Pārskats
Jūsu asinsspiediens ir spēks, kas atrodas jūsu asinsvados, kad sirds sitas un atslābina. Šo spēku mēra milimetros dzīvsudraba (mm Hg).
Augšējo skaitli - sauktu par jūsu sistolisko spiedienu - mēra, kad sirds sit. Zemākais skaitlis, ko sauc par jūsu diastolisko spiedienu, ir mērījums, kad jūsu sirds atslābina starp sitieniem.
Lielākā daļa cilvēku uztraucas par paaugstinātu asinsspiedienu, kas var palielināt sirds slimību vai insulta risku, taču zems asinsspiediens var būt arī problēma.
Medicīniskais termins zems asinsspiediens ir hipotensija. Ja Jums ir hipotensija, sistoliskā spiediena mērījumi ir zem 90 mm Hg un diastoliskais skaitlis ir mazāks par 60 mm Hg.
Pēdējo 10 līdz 15 gadu laikā ārsti ir sākuši vairāk uztraukties par diastolisko asinsspiedienu zem 60.
Dažiem cilvēkiem diastoliskais spiediens var būt zems pat tad, ja sistoliskais spiediens ir normāls. Šo stāvokli sauc par izolētu diastolisko hipotensiju. Zems diastoliskais asinsspiediens var būt īpaši bīstams jūsu sirdij.
Atšķirībā no pārējā ķermeņa, kas saņem asinis, kad sirds pumpējas, sirds muskuļi saņem asinis, kad sirds atslābinās. Ja diastoliskais asinsspiediens ir pārāk zems, sirds muskuļi nesaņems pietiekami daudz asiņu ar skābekli. Tas var novest pie sirds vājuma, ko sauc par diastolisko sirds mazspēju.
Jums var būt lielāks šāda veida sirds mazspējas risks, ja Jums ir koronārā sirds slimība, kas sašaurina jūsu sirds artērijas.
Zema diastoliskā asinsspiediena simptomi
Izolētas diastoliskās hipotensijas simptomi ir nogurums, reibonis un kritieni.
Tā kā zems diastoliskais spiediens samazina asins plūsmu jūsu sirdī, jums var būt arī sāpes krūtīs (stenokardija) vai sirds mazspējas simptomi. Sirds mazspējas simptomi var būt elpas trūkums, pēdu vai potīšu pietūkums, apjukums un sirdsklauves.
Ja Jums ir sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Zema diastoliskā asinsspiediena simptomi kopā ar zemu sistolisko asinsspiedienu (hipotensiju) ietver:
- reibonis
- ģībonis (ģībonis)
- bieži kritieni
- nogurums
- slikta dūša
- neskaidra redze
Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Zema diastoliskā asinsspiediena cēloņi
Ir trīs zināmi izolētas diastoliskās hipotensijas cēloņi:
- Alfa blokatoru medikamenti. Šīs asinsspiediena zāles darbojas, izraisot asinsvadu atvēršanos (paplašināšanos). Tā kā tie pazemina diastolisko spiedienu vairāk nekā sistoliskais spiediens, tie var izraisīt izolētu diastolisko hipotensiju. Parastie zīmolu nosaukumi ir Minipress un Cardura.
- Novecošanās process. Novecojot, mēs zaudējam artēriju elastību. Dažiem vecākiem pieaugušajiem artērijas var kļūt pārāk stīvas, lai atgrieztos starp sirdsdarbību, izraisot zemu diastolisko asinsspiedienu.
- Diētā ir pārāk daudz sāls. Uztura sāls var samazināt jūsu asinsvadu elastību. Ja jūs uzņemat pārāk daudz sāls, jūs varat palielināt zemā diastoliskā asinsspiediena risku.
Pastāv vairāki kopējās hipotensijas cēloņi, kas ietvertu zemu diastolisko skaitli.
- Augsta asinsspiediena pārmērīga ārstēšana. Dažiem cilvēkiem, īpaši cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma, sistoliskā asinsspiediena pazemināšana zem 120 var izraisīt diastoliskā spiediena pazemināšanos zem 60.
