Izpratne par to, kas attiecas uz Medicare papildinājuma plānu F

Iepazīstot Medicare, jūs ļoti labi iepazīsities ar “daļām”, kas veido oriģinālo Medicare (Medicare A daļa un Medicare B daļa), Medicare Advantage (Medicare C daļa) un recepšu zāļu pārklājumu (Medicare D daļa). .

Ja esat jauns Medicare lietotājs, jūs, iespējams, nesaprotat, ka papildus labāk pazīstamajām "daļām" ir arī Medicare "plāni", kas apzīmēti ar alfabēta burtiem.

Šie papildu plāni ir Medicare gabali, kas pazīstami kā papildu apdrošināšana vai Medigap. Dažreiz tos dēvē arī par MedSup. Pašlaik ir 10 Medigap plāni, lai gan ne visiem štatiem, apgabaliem vai pasta indeksiem ir piekļuve visiem tiem. Desmit Medigap plāni ir:

• A
• B
• C
• D
• F
• G
• K
• L
• M
• N

Viens no populārākajiem no tiem vēsturiski ir bijis Medicare papildinājuma plāns F.

Papildinājuma plāns F ir augsta pārklājuma plāns, kas apmaksā daudzas no kabatas izmaksām, kas parasti rodas Medicare saņēmējiem. Plānam F ir divas versijas.Vienam ir liels pašrisks, bet mēnesī tas maksā mazāk nekā otram. Neskatoties uz popularitāti, tika mainīta spēja iegādāties plānu F. Kopš 2020. gada 1. janvāra F plāns vairs nebija pieejams visiem Medicare saņēmējiem.

Kopš 2020. gada 1. janvāra jaunie Medicare dalībnieki nevar iegādāties plānu F. Tomēr ikviens, kam bija Plāns F pirms šī datuma, var to paturēt.

Kas ir Medicare papildinājuma plāns F?

Medigap papildinājuma plāns F (Medigap plāns F) ir papildu apdrošināšanas veids, kuru Medicare apstiprināti, privāti apdrošinātāji pārdod cilvēkiem, kuriem ir oriģināls Medicare. Plāns F nodrošina visstingrāko segumu no visiem papildu apdrošināšanas plāniem, un šī iemesla dēļ to ļoti iecienījuši cilvēki, kuri zina, ka viņiem var rasties ievērojamas medicīniskās izmaksas no savas kabatas.

Tāpat kā visi Medigap plāni, papildu F plāns palīdz segt izdevumus, kas nav kabatā un kurus Medicare nedara, piemēram, kopijas un kopapdrošināšana. Tā kā šie izdevumi var kļūt ievērojami, Medigap plāni ir izdevīgi daudziem cilvēkiem, kuriem ir oriģināls Medicare. Tā kā tie attiecas uz daudzām un tām pašām lietām, Medigap plāni nav pieejami cilvēkiem, kuriem ir Medicare Advantage (C daļa).

Kas attiecas uz Medicare papildinājuma plānu F?

Medicare papildinājuma plāns F attiecas tikai uz pakalpojumiem, uz kuriem attiecas sākotnējais Medicare (A un B daļas). Ja saņemat medicīnisko aprūpi, kuru Medicare neaptver, piemēram, akupunktūru, F plāns to arī neaptvers. Plāns F arī lielākajā daļā gadījumu neattiecas uz medikamentiem, jo ​​uz tiem attiecas Medicare D daļa.

Pēc tam, kad būs izpildīts jūsu plāna F pašrisks, jūs varat sagaidīt, ka plāns F maksās:

