Gūžas locītavas sāpes ir izplatīta problēma. Kad dažādas aktivitātes, piemēram, stāvēšana vai staigāšana, pastiprina jūsu sāpes, tas var dot jums norādes par sāpju cēloni. Lielākā daļa gūžas sāpju cēloņu, stāvot vai ejot, nav nopietni, bet dažiem nepieciešama medicīniska palīdzība.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par iespējamiem gūžas sāpju cēloņiem un ārstēšanu, stāvot vai ejot.
Gūžas sāpju cēloņi, stāvot vai ejot
Gūžas sāpēm, stāvot vai ejot, bieži ir atšķirīgi cēloņi nekā citiem gūžas sāpju veidiem. Iespējamie šāda veida sāpju cēloņi ir:
Artrīts
Iekaisuma artrīts notiek, kad ķermeņa imūnsistēma sāk uzbrukt veseliem audiem. Ir trīs veidi:
- reimatoīdais artrīts
- ankilozējošais spondilīts
- sistēmiskā sarkanā vilkēde
Iekaisuma artrīts izraisa blāvas sāpes un stīvumu. Simptomi parasti ir sliktāki no rīta un pēc intensīvas aktivitātes, un tie var apgrūtināt staigāšanu.
Osteoartrīts
Osteoartrīts (OA) ir deģeneratīva locītavu slimība. Tas notiek, kad skrimšļi starp kauliem nodilst, atstājot kaulu pakļautu. Rupjās kaulu virsmas berzējas viena pret otru, izraisot sāpes un stīvumu. Gūžas locītava ir otra visbiežāk skartā locītava.
Vecums ir viens no galvenajiem OA cēloņiem, jo laika gaitā var uzkrāties locītavu bojājumi. Citi OA riska faktori ir iepriekšējie locītavu ievainojumi, aptaukošanās, slikta stāja un OA ģimenes anamnēze.
OA ir hroniska slimība, un tā var būt vairākus mēnešus vai pat gadus pirms simptomu parādīšanās. Tas parasti izraisa sāpīgumu jūsu:
- gurns
- cirksnis
- augšstilbs
- atpakaļ
- sēžamvieta
Sāpes var "uzliesmot" un kļūt smagas. OA sāpes ir sliktākas ar slodzi nesošām aktivitātēm, piemēram, staigāšanu vai pirmo piecelšanos pēc ilgstošas sēdēšanas. Ja to neārstē, tas var izraisīt locītavu deformācijas.
Bursīts
Bursīts ir tad, kad ar šķidrumu pildīti maisiņi (bursae), kas amortizē jūsu locītavas, kļūst iekaisuši. Simptomi ir:
- blāvas, sāpīgas sāpes skartajā locītavā
- maigums
- pietūkums
- apsārtums
Bursīts ir sāpīgāks, pārvietojoties vai nospiežot skarto locītavu.
Trohanteriskais bursīts ir izplatīts bursīta veids, kas ietekmē kaulaino punktu gūžas malā, ko sauc par lielāko trohanteri. Parasti tas izraisa sāpes gūžas ārējā daļā, bet, iespējams, neizraisīs cirkšņa vai muguras sāpes.
Išiass
Išiass ir sēžas nerva saspiešana, kas iet no muguras lejasdaļas, caur gurnu un sēžamvietu, kā arī pa katru kāju. To parasti izraisa hernijas disks, mugurkaula stenoze vai kaulu spurums.
Simptomi parasti ir tikai vienā ķermeņa pusē, un tie ietver:
- izstaro sāpes gar sēžas nervu
- nejutīgums
- iekaisums
- kāju sāpes
Išiass sāpes var svārstīties no nelielām sāpēm līdz asām sāpēm. Sāpes bieži jūtas kā elektrības grūdiens skartajā pusē.
Gūžas kaula plīsums
Gūžas kaula plīsums ir labruma ievainojums, kas ir mīkstie audi, kas pārklāj gūžas ligzdu un palīdz gūžai kustēties. Asaru var izraisīt strukturālas problēmas, piemēram, femoroacetabulārā trieciena, traumas vai OA.
Daudzi gūžas kaula plīsumi nerada nekādus simptomus. Ja tie izraisa simptomus, tie var ietvert:
- sāpes un stīvums gūžā, kas pasliktinās, pārvietojot skarto gurnu
- sāpes cirkšņos vai sēžamvietā
- klikšķinot skaņu gurnā, kad pārvietojaties
- nestabila sajūta, ejot vai stāvot
Problēmas diagnosticēšana
Lai diagnosticētu problēmu, ārsts vispirms veiks slimības vēsturi. Viņi jautās par to, kad sākās gūžas sāpes, cik tas ir slikti, par citiem simptomiem un vai nesen esat guvis traumas.
