- Kompresijas zeķēm ir atšķirīgs spiediena līmenis, kas palīdz veicināt asinsriti sirdī.
- Pielāgotas kompresijas zeķes var maksāt vairākus simtus dolāru.
- Original Medicare parasti neaptver kompresijas zeķes.
- Medicare Advantage plāni var piedāvāt papildu pārklājumu.
Kompresijas zeķes var būt neinvazīvs veids, kā mazināt sāpes kājās. Tie var arī palīdzēt novērst vai ārstēt dažus medicīniskus apstākļus, piemēram, vēnu stāzes čūlas.
Lai gan kompresijas zeķēm var būt medicīniski mērķi, Medicare tās parasti neaptver.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par izņēmumiem, kad Medicare var maksāt par jūsu kompresijas zeķēm un kā jūs varat saņemt palīdzību, maksājot par tām ārpus Medicare.
BFG attēli / Getty Images
Vai Medicare aptver kompresijas zeķes?
Medicare parasti neaptver kompresijas zeķes vai citus priekšmetus, kurus varat iegādāties bez receptes, piemēram, marli un pārsējus.
Tas nenozīmē, ka par medicīnas aprīkojumu nemaksā. Bet Medicare jums atmaksās tikai par izturīgu medicīnisko aprīkojumu (DME), piemēram, ratiņkrēslu, staigulīti vai slimnīcas gultu.
Medicare daļa, kas maksā par DME, ir Medicare B daļa. Tas ir medicīniskais segums, kas arī palīdz apmaksāt ārsta apmeklējumus un profilaktisko aprūpi (piemēram, dažas imunizācijas).
DME ietver preces, kas atbilst šādiem kritērijiem:
- pasūtījis ārsts lietošanai jūsu mājās
- izturīgs, tas nozīmē, ka tas parasti ilgs vairākus gadus, vai citi to varēs atkārtoti izmantot
- medicīniski nepieciešams, lai palīdzētu ārstēt slimību, traumu vai medicīnisko aprīkojumu.
Kaut arī kompresijas zeķes ietilpst dažās no šīm kategorijām, tās, kurām tās neatbilst, ir “izturīgais” faktors. Tas ir tāpēc, ka tikai jūs varat izmantot zeķes (pēc valkāšanas tās nepārdodat un neizīrējat), un tās tiek izmantotas tikai ierobežotu laiku.
Vai man ir tiesības uz Medicare, lai segtu manas kompresijas zeķes?
Diemžēl ar Medicare B daļu atbilde parasti ir nē. Tas attiecas uz gadījumiem, kad iegādājaties kompresijas zeķes preventīviem nolūkiem, piemēram, lai novērstu asins recekļu veidošanos vai pietūkumu.
Tomēr ir viens ievērojams izņēmums: kad kājā ir venozās stāzes čūla. Šajā gadījumā ārstam vajadzētu izrakstīt recepti kompresijas zeķēm.
Vēnu sastrēguma čūla rodas sliktas asinsrites dēļ jūsu kājās. Brūču aprūpes ārsts var saģērbt brūci un uzdot jums uzlikt tam kompresijas zeķi.
Ārsts parasti izraksta recepti zeķēm, kas nodrošina noteiktu spiedienu. Pēc tam viņi var iesniegt Medicare prasību par krājumu kā priekšmetu, kas nepieciešams lietošanai ar ķirurģisku pārsēju.
Kādu pārklājumu piedāvā Medicare Advantage?
Ja jums ir Medicare Advantage (C daļa) plāns, pastāv iespēja, ka jūsu plāns aptvers kompresijas zeķes.
2019. gadā Medicare & Medicaid Services (CMS) centri pieņēma noteikumus, kas ļauj Medicare Advantage plāniem paplašināt segtos pabalstus līdz “papildu pabalstiem”. Šo priekšrocību piemēri varētu būt:
- maltīšu piegāde
- transportēšana
- mājas gaisa attīrītāji astmas slimniekiem
Daži Medicare Advantage uzņēmumi piedāvā arī ceturkšņa "ārpusbiržas" labumu. Kaut arī šie ieguvumi atšķiras atkarībā no uzņēmuma, tie bieži ietver noteiktas naudas summas nodrošināšanu, ko varat izmantot bezrecepšu veselības pirkumiem.
Piemēri var ietvert preces, kuras parasti iegādājaties aptiekā, piemēram:
- zāles
- termometri
- pirmās palīdzības piegādes
Daži Medicare Advantage uzņēmumi šajā pabalstā var iekļaut kompresijas zeķes.
Ja jūsu Medicare Advantage uzņēmums piedāvā papildu priekšrocības, sazinieties ar viņiem, lai uzzinātu, vai tie aptvers kompresijas zeķes.
Kā ar Medigap?
Medigap, saukts arī par Medicare papildinājumu apdrošināšanu, ir veids, kā ietaupīt naudu par izmaksām ārpus kabatas, izmantojot oriģinālo Medicare.
Tomēr Medigap attiecas tikai uz Medicare apstiprinātiem priekšmetiem un pakalpojumiem. Tas nozīmē, ka Medigap pārklājums neattiecas uz kompresijas zeķu izmaksām vai nepaplašina tās.