• A daļas atskaitījums. F plāns sedz 100 procentus no jūsu A daļas atskaitāmās summas.
• Neatliekamā palīdzība ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm. F plāns sedz 80 procentus no neatliekamās palīdzības izmaksām, kas nepieciešamas ārpus ASV, līdz plāna ierobežojumiem.
• Plaša hospitalizācija. F plāns segs jūsu A daļas kopapdrošināšanas un slimnīcas izmaksas vēl 365 dienas (1 gadu) pēc tam, kad būs izlietoti jūsu Medicare ieguvumi.
• B daļas kopija. Jūsu kopija par B daļas pakalpojumiem ir noteiktā likme, kas jums jāmaksā par ārstu apmeklējumiem un dažiem citiem medicīniskiem izdevumiem. Kopijas ir nepieciešamas neatkarīgi no tā, vai esat izpildījis B daļas atskaitījumu.
• B daļas kopapdrošināšana. Jūsu B daļas kopapdrošināšana ir medicīniskā rēķina procentuālā daļa, kas jums jāmaksā pēc tam, kad ir izpildīts jūsu pašrisks. Medicare saņēmējiem tas parasti ir aptuveni 20 procenti. Jūs būsiet atbildīgs par B daļas pašriska samaksu, pirms F plāns sāks maksāt jūsu B daļas kopijas.
• B daļas pārsniegtie maksājumi. Ja ārsts vai pakalpojumu sniedzējs par pakalpojumu iekasē vairāk nekā Medicare apstiprinātā summa, F plāns maksās par pārmērību.
• Pirmās 3 pintes asiņu. Medicare nemaksā par asinīm, kas jums varētu būt nepieciešamas, līdz sasniegsiet 4 pintes. Ja slimnīcas uzņemšanas laikā jums ir nepieciešama asins pārliešana, F plāns maksās par pirmajām 3 pintēm nedonēto asiņu, ko saņemat, kā arī par vairāk, ja jums nepieciešama papildu pārliešana. Nononētas asinis attiecas uz asinīm, kuras jums tieši nedod draugs vai ģimenes loceklis.
• Jūsu kabatas nodrošināšana vai iemaksa par A daļas hospisa aprūpi. Original Medicare apmaksā lielāko daļu izmaksu, kas saistīta ar hospisa aprūpi. Tomēr jums var rasties kopapdrošināšanas izmaksas par stacionāru atelpas aprūpi, piemēram, izmaksas, kas saistītas ar īstermiņa palīdzību jūsu mājas slimnīcas aprūpētājiem. Medicare nemaksā par jūsu istabu un pansiju, ja jūs saņemat hospisa aprūpi iestādē, kurā jūs pašlaik dzīvojat, piemēram, pansionātā. Varat arī veikt kopijas par dažām zālēm vai produktiem, kas nepieciešami sāpju vai simptomu mazināšanai, atrodoties slimnīcā.
• Kvalificētas aprūpes iestādes (SNF) līdzapdrošināšana. Original Medicare pilnībā apmaksā jūsu uzturēšanos kvalificētā aprūpes centrā, ja ir izpildīti noteikti nosacījumi, bet tikai īsu laika periodu. Jums ir jāsāk maksāt kopapdrošināšana par jūsu aprūpi 21. uzturēšanās dienā. Ja uzturaties SNF ilgāk par 100 dienām, jūs esat atbildīgs par visām uzturēšanās izmaksām pēc 100. dienas.

Kas var reģistrēties Medicare papildinājuma F plānā?

2020. gada 1. janvārī visi Medigap plāni tika mainīti, lai tie vairs neattiecinātu uz B daļas pašrisku. Medicare B daļa ir oriģinālā Medicare daļa, kas apmaksā 80 procentus lielākās daļas medicīnisko izdevumu, ko saņemat ārpus slimnīcas. Šo izmaiņu dēļ F papildinājuma plānu vairs nevar pārdot cilvēkiem, kuri no 2020. gada 1. janvāra kļuva par tiesīgiem saņemt Medicare.

Ja jūs neesat jauns Medicare lietotājs un jums jau ir kāda no F plāna versijām, jūs varēsiet to saglabāt.

Ja jums bija tiesības pretendēt uz Medicare pirms 2020. gada 1. janvāra, bet kāda iemesla dēļ nepierakstījāties, iespējams, joprojām varēsit iegādāties F papildinājuma plānu.

Cik maksā Medicare papildināšanas plāns F?

Tāpat kā visus Medigap plānus, F papildinājuma plānu var iegādāties no privātiem apdrošinātājiem, kurus apstiprinājusi Medicare. Plāna F izmaksas var atšķirties atkarībā no apdrošinātāja. Jūsu pasta indekss, kā arī izvēlētais mobilo sakaru operators var ietekmēt jūsu plāna izmaksas. Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri smēķē cigaretes vai lieto citus tabakas izstrādājumus, var būt jāmaksā augstākas ikmēneša prēmijas par F plānu.

Tā kā F plāns piedāvā visaugstāko pārklājumu, tas mēdz būt dārgāks nekā citi Medigap plāni.

Plānam F ir divas versijas:

• standarta F plāns
• augsti atskaitāms F plāns

Katrs plāns attiecas uz vienādām priekšrocībām. Tomēr, ņemot vērā lielu atskaitāmo F plānu, jums jāmaksā visas nodevas, kas radušās par medicīniskajiem izdevumiem, līdz tiks sasniegta jūsu pašriska summa. 2020. gadā F plāna atskaitīšana bija 2340 USD. 2021. gadā F plāna atskaitīšana ir 2370 USD. Augsti atskaitāmam F plānam bieži ir zemāka mēneša prēmija nekā standarta F plānam.

Palīdziet izvēlēties Medigap plānu

Šie avoti sniedz informāciju par Medigap plāniem:

• Atrodiet Medigap politiku, kas jums ir piemērota, vietnē Medicare.gov
• Valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programmas
• Valsts apdrošināšanas departamenti

Līdzņemšana

Papildinājuma plāns F ir Medigap plāns, kas paredzēts, lai segtu sākotnējās Medicare neapmaksātās izmaksas.

Pateicoties visaptverošajam un izturīgajam pārklājumam, tas tradicionāli ir bijis populārs starp cilvēkiem, kuri saņem oriģinālu Medicare un zina, ka viņiem būs nepieciešams papildu pārklājums tādām lietām kā kopijas un kopapdrošināšana.

Sakarā ar izmaiņām Medigap plānu noteikumos, F plāns vairs nebūs pieejams cilvēkiem, kuri ir jauni Medicare, sākot no 2020. gada 1. janvāra.

Iespējams izņēmums no tā ir cilvēki, kuri bija tiesīgi saņemt Medicare pirms 2020. gada janvāra, bet nepieteicās.

Ja jums jau ir plāns F, jūs varēsiet to paturēt.

Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.