka arī jūsu diēta, vingrojumu paradumi, sociālekonomiskais statuss un citi dzīvesveida faktori var būt ietekmīgi.
Lai gan veselības aprūpes sniedzējs ir labākais informācijas avots par jūsu reproduktīvo veselību un jebkādām bažām par menopauzi, lasiet tālāk, lai izpētītu faktorus, kas var veicināt tā sākumu.
Kad menopauze sākas lielākajai daļai sieviešu?
Dabas menopauzes un perimenopauzes laikā ir milzīgs “normālu” diapazons. Veselības aprūpes speciālisti saka, ka tas varētu sākties 40 gadu vecumā, bet vidējais vecums ASV ir 51 gads.
Jūsu ģimenes vēsture un etniskā piederība var ietekmēt kopējo grafiku. Piemēram, pētījumi rāda, ka melnās un latīņu sievietes menopauzi bieži piedzīvo apmēram divus gadus jaunākas nekā baltās un aziātiskās sievietes.
Vai varat kaut ko darīt, lai to atliktu?
Ja esat tuvu vecumam, kad sagaidāt, ka menstruācijas beigsies, pētnieki domā, ka, iespējams, nav daudz ko darīt, lai mainītu laiku. Bet dzīves laikā vairāki faktori var veicināt dabiskas menopauzes vēlāku sākumu. Lai gan ir jāveic vairāk pētījumu par ieradumiem un īpašībām, kas pagarina reproduktīvo dzīvi, tas ir tas, ko mēs tagad zinām.
Grūtniecība un zīdīšanas vēsture
Ja zīdāt mazuļus septiņus līdz divpadsmit mēnešus zīdaiņa vecumā, esat samazinājis izredzes sākt menopauzi pirms 45 gadu vecuma. Nesen veiktais pētījums analizēja vairāk nekā 100 000 sieviešu vecumā no 25 līdz 42 gadiem grūtniecības un zīdīšanas vēsturi.
Pielāgojot zīdīšanas ilgumam, pētnieki atklāja, ka viena pilna laika grūtniecība pazemināja agrīnas menopauzes risku par 8 procentiem, divas grūtniecības par 16 procentiem un trešā grūtniecība par 22 procentiem. Zīdīšanas periods kopā 25 mēnešus samazināja risku par 27 procentiem (salīdzinot ar sievietēm, kuras zīdīja mazāk nekā mēnesi).
Perorālie kontracepcijas līdzekļi
Kontracepcijas tablešu lietošana reproduktīvajos gados ir saistīta ar vēlāku menopauzes sākumu, īpaši melnādainām sievietēm, liecina pētījumi. Ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai saprastu, kāpēc kontracepcijas tabletes aizkavē menopauzi.
Daži pētnieki apgalvo, ka, novēršot olšūnu izdalīšanos, kontracepcijas tabletes pagarina reproduktīvo dzīvi, jo menopauze sākas, kad olšūnu daudzums ir izsmelts. Citi pētnieki saka, ka menopauzi izraisa nevis olšūnu skaits, bet olnīcu folikulu darbība.
Izglītība
Saskaņā ar vienu pētījumu, kurā tika aptaujātas gandrīz 2200 sievietes, izglītotas sievietes menopauzi sasniedz vēlāk dzīvē nekā neizglītotas sievietes. Pētījuma pārskatā, kurā tika analizēti 46 pētījumi, kas aptvēra 24 valstis, pētnieki atklāja skaidru saistību starp izglītības līmeni un vēlāku dabiskās menopauzes vecumu. Šīs saistības cēloņi nav pilnīgi skaidri.
Mērena alkohola lietošana
Apsverot alkohola patēriņa un menopauzes ietekmi, pētījums tiek sajaukts ar dažiem pētījumiem, kas nerada efektu, citi atklāj agrīnu menopauzi, un citi uzskata, ka alkohola lietošana var aizkavēt menopauzes iestāšanos.
