Pēkšņas sievietes vēdera vai iegurņa sāpes var būt olnīcu cistas plīsuma simptoms.
Lielākā daļa olnīcu cistu plīsumu ir normāla menstruālā cikla sastāvdaļa. Kad jūs ovulējat, cista vai folikuls, kas satur olu, "pārrāvās", lai atbrīvotu olu.
Pārrāvušās olnīcu cistas simptomus parasti var novērst, izmantojot konservatīvu ārstēšanu, piemēram, bezrecepšu sāpju zāles un atpūtu.
Dažos gadījumos olnīcu cistu plīsumi (ovulācijas un cita veida cistas) var izraisīt komplikācijas un nepieciešama operācija. Apmeklējiet ārstu, ja jūsu sāpes ir smagas vai ja tām ir citi simptomi, piemēram, drudzis. Tas var liecināt par vēl vienu veselības problēmu.
Šajā rakstā mēs aplūkosim, ko meklēt, ja domājat, ka jums ir plīsusi olnīcu cista, kā arī citi iespējamie pēkšņu vēdera sāpju cēloņi.
Olnīcu cistu veidi
Jums raksturīgais olnīcu cistas veids ietekmē sāpju veidu, kā arī sajūtu.
Šeit ir daži cistu veidi:
- Funkcionālās cistas: sauktas arī par ovulācijas cistām, tās ir visizplatītākais cistu veids, kas parasti nerada simptomus. Tās var veidoties kā folikulāras cistas (attīstoties folikulā, mazs maisiņš olnīcā) vai kā dzeltenā ķermeņa cistas (attīstoties pēc tam, kad folikuls atbrīvo olšūnu).
- Dermoīds vai teratoma: tie atrodas dzimšanas brīdī un satur citus audus, piemēram, matus, kaulus, zobus vai ādu. Viņi ir samērā reti, un tiek lēsts, ka apmēram 10 no 100 000 sievietēm ir šāda veida cista.
- Cystadenoma: tie veidojas uz olnīcas virsmas un ir piepildīti ar šķidrumu vai dažiem audiem no olnīcas.
- Endometrioma: tās ir ar asinīm piepildītas cistas, kas aug uz audiem ārpus dzemdes.
Kādi ir olnīcu cistas plīsuma simptomi?
Pārrāvusies olnīcu cista var izraisīt pēkšņas sāpes iegurņa zonā. Sāpes parasti ir asas un visbiežāk apakšējā labajā pusē.
Bet dažas cistas, piemēram, endometriomas, varētu būt abās pusēs.
Jūs varētu sajust sāpes pēc dzimumakta vai fiziskas slodzes. Sāpes no olnīcu cistas, visticamāk, sāksies menstruālā cikla viduspunktā.
Dažādi cistu plīsumi var izraisīt sāpes citā menstruālā cikla laikā.
Papildus sāpēm olnīcu cistas plīsuma simptomi var būt:
- asiņošana no maksts
- slikta dūša
- vemšana
- maigums iegurņa / vēdera zonā
- vājums
- vājuma sajūta
- drudzis
- pastiprinātas sāpes sēžot
- pilna vai smaga sajūta iegurnī
- plecu sāpes (ja jums ir daudz asiņošanas)
Kas ir olnīcu cistas?
Olnīcu cistas ir ar šķidrumu pildīti maisiņi olnīcā vai uz tās. Visizplatītākais olnīcu cistu veids tiek ražots mēneša laikā, kad notiek ovulācija.
Ovulācijas cistas ir normālas sievietēm reproduktīvā vecumā. Lielākā daļa no tām nav kaitīgas, tām nav simptomu un tās pašas izzūd dažu nedēļu laikā.
Olnīcu cistas ir normālas!
"Kad sieviete iziet savu parasto menstruālo ciklu, mēs katru mēnesi sagaidām, ka sievietei būs cista," sacīja Čikāgas Zviedrijas slimnīcas valdes sertificēts OB-GYN ārsts Stacy S. Brown. "Cista ir tikai ūdens maisiņš."
"Varbūt olnīcās izaugs trīs vai četras mazas cistas," sacīja Brauns. “Viena cista kļūs diezgan liela, pilna ar ūdeni ar vienu olu iekšpusē.