Pēc tam viņi kārtos fizisko eksāmenu. Šī eksāmena laikā ārsts pārbaudīs jūsu kustību amplitūdu, apskatīs, kā jūs staigājat, redzēs, kas pasliktina jūsu sāpes, un meklēs iekaisumu vai gūžas deformācijas.
Dažreiz diagnozei pietiks ar slimības vēsturi un fizisko eksāmenu. Citos gadījumos jums var būt nepieciešami attēlveidošanas testi, piemēram:
- Rentgens, ja ir aizdomas par kaulu problēmu
- MRI, lai apskatītu mīkstos audus
- Datortomogrāfija, ja rentgenstūris nav pārliecinošs
Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums varētu būt iekaisuma artrīts, viņš veiks asins analīzi, lai meklētu šī stāvokļa marķierus.
Gūžas sāpju ārstēšana
Dažos gadījumos jūs varat ārstēt gūžas sāpes mājās. Mājas procedūras var ietvert:
- atpūsties
- izvairīšanās no darbībām, kas pastiprina sāpes (varat izmantot kruķus, niedru vai staigulīti)
- ledus vai karstums
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Ja mājas aizsardzības līdzekļi nav efektīvi, jums var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana. Iespējas ietver:
- muskuļu relaksanti
- fizikālā terapija, lai stiprinātu gūžas muskuļus un palīdzētu atjaunot kustību amplitūdu
- steroīdu injekcijas, lai mazinātu iekaisumu un sāpes
- pretreimatisma zāles pret iekaisuma artrītu
Ķirurģija
Ja citas ārstēšanas metodes neizdodas, ķirurģiska iejaukšanās ir iespēja. Operācijas veidi ietver:
- atbrīvojot stipri saspiestu sēžas nervu
- gūžas locītavas nomaiņa smagas OA gadījumā
- labral asaras labošana
- noņemot nelielu daudzumu bojātu audu ap labralu asaru
- aizstājot bojātus audus no labral asaras
Kad jāapmeklē ārsts
Gūžas sāpes bieži var ārstēt mājās, izmantojot tādus līdzekļus kā atpūta un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tomēr jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai veiktu turpmāku novērtēšanu un ārstēšanu, ja:
- jūsu locītava izskatās deformēta
- jūs nevarat uzlikt svaru uz kājas
- jūs nevarat pārvietot kāju vai gurnu
- Jums rodas stipras, pēkšņas sāpes
- Jums ir pēkšņa pietūkums
- jūs pamanāt infekcijas pazīmes, piemēram, drudzi
- jums ir sāpes vairākās locītavās
- pēc mājas ārstēšanas jums ir sāpes, kas ilgst vairāk nekā nedēļu
- Jums ir sāpes, ko izraisa kritiens vai cits ievainojums
Dzīvot ar gūžas sāpēm
Daži gūžas sāpju cēloņi, piemēram, OA, var nebūt izārstējami. Tomēr jūs varat veikt pasākumus, lai mazinātu sāpes un citus simptomus:
- Izveidojiet svara zaudēšanas plānu, ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās. Tas palīdzēs ierobežot gūžas spiedienu.
- Izvairieties no darbībām, kas pastiprina sāpes.
- Valkājiet plakanas, ērtas kurpes, kas mīkstina jūsu kājas.
- Izmēģiniet zemas ietekmes vingrinājumus, piemēram, riteņbraukšanu vai peldēšanu.
- Pirms vingrošanas vienmēr iesildieties un pēc tam izstiepieties.
- Ja nepieciešams, veiciet muskuļu nostiprināšanas un lokanības vingrinājumus mājās. Ārsts vai fizioterapeits var dot jums izmēģināt vingrinājumus.
- Izvairieties no ilgstošas stāvēšanas.
- Lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ja nepieciešams, bet izvairieties no ilgstoša to lietošanas.
- Ja nepieciešams, atpūtieties, bet atcerieties, ka vingrinājumi palīdzēs saglabāt gūžas spēku un elastību.
Līdzņemšana
Gūžas sāpes, kas ir sliktākas, stāvot vai ejot, bieži var ārstēt ar mājas līdzekļiem. Tomēr, ja jūsu sāpes ir nopietnas vai ilgst vairāk nekā nedēļu, apmeklējiet ārstu. Vajadzības gadījumā tie var palīdzēt atrast pareizo ārstēšanu un mainīt dzīvesveidu, lai tiktu galā ar hroniskām gūžas sāpēm.
-scriver.jpg)