2016. gada 20 pētījumu meta-analīze, kurā piedalījās vairāk nekā 100 000 sieviešu, atklāja, ka, salīdzinot zemu vai mērenu alkohola patēriņu, sievietes, kuras ziņoja, ka patērē 1-3 dzērienus nedēļā, ar nedzērājiem bija saistība -līdz mērenai alkohola lietošanai un vēlāk menopauzes sākumam. Tomēr asociācija nebija spēcīga, un pētnieki secināja, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) definē “mēreni” kā vienu dzērienu dienā sievietēm un divus dzērienus vīriešiem. Tomēr, ja jūs vēl nelietojat alkoholu, CDC iesaka nesākt tūlīt, un alkohola lietošana, visticamāk, nav efektīvs veids, kā aizkavēt menopauzi.
Diētas ar augstu kaloriju, augļu un olbaltumvielu saturu
Daudzu augļu un olbaltumvielu iekļaušana uzturā ir saistīta ar vēlāku dabiskas menopauzes sākumu; tāpat patērē vairāk kaloriju kopumā. Faktiski pētnieki ir atklājuši, ka ar lielāku ķermeņa masas indeksu (ĶMI) tiek prognozēta vēlāka menopauze. Viens liels britu pētījums atklāja, ka taukainu zivju un svaigu pākšaugu ēšana menopauzi aizkavē par vairākiem gadiem.
Cits pētījums atklāja, ka D vitamīna lietošana piena produktos samazina agrīnas menopauzes risku līdz pat 17 procentiem salīdzinājumā ar sievietēm, kuras patērē mazāk. Jūsu ķermeņa vispārējās uztura vajadzības var būt atšķirīgas, tāpēc ieteicams pārrunāt visas savas diētas izmaiņas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Ko novēlota menopauze nozīmē jūsu vispārējai veselībai?
Pozitīvi ir tas, ka vēlāka menopauze ir saistīta ar mazāku osteoporozes un lūzumu risku. Kad cilvēki sasniedz menopauzi vēlākā vecumā, viņiem ir arī mazāks risks nomirt sirds un asinsvadu slimību un aterosklerozes rezultātā.
Šīs ziņas tomēr nav visas rožainas. Novēlota menopauze patiešām rada lielāku krūts, endometrija (dzemdes) un olnīcu vēža risku.
Kas paātrina menopauzes iestāšanos?
Papildus ģimenes vēsturei un etniskajai piederībai vairāki faktori var padarīt visticamāku menopauzi 1–3 gadus jaunāku:
- smēķēšana
- atturēšanās no alkohola
- veģetārā diēta
- diētas ar augstu polinepiesātināto tauku, rafinētu makaronu un rīsu saturu
- zema saules iedarbība visu mūžu
- zemi ienākumi un izglītības līmenis
Ko man vajadzētu gaidīt, kad iestāsies menopauze?
Šī svarīgā pāreja ir atšķirīga katram cilvēkam, kurš to piedzīvo, taču daži simptomi ir diezgan izplatīti. Ieejot perimenopauzē un pārdzīvojot menopauzi, jūs, iespējams, izjutīsit vairākus no šiem fiziskajiem un emocionālajiem simptomiem:
- retāki vai mazāk paredzami periodi
- vazomotorie simptomi (citādi saukti par karstuma viļņiem un svīšanu naktī)
- maksts sausums
- bezmiegs
- grūtības koncentrēties
- trauksme vai depresija
- svara pieaugums
- zemāka dzimumtieksme
- samazināta muskuļu un kaulu masa
- retināšanas mati
Ja menopauzes simptomi kavē produktīvu dzīvesveidu, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, vai šīs ārstēšanas metodes varētu jums palīdzēt:
- hormonu aizstājterapija
- zāles, kas palīdz nomākt depresiju, trauksmi, bezmiegu vai vazomotorus simptomus
- dabiski aizsardzības līdzekļi, piemēram, melnā cohosh un naktssveces eļļa
- akupunktūra
Katrai no šīm procedūrām ir priekšrocības un riski, kas jums jāņem vērā, izlemjot, kas ir piemērots jūsu ķermenim.
Līdzņemšana
Vecumu, kurā sākat dabisko menopauzi, lielā mērā nosaka jūsu gēni un ģimenes vēsture. Tomēr ir arī citi līdzautori, jo īpaši jūsu diēta, sociālekonomiskais stāvoklis un smēķēšanas ieradumi, kas zināmā mērā ietekmē to, kad pārtrauksit periodus.
