- Vecumā mūsu kauli var zaudēt blīvumu un vājināties.
- Cilvēki, kuri lieto noteiktus medikamentus un ir sievietes, ir īpaši pakļauti riskam.
- Lai palīdzētu pārvaldīt kaulu blīvuma zudumu, Medicare aptvers kaulu skenēšanu.
- Medicare pārklājums samazinās jūsu kaulu skenēšanas izmaksu daļu.
Cilvēkiem novecojot, kauli kļūst poraināki un palielinās kaulu problēmu risks. Kaulu skenēšana var palīdzēt ārstam diagnosticēt kaulu lūzumus, lūzumus vai problēmas ar kaulu blīvumu, piemēram, osteoporozi.
Medicare atzīst šo risku un katru otro gadu piedāvā kaulu skenēšanu. Uzziniet, cik daudz jums varētu būt jāmaksā un kādi citi kritēriji jums jāatbilst, pirms tiek veikta kaulu skenēšana.
Vai Medicare veiks kaulu blīvuma testu?
Medicare B daļa ietver ikdienas profilaktiskos un ambulatoros pakalpojumus. Šie pakalpojumi ietver testus, kurus ārsts nosaka, lai diagnosticētu vai uzraudzītu noteiktus veselības stāvokļus.
Kaulu blīvumu parasti mēra ar attēlveidošanas testu, kas līdzīgs rentgenam. Šī skenēšana sniegs ārstam informāciju par jūsu kaulu veselību un izturību.
Pastāv vairāki kaulu blīvuma testu veidi. Vēlamais tests tagad ir kaulu blīvuma minerālvielu tests. Medicare noņēma citus līdzīgus testus, kad 2007. gadā atjaunināja pašreizējās pabalstu vadlīnijas.
Tā kā daži apstākļi rada lielāku kaulu problēmu un ar to saistīto traumu risku, Medicare veic kaulu blīvuma testēšanu reizi 24 mēnešos.
Jūs varat kvalificēties biežākai pārbaudei, ja jums ir kāds no šiem nosacījumiem, kas var izraisīt kaulu blīvuma samazināšanos:
- reimatoīdais artrīts
- hroniska nieru slimība
- hiperaktīva parathormona dziedzera darbība un cita hormonāla nelīdzsvarotība
- diabēts
- orgānu transplantācija
Lielākā daļa ambulatoro iestāžu ar radioloģijas dienestiem var veikt kaulu blīvuma skenēšanu. Tas var būt:
- ambulatorā iestāde
- medicīnas kabineta ēka
- slimnīca
- cits attēlveidošanas centrs
Pārklājuma pamatnosacījumi ir:
- Jūsu ārsts ir pasūtījis skenēšanu kā medicīniski nepieciešamu pārbaudi.
- Ir pagājuši 23 mēneši kopš pēdējās kaulu blīvuma skenēšanas vai arī jums ir stāvoklis, kas jāveic biežāk.
- Iekārta, kurā tiek veikta skenēšana, pieņem Medicare.
Lai pārbaudītu, vai medicīnas iestāde piedalās Medicare, noklikšķiniet šeit.
Kā es varu pārliecināties, ka es saņemu pilnu pārklājumu?
Lai pārliecinātos, ka atbilstat kritērijiem, lai Medicare pilnībā aptvertu jūsu kaulu blīvuma testu, ārstam ir jāiesniedz dokumenti, kas atbilst vienam no šiem nosacījumiem:
- Jums ir nepieciešama pārbaude medicīnisku iemeslu dēļ, piemēram, augsts osteoporozes, osteopēnijas, pēkšņu sāpju vai traumu risks.
- Jūs lietojat osteoporozes zāles, un ārstam jāpārbauda jūsu progress.
- Jums ir primāra hipertireoze.
- Jums ir estrogēna deficīts.
Turklāt, lai iegūtu pilnu pārklājumu, pārliecinieties, ka kopš pēdējās skenēšanas ir pagājuši vismaz 23 mēneši - ja vien jums nav īpašas vajadzības, kurām nepieciešama biežāka pārbaude.
Šajā gadījumā jums jāiesniedz ārsta pierādījums, ka jums ir stāvoklis, kas prasa biežākas pārbaudes, pirms 2 gadu laikā jūsu pārbaude tiks atkārtoti pārbaudīta.
Pārbaudot Medicare aptverto pakalpojumu sarakstu, jūs vienmēr varat redzēt, vai kāds tests vai pakalpojums ir iekļauts.
Kādas ir manas kabatas izmaksas?
