Urīnskābe un urīnskābes asins analīze
Urīnskābes asins analīze, kas pazīstama arī kā urīnskābes mērīšana serumā, nosaka urīnskābes daudzumu asinīs. Tests var palīdzēt noteikt, cik labi jūsu ķermenis ražo un noņem urīnskābi.
Urīnskābe ir ķīmiska viela, kas rodas, kad jūsu ķermenis noārda pārtikas produktus, kas satur organiskos savienojumus, ko sauc par purīniem. Pārtikā un dzērienos ar augstu purīna saturu ietilpst:
- aknas
- anšovi
- skumbrija
- žāvētas pupiņas
- alus
- vīns
Purīni tiek radīti arī dabiskā šūnu sadalīšanās procesā organismā.
Lielākā daļa urīnskābes tiek izšķīdināta asinīs, filtrēta caur nierēm un izvadīta ar urīnu. Dažreiz ķermenis ražo pārāk daudz urīnskābes vai pietiekami daudz to nefiltrē.
Hiperurikēmija ir tā traucējuma nosaukums, kas rodas, ja organismā ir pārāk daudz urīnskābes.
Augsts urīnskābes līmenis ir saistīts ar stāvokli, ko sauc par podagru. Podagra ir artrīta forma, kas izraisa locītavu pietūkumu, īpaši pēdās un lielajos pirkstos.
Vēl viens hiperurikēmijas cēlonis ir palielināta šūnu nāve vēža vai vēža ārstēšanas dēļ. Tas var izraisīt urīnskābes uzkrāšanos organismā.
Ir arī iespējams, ka asinīs ir pārāk maz urīnskābes, kas ir aknu vai nieru slimības simptoms.
Pārāk maz urīnskābes var būt Fanconi sindroma simptoms, nieru kanāliņu traucējumi, kas kavē tādu vielu kā glikozes un urīnskābes absorbciju. Pēc tam šīs vielas tiek izvadītas urīnā.
Urīnskābes asins analīzes mērķi
Visbiežāk testu izmanto, lai:
- diagnosticēt un uzraudzīt cilvēkus ar podagru
- uzraudzīt cilvēkus, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai staru terapija
- pārbaudiet nieru darbību pēc traumas
- atrodiet nierakmeņu cēloni
- diagnosticēt nieru darbības traucējumus
Jums var būt nepieciešams urīnskābes tests, ja:
- Jums ir locītavu sāpes vai pietūkums, kas var būt saistīts ar podagru
- jūs pašlaik veicat ķīmijterapiju
- jūs gatavojaties sākt ķīmijterapiju
- Jums bieži ir nierakmeņi
- jums agrāk ir diagnosticēta podagra
Vēl viena urīnskābes testēšanas iespēja ir pārbaudīt urīnu 24 stundu laikā. Dažreiz ārsts iesaka abus apstiprināt diagnozi.
Gatavošanās urīnskābes asins analīzei
Jūsu urīnskābes testa rezultāti var traucēt:
- alkohols
- daži medikamenti, piemēram, aspirīns (Bufferin) un ibuprofēns (Motrin IB)
- augsts C vitamīna līmenis
- krāsvielas, ko izmanto rentgena testos
Pastāstiet savam ārstam par visām recepšu vai bezrecepšu zālēm vai piedevām, kuras lietojat.
Jums var būt nepieciešams badoties (atturēties no ēšanas vai dzeršanas) 4 stundas pirms testa.
Kā tiek veikts urīnskābes asins tests
Asins parauga iegūšanas procesu testēšanai sauc par venipunktūru.
Jūsu ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs ņem asinis no vēnas, parasti no jūsu iekšējā elkoņa vai rokas aizmugures.
Pirmkārt, viņi sterilizē zonu ar antiseptisku līdzekli. Pēc tam viņi aptin elastīgu joslu ap jūsu roku, lai asinis piepildītu vēnas.
Pēc tam viņi ievieto adatu jūsu vēnā. Asinis tiek savāktas pievienotajā flakonā. Kad asinis būs savāktas, veselības aprūpes sniedzējs atraisīs plastmasas saiti un noņems adatu no vēnas.
Visbeidzot, viņi izdarīs spiedienu uz adatas ievadīšanas vietu un, ja nepieciešams, to pārsēs.
Zīdaiņiem un maziem bērniem veselības aprūpes sniedzējs var veikt nelielu griezumu uz rokas un izmantot testa sloksni vai slaidu, lai savāktu nelielu asiņu paraugu. Pēc tam viņi iztīrīs vietu un pārsēju, ja nepieciešams.