Jo vecāks jūs esat, jo mazāk ticams, ka, mainot ieradumus, mainīsies dabiskās menopauzes sākums. Bet, ja jūs uztrauc reproduktīvās dzīves ilgums vai vēlaties izvairīties no dažiem veselības jautājumiem, kas saistīti ar ļoti agru vai ļoti vēlu menopauzi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par izmaiņām, kuras varat veikt iepriekš, lai izveidotu veselīgāku veselību dzīvi un vieglāku pāreju.
Raksta resursi
- Par alkoholu. . https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm
- Ahuja M. Menopauzes vecums un menopauzes vecumu noteicošie faktori: IMS veiktā PAN Indijas aptauja. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5051232/
- Aydin Z, et al. . Saules iedarbība un vecums dabiskās menopauzes laikā: Turcijas sieviešu šķērsgriezuma pētījums. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200043-5/fulltext
- Bernhards L, et al. . Agrīna menopauze un sirds un asinsvadu slimību risks: jautājums jaunām sievietēm. https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-266730184-7/fulltext
- De Angelis C, et al. . Smēķēšana, alkohola un narkotiku atkarība un sieviešu auglība. https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-0567-7
- Dunneram Y, et al. . Uztura uzņemšana un vecums dabiskās menopauzes laikā: Apvienotās Karalistes sieviešu kohorta pētījuma rezultāti. https://jech.bmj.com/content/72/8/733
- Zelts E. Dabas menopauzes iestāšanās laiks. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889854511000660?via%3Dihub
- Langtons C et al. . Paritātes un zīdīšanas saistība ar agrīnas dabiskas menopauzes risku. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2759124
- Li L, et al. . Faktori, kas saistīti ar dabiskās menopauzes vecumu un menopauzes simptomiem ķīniešu sievietēm. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200297-6/fulltext
- Menopauze 101: grunts perimenopauzei. (nd). http://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/menopause-101-a-primer-for-the-perimenopausal
- Menopauze un vēža risks. . https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/menopause-and-cancer-risk
- Moriss D et al. . Ķermeņa masas indekss, fiziskie vingrinājumi un citi dzīvesveida faktori saistībā ar vecumu dabiskās menopauzes laikā: analīzes, kas veiktas, veicot izrāvienu paaudzes. https://academic.oup.com/aje/article/175/10/998/89361
- Ozdemir O, et al. . Menopauzes vecums un saistītie faktori veselības centra rajonā Ankarā, Turcijā. https://www.maturitas.org/article/S0378-512200069-6/fulltext
- Palmer J, et al. . Dabiskas menopauzes sākums afroamerikāņu sievietēm. https://ajph.aphapublications.org/doi/10.2105/AJPH.93.2.299
- Grūtniecība, zīdīšana var samazināt agrīnas menopauzes risku, liecina NIH finansētais pētījums. . https://www.nih.gov/news-events/news-releases/pregnancy-breastfeeding-may-lower-risk-early-menopause-nih-study-sugembers
- Purdue-Smithe A un citi. . D vitamīna un kalcija uzņemšana un agrīnas menopauzes risks. https://academic.oup.com/ajcn/article/105/6/1493/4633994
- Sapre S, et al.. Dzīvesveids un uztura faktori nosaka dabisko menopauzes vecumu. https://www.jmidlifehealth.org/article.asp?issn=0976-7800;year=2014;volume=5;issue=1;spage=3;epage=5;aulast=Sapre
- Schoenaker D un citi. . Sociālekonomiskā pozīcija, dzīvesveida faktori un vecums dabiskās menopauzes periodā: sistemātisks pētījumu pārskats un metaanalīze sešos kontinentos. https://academic.oup.com/ije/article/43/5/1542/695928
- Stepaniak U u.c. . https://www.maturitas.org/article/S0378-512200053-4/fulltext
- Svejme O et al. . Agrīna menopauze un osteoporozes, lūzumu un mirstības risks: 34 gadu perspektīvais novērošanas pētījums, kurā piedalījās 390 sievietes. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22531019/
- Taneri PE un citi. . Alkohola lietošanas saistība ar dabiskas menopauzes iestāšanos: sistemātisks pārskats un metaanalīze. https://academic.oup.com/humupd/article/22/4/516/2573866
