Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
Pastāv diezgan mācīšanās līkne, kad runa ir par visu, kas saistīts ar reproduktīvās tehnoloģijas palīdzību. Ja jūs tikai sākat šo ceļojumu, jūsu galva, iespējams, peld ar visdažādākajiem jaunajiem noteikumiem.
“Trigera šāvienu” bieži lieto, izmantojot savlaicīgu dzimumaktu, intrauterīno apsēklošanu (IUI) vai apaugļošanu in vitro (IVF). Ja šāviens ir daļa no jūsu protokola, ārsts jums pateiks, kad un kā to izdarīt saistībā ar citām zālēm un procedūrām.
Šeit ir nedaudz vairāk par to, kas tieši ir sprūda šāviens, kas var rasties, lietojot vienu, un kāds ir panākumu līmenis ar šāda veida ārstēšanu.
Kas ir sprūda šāviens?
Neatkarīgi no tā, kā jūs to saucat - Ovidrel, Novarel vai Pregnyl - standarta sprūda šāviens satur to pašu: cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG).
Jūs varētu labāk zināt hCG kā “grūtniecības hormonu”. Ja to lieto kā sprūda, hCG darbojas vairāk kā luteinizējošais hormons (LH), kas tiek ražots jūsu hipofīzē.
LH izdalās tieši pirms ovulācijas, un tas ir atbildīgs par olšūnu sagatavošanu nobriest un pēc tam izplūst no olnīcas.
Aktivizējošie kadri ir daļa no tā sauktās gonadotropīna terapijas. Šis auglības ārstēšanas veids pagājušajā gadsimtā ir bijis dažādos veidos (tiešām!), Un pēdējos 30 gados tas ir kļuvis rafinētāks.
Gonadotropīni stimulē olnīcas, tāpēc tie ir noderīgi, ja:
- jums vispār nav ovulācijas
- jūsu ovulācija tiek uzskatīta par “vāju”
- jūs vēlaties kontrolēt ovulāciju kā daļu no citām procedūrām
Ir arī jaunāka trigera šāviena opcija ar nosaukumu Lupron. Lai stimulētu LH pieaugumu, hCG (hormona) vietā tiek izmantots agonists (zāles).
Jūsu ārsts var ieteikt lietot Lupron, ja Jums ir lielāks risks saslimt ar olnīcu hiperstimulācijas sindromu (OHSS) vai ja ir kāds cits iemesls, kāpēc tradicionāls sprūda šāviens jūsu gadījumā nav ideāls.
Trigera šāvieni tiek veikti vienu reizi ciklā pirms ovulācijas. Tos var injicēt vai nu muskuļos (intramuskulāri), vai zem ādas (subkutāni). Viņus parasti veic pats, un daudzas sievietes izvēlas veikt šāvienu zem vēdera ādas.
Saistītie: 9 jautājumi, kas jāuzdod ārstam par neauglības ārstēšanu
Ko dara sprūda šāviens?
Tā kā citi gonadotropīni, piemēram, folikulus stimulējošais hormons (FSH) un LH, darbojas gan ar olu augšanu, gan nobriešanu, hCG iedarbināšanas šāviens palīdz olnīcām atbrīvot šīs nobriedušās olšūnas kā daļu no ovulācijas.
Plānots dzimumakts / IUI
Ar savlaicīgu dzimumaktu vai IUI tas nozīmē, ka ārsts var precīzi noteikt, kad, iespējams, notiek ovulācija, un pēc tam labākos rezultātus noteikt seksam vai IUI. Šeit ir norādītas darbības:
- Ārsts uzraudzīs jūsu folikulus, līdz tie būs gatavi.
- Jūs administrēsiet kadru atbilstoši norādījumiem.
- Jūsu ārsts ieplānos jūsu procedūru (vai arī ieteiks dzimumattiecības), lai noteiktu stundu skaitu pēc šāviena sakristu ar ovulāciju.
IVF
Izmantojot IVF, sprūda šāviens tiek izmantots pirms olšūnu atgūšanas, lai palīdzētu atvieglot procesu, ko sauc par mejozi. Mejozē olšūnas iziet svarīgu sadalījumu, kur tās hromosomas iet no 46 līdz 23, sagatavojot tās apaugļošanai.
Pirms olšūnas dabiski atbrīvojas, ārsts ieplāno olšūnu iegūšanas procedūru, lai savāktu tās apaugļošanai laboratorijā. Pēc apaugļošanas embriji tiks implantēti atpakaļ dzemdē.
Kas saņem sprūda šāvienu?
Atkal, sprūda šāviens tiek dots kā daļa no auglības ārstēšanas. To parasti lieto kopā ar citām zālēm, un tas ir rūpīgi jāplāno un jāuzrauga. ART procedūras ir ļoti niansēti, individuāli procesi. Jūsu ārsts pielāgos jūsu konkrēto protokolu atkarībā no tā, kas agrāk ir darbojies vai nedarbojies.
Parasti tiek izmantots sprūda šāviens kopā ar citām zālēm palīdzēt ar:
- anovulācija (kad jūsu ķermenis pats neatbrīvo olšūnas)
- neizskaidrojama neauglība (ja neauglības cēlonis nav zināms)
- apaugļošana in vitro (dažādu neauglības cēloņu dēļ)
Ir virkne lietojumu un devu. Piemēram, ja tas ir jūsu pirmais IUI cikls, ārsts var gaidīt, lai redzētu, vai jūs esat ovulējis pats, pirms pievienojat sprūda šāvienu savam protokolam.
Vai arī, ja jums agrāk ir bijis sprūda, ārsts var pielāgot devu, lai panāktu optimālu efektivitāti vai reaģētu uz jebkādām negatīvām sekām.
Kā tiek aktivizēts sprūda šāviens?
Ovulācija parasti notiek apmēram 36 līdz 40 stundas pēc sprūda šāviena ievadīšanas. Tā kā IUI un IVF šāviens tiek izmantots atšķirīgi, tas nozīmē, ka šāviena laiks ir svarīgs salīdzinājumā ar citām jūsu veiktajām procedūrām.
Jūsu ārstam var būt ļoti specifiski norādījumi, kas jums jāievēro - tādēļ, ja jums ir jautājumi par protokolu, ieteicams ātri piezvanīt birojam.
IUI
Izmantojot IUI, ārsts uzraudzīs jūsu folikulus, izmantojot ultraskaņu, tuvojoties ovulācijai vai menstruālā cikla vidum.
Jūsu ārsts, visticamāk, dos jums iespēju veikt šāvienu, kad jūsu folikuli sasniedz 15 līdz 20 milimetrus lielu izmēru un kad jūsu endometrija (dzemdes gļotādas) biezums ir vismaz 7 līdz 8 milimetri. Bet ārstu individuālās specifikācijas atšķiras.
Jūsu IUI parasti tiek veikts, lai tas sakristu ar ovulāciju - 24 līdz 36 stundas pēc uzņemšanas. Turpmāk ārsts var arī ieteikt lietot progesterona piedevas (orāli vai maksts veidā), lai palīdzētu implantēt.
IVF
Laiks ir līdzīgs IVF. Jūsu ārsts uzraudzīs jūsu olnīcas, izmantojot ultraskaņu, un dos jums zaļu gaismu, lai veiktu sprūda šāvienu, kad jūsu folikulu izmērs ir noteikts jūsu klīnikā. Tas var būt jebkur no 15 līdz 22 milimetriem. Parasti tas notiek no jūsu cikla 8. līdz 12. dienai.
Pēc tam, kad esat izdarījis šāvienu, jūs plānojat olu iegūšanu 36 stundu laikā. Tad olšūnas tiek apaugļotas, izmantojot partnera vai donora spermu. Pēc tam apaugļotās olšūnas tiek pārsūtītas (veicot jaunu pārvietošanu) no 3 līdz 5 dienām pēc izņemšanas, vai arī tiek sasaldētas (vēlākai pārvietošanai).
Saistīts: Pašapkalpošanās IVF: 5 sievietes dalās savā pieredzē
Sprūda šāviena blakusparādības
Ir daudz dažādu blakusparādību, kuras var rasties, izmantojot sprūda šāvienu. Visizplatītākās ir vēdera uzpūšanās un sāpes kuņģī vai iegurnī. Jums var rasties arī sāpes vai jutīgums injekcijas vietā.
OHSS ir arī risks. Izmantojot OHSS, olnīcas kļūst pietūkušas un piepildītas ar šķidrumu. Viegli gadījumi var izraisīt diskomfortu vēderā, vēdera uzpūšanos un kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu vai caureju.
Smaga OHSS ir reta parādība, un tā var būt neatliekama medicīniska palīdzība. Pazīmes ir ātrs svara pieaugums (vairāk nekā 2 mārciņas dienā) un vēdera uzpūšanās, kā arī ārkārtējs diskomforts vēderā vai ārkārtēja slikta dūša / vemšana.
Citi iespējamie šī sindroma simptomi ir:
- Asins recekļi
- apgrūtināta elpošana
- pazemināta urīna izdalīšanās
Saistīts: kā palielināt grūtniecību iespējas
Kad veikt grūtniecības testu
Sargieties no viltus pozitīviem rezultātiem!
Tā kā sprūda šāviens satur hCG, jūs, iespējams, varēsiet iegūt pozitīvu grūtniecības testu bez grūtniecības, ja testējat pārāk ātri pēc šāviena.
