Kāpēc mana deguns darbojas, kad es ēdu?

Pārskats

Deguns darbojas visu veidu iemeslu dēļ, ieskaitot infekcijas, alerģijas un kairinātājus.

Medicīniskais termins iesnas vai aizlikts deguns ir rinīts. Rinīts tiek plaši definēts kā simptomu kombinācija, tostarp:

• iesnas
• šķaudīšana
• sastrēgumi
• deguna nieze
• flegma kaklā

Garšīgais rinīts ir medicīnisks termins iesnām, ko izraisa pārtika. Daži pārtikas produkti, īpaši karsti un pikanti, ir zināmi izraisītāji.

Simptomi

Citi simptomi, kas var izraisīt iesnas pēc ēšanas, ir šādi:

• sastrēgumi vai aizlikts
• šķaudīšana
• skaidra izlāde
• flegma kaklā, kas ir pazīstama kā postnasāla pilēšana
• sāpošs kakls
• niezošs deguns

Cēloņi

Dažādi rinīta veidi ir saistīti ar dažādiem cēloņiem.

Alerģisks rinīts

Alerģiskais rinīts ir visizplatītākā rinīta forma. Daudziem cilvēkiem rodas iesnas no alergēniem gaisā, piemēram:

• ziedputekšņi
• pelējums
• putekļi
• ambrozija

Šāda veida alerģijas bieži ir sezonālas. Simptomi var parādīties un pazust, taču noteiktos gada periodos tie parasti ir sliktāki.

Daudziem cilvēkiem ir alerģiska reakcija uz kaķiem un suņiem. Šādas alerģiskas reakcijas laikā ķermeņa imūnsistēma reaģē uz vielu, kuru esat ieelpojis, izraisot tādus simptomus kā sastrēgumi un iesnas.

Iespējams arī, ka alerģija pret pārtiku ir iesnas cēlonis. Pārtikas alerģiju simptomi var svārstīties no vieglas līdz smagām, taču tie parasti ietver vairāk nekā deguna nosprostojumu. Simptomi bieži ietver:

• nātrene
• elpas trūkums
• grūtības norīt
• sēkšana
• vemšana
• mēles pietūkums
• reibonis

Parastās pārtikas alerģijas un nepanesamība ietver:

• zemesrieksti un koku rieksti
• gliemenes un zivis
• laktoze (piena produkti)
• glutēns
• olas

Nealerģisks rinīts (NAR)

Nealerģisks rinīts (NAR) ir galvenais ar pārtiku saistītā iesnas cēlonis. Šāda veida iesnas neietver imūnsistēmas reakciju, bet to izraisa kaut kāds kairinošs līdzeklis.

NAR nav tik plaši saprotams kā alerģisks rinīts, tāpēc to bieži diagnosticē nepareizi.

NAR ir izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka, ja ārsts nevar atrast citu iemeslu jūsu iesnām, viņš var diagnosticēt jums NAR. Parasti iesnas deguna izraisītāji, kas nav alerģiski, ir:

• kairinošas smakas
• daži pārtikas produkti
• laika apstākļu izmaiņas
• cigarešu dūmi

Pastāv vairāki dažādi nealerģiska rinīta veidi, no kuriem lielākajai daļai ir simptomi, kas līdzinās sezonālajām alerģijām, izņemot mazāku niezi.

Garšas rinīts

Garšas rinīts ir nealerģiska rinīta veids, kurā pēc ēšanas ir iesnas vai piliens pēc deguna. Pikanti ēdieni parasti izraisa garšas rinītu.

Vecāki pētījumi, piemēram, 1989. gadā publicētais žurnāls Journal of Allergy and Clinical Immunology, ir parādījuši, ka pikanti ēdieni stimulē gļotu veidošanos cilvēkiem ar garšas rinītu.

Garšas rinīts biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem. Tas bieži pārklājas ar senilu rinītu, cita veida alerģisku rinītu. Gan garšas, gan senils rinīts ietver pārmērīgu, ūdeņainu deguna izdalīšanos.

Pikanti ēdieni, kas var izraisīt iesnas, ietver:

• asie pipari
• ķiploki
• karijs
• salsa
• asā mērce
• Čili pulveris
• ingvera
• citas dabīgas garšvielas

Vasomotorais rinīts (VMR)

Termiņš vazomotors attiecas uz darbību, kas saistīta ar asinsvadu sašaurināšanos vai dilatāciju. Vasomotorais rinīts (VMR) izpaužas kā iesnas vai sastrēgums. Citi simptomi ir:

• postnasal piliens
• klepošana
• rīkles attīrīšana
• sejas spiediens

Šie simptomi var būt nemainīgi vai periodiski. VMR var izraisīt parastie kairinātāji, kas neuztrauc lielāko daļu cilvēku, piemēram:

• smaržas un citas spēcīgas smakas
• auksts laiks
• krāsas smarža
• spiediena izmaiņas gaisā
• alkohols
• ar menstruācijām saistītas hormonālas izmaiņas
• spožas gaismas
• emocionāls stress

Iespējamie vazomotorā rinīta riska faktori ir pagātnes deguna trauma (salauzts vai ievainots deguns) vai gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).