Tad ap jūsu cikla vidu šī cista ar olu parādīsies un atbrīvos olu. Šī atlikusī cistas siena parasti izšķīst. Tas notiek katru mēnesi, ja vien jūs nepaliekat stāvoklī. ”
Tātad plīsusi olnīcu cista ir normāla menstruālā cikla sastāvdaļa.
“Dažas sievietes sajutīs šķidrumu, kas iziet no šīs cistas, ar nelielu diskomfortu vai sāpēm. To sauc par mittelschmerz [sāpēm ciklā], ”piebilda Brauns.
"Bet dažreiz, kad šī cistas siena saplīst, tur ir mazs asinsvads, kas var izraisīt asiņošanu.
Dažreiz šīs asinis var nonākt vēdera dobumā, un tas var kļūt ļoti kairinošs, un jums var būt vairāk sāpju, ”sacīja Brauns.
Kas izraisa olnīcu cistas plīsumu?
Lielākā daļa funkcionālo olnīcu cistu ir normāla sievietes cikla sastāvdaļa, un tās galvenokārt ir labdabīgas vai nav vēža. Cita veida olnīcu cistas, piemēram, endometriomas, nav normāli.
Kāpēc tieši cista plīst, nav zināms. Bet šeit ir daži iespējamie riska faktori:
- Jums ir lielāka olnīcu cistu plīsuma iespējamība, ja anamnēzē ir olnīcu cistas vai olnīcu cistu plīsumi.
- Cistas var plīst pēc smagas fiziskās slodzes un pēc dzimumakta.
- Lielākas cistas var pārsprāgt vieglāk.
Esiet informēts par savām ginekoloģiskajām pārbaudēm, lai jūs varētu zināt visas esošās olnīcu cistas un visus iespējamos riska faktorus. Jūsu ārsts var arī atzīmēt visas izmaiņas olnīcās.
Kā ar vēzi?
Ultraskaņas attēlveidošana tiek izmantota, lai atšķirtu vienkāršu cistu, piemēram, ovulācijas cistu, un sarežģītāku. Kompleksa cista potenciāli var būt ļaundabīgs vai vēža audzējs.
Parasti ļaundabīgam audzējam būs iekšējas struktūras, kuras var redzēt, izmantojot ultraskaņu. Bet šīs struktūras ne vienmēr nozīmē, ka cista ir ļaundabīga.
Kad ultraskaņas skenēšana atrod olnīcu masu, ir vadlīnijas, kas norāda, vai masa, iespējams, ir labdabīga vai ļaundabīga.
Ja nepieciešams, jums tiks veikta operācija, lai novērtētu un, iespējams, noņemtu masu.
Ļaundabīgas olnīcu cistas ir retāk sastopamas jaunākām sievietēm. Saskaņā ar dažiem pētījumiem no 5 līdz 10 procentiem sieviešu, kurām ir olnīcu cistu operācija, 13 līdz 21 procenti cistu ir ļaundabīgi.
Kā tiek ārstētas pārrāvušās olnīcu cistas?
Ja jums ir stipras iegurņa sāpes, apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Ārsts veiks medicīnisko vēsturi un veiks fizisku eksāmenu.
Jums var veikt vairākus testus, lai noteiktu sāpju cēloni, lai gan ne visi ir iekļauti parastajā olnīcu cistas novērtēšanā. Šie testi var ietvert:
- grūtniecības tests
- pilnīga asins apstrāde
- urīna tests infekcijas meklēšanai
- ultraskaņas iegurņa skenēšana
- CT vai MRI skenēšana
- laparoskopiskas operācijas diagnostikas nolūkos
Ultraskaņas skenēšana var norādīt uz olnīcu cistas plīsumu, ja tajā ir iegurņa masa un šķidrumi.
Pati cista pēc tās atvēršanas var sabrukt. Bet skenēšana nav galīga, un ārsts ņems vērā citus faktorus, nosakot diagnozi.
Nekomplicētas vai sarežģītas olnīcu cistu plīsumi
Vairumā gadījumu olnīcu cistas plīsums bez komplikācijām tiks novērots konservatīvi, izmantojot novērošanas un sāpju zāles. Funkcionālās cistas parasti ietilpst šajā kategorijā.
