Diabēta pētījumu saglabāšana no COVID-19 simpātijas

Janvāra vidū Lysulin izpilddirektora (un bijušā Dexcom pirmā izpilddirektora) doktora Džona Burda birojā rosījās rosība. Nodrošinājis finansējumu pētījumiem, Burds un viņa komanda sākotnējā klīniskajā pētījumā bija iesaistījuši gandrīz 100 pacientus, lai pierādītu papildinājuma lizulīna efektivitāti prediabēta ārstēšanā un, iespējams, atcelšanā.

Bet līdz marta beigām viņa birojs un telpas bija vairāk kā spoku laboratorijas - tukšas, bet aizbildņiem, kas pārbaudīja lietas, nav spēkā aizņemtais hum, ko rada klīniskais pētījums.

Tāpat kā daudzi citi daudzsološie diabēta pētījumu projekti, pandēmija tos pārtrauca izmēģinājuma vidū. Tagad Burdam rodas jautājums, vai un kā viņš viņus atkal sāks darboties.

"Es neko vairs nesākšu sākt, kamēr nav izdarīts šis COVID [juceklis]," viņš teica DiabetesMine. "Papildu pētījumu un klīnisko pētījumu finansējums ir ļoti mazs un grūti iegūstams."

Zaudētais laiks un impulss

TrialNet, viena no vispazīstamākajām un ilgstošākajām diabēta atklāšanas programmām, lēca arī janvārī.

Veicot izmēģinājumus, kas vērsti uz profilaksi un 1. tipa cukura diabēta (T1D) sākuma kompensēšanu, viņi pēc jaunā gada sākuma ļoti jutās kaut kā liela virsotnē.

Tad COVID-19 pārtrauca darbu. Šodien viņi atrod novatoriskus veidus, kā atkal sākt darboties, bet Dr Carla Greenbaum, Sietlas Benaroya pētniecības institūta Diabēta klīnisko pētījumu programmas direktore un TrialNet priekšsēdētāja, uztraucas par tuvāko nākotni.

"Es nevēlos to apvilkt ar cukuru," viņa teica DiabetesMine. “Mums ir trīs izmēģinājumi (visi par profilaksi), kas ir miruši ūdenī. Mēs noteikti esam zaudējuši laiku un impulsu. ”

Stāsts ir vienāds ar pētniekiem un laboratorijām visā Amerikā. 2020. gads sākās kā cerību gads. Ekonomikai rūcot, fondi bija piesātināti ar ziedojumiem projektu finansēšanai. NIH Speciālā diabēta programma (SDP) tika apstiprināta par vēl 150 miljonu ASV dolāru lielu projekta finansējumu, un arvien vairāk novatorisku ideju virmoja.

Pandēmija apturēja visu aukstumu.

Starp piekļuves zaudēšanu laboratorijai (daudzas universitātes aizliedza pētniekiem apmeklēt viņu laboratorijas) un nacionālajiem patvēruma vietas pasūtījumiem, kas turēja izmēģinājuma dalībniekus arī mājās, fondi tiek apslāpēti. Viņi parasti ienes un izdzēš simtiem miljonu dolāru pētniecības finansējumu, bet tika apgrūtināti, kad līdzekļu vākšanas pasākumi tika atcelti un ziedojumi palēninājās. Diabēta pētnieki mums saka, ka viņi jutās it kā viņus skartu no katra virziena.

Tātad, kur mēs tagad atrodamies? Lai gan dažas programmas, piemēram, TrialNet, ir atradušas veidus, kā atsākt darbu pat ar palēnināšanos, personiskā darba trūkums un finansējuma draudi daudziem liek domāt: kā viņi vēlreiz ies uz priekšu?

Prioritāšu atiestatīšana

Pētnieki un pētījumu projekti diabēta jomā ir atkarīgi no finansējuma no dažādiem avotiem. Universitātes finansējums, valdības finansējums, izmantojot tādas programmas kā SDP, un nevalstisko organizāciju, piemēram, JDRF, Joslina diabēta centra un Helmsley Charitable Trust, dotācijas veido lielāko daļu no tā.

Pandēmija ir radījusi nopietnas bažas par finansējumu pētniekiem, kuri no tā ir atkarīgi.