Jaukts rinīts

Jaukts rinīts ir tad, ja kādam ir gan alerģisks, gan nealerģisks rinīts. Nav nekas neparasts, ka kāds izjūt deguna simptomus visa gada garumā, vienlaikus simptomu pasliktināšanos alerģijas sezonā.

Tāpat jūs varat izjust hronisku deguna nosprostojumu, bet simptomi paplašinās, iekļaujot niezi un acu asarošanu kaķu klātbūtnē.

Diagnoze

Lielākā daļa cilvēku iesnas pieņem kā dzīves sastāvdaļu.

Iesnas nav nopietns stāvoklis, bet dažreiz deguna nosprostošanās simptomi var kļūt tik nopietni, ka tie traucē jūsu dzīves kvalitāti. Tajā brīdī ir laba saruna ar ārstu.

Deguna izdalīšanos var izraisīt visdažādākie apstākļi, tāpēc jūs un jūsu ārsts kopīgi pētīs iespējamos cēloņus.

Ārsts jautās par jūsu simptomiem un jebkuru alerģijas vēsturi. Iespējamie diagnostikas testi ietver:

• ādas duršanas tests, lai pārbaudītu alerģiju
• priekšējā rhinoskopija, lai pārbaudītu infekcijas
• deguna endoskopija, lai pārbaudītu hroniskus bojājumus

Ja ārsts izslēdz visus citus iesnas cēloņus, viņi diagnosticēs nealerģisku rinītu.

Ārstēšana

Labākā iesnas ārstēšanas metode būs atkarīga no cēloņa. Izvairīšanās no izraisītājiem un bezrecepšu medikamentu lietošana var mazināt lielāko daļu simptomu.

Ja cēlonis ir alerģisks rinīts

Alerģisko rinītu var ārstēt ar daudziem ārpusbiržas alerģijas medikamentiem un līdzekļiem, tostarp:

• antihistamīni, piemēram, difenhidramīns (Benadrils), cetirizīns (Zyrtec), loratadīns (Claritin) un feksofenadīns (Allegra)
• mīļā
• probiotikas

Ja cēlonis ir pārtikas alerģija

Pārtikas alerģijas var būt sarežģītas un attīstīties vēlāk dzīvē. Pat ja jūsu alerģiskie simptomi agrāk ir bijuši viegli, tie var kļūt smagi un pat dzīvībai bīstami.

Ja jums ir pārtikas alerģija, mēģiniet pilnībā izvairīties no šī ēdiena.

Ja cēlonis ir jaukts rinīts

Jauktu rinītu var ārstēt ar zālēm, kuru mērķis ir iekaisums un sastrēgumi, tostarp:

• perorāli dekongestanti, piemēram, pseidoefedrīns (Sudafed) un fenilefrīns (Sudafed PE)
• deguna dekongestanti, piemēram, oksimetazolīna hidrohlorīds (Afrin)
• kortikosteroīdu deguna aerosoli, piemēram, flutikazons (Flonase), mometazons (Nasonex) un budezonīds (Rhinocort)
• kapsaicīna deguna aerosols
• vietējie antiholīnerģiskie līdzekļi, piemēram, atropīns (Atropen)
• antiholīnerģiski deguna aerosoli, piemēram, ipratropijs (Atrovent)

Cilvēki, kuriem ir tikai alerģisks rinīts, var lietot arī šīs zāles.

Profilakse

Nealerģiskā rinīta simptomus, kas ir visizplatītākais ar pārtiku saistīto iesnu cēlonis, var novērst ar dažām dzīvesveida izmaiņām, piemēram:

• izvairoties no jūsu personīgajiem ierosinātājiem
• atmest smēķēšanu, ja jūs smēķējat, un izvairīties no pasmēķēšanas
• izvairoties no darba izraisītājiem (piemēram, krāsošana un būvniecība) vai maskas valkāšanas darba laikā
• izmantojot bez smaržas ziepes, veļas mazgāšanas līdzekļus, mitrinātājus un matu produktus
• izvairoties no pikanta ēdiena

Komplikācijas

Iesnu komplikācijas reti ir bīstamas, taču tās var būt apgrūtinošas. Zemāk ir dažas iespējamās hroniskas sastrēgumu komplikācijas:

• Deguna polipi. Tie ir nekaitīgi deguna vai deguna blakusdobumu izaugumi.
• Sinusīts. Sinusīts ir infekcija vai iekaisums membrānā, kas uzklāj sinusus.
• Vidusauss infekcijas. Vidusauss infekcijas izraisa palielināts šķidrums un sastrēgumi.
• Pazemināta dzīves kvalitāte. Jums var būt problēmas socializēties, strādāt, vingrot vai gulēt.

Līdzņemšana

Ja jums ir nepieciešams tūlītējs atbrīvojums no iesnām, vislabāk ir izmantot dekongestantu. Noteikti konsultējieties ar ārstu par iespējamo zāļu mijiedarbību.

Pretējā gadījumā iesnas ārstēšana būs atkarīga no tā, kas to izraisa.

Ja jums nepieciešama ilgstoša palīdzība, var paiet dažas nedēļas izmēģinājumu un kļūdu, lai atrastu jums piemērotus alerģijas medikamentus.

Var paiet arī laiks, lai precīzi noteiktu konkrētu kairinātāju, kas izraisa jūsu simptomus, īpaši, ja tas ir kopīgs pārtikas aromatizētājs, piemēram, ķiploki.