Ja jūsu plīstošajai cistai ir komplikācijas, piemēram, smags vai ilgstošs asins zudums, ārsts var vēlēties jūs uzņemt slimnīcā novērošanai.
Kamēr jūs esat ievietots slimnīcā, viņi var:
- uzraudzīt savas vitālās pazīmes un sarkano asins šūnu attiecību pret kopējo asins tilpumu (hematokrīts)
- veiciet atkārtotu skenēšanu, lai pārbaudītu iekšēju asiņošanu (hemoperitoneum) peritoneālajā telpā starp vēdera sienas oderi un jūsu iekšējiem orgāniem
Ja jums nepieciešama operācija
Dažos gadījumos asiņošanas apturēšanai var ieteikt laparoskopisku operāciju.
Citi faktori, kas var norādīt uz operācijas nepieciešamību, ir:
- cistas, kas lielākas par 5 centimetriem (cm), atkarībā no cistas veida
- pastāvīgas sāpes
- iespēja, ka attēlotās masas var nebūt labdabīgas
Dažas cistas, kas lielākas par 5 cm (pat 10 cm lielas), ne vienmēr ir ķirurģiski jānoņem. Dažas vienkāršas cistas var pārvaldīt, ja esat pirmsmenopauzes periodā.
Agrāk olnīcu cistas plīsums ar asiņošanu un zemu asinsspiedienu regulāri tika ārstēts ar operāciju.
Bet atkarībā no cistas veida daudzus olnīcu cistu plīsuma gadījumus tagad var pārvaldīt konservatīvi, pateicoties attēla tehnoloģiju attīstībai.
Gadījumos, kad ir iespējamas problēmas ar dažiem cistu veidiem, ārsts var ieteikt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, lai novērstu ovulāciju un cistu veidošanos.
Kādas ir neapstrādātas olnīcu cistas komplikācijas?
Vairumā gadījumu plīsusi funkcionāla olnīcu cista izzudīs pati, un jūs, iespējams, nezināt, ka tā tur bija.
Bet, ja jums ir sāpes un citi simptomi, vislabāk ir, lai ārsts to pārbauda. Simptomu ignorēšana var izraisīt komplikācijas:
- Ja cista asiņo, jums var būt pārmērīgs asins zudums.
- Endometriomas plīsums var būt saistīts ar pārmērīgu asiņošanu.
- Ja jums ir infekcija, pastāv draudi, ka tā izplatīsies. Piemēram, plīstoša dermoīda cista var izraisīt peritonītu vai starpenē iekaisumu. Bez tūlītējas ārstēšanas tas var kļūt bīstams dzīvībai.
- Pārrauta cista var atdarināt olnīcu vērpes simptomus vai izraisīt vērpi. Olnīcu vērpes notiek, kad olnīcas savērpjas un pārtrauc asins piegādi. Tas var būt ārkārtas gadījums un izraisīt olnīcu zaudēšanu.
Kādi ir citi vēdera vai iegurņa sāpju cēloņi?
Sāpēm vēdera vai iegurņa zonā var būt daudz cēloņu, tostarp gremošanas traucējumi un gāzes.
Šeit ir daži iespējamie cēloņi un simptomi, kas var atšķirties no olnīcu cistas plīsuma.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība notiek, kad apaugļota olšūna aug ārpus dzemdes. Tas var izraisīt asas sāpes iegurņa zonā, kā arī plecā vai kaklā.
Citi simptomi ir:
- maigas krūtis
- slikta dūša
- asiņošana no maksts
- reibonis
- vieglprātība
- ģībonis
- taisnās zarnas spiediens
Ārstēšanas gadījumā ārpusdzemdes grūtniecība var kļūt par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Apendicīts
Pielikuma iekaisums, kas pazīstams kā apendicīts, ir izplatīts vēdera sāpju cēlonis.
Sāpes ir jūtamas vēdera apakšējā labajā pusē vai ap vēdera pogu. Tas var sākties kā viegls krampjveida.
Citi simptomi ir:
- pietūkums zonā
- gremošanas traucējumi
- aizcietējums
- caureja
Apendicīts var ātri kļūt par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Endometrioze
Endometrioze notiek, kad audi no jūsu dzemdes gļotādas aug ārpus dzemdes. Tas var izraisīt iekaisumu un sāpes iegurņa zonā.