Pēc savākšanas asinis tiek nosūtītas uz laboratoriju analīzei.
Ko nozīmē testa rezultāti
Urīnskābes līmenis var atšķirties atkarībā no dzimuma. Normālās vērtības sievietēm ir no 1,5 līdz 6,0 miligramiem / decilitrā (mg / dL) un vīriešiem - no 2,5 līdz 7,0 mg / dL. Tomēr vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic testēšanu.
Zems urīnskābes līmenis ir retāk sastopams nekā augsts, un tas mazāk apdraud veselību.
Hiperglikēmiju definē kā urīnskābes līmeni asinīs, kas sievietēm pārsniedz 6,0 mg / dL un vīriešiem pārsniedz 7,0 mg / dL. Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžas (ACR) datiem, ja jums ir podagra, urīnskābes mērķa līmenim jābūt mazākam par 6,0 mg / dL.
Augsts urīnskābes līmenis asinīs parasti norāda, ka jūsu ķermenis ražo pārāk daudz urīnskābes vai ka jūsu nieres neizņem pietiekami daudz urīnskābes no ķermeņa. Vēzis vai vēža ārstēšana var arī paaugstināt urīnskābes līmeni.
Augsts urīnskābes līmenis asinīs var norādīt arī uz dažādiem citiem cēloņiem, tostarp:
- diabēts
- podagra, kas ietver atkārtotus akūta artrīta uzbrukumus
- ķīmijterapija
- kaulu smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, leikēmija
- diēta ar augstu purīnu saturu
- hipoparatireoze, kas ir jūsu parathormona funkcijas samazināšanās
- nieru darbības traucējumi, piemēram, akūta nieru mazspēja
- nierakmeņi
- multiplā mieloma, kas ir jūsu kaulu smadzeņu plazmas šūnu vēzis
- metastāzēts vēzis, tas ir vēzis, kas izplatījies no sākotnējās vietas
Asins urīnskābes tests netiek uzskatīts par galīgu podagras testu. Tikai cilvēka locītavas šķidruma pārbaude par mononātrija urātu var pārliecinoši apstiprināt podagras klātbūtni.
Tomēr ārsts var izdarīt izglītotu minējumu, pamatojoties uz augstu asins līmeni un podagras simptomiem.
Tāpat ir iespējams paaugstināts urīnskābes līmenis bez podagras simptomiem. To sauc par asimptomātisku hiperurikēmiju.
Zems urīnskābes līmenis asinīs var liecināt:
- Vilsona slimība, kas ir iedzimts traucējums, kas izraisa vara uzkrāšanos jūsu ķermeņa audos
- Fanconi sindroms, kas ir nieru darbības traucējumi, ko visbiežāk izraisa cistinoze
- alkoholisms
- aknu vai nieru slimība
- diēta ar zemu purīnu saturu
Urīnskābes asins analīzes riski
Asins ņemšana ir parasta un ļoti droša. Ar urīnskābes asins analīzi saistītie riski ir tādi paši kā riski, kas saistīti ar jebkuru asins ņemšanu. Urīnskābes asins analīzes var izraisīt:
- sāpes vai diskomforts punkcijas vietā
- asiņošana
- ģībonis vai vieglprātība
- asiņu uzkrāšanās zem ādas, piemēram, hematoma vai zilumi
- infekcija punkcijas vietā
Ja Jums rodas ievērojama asiņošana, kas pēc asins analīzes neapstājas, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tomēr tas ir rets gadījums, tāpat kā citas šeit norādītās komplikācijas.
Pēc urīnskābes testa
Jūsu urīnskābes asins analīžu rezultāti var palīdzēt noteikt, kāda ārstēšana ir piemērota. Dažos gadījumos jums var nebūt nepieciešama ārstēšana.
Ja ārsts diagnosticē podagru, ārstēšana var ietvert zāļu lietošanu sāpju un pietūkuma mazināšanai.
Palīdzēt var arī diētas izmaiņas, lai samazinātu purīnu daudzumu. Uztura maiņa var nākt par labu arī tad, ja Jums ir hroniski urīnskābes nierakmeņi.
Ja jūs veicat dažādas ķīmijterapijas procedūras, jums var būt nepieciešama bieža asins analīžu kontrole, lai pārliecinātos, ka urīnskābes līmenis nekļūst pārāk augsts.