JDRF pavasarī pastāstīja DiabetesMine, ka viņi savos līdzekļu vākšanas procesos atpalika par aptuveni 45 procentiem, nācies atcelt savas daudzās personīgās svinības un pastaigas, un viņi tic, ka pētniecības finansējums samazināsies par aptuveni 28 procentiem.

Attiecībā uz to, kā viņi koncentrēs savu finansējumu, kamēr viņi atgriezīsies iepriekšējā līmenī, Dr Sanjoy Dutta, JDRF pētījumu viceprezidents, sacīja, ka tagad viņi praktiski pievērsīsies jauniem rīkiem, kas varētu ienākt tirgū drīz.

"Mēs izaicinām sevi pateikt:" Kur tas mūs noved? "Pat ārstējot (pētījumi). Mēs būsim orientēti uz produktu, ”viņš teica.

Tas nenozīmē tikai tādus rīkus kā CGM vai jaunas slēgtas cilpas sistēmas, kas jau tiek gatavotas, viņš saka - "tam tagad ir daudz nozares atbalsta" - bet tas varētu nozīmēt koncentrēšanos uz daudz mazākām vai ātrākām sistēmām, nekā mēs esam redzējuši līdz šim . Tas varētu nozīmēt arī antigēnus, šūnu terapiju un citus produktus, kuru pamatā ir bioloģija.

Nosakot prioritāti pētījumiem, kas ved uz transformējošiem produktiem, "Mēs turpināsim koncentrēties uz dzīves uzlabošanu," viņš teica.

Slavenajam Joslina diabēta centram Bostonā ir bijuši arī finansējuma un donoru izaicinājumi, un arī pandēmijas laikā viņiem bija jāuztur slēgtas savas parasti kliedzošās laboratorijas.

"Izslēgšana nepārprotami palēnināja mūsu pētījumu," DiabetesMine teica Dr. Žans Šafers, Joslina Diabēta centra vecākais pētnieks un asociētais pētījumu direktors.

"Kopumā būs grūti novērtēt pandēmijas apmēru pētījumos."

Iespējas atrašana

Labākas ziņas Diabēta pētījumu institūtā Floridā, kas koncentrējas tikai uz ārstniecības līdzekļu izpēti.Mazāks un mazāks par citiem un līdzekļu vākšanai nav atkarīgs no lieliem, personīgiem notikumiem, DRI sagaida, ka viņu visu laiku vislabāk finansētais gads būs pareizs, saka DRI fonda izpilddirektors Šons Kramers.

Kamēr viņi ilgu laiku bija reģionāla grupa, koncentrējoties uz privātajiem ziedotājiem Maiami, Floridas apgabalā, kā arī Ņujorkā un Longailendā, viņi tagad vairāk sazinās ar nacionālo līmeni un atrod rezultātus.

"Tur, kur citi atrada izaicinājumus, mēs atradām iespēju," Krāmers pastāstīja DiabetesMine. "Patiesībā mūsu mērķis ir palielināt ziedojumus un pētniecības finansējumu šogad."

Helmsley Charitable Trust, kas arī ir privāta organizācija un viens no valsts lielākajiem diabēta pētījumu finansētājiem, jau ir piešķīris 11 miljonus ASV dolāru ārkārtas dotācijām, kas vērstas uz pandēmiju, kā arī 5 miljonu dolāru dotāciju virtuālās diabēta speciālās klīnikas aprūpes novērtēšanai.

Tomēr pagaidām viņi izmanto uzmanīgu aci un dažas dažādas lēcas.

“Mēs neesam novirzījuši finansējumu no pētniecības prioritātēm uz mūsu atbildi uz COVID-19. Tomēr mēs esam pārliecinājušies, ka uzmanīgi apsveram jaunus pētījumu projektus prioritāšu un pandēmijas kontekstā, ”DiabetesMine teica Helmsley Charitable Trust programmas virsniece Anne Koralova.

