Kas ir psihopāts?
Daži psiholoģijas termini rada apjukumu, piemēram, vārds psihopāts. Pat ja to parasti lieto, lai aprakstītu kādu, kam ir garīga slimība, psihopāts nav oficiāla diagnoze.
Patiesā psihopāta definīcija psihiatrijā ir antisociāli personības traucējumi (ASPD), skaidro psihiatrs un psihiatriskās izcilības centru dibinātājs doktors Prakašs Masands. ASPD raksturo indivīdu, kurš parāda manipulācijas un pārkāpumu modeļus citiem.
Masands saka, ka viena lieta, kas var būt mulsinoša ASPD, ir vārdi "antisociāls".
"Lielākā daļa cilvēku var pieņemt, ka tas apraksta kādu, kurš ir rezervēts, vientuļš, turas pie sevis utt. Tomēr ASPD tas tā nav," viņš paskaidro. "Kad mēs ASPD sakām par antisociālu, tas nozīmē kādu, kurš ir pretrunā ar sabiedrību, noteikumiem un citu parastāku uzvedību."
Biežas psihopātijas pazīmes
Tā kā termins psihopāts nav oficiāla diagnoze, eksperti atsaucas uz ASPD aprakstītajām pazīmēm. Pēc Masanda domām, dažas no visbiežāk sastopamajām pazīmēm, par kurām jāzina, ir šādas:
- sociāli bezatbildīga izturēšanās
- citu tiesību neievērošana vai pārkāpšana
- nespēja atšķirt pareizo un nepareizo
- grūtības ar nožēlas vai empātijas izrādīšanu
- tieksme bieži melot
- manipulēšana un citu sāpināšana
- atkārtotas problēmas ar likumu
- vispārēja drošības un atbildības neievērošana
Cita uzvedība, kas var būt ASPD pazīmes, ietver tieksmi riskēt, neapdomīgu rīcību un krāpšanos ar biežu melošanu.
Masands saka, ka kādam, kurš izrāda šādu uzvedību, var arī pietrūkt dziļu emocionālu saikņu, viņam piemīt virspusējs šarms, būt ļoti agresīvam un dažreiz ļoti dusmoties.
Turklāt cilvēkiem ar ASPD ir vienalga, vai viņi ir kādam nodarījuši pāri, ir impulsīvi un aizvainojoši, un viņiem nav nožēlas. ASPD gadījumā ļaunprātīga izmantošana nebūt nenozīmē vardarbību.
Papildus pazīmēm un uzvedībai Masands saka, ka ir dažas pazīmes, kas saistītas ar ASPD:
- Šī diagnoze ir vairāk vīriešu nekā sieviešu.
- Tehniski, lai saņemtu ASPD diagnozi, jums jābūt 18 gadu vecumam. Bet dažiem cilvēkiem jau 11 gadu vecumā būs uzvedības traucējumu pazīmes, kas var būt agrīns ASPD rādītājs.
- Tas ir hronisks stāvoklis, kas, šķiet, uzlabojas ar vecumu.
- Mirstības rādītāji ir augstāki cilvēkiem ar ASPD viņu uzvedības dēļ.
Kā tiek diagnosticēta psihopātija?
Tā kā psihopātija nav oficiāls psihisks traucējums, ekspertu diagnosticētais stāvoklis ir ASPD. Pirms izskaidrot kritērijus, kas izmantoti ASPD diagnosticēšanai, ir svarīgi pieminēt, ka ASPD diagnosticēšana un ārstēšana rada dažas unikālas problēmas.
Pēc Masanda domām, ASPD var būt grūti ārstēt, jo persona, kurai nepieciešama palīdzība, netic, ka ir problēmas ar viņu uzvedību. Rezultātā viņi reti meklē ārstēšanu.
