Vai jūs varat noķert Laima slimību no kāda cita? Īsā atbilde ir nē. Nav tiešu pierādījumu, ka Laima slimība būtu lipīga. Izņēmums ir grūtnieces, kuras to var pārnest uz augli.
Laima slimība ir sistēmiska infekcija, ko izraisa spiroheta baktērijas, ko pārnēsā melnkājaino briežu ērces. Korķa skrūves formas baktērijas, Borrelia burgdorferi, ir līdzīgas spiroheta baktērijām, kas izraisa sifilisu.
Laima slimība dažiem cilvēkiem var kļūt novājinoša un dzīvībai bīstama, ja to neārstē.
Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) lēš, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs Laima tiek diagnosticēta 300 000 cilvēku. Bet daudzi gadījumi var palikt nepaziņoti. Citi pētījumi liecina, ka Laima sastopamība var sasniegt 1 miljonu gadījumu gadā.
Diagnoze ir sarežģīta, jo Laima simptomi atdarina daudzu citu slimību simptomus.
Vēsturiski fakti par Laimu
- Laima savu nosaukumu ir ieguvusi no Konektikutas pilsētas, kur 1970. gados vairākiem bērniem attīstījās reimatoīdais artrīts. Tika uzskatīts, ka vainīgais ir ērču kodums.
- 1982. gadā zinātnieks Vilis Burgdorfers identificēja slimības baktēriju cēloni. Ērču pārnēsātās baktērijas, Borrelia burgdorferi, ir nosaukta viņa vārdā.
- Laima nav jauna slimība. Laima tipa spirohetes tika atrastas Tiroles ledus skābenē - 5300 gadus vecā labi saglabājies ķermenis, kas tika atklāts Alpos 1991. gadā.
Kāds ir visizplatītākais veids, kā iegūt Laimu?
Melnādainās briežu ērces ir inficētas ar Borrelia burgdorferi pārnēsāt Laima baktērijas, kad tās iekož. Ērces, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus rietumu krastā) var pārnēsāt arī citas slimības izraisošas baktērijas, vīrusus un parazītus. Tās sauc par koinfekcijām.
Ērcei ir nepieciešama asins maltīte katrā tās dzīves posmā - kā kāpuriem, nimfām un pieaugušajiem. Ērces parasti barojas ar dzīvniekiem, zemē barojošiem putniem vai rāpuļiem. Cilvēki ir sekundārs asins avots.
Cilvēkiem visvairāk ir kodumi no ērču nimfām, kuru izmērs ir magoņu sēklas. Viņus ir grūti pamanīt pat uz atvērtas ādas. Cilvēka ērču koduma galvenie gadalaiki ir pavasara beigas un vasara.
Tā kā inficētā ērce barojas ar jums, tā injicē asinīs spirohetes. Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka infekcijas smagums (virulence) mainās atkarībā no tā, vai spirohetes ir no ērces siekalu dziedzeriem vai ērces vidus zarnām. Šajos dzīvnieku pētījumos infekcijai bija nepieciešamas 14 reizes vairāk vidus zarnu spirohetes nekā siekalu spirohetes.
Atkarībā no ērces baktēriju virulences, jūs varat inficēties ar Laimu 24 stundu laikā pēc ērces koduma.
Vai jūs varat iegūt Laimu no ķermeņa šķidrumiem?
Laima baktērijas var atrast ķermeņa šķidrumos, piemēram:
- siekalas
- urīns
- mātes piens
Bet nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka Laima izplatītos no cilvēka uz cilvēku, saskaroties ar ķermeņa šķidrumiem. Tāpēc neuztraucieties par kāda skūpstīšanu ar Laimu.
Vai jūs varat iegūt Laimu no dzimumakta?
Nav tiešu pierādījumu tam, ka Laima būtu seksuāli transmisīva cilvēkiem. Laimas eksperti dalās domās par iespēju.
"Pierādījumi par seksuālo transmisiju, ko esmu redzējis, ir ļoti vāji un noteikti nav pārliecinoši nekādā zinātniskā nozīmē," Dr. Elizabete Maloneja sacīja Healthline. Malonejs ir partnerības prezidents par ērču pārnēsātām slimībām.
Tam piekrita arī cits Laima pētnieks doktors Sems Donta.
No otras puses, Laimas pētnieks Dr Raphael Stricker teica Healthline: "Nav iemesla, kāpēc Laima spirohete nevar būt seksuāli transmisīviem cilvēkiem. Cik bieži tas notiek vai cik grūti, mēs nezinām. "
Strikers ir aicinājis uz “Manhetenas projekta” pieeju Laimam, ieskaitot vairāk pētījumu.
Netiešie cilvēku transmisijas pētījumi ir suģestējoši, bet nav galīgi. Daži Laima spirohetes seksuālās transmisijas pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka dažos gadījumos tā notiek.
