METFORMĪNA PAGARINĀTĀS IZLAIDES ATGĀDINĀŠANAPārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2020. gada maijā ieteica dažiem metformīna pagarinātās izlaides veidotājiem izņemt dažas savas tabletes no ASV tirgus. Tas ir tāpēc, ka dažās ilgstošās darbības metformīna tabletēs tika konstatēts nepieņemams varbūtēja kancerogēna (vēzi izraisoša viela) līmenis. Ja pašlaik lietojat šīs zāles, zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam. Viņi ieteiks, vai jāturpina lietot medikamentus, vai arī nepieciešama jauna recepte.
Vai esat dzirdējuši par trim diabēta P? Tie bieži notiek kopā un ir trīs no visbiežāk sastopamajiem diabēta simptomiem.
Vienkārši definēti trīs P ir:
- polidipsija: slāpju palielināšanās
- poliūrija: bieža urinēšana
- polifāgija: apetītes palielināšanās
Mēs sīkāk apspriedīsim trīs P, paskaidrojot, kā tie tiek diagnosticēti un ārstēti, kā arī kad jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu.
Polidipsija
Polidipsija ir vārds, ko lieto, lai raksturotu pārmērīgas slāpes. Ja Jums ir polidipsija, jūs visu laiku varat justies izslāpis vai pastāvīgi sausa mute.
Cilvēkiem ar cukura diabētu polidipsiju izraisa paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Kad glikozes līmenis asinīs paaugstinās, jūsu nieres rada vairāk urīna, cenšoties noņemt papildu glikozi no ķermeņa.
Tikmēr, tā kā jūsu ķermenis zaudē šķidrumu, jūsu smadzenes jums liek dzert vairāk, lai tos aizstātu. Tas noved pie intensīvas slāpes sajūtas, kas saistītas ar diabētu.
Pastāvīgas slāpes var izraisīt arī:
- dehidratācija
- osmotiskā diurēze, palielināta urinēšana glikozes pārpalikuma dēļ nieru kanāliņos, ko nevar absorbēt, kā rezultātā kanāliņos palielinās ūdens daudzums
- garīgās veselības problēmas, piemēram, psihogēna polidipsija
Poliurija
Poliurija ir termins, ko lieto, ja izdalās vairāk urīna nekā parasti. Lielākā daļa cilvēku dienā saražo apmēram 1-2 litrus urīna (1 litrs ir aptuveni 4 tases). Cilvēki ar poliuriju dienā rada vairāk nekā 3 litrus urīna.
Kad glikozes līmenis asinīs ir pārāk augsts, jūsu ķermenis mēģinās noņemt daļu no glikozes pārpalikuma, urinējot. Tas arī noved pie tā, ka jūsu nieres izfiltrē vairāk ūdens, kā rezultātā palielinās urinēšanas nepieciešamība.
Nenormāla urīna daudzuma nodošana var būt saistīta arī ar citām lietām, izņemot diabētu, tostarp:
- grūtniecība
- diabēts insipidus
- nieru slimība
- augsts kalcija līmenis vai hiperkalciēmija
- garīgās veselības problēmas, piemēram, psihogēna polidipsija
- tādu zāļu kā diurētisko līdzekļu lietošana
Polifāgija
Polifāgija raksturo pārmērīgu izsalkumu. Lai gan mēs visi zināmās situācijās varam sajust apetītes palielināšanos - piemēram, pēc fiziskās slodzes vai ja kādu laiku neesam ēduši -, dažreiz tas var liecināt par pamatslimību.
Cilvēkiem ar cukura diabētu glikoze nevar iekļūt šūnās, lai izmantotu enerģiju. Tas var būt saistīts ar zemu insulīna līmeni vai insulīna rezistenci. Tā kā jūsu ķermenis nespēj pārvērst šo glikozi enerģijā, jūs sākