Hidradenitis suppurativa (HS) ir slimība, kas izraisa pietūkušu, sāpīgu pumpiņu veidošanos uz ādas. Lielākoties šie izciļņi parādās pie matu folikulām un sviedru dziedzeriem, it īpaši vietās, kur āda berzējas pret ādu, piemēram, zem padusēm vai uz augšstilbiem.
Nelielam skaitam cilvēku ar HS izciļņi parādās uz sejas. HS uz jūsu sejas var ietekmēt jūsu izskatu, it īpaši, ja jums ir daudz izciļņu vai tie ir ļoti lieli.
Gabali var kļūt pietūkuši un sāpīgi, jo to iekšpusē veidojas strutas. Ja jūs neizārstējat izciļņus, tie var sacietēt un zem ādas veidot biezas rētas un tuneļus.
HS izskatās kā pūtītes, un abi apstākļi bieži notiek kopā. Abi sākas no matu folikulu iekaisuma. Viens veids, kā atšķirt, ir tāds, ka HS uz ādas veido virvēm līdzīgas rētas, bet pūtītes to nedara.
Cēloņi
Ārsti precīzi nezina, kas izraisa HS. Tas sākas jūsu matu folikulās, kas ir mazie maisiņi zem ādas, kur mati aug.
Folikuli un dažreiz tuvumā esošie sviedru dziedzeri tiek bloķēti. Iekšpusē uzkrājas eļļa un baktērijas, izraisot pietūkumu un dažreiz šķidruma noplūdi, kas smaržo slikti.
Hormoniem var būt nozīme HS, jo tie bieži attīstās pēc pubertātes. Var būt iesaistīta arī pārāk aktīva imūnsistēma.
Daži faktori padara jūs biežāk saslimstošu ar HS vai pasliktina slimību, tostarp:
- smēķēšana
- gēni
- liekais svars
- lietojot narkotiku litiju, kas ārstē bipolārus traucējumus
Cilvēki ar Krona slimību un policistisko olnīcu sindromu biežāk saslimst ar HS nekā cilvēki, kuriem nav šo slimību.
HS nav nekāda sakara ar higiēnu. Jums var būt ļoti laba personīgā higiēna un joprojām to attīstīt. HS arī neizplatās no cilvēka uz cilvēku.
Ārstēšana
Ārsts balstīs HS ārstēšanu uz izlaušanās smagumu un vietu uz ķermeņa. Dažas procedūras darbojas uz visu ķermeni, bet citas koncentrējas uz sejas attīrīšanu.
Ja jums vēl nav dermatologa, Healthline FindCare rīks var palīdzēt atrast ārstu jūsu apkārtnē.
Pinnes bezrecepšu zāles vai mazgāšana var būt pietiekama, lai notīrītu vieglu HS uz sejas. Antiseptiskas mazgāšanas, piemēram, 4 procentu hlorheksidīna glikonāta lietošana katru dienu, var arī palīdzēt mazināt izciļņus.
Atsevišķiem izciļņiem uz tiem jāuzliek silta, mitra veļas lupatiņa un jāuztur apmēram 10 minūtes vienlaikus. Vai arī jūs varat piecas minūtes iemērc tējas maisiņu verdošā ūdenī, noņemt to no ūdens un pēc tam, kad tas ir pietiekami vēss, lai pieskartos, novietojiet to uz izciļņiem 10 minūšu intervālos.
Plašākām vai smagākām izlaušanām ārsts var ieteikt kādu no šīm zālēm:
- Antibiotikas. Šīs zāles iznīcina baktērijas jūsu ādā, kas izraisa pietūkumu un infekcijas. Antibiotikas var apturēt jūsu izlaušanos pasliktināšanos un novērst jaunu sākšanos.
- NPL. Tādi produkti kā ibuprofēns (Advil, Motrin) un aspirīns var palīdzēt mazināt HS sāpes un pietūkumu.
- Kortikosteroīdu tabletes. Steroīdu tabletes samazina pietūkumu un novērš jaunu pumpiņu veidošanos. Tomēr tie var izraisīt nepatīkamas blakusparādības, piemēram, svara pieaugumu, vājus kaulus un garastāvokļa izmaiņas.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt HS ārstēšanu izmantot bez etiķetes. Narkotiku lietošana ārpus etiķetes nozīmē, ka zāles, kuras Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi vienam mērķim, lieto citam mērķim, kas nav apstiprināts.
Ārstēšana bez etiķetes HS var ietvert:
- Retinoīdi. Izotretinoīns (Absorica, Claravis un citi) un acitretīns (Soriatane) ir ļoti spēcīgas zāles, kuru pamatā ir A vitamīns. Viņi arī ārstē pūtītes un var būt noderīgi, ja jums ir abi apstākļi. Jūs nevarat lietot šīs zāles, ja esat grūtniece, jo tās palielina iedzimtu defektu risku.
- Metformīns. Šīs diabēta zāles ārstē cilvēkus, kuriem ir gan HS, gan riska faktoru kopums, ko sauc par metabolisko sindromu.
- Hormonu terapija. Hormonu līmeņa maiņa var izraisīt HS uzliesmojumus. Kontracepcijas tablešu vai asinsspiediena zāļu spironolaktona (Aldactone) lietošana var palīdzēt regulēt hormonu līmeni, lai kontrolētu uzliesmojumus.
- Metotreksāts. Šīs vēža zāles palīdz regulēt imūnsistēmu. Tas var būt noderīgi smagos HS gadījumos.
- Bioloģija. Adalimumabs (Humira) un infliksimabs (Remicade) nomierina hiperaktīvo imūnreakciju, kas veicina HS simptomus. Šīs zāles jūs saņemat injekcijas veidā. Tā kā bioloģiskās zāles ir spēcīgas zāles, jūs tās saņemsiet tikai tad, ja jūsu HS ir smags un nav uzlabojies, lietojot citas procedūras.
Ja jums ir ļoti liels izaugums, ārsts to var injicēt ar kortikosteroīdiem, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu sāpes.
Ārsti dažreiz izmanto staru terapiju, lai ārstētu smagu sejas un citu ķermeņa zonu HS. Radiācija var būt iespēja, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus.
Ļoti smagiem izlaušanās gadījumiem var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra. Jūsu ārsts var iztukšot lielus izciļņus vai izmantot lāzeru, lai tos notīrītu.
Produkti, no kuriem jāizvairās
Daži pārtikas produkti un citi produkti var pasliktināt HS simptomus. Jautājiet savam ārstam, vai jums vajadzētu apsvērt iespēju samazināt šos priekšmetus no ikdienas rutīnas:
- Cigaretes. Papildus daudzām citām kaitīgajām sekām jūsu veselībai smēķēšana izraisa un pasliktina HS izlaušanos.
- Skuvekļi. Skūšanās var kairināt ādu vietās, kur jums ir HS izciļņi. Jautājiet savam dermatologam, kā noņemt sejas apmatojumu, neradot vairāk izlaušanos.
- Piena produkti. Piens, siers, saldējums un citi piena produkti paaugstina hormona insulīna līmeni jūsu ķermenī. Kad insulīna līmenis ir augsts, jūs ražojat vairāk dzimumhormonu, kas pastiprina HS.
- Alus raugs.Šī dzīvā aktīvā viela palīdz raudzēt alu un paaugstināt maizi un citas ceptas preces. Vienā nelielā pētījumā, kurā piedalījās 12 cilvēki, kas dzīvo ar HS, šo pārtikas produktu izgriešana uzlaboja ādas bojājumus HS.
- Saldumi. Izslēdzot pievienotā cukura avotus, piemēram, konfektes un cepumus, var pazemināties insulīna līmenis pietiekami, lai uzlabotu HS simptomus.
Outlook
HS ir hronisks stāvoklis. Jums var turpināties izlaušanās visu mūžu. Lai gan izārstēt nav, sākot ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, tas palīdzēs jums pārvaldīt simptomus.
HS vadība ir svarīga. Bez ārstēšanas stāvoklis var ietekmēt jūsu izskatu, it īpaši, ja tas ir uz jūsu sejas. Ja jūtaties nomākts tāpēc, ka HS liek jums izskatīties vai justies, konsultējieties ar savu dermatologu un meklējiet palīdzību no garīgās veselības speciālista.