Izmaksas un citas ietaupījumu iespējas
Kompresijas zeķu izmaksas atšķiras atkarībā no zeķes veida un piemērotības. Saskaņā ar Lymphedema Advocacy Group teikto, dažādu izmēru kompresijas zeķu izmaksu piemēri ir šādi:
- Zeķbikses ar augstu ceļu, standarta fit: 64 ASV dolāri
- Zeķbikses ar augstu ceļu, pēc pasūtījuma: 228 ASV dolāri
- Augsts augšstilba augstums, standarta fit: 87 ASV dolāri
- Augšstilbs ar augstu augšstilbu, pielāgots: 347 ASV dolāri
Kaut arī šīs zeķes var būt dārgas, tām var būt svarīga loma medicīnisko stāvokļu novēršanā un sāpju mazināšanā. Tas, savukārt, ilgtermiņā var ietaupīt naudu.
Ja jums nepieciešama palīdzība, maksājot par kompresijas zeķēm, jāapsver dažas iespējas:
- Medicaid. Medicaid ir štata un federālā apdrošināšanas programma tiem, kas ir zemāka par noteiktu ienākumu līmeni. Lai gan ieguvumi dažādās valstīs atšķiras, dažas valsts Medicaid programmas var ietvert kompresijas zeķes.
- Ražotāja atlaides. Jūs varat saņemt atlaides no ražotāja vai veikala, lai iegādātos kompresijas zeķes. Jūs varat jautāt, vai viņiem ir uz vajadzībām balstītas programmas vai pat finansēšanas iespējas dārgākām kompresijas zeķēm.
- Bezpeļņas organizācijas. Jūs, iespējams, varēsit saņemt finansēšanas palīdzību no bezpeļņas organizācijām, kas raksturīgas tieši jums vajadzīgajam stāvoklim. Piemēri varētu būt Lymphedema Advocacy Group, American Cancer Society, American Diabetes Association vai citas vietējās bezpeļņas organizācijas.
Jūs varat arī runāt ar savu ārstu par visiem ieteikumiem, kas viņiem varētu būt par izmaksu ietaupījumiem kompresijas zeķu iegādei.
Kas ir kompresijas zeķes?
Kompresijas zeķes var būt neinvazīvs veids, kā samazināt apakšstilbu pietūkumu un asiņu uzkrāšanos apakšstilbos. Šīs zeķes parasti ir līdz ceļgaliem un rada zināmu spiedienu uz jūsu kājām.
Kompresijas zeķes būtībā cenšas palīdzēt jūsu kāju vēnām un asins plūsmai darboties pret gravitāciju. Kad vēnas ir saspiestas, ir vieglāk virzīt asinis uz augšu atpakaļ uz sirdi.
Dažādām vajadzībām ir daudz veidu kompresijas zeķes, tostarp:
- Antiembolijas zeķes. Antiembolijas zeķes palīdz novērst asins recekļu veidošanos, ja jūs nevarat piecelties un staigāt apkārt, piemēram, atveseļošanās laikā pēc operācijas. Šīs zeķes nodrošina dažādu saspiešanas līmeni atkarībā no ārsta ieteikumiem.
- Gradētas kompresijas zeķes. Gradētās kompresijas zeķes visspēcīgāk nospiež potīti un samazinās spiedienu, kad tās iet uz augšu. Viņiem parasti ir nepieciešama profesionāla aprīkošana, lai pārliecinātos, ka viņi ir atbilstoši nospiesti un piemēroti. Parasti tos iegādājaties medicīnas preču veikalā.
- Atbalsta zeķes / zeķes. Šīs kompresijas zeķes vai zeķes nodrošina vienādu spiediena līmeni visā zeķē. Jūs varat tos valkāt, lai uzlabotu komfortu, īpaši, ja dienas beigās sāp kājas. Tos var iegādāties tiešsaistē un daudzās aptiekās.
Pareizi valkājot, ir pierādīts, ka kompresijas zeķēm ir priekšrocības, saskaņā ar 2017. gada pētījumu pārskatu. Tie ietver:
- novēršot vēnu kāju čūlas
- veicinot kāju brūču sadzīšanu
- samazinot hronisku tūsku
- samazinot sāpes kājās
Ražotāji pārdod kompresijas zeķes ar dažādu spiedienu.
Saskaņā ar to pašu 2017. gada pārskatu pat kompresijas zeķes ar zemu spiedienu no 10 līdz 20 mm Hg (zemas kompresijas) var būt efektīvas. Autori iesaka valkāt zemāko efektīvo spiedienu.
Ir zeķes, kas svārstās no 20 līdz 30 mm Hg (vidēja saspiešana) līdz 30 mm Hg vai augstāka (augsta saspiešana).
Līdzņemšana
- Medicare parasti neattiecas uz kompresijas zeķēm, jo tās netiek uzskatītas par DME.
- Pārklājums ir izņēmums, ja jums nepieciešama vēnu stasis čūlu ārstēšana un ārsts izraksta zeķu recepti.
- Jūs varat saņemt palīdzību, apmaksājot kompresijas zeķes, izmantojot Medicare Advantage, Medicaid un citas organizācijas.