“Ir daži projekti, kurus mēs iepriekš izskatījām šajā fiskālajā gadā, un kurus mēs varētu sākt izmantot nākamā fiskālā gada sākumā. Šie nav laika ziņā nozīmīgi projekti, tāpēc mēs labprātāk saglabātu spēju reaģēt uz COVID-19 saistītām vajadzībām, kas var rasties rudenī. Ja no pandēmijas viedokļa nonāksim labā vietā, mēs turpināsim tos mazāk steidzamos projektus. ”

Kas attiecas uz valdības vadīto Īpašo diabēta programmu, tā ieguva likumdevēju īstermiņa apstiprinājumu līdz 2020. gada vēlam rudenim, bet Kongress to būs jāatjauno, lai pēc tam turpinātu finansējumu.

Palīdzība ir pieejama internetā

Tātad, kā turpināt pētīt lielāko daļu pētnieku, saskaroties ar fiziskās distancēšanās problēmām, joprojām piekļuves trūkumu dažām laboratorijām un finansējuma samazināšanās draudiem?

Vienai diabēta mātei var būt daļējs risinājums.

Monika Vestlija, bijusī Hārvardas profesore, kurai ir doktora grāds Jēlā šūnu un molekulārās bioloģijas jomā, nesen palīdzēja uzsākt platformu ar nosaukumu The Sugar Science (TSS). Tas piedāvā zinātniekiem un pētniekiem diabēta jomā drošu tiešsaistes telpu sadarbībai, ideju vētrai, partnerībai projektos un daudz ko citu.

Vestlija aktīvi darbojas diabēta jomā kopš viņas tagad 21 gadus vecajai meitai pirms 7 gadiem tika diagnosticēts T1D. Pirms dažiem gadiem viņa izveidoja grupu “Sugar Mamas”, kas paredzēta sievietēm, kuras audzina bērnus ar cukura diabētu, ne tikai piedāvāja draudzību un atbalstu, bet arī uzņēma viespētniekus un zinātniekus, lai palīdzētu viņiem uzzināt vairāk par slimību, ar kuru cīnījās viņu bērns.

Kā akadēmiķe Vestlija sāka domāt par šiem pētniekiem un par to, ko viņa varētu darīt, lai viņiem palīdzētu. Tas kļuva īpaši akūts, kad trāpīja COVID-19.

"Es gribēju uzzināt, ko mēs varētu darīt, lai virzītu bumbu uz priekšu," viņa teica DiabetesMine.

Viņa darīja to, ko darīs jebkurš gudrs akadēmiķis: sāka uzdot jautājumus. Un viņa skaļi un skaidri dzirdēja no zinātniekiem visā valstī: "Ja kaut kādā veidā viņi varētu labāk sazināties kopā," viņa teica. "Tāpēc es teicu:" Kā ir ar digitālo platformu? ""

Pēc tam, kad viņa savās direktoru padomēs bija pieņēmusi darbā augstākos pētniekus, tostarp slaveno Hārvardas biologu Dr Doug Melton, viņa faktiski atkāpās no sava “dienas darba” amata Marimount Kalifornijas universitātē, lai koncentrētos uz The Sugar Science radīšanu.

Tāpat kā “zinātniskā ātrā iepazīšanās”

TSS vietnē pētniekiem pašlaik ir trīs izmantojami rīki:

Sadarbības partneris ir mazliet līdzīgs “ātrai iepazīšanās ar zinātni”, saka Vestlijs. Pētnieki var pieteikties un sazināties ar citiem, lai apspriestu tēmas, projektus, grantus un daudz ko citu, ar iespēju atrast citus, ar kuriem sadarboties.

Domu eksperiments pastiprina sarunu, izliekot jautājumus un situācijas, lai citi varētu komentēt: "daži ir pretrunīgi, citi ne," viņa saka.

Zinātnieki var atbildēt uz šiem jautājumiem un pēc tam, ja viņu atbilde rada pietiekamu atbildi, viņus var uzaicināt uz “baru” - augsta līmeņa grupu, kas iedziļinās pētniecības jautājumos.

Sadaļa Izslēgt ierakstu ir tikai ielūgumu zona ar atšķirīgu katras tēmas paneli, kas šos jautājumus risina “45 minūšu laikā bez ieraksta.”

Ideja ir dot pētniekiem iespēju iesaistīties idejās, atrast jaunas idejas un sazināties ar citiem, lai sadarbotos tieši no savas laboratorijas - vai šajā pandēmijā - no sava dīvāna.

Vestlijs strādāja pie šī projekta ilgi pirms COVID-19 ienākšanas šajā pasaulē, taču viņa saprot, ka laiks tagad ir piemērots.