Tas nozīmē, ka noteiktās vadlīnijas, ko izmanto ASPD diagnosticēšanai, ir tāda, ka uzvedība parasti sākas līdz 15 gadu vecumam vai pusaudžu gados. Tomēr Masands saka, ka patiesa ASPD diagnoze tiek veikta tikai 18 gadu vecumā. "Lielākajai daļai cilvēku vissliktākā izturēšanās notiek vēlu pusaudžu gados divdesmitajos gados," viņš skaidro.
Lai iegūtu pareizu diagnozi, garīgās veselības speciālists veiks pilnīgu garīgās veselības novērtējumu. Šajā procesā garīgās veselības speciālists novērtēs cilvēka domas, jūtas, uzvedības modeļus un attiecības. Viņi identificēs simptomus un salīdzinās tos ar ASPD simptomiem DSM-5.
Garīgās veselības speciālists apskatīs arī slimības vēsturi. Šis pilnīgais novērtējums ir kritisks solis, jo ASPD mēdz parādīt saslimstību ar citiem garīgās veselības un atkarības traucējumiem.
Tā kā patiesa ASPD diagnoze parasti tiek atlikta līdz 18 gadu vecumam, pusaudžiem un pusaudžiem, kuriem ir līdzīgi simptomi, bieži tiek vērtēti uzvedības traucējumi (CD) vai opozīcijas izaicinoši traucējumi (ODD).
No diviem uzvedības traucējumiem CD ir smagāks nekā ODD. Nosakot, vai bērnam ir ODD, klīnicisti aplūkos, kā viņi rīkojas apkārt pazīstamiem cilvēkiem.
Parasti kāds ar ODD, visticamāk, rīkosies opozicionāri vai izaicinoši ap ģimenes locekļiem, skolotājiem vai veselības aprūpes sniedzēju. Ja pusaudzis vai pusaudzis izrāda nepārtrauktu agresijas modeli pret citiem un viņi regulāri izdara izvēli, kas ir pretrunā ar likumiem un sociālajām normām mājās, skolā vai kopā ar vienaudžiem, klīnicists var nolemt novērtēt CD.
Psihopāts pret sociopātu
Tāpat kā daudzus citus psiholoģijas jomas terminus, arī psihopātu un sociopātu bieži lieto savstarpēji, un ir viegli saprast, kāpēc. Tā kā sociopāts nav oficiāla diagnoze, tas pievienojas psihopātam zem ASPD jumta diagnozes. Starp abiem nav klīniskas atšķirības.
"Daži cilvēki mākslīgi nošķir personības traucējumu smagumu, taču tas ir nepareizi," skaidro Masands. "Viņi teiks, ka psihopātija ir smagāka sociopātijas forma, bet tas atkal ir nepareizi."
Gan psihopāts, gan sociopāts ir citi termini vai veidi, kā aprakstīt ASPD. Uzvedība, kas vērojama abos gadījumos, ietilpst ASPD kategorijas simptomos.
Outlook
Tāpat kā diagnostikas process, var būt grūti ārstēt kādu ar psihopātiskām īpašībām, uz kurām attiecas ASPD diagnoze. Parasti veselības aprūpes sniedzējs izmantos psihoterapijas (sarunu terapijas) un medikamentu kombināciju.
Tomēr personības traucējumus nevar ārstēt ar medikamentiem. Psihoterapija var palīdzēt cilvēkam izprast diagnozi un to, kā tā ietekmē viņu dzīvi un attiecības ar citiem. Terapeits arī strādās, lai izstrādātu stratēģijas, kas samazina simptomu smagumu.
Ja zāles ir daļa no ārstēšanas plāna, ārsts var izrakstīt zāles, kas ārstē citus metāla veselības traucējumus, piemēram, trauksmi, depresiju vai agresijas simptomus.
Līdzņemšana
Plašā sabiedrība bieži lieto vārdu psihopāts. Tāpēc ir svarīgi de-mistificēt šo terminu un izskaidrot pareizo diagnozi un terminoloģiju, kas jāizmanto, aprakstot šo konkrēto uzvedības kopumu. Tā kā tā nav oficiāla diagnoze, psihopātija ietilpst ASPD diagnozē.