Eksperti Mayo klīnikā iesaka gaidīt vismaz 2 nedēļas pēc šāviena, lai veiktu grūtniecības testu. Tas ir tāpēc, ka var paiet no 10 līdz 14 dienām, līdz sprūda šāviens atstāj jūsu sistēmu.
Un, ja jūs veicat ART procedūras, ārsts var ieplānot veikt beta (sākotnējo) asins analīzi, lai meklētu hCG. Tātad, ja jūs uztraucat kļūdaini pozitīvu rezultātu, apsveriet iespēju gaidīt asins ņemšanu, lai iegūtu visuzticamākos rezultātus.
Saistītie: Cik drīz pēc IUI jūs varat veikt grūtniecības testu?
Sprūda ‘pārbaude’
Ja jūs domājat, cik ilgi sprūda šāviens (un hormons hCG) karājas jūsu ķermenī, iespējams, vēlēsities izmēģināt šāvienu “pārbaudīt”.
Tas nozīmē, ka jūs katru dienu veicat grūtniecības testu un skatāties, kā līnija kļūst arvien vieglāka. Vieglāks un vieglāks rezultāts var parādīt, ka hormons atstāj jūsu sistēmu.
Protams, ja turpināsiet testēšanu, līdz jūs tikko redzat līniju - tikai lai redzētu, ka tā atkal atgriežas un kļūst tumšāka, jūs faktiski varētu būt stāvoklī. Lai apstiprinātu, joprojām ir ieteicams veikt asins analīzi ārsta kabinetā, taču šī metode ir noderīga, ja esat tāda veida cilvēks, kurš vienkārši nevar gaidīt. (Mēs pilnībā saprotam.)
Lai to izmēģinātu pats, apsveriet iespēju iegādāties lētus grūtniecības testus - nevis tādus jūsu vietējā narkotiku veikalā, kas maksā vairāk nekā no 16 līdz 20 ASV dolāriem par iepakojumu, kurā ir tikai trīs! Katru reizi, kad veicat pārbaudi, ir svarīgi izmantot viena veida testu, tāpēc jutība ir vienāda.
Noderīga ir arī testēšana katru dienu vienā un tajā pašā laikā, piemēram, tūlīt pēc pamošanās. Tādā veidā jūs nedzerat pārāk daudz ūdens, kas varētu mainīt urīna koncentrāciju un līdz ar to arī testa rezultātus.
Tiešsaistē iegādājieties lētas grūtniecības testa sloksnes (“interneta lētākās preces”).
Veiksmes rādītāji, saņemot aktivizētāju kā daļu no jūsu protokola
Paša sprūda šāviena panākumu līmeni ir grūti noteikt. Tas ir tāpēc, ka to bieži lieto kopā ar citām zālēm vai procedūrām neauglības ārstēšanai. Sprūda šāviens ir kritiska IVF sastāvdaļa, pateicoties funkcijai, ko tā apkalpo ar mejozi, tāpēc ir gandrīz neiespējami pētīt šāviena ietekmi atsevišķi.
Tas nozīmē, ka 2017. gada pētījumā par IUI cikliem tika salīdzināti cikli ar sprūda šāvienu un bez tiem. Grūtniecības līmenis ar IUI un nevienu sprūda šāvienu nebija 5,8 procenti. Ar sprūda sitienu šī likme pieauga līdz 18,2 procentiem. Un, kad sprūda šāviens tika noregulēts ar sievietes dabisko LH pieaugumu, grūtniecības līmenis bija iespaidīgs 30,8 procenti.
Cits vecāks pētījums īpaši aplūkoja šāviena laiku. Pārsteidzoši, ka pētnieki atklāja augstāku grūtniecības līmeni ciklos, kur šāviens tika veikts pēc IUI (19,6 procenti), nevis 24 līdz 32 stundas pirms procedūras (10,9 procenti). Standarts ir bijis šāviena došana pirms IUI, tāpēc šie atklājumi ir tik nozīmīgi.
Šajā jomā ir jāveic vairāk pētījumu, pirms laiks tiek vispārīgi mainīts.
Saistītie: IUI veiksmes stāsti no vecākiem
Līdzņemšana
Ja jūs interesējat par sprūda šāvienu un domājat, vai tas varētu noderēt jums, norunājiet tikšanos, lai runātu ar savu ārstu. Arī šāviens tiek izmantots tikai kontrolētu ciklu laikā, kad jūs veicat savlaicīgu dzimumaktu, IUI vai IVF.
Lai to izmantotu, jums būs nepieciešamas regulāras tikšanās, lai izsekotu folikulu lielumu un dzemdes gļotādas biezumu. Tas var izklausīties pēc daudz darba, taču pāri ir guvuši panākumus, izmantojot šo metodi kopā ar citām auglības procedūrām.