Pārbaudīt dzimumakta pārnešanu, apzināti inficējot cilvēkus, kā tas tika darīts agrāk ar sifilisu, nav ētiski. (Sifilisa spirohete tiek pārnesta seksuāli.)
2014. gada pētījumā tika konstatēti dzīvie Laima spiroheti cilvēku spermā un maksts sekrēcijās ar dokumentētu Laimu. Bet tas nenozīmē, ka ir pietiekami daudz spirohetu infekcijas izplatīšanai.
Vai jūs varat iegūt Laimu no asins pārliešanas?
Nav dokumentētu gadījumu, kad Laima tiek pārnesta ar asins pārliešanu.
Bet Laima spirohete Borrelia burgdorferi ir izolēts no cilvēka asinīm, un vecāks 1990. gada pētījums atklāja, ka Laima spirohetes varētu pārdzīvot parastās asins bankas uzglabāšanas procedūras. Šī iemesla dēļ CDC iesaka cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar Laimu, ziedot asinis.
No otras puses, ir bijuši vairāk nekā 30 transfūzijas pārnēsātas babeziozes gadījumi - parazītu koinfekcija tai pašai melnkājai ērcei, kas pārnēsā Laimu.
Vai Laima var tikt pārnesta grūtniecības laikā?
Grūtniece ar neapstrādātu Laimu var inficēt augli. Bet, ja viņi saņem pienācīgu Laima ārstēšanu, nelabvēlīga ietekme ir maz ticama.
2009. gada pētījumā, kurā piedalījās 66 grūtnieces, tika atklāts, ka neārstētām sievietēm ir ievērojami lielāks nelabvēlīgu grūtniecības iznākumu risks.
Saskaņā ar Donta teikto, inficēšanās no mātes līdz auglim var notikt pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Ja māte netiek ārstēta, infekcijas rezultātā rodas iedzimtas patoloģijas vai spontāns aborts.
Donta teica, ka nav ticamu pierādījumu, ka mātes un augļa pārnešana bērnam izpaužas mēnešus pēc gadiem.
Laima ārstēšana grūtniecēm ir tāda pati kā citām Laima ārstēšanai, izņemot to, ka antibiotikas tetraciklīnu ģimenē nedrīkst lietot.
Vai jūs varat iegūt Laimu no saviem mājdzīvniekiem?
Nav pierādījumu par Laima tiešu pārnešanu no mājdzīvniekiem uz cilvēkiem. Bet suņi un citi mājdzīvnieki var ievest Laimas nesošās ērces jūsu mājās. Šīs ērces var piestiprināties pie jums un izraisīt infekciju.
Laba prakse ir pārbaudīt, vai jūsu mājdzīvniekiem nav ērču pēc tam, kad tie ir bijuši augstā zālē, zemē vai meža vietās, kur ērces ir izplatītas.
Simptomi, kas jāievēro, ja esat bijis ērču tuvumā
Laima simptomi ir ļoti atšķirīgi un atdarina daudzu citu slimību simptomus. Šeit ir daži izplatīti simptomi:
- plakani sarkani izsitumi, kas veidoti kā ovālas vai vērša acis (taču ņemiet vērā, ka Laima joprojām var būt bez šiem izsitumiem)
- nogurums
- gripas simptomi, piemēram, galvassāpes, drudzis un vispārējs savārgums
- locītavu sāpes vai pietūkums
- gaismas jutība
- emocionālas vai kognitīvas izmaiņas
- neiroloģiskas problēmas, piemēram, līdzsvara zudums
- sirds problēmas
Atkal nav tiešu pierādījumu par Laima pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Ja kādam, ar kuru dzīvojat, ir Laima, un jums rodas simptomi, visticamāk, tāpēc, ka jūs abi esat pakļauti vienai un tai pašai ērču populācijai apkārt.
Preventīvie pasākumi
Veiciet preventīvus pasākumus, ja atrodaties vietā, kur ir ērces (un brieži):
- Valkājiet garas bikses un garas piedurknes.
- Izsmidziniet sevi ar efektīvu kukaiņu atbaidīšanas līdzekli.
- Pārbaudiet sevi un savus mājdzīvniekus par ērcēm, ja esat bijis vietā, kur ir ērces.
Līdzņemšana
Laima ir nepietiekama epidēmija Amerikas Savienotajās Valstīs. Diagnoze ir sarežģīta, jo Laima simptomi ir līdzīgi daudzu citu slimību simptomiem.
Nav pierādījumu, ka Laima būtu lipīga. Vienīgais dokumentētais izņēmums ir tas, ka grūtnieces var inficēties ar augli.
Laima un tā ārstēšana ir strīdīgas tēmas. Nepieciešams vairāk pētījumu un pētniecības finansējums.
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir Laima, dodieties pie ārsta, vēlams pie tā, kuram ir Laima pieredze. Starptautiskā Laima un saistīto slimību biedrība (ILADS) var sniegt sarakstu ar Laima zinošajiem ārstiem jūsu reģionā.