A daļa
Medicare A daļa var aptvert kaulu skenēšanu, ja tā ir daļa no stacionāra uzturēšanās slimnīcā vai kvalificētā aprūpes iestādē.
Attiecībā uz A daļu jums būs jāatskaita 1 484 ASV dolāri par pabalsta periodu 2021. gadā. Izņemot atskaitījumu, pirmajās 60 slimnīcas dienās jums nebūs jāmaksā par kopapdrošināšanu.
B daļa
Ja jums ir nepieciešama kaulu blīvuma skenēšana un ārsts piekrīt, ka esat piemērots testam, Medicare veiks vienu testu ik pēc 2 gadiem - vai biežāk, ja to prasa jūsu īpašais stāvoklis.
Ja jūs atbilstat šiem nosacījumiem un iestāde, kas veic jūsu skenēšanu, piedalās Medicare, kaulu skenēšanas tests tiks pilnībā iekļauts Medicare B daļā bez maksas.
C daļa
Medicare Advantage (C daļa) jāatbilst sākotnējā Medicare (A un B daļa) pārklājumam. Tomēr katram plānam var būt savas prasības attiecībā uz to, kur jūs varat pārbaudīt un cik liela būs jūsu izmaksu daļa.
Medicare Advantage plāni var palīdzēt jums ietaupīt uz izmaksām, atkarībā no tā, kādi veselības aprūpes pakalpojumi jums ir nepieciešami, un jūsu mēneša budžetu.
Citiem vārdiem sakot, ja jūs atbilstat testa prasībām, jums nevajadzētu maksāt par kaulu skenēšanu, izmantojot oriģinālo Medicare.
Medicare Advantage plāniem var būt atšķirīgas prasības attiecībā uz atrašanās vietām, piemēram, palikšanu noteiktā tīklā, lai iegūtu pilnīgu pārklājumu.
Kas ir kaulu blīvuma tests?
Kaulu blīvuma tests ir attēlveidošanas pētījums, kurā tiek izmantots neliels jonizētā starojuma daudzums un rentgena aparāts, lai noteiktu jūsu kaulu stiprumu.
Šis tests tiek saukts arī par dubultās enerģijas rentgenstaru absorbcijasometriju (DEXA), un tas ļauj ārstam izmērīt minerālu daudzumu, piemēram, kalciju, jūsu kaulos.
Šo testu var izmantot, lai atrastu minerālu trūkumus, ko var izraisīt:
- vecums vai noteiktas slimības
- lūzumi
- palielināta gaisa telpa (poras)
- citas problēmas jūsu kaulos
Vairākas iedzimtas un dzīvesveida iezīmes var veicināt kaulu zudumu un vājumu. Jūsu ārsts novērtēs jūsu risku, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, tostarp:
- vecums
- dzimums
- tabakas lietošana
- pārmērīga alkohola lietošana
- ilgstoša steroīdu lietošana
- zems ķermeņa svars vai hronisks nepietiekams uzturs
- reimatoīdais artrīts
- iepriekšēja kaulu trauma
- hroniska nieru slimība
Ko es varu sagaidīt, veicot kaulu blīvuma pārbaudi?
Jums nav jāuztraucas par īpašu sagatavošanos kaulu skenēšanai. Jūs vienkārši ierodaties pārbaudes iestādē, valkājot brīvu, ērtu apģērbu.
Pārbaudei var lūgt pārģērbties par slimnīcas kleitu. Ja jūs paliekat drēbēs, jums vajadzētu izvairīties no metāla, piemēram, rāvējslēdzējiem vai daudzām pogām, un noņemt visas rotaslietas.
Testēšanas centrs var jums jautāt par jūsu medicīnisko vēsturi. Noteikti pastāstiet viņiem, vai jums ir implantēta aparatūra, piemēram, mākslīgie savienojumi vai elektrokardiostimulators.
Jūs varat arī saņemt kontrastvielu - vai nu mutē, vai caur perifēro intravenozo līniju -, lai palīdzētu iegūt labākus attēlus. Visai skenēšanai vajadzētu ilgt tikai 10 līdz 30 minūtes.
Līdzņemšana
- Kaulu blīvuma skenēšanas pilnas izmaksas tiek segtas ar oriģinālo Medicare reizi 24 mēnešos.
- Ja jums biežāk jāveic kaulu blīvuma tests, ārstam būs jāpierāda biežākas pārbaudes iemesls.
- Jums var lūgt veikt pārbaudi noteiktā tīklā, ja jums ir Medicare Advantage plāns.Ja dodaties ārpus sava tīkla, iespējams, būs jāmaksā daļa no testēšanas izmaksām.
