Kādi ir iemesli izmēģināt jaunu multiplās sklerozes (MS) ārstēšanu? Vai ir nepatīkamas blakusparādības? Ja jā, kā pret viņiem izturas?
Pārejai uz jaunu MS terapiju ir divi galvenie iemesli:
- Jūsu pašreizējā ārstēšana vairs nedarbojas.
- Jūsu pašreizējās ārstēšanas blakusparādības rada
grūti turpināt.
Var būt arī citi iemesli. Piemēram, varbūt ir notikušas izmaiņas jūsu apdrošināšanas segumā. Prioritāte ir atrast terapiju, kas ir vai nu efektīvāka, vai arī samazina iespējamās blakusparādības.
Neirologs palīdzēs jums veikt jaunas ārstēšanas izvēli un uzsākšanu. Visi ir savādāki. Jums var rasties dažas blakusparādības vai tās vispār nav.
Vai MS recidīvu biežums vai smagums rada ilgtermiņa riskus?
Lielākā daļa neirologu uzskata, ka MS recidīvu biežuma un smaguma samazināšana var palīdzēt novērst ilgstošu invaliditāti. To apstiprina novērojums, ka lielāks recidīvu līmenis ir saistīts ar ilgstošu invaliditāti.
Turklāt nepilnīga atveseļošanās pēc recidīva (smagāka uzbrukuma pazīme) ir saistīta arī ar ilgtermiņa invaliditāti.
Tomēr citi pētījumi liecina, ka ilgtermiņa pasliktināšanās var nebūt pilnībā atkarīga no MS recidīviem. Tas drīzāk ir saistīts ar neirodeģenerāciju, kas notiek visā slimības gaitā.
Īsāk sakot, recidīvi, iespējams, vismaz (daļēji) veicina ilgtermiņa invaliditāti DV.
Cik recidīvu ir „normāli” katru gadu?
MS recidīvi biežāk sastopami slimības gaitā un laika gaitā samazinās. MS pacientiem ik pēc trim gadiem ir viens recidīvs. Lielākajai daļai cilvēku, kuri saņem efektīvu ārstēšanu (vai vēlākās slimības stadijās), rodas maz klīnisko uzbrukumu.
Vai pastāv risks pāriet uz jaunu MS medikamentu, ja nedarbojas tas, uz kura es esmu?
Asins un citi diagnostikas testi tiek veikti pirms jaunas terapijas uzsākšanas, lai nodrošinātu, ka ārstēšana jums ir droša. Ir mazs risks pāriet uz jaunu medikamentu, izņemot medikamentiem specifiskus riskus un blakusparādības.
Nacionālajai multiplās sklerozes biedrībai ir arī visaptverošs kopsavilkums par dažādām MS slimību modificējošām terapijām.
Viena svarīga piezīme ir tāda, ka pēkšņa natalizumaba (Tysabri) vai fingolimoda (Gilenya) pārtraukšana, nesākot jaunu MS terapiju, var palielināt atsitiena recidīva risku. Tāpēc nepārtrauciet MS ārstēšanu, vispirms nerunājot ar savu neirologu.
Vai vecums var ietekmēt ārstēšanas plāna efektivitāti? Ja jā, tad kā?
Jā. Jaunākiem indivīdiem ar MS ir lielāka autoimūna aktivitāte, un viņi mēdz labāk reaģēt uz MS terapiju nekā vecāki cilvēki. Šī iemesla dēļ ir svarīgi uzsākt efektīvu MS slimību modificējošu terapiju diagnozes noteikšanas laikā, lai novērstu ilgtermiņa invaliditāti.
Man ir jauni simptomi. Kā es uzzināšu, vai tie ir saistīti ar manu MS, blakusparādībām ar pašreizējo ārstēšanu vai pilnīgi citu problēmu?
Pirms sākat jaunu MS terapiju, uzziniet par iespējamām blakusparādībām no sava neirologa un no tādiem avotiem kā Nacionālā multiplās sklerozes biedrība.
Bieži sastopamās blakusparādības var viegli noteikt un ārstēt. Ja pēc ārstēšanas uzsākšanas rodas jauni simptomi, sazinieties ar savu neirologu, lai apspriestu iespējamos cēloņus.
Kādi ir riski palikt ārstēšanā, kas nav efektīva?
Neefektīvas ārstēšanas turpināšanas risks ir imūnsistēmas izraisīts nervu sistēmas ievainojums. Kaut arī lielākajai daļai recidīvu seko atveseļošanās slimības sākumā, daži var izraisīt ilgstošu neiroloģisku invaliditāti.
Ja gada laikā rodas vairāk nekā viena MS recidīvs un / vai simptomi strauji pasliktinās, sazinieties ar savu neirologu, lai apspriestu, vai pašreizējā ārstēšana ir efektīva.
Kur es varu atrast vairāk informācijas par dzīvesveida izmaiņām, ko pievienot savam ārstēšanas plānam?
Svarīgas dzīvesveida izmaiņas ietver:
- regulāras fiziskās aktivitātes, kas var palīdzēt
atveseļošanos un izveido rezervi pret nākotnes DV - veselīgs sirds uzturs ar lielu daudzumu augļu un
dārzeņi, un tajā ir maz pārstrādāta cukura un piesātināto tauku - sociālā atbalsta tīkla veidošana, lai uzturētu
laba emocionālā un garīgā veselība
Atrodiet neiroloģisko centru ar daudzdisciplīnu MS speciālistiem, kuri var jums sniegt personalizētu aprūpi.
Nacionālā multiplās sklerozes biedrība nodrošina arī resursus dzīvesveida pārveidošanai.
Dr Jia ir absolvējusi Masačūsetsas Tehnoloģiju institūtu un Hārvardas Medicīnas skolu. Viņš ir apmācījis iekšējo medicīnu Beth Israel Deaconess medicīnas centrā un neiroloģiju Kalifornijas Universitātē Sanfrancisko. Viņš ir sertificēts neiroloģijā un ir saņēmis stipendiju apmācību neiroimmunoloģijā UCSF.
Dr Jia pētījumi ir vērsti uz MS ģenētiku. Viņš vadīja vienu no pirmajiem pētījumiem, lai identificētu ģenētiskos faktorus, kas ietekmē progresējošu slimības gaitu MS. Viņa agrīnais darbs bija vērsts uz ģenētisko variāciju izpēti galvenajā histokompatibilitātes kompleksā un ievērojami uzlabotu izpratni par imūno starpniecību, ieskaitot MS, reimatoīdo artrītu un HIV-1 infekciju.
Dr Jia ir HHMI Medicīnas stipendijas, NINDS R25 balvas un UCSF CTSI stipendijas saņēmēja.
Papildus tam, ka viņš ir neirologs un statistikas ģenētiķis, viņš ir vijolnieks mūža garumā un bija Bostonas medicīnas profesionāļu orķestra Longvudas simfonijas koncertmeistars.
.jpg)