Tā kā zinātnieki ir iestrēguši mājās un daudzi joprojām ir ārpus laboratorijām, viņi ir izsalkuši pēc sadarbības un atbalsta. "Mēs jau esam saņēmuši daudz pozitīvu atsauksmju," viņa teica. "Tagad ir tāda vajadzība. Viņi visi jūtas tik atvienoti. Cukura zinātne palīdz. ”

Septembrī viņi uzsāks savu pirmo “Pitch Competition”. Atvērts visā pasaulē, tas aicinās pētniekus iesniegt 3 minūšu ilgumu ar trim slaidiem. Naudas balvas saņems trīs labākos, kā izvēlējusies izskatīšanas komisija, un viena cilvēku izvēle.

Drīz viņa uzsāks arī vietnes ceturto sadaļu, kas ļaus plašākai sabiedrībai dalīties ar informāciju un datiem. Vestlija sacīja, ka vēl nav gatava atklāt sīkākas ziņas par to.

Tiek izsaukta Vestlija TSS komanda: visiem tajā esošajiem cilvēkiem ir tieša saistība ar diabētu. Daudzi no viņas praktikantiem, kuri veic praktisku darbu, tika izmesti no koledžas diabēta tīkla.

Līdz šim tikai dažas nedēļas pēc darbības sākuma TSS, šķiet, veiksmīgi palīdz zinātniekiem satikties un atrast savienojumus, lai gan tie ne vienmēr izseko informāciju par to, ko šie savienojumi noved.

"Mēs vēlamies iepazīstināt ļaudis, bet mēs nevēlamies iet uz viņu kāzām," viņa teica.

Sudraba oderes

Labās ziņas ir: diabēta pētnieki ir izturīga grupa. Dažas no pandēmijas sekām netīšām ir radījušas labu.

Piemēram, lai arī Joslins joprojām ir daļēji slēgts, viņu pētnieki ir pagriezušies un atraduši veidus, kā uzlādēt uz priekšu.

"Lielākā daļa visu mūsu pētījumu bija jāpārnes uz virtuālo," sacīja Šafers. "Tas ir bijis neliels izaicinājums, taču viņiem klājas labi. Pēdējo divu mēnešu laikā ar prieku varu teikt, ka lielākā daļa mūsu pētījumu projektu turpinās atkal. Viņi godīgi ir pielikuši milzīgas pūles. ”

"Skaidrs, ka [pandēmija] veicinās kavēšanos ar publicēšanu un palielinās izmaksas, lai atsāktu izmēģinājumus," viņa piebilda.

Bet viņa arī uzskata, ka fakts, ka diabēts rada lielu risku atgūties no COVID-19, var palīdzēt diabēta pētījumu cēloņiem plašāk.

"Mums jāsaprot, kāpēc cilvēkiem ar cukura diabētu var būt augsts [atveseļošanās] risks," viņa teica. "Nokļūšana līdz izpratnei, kas varētu dot neticamus ieguvumus, lai izprastu diabēta bioloģiju kopumā."

TrialNet tiešsaistes sistēmu izstrāde un skrīnings mājās kādu laiku bija prioritāte. COVID-19 un izslēgšana to virzīja uz priekšu, ar labiem rezultātiem, sacīja Grīnbaums.

"Skrīnings būtībā bija apstājies, bet tagad mēs redzam milzīgu mājas testēšanas pieaugumu," viņa teica. "Šis ir virziens, kurā mums tik un tā bija jāiet, un tas to tikai paātrināja."

Ap COVID-19 ir noticis arī studiju finansējuma naudas pieplūdums, ko Grīnbauma un viņas komanda Benarojas pētniecības institūtā izmantoja. "Galu galā mēs visi esam par imunoloģiju," viņa teica.

Bet viņa to neuzskata par pastāvīgu risinājumu. "Mēs nevēlamies kļūt par COVID institūtu," viņa teica.

Otra sudraba odere?

"Šī visa iedzīvotāju pakļautība zinātnes procesam ir bijusi laba," sacīja Grīnbaums. “Cilvēki atzīst, ka bioloģija ir stingrāka nekā tehnoloģija. Tā ir lieliska lieta, uz priekšu, lai cilvēki saprastu. ”