Jums var rasties arī:
- sāpīgi periodi
- krampji pirms un pēc menstruācijas
- stipra asiņošana menstruāciju laikā
- neērta zarnu kustība
- sāpes muguras lejasdaļā
Endometrioze ir hroniska slimība, kuru parasti var ārstēt ar ārstēšanu. Tam var būt nepieciešama operācija.
Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
IBS notiek, kad resnās zarnas ir kairinātas. Tas var izraisīt periodiskas sāpes vēderā, kuru smagums ir atšķirīgs.
Zarnu kustība parasti mazina sāpes. Simptomi var palielināties menstruāciju vai grūtniecības laikā.
Citi simptomi ir:
- aizcietējums vai caureja
- vēdera uzpūšanās un gāze
- krampji
IBS ir hroniska slimība, kurai nepieciešama ārstēšana, lai atvieglotu simptomus.
Iekaisīga zarnu slimība (IBD)
IBD ir ilgstošs kuņģa-zarnu trakta iekaisums, kas var izraisīt sāpes vēderā.
Krona slimība un čūlainais kolīts ir divu veidu zarnu iekaisuma slimība, kas ietekmē dažādas jūsu kuņģa-zarnu trakta daļas.
Citi simptomi var būt:
- krampji un vēdera uzpūšanās
- caureja
- asiņojošas čūlas
- asiņaini izkārnījumi
- svara zudums
- anēmija
- apetītes zudums
- drudzis
- nogurums
Tiek uzskatīts, ka IBD ir iedzimta, un to var ārstēt ar ārstēšanu.
Intersticiāls cistīts
Intersticiāls cistīts ir hronisks urīnpūšļa muskuļu iekaisums, kas var izraisīt sāpes iegurnī un vēderā.
Sāpes bieži raksturo kā dedzinošas un var būt smagas. Tas vairāk ietekmē sievietes nekā vīriešus.
Citi simptomi ir:
- bieži urinējot
- sajūta, ka jums ir nepieciešams pastāvīgi urinēt
Intersticiālu cistītu nevar izārstēt, bet simptomus var ārstēt.
Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
PID ir jūsu reproduktīvo orgānu bakteriāla infekcija, kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes var būt no vieglas līdz asām.
Citi simptomi ir:
- sāpes seksa laikā
- sāpīga urinēšana
- izdalījumi no maksts, kas var būt smirdīgi
- asiņošana
- nogurums
- vemšana
- vājuma sajūta
- drudzis
PID ir ārstējams ar antibiotikām. Ja Jums ir smagi simptomi, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai apturētu infekcijas izplatīšanos.
Ir svarīgi atzīmēt, ka PID var būt seksuāli transmisīvo infekciju (STI) komplikācija, kas var neatgriezeniski ietekmēt auglību. Tātad, ja rodas STI simptomi, ir ļoti svarīgi meklēt ārstēšanu un pārliecināties, ka jūsu partneris tiek ārstēts. Lai novērstu STI, izmantojiet barjeras metodes.
Nierakmeņi
Nierakmeņi ir kristālu, parasti kalcija, masas, kas var attīstīties urīnceļos. Akmeņi izraisa intensīvas sāpes vēderā vai mugurā.
Citi simptomi ir:
- slikta dūša vai vemšana
- krāsas vai smirdošs urīns
- drudzis
- drebuļi
- bieža nepieciešamība urinēt
Nierakmeņus var ārstēt ar medikamentiem un ķirurģisku iejaukšanos.
Līdzņemšana
Pārrāvušās olnīcu cistas ir daļa no jūsu parastā menstruālā cikla un visbiežāk izšķīst pašas. Jūs pat nevarat zināt, ka jums tās ir - funkcionālās cistas ir ne tikai izplatītas, bet arī normālas.
Bet cita veida olnīcu cistas var būt problemātiskas, ja tās plīst vai izraisa sāpes vai citus simptomus.
Ja jums ir stipras iegurņa sāpes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Iegurņa sāpēm var būt daudz iemeslu, un daži no tiem var būt bīstami dzīvībai, ja tos neārstē nekavējoties.
Lielāko daļu pārrāvušo cistu var ārstēt ar sāpju mazināšanas līdzekļiem. Bet dažos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu cistu.
Apakšējā līnija? Meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jums ir iegurņa sāpes, kas nepāriet.