- Citas zāles. Daudzi medikamenti, izņemot asinsspiediena zāles, var izraisīt hipotensiju. Tie ietver ūdens tabletes (diurētiskos līdzekļus), Parkinsona slimības zāles, antidepresantus un zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai.
- Sirds problēmas. Sirds vārstuļu problēmas, sirds mazspēja un ļoti lēna sirdsdarbība (bradikardija) var izraisīt hipotensiju.
- Dehidratācija. Ja nelietojat pietiekami daudz šķidruma, asinsspiediens var pazemināties bīstami. Tas var notikt, ja lietojat diurētisku līdzekli un zaudējat vairāk šķidruma nekā uzņemat.
Zema diastoliskā asinsspiediena ārstēšana
Izolētas diastoliskās hipotensijas ārstēšana ir grūtāka nekā vispārējas hipotensijas ārstēšana. Ja lietojat alfa blokatorus, ārsts var nomainīt jūs pret citu paaugstināta asinsspiediena medikamentu.
Ja jums ir izolēts zems diastoliskais spiediens un jūs nelietojat asinsspiediena zāles, vienīgā iespēja var būt biežāk apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudes, un novērot sirds mazspējas simptomus. Pašlaik nav pieejamas zāles izolētas diastoliskās hipotensijas ārstēšanai.
Vispārējas hipotensijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa.
Augsta asinsspiediena pārmērīgu ārstēšanu var vadīt, pielāgojot vai mainot zāles. Mērķis ir uzturēt diastolisko asinsspiedienu no 60 līdz 90 mm Hg. Jūsu ārsts var mainīt arī citas zāles, kas izraisa hipotensiju.
Dehidratāciju var ārstēt ar šķidruma nomaiņu. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešami medikamenti, kas paaugstina asinsspiedienu.
Zema diastoliskā asinsspiediena profilakse un ārstēšana
Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu novērst un pārvaldīt zemu diastolisko spiedienu.
- Mēģiniet uzturēt sāls daudzumu no 1,5 līdz 4 gramiem dienā. Ideāls skaitlis, iespējams, ir aptuveni 3,5 grami. To var izdarīt, izlasot pārtikas produktu etiķetes un izvairoties no diētas pievienotā sāls.
- Ēd veselīgu sirds uzturu. Ēdiet daudz augļu un dārzeņu, iekļaujiet tajā arī pilngraudu produktus. Lai iegūtu olbaltumvielas, turieties pie liesas gaļas un zivīm. Izvairieties no taukainas pārtikas.
- Dzeriet pietiekami daudz šķidruma un izvairieties no alkohola lietošanas, kas var palielināt dehidratācijas risku.
- Palieciet fiziski aktīvs un sāciet vingrojumu programmu. Jautājiet savam ārstam, kāds vingrinājumu veids un apjoms jums ir drošs.
- Saglabājiet veselīgu svaru. Ja jums ir liekais svars, jautājiet savam ārstam, lai palīdzētu jums izveidot drošu svara zaudēšanas plānu.
- Nesmēķēt.
Outlook
Hipotensija var būt bīstama, jo tā bieži izraisa kritienus. Izolēta diastoliskā hipotensija var būt īpaši bīstama, jo tā var samazināt asins plūsmu jūsu sirdī.
Jums var būt lielāks risks, ja Jums ir koronāro artēriju slimība. Laika gaitā izolēta diastoliskā hipotensija var izraisīt sirds mazspēju. Patiesībā tas var būt viens no visbiežāk sastopamajiem sirds mazspējas cēloņiem.
Kad esat pārbaudījis asinsspiedienu, pievērsiet uzmanību diastoliskajam skaitlim. Ja jūsu mazākais skaitlis ir 60 vai mazāks, jautājiet par to savam ārstam.
Informējiet ārstu, ja Jums ir kādi hipotensijas vai sirds mazspējas simptomi. Daudzos gadījumos zāļu maiņa un dzīvesveida maiņa var palīdzēt. Jūsu ārsts var vēlēties sekot jums rūpīgāk, lai nodrošinātu, ka diastoliskais spiediens paliek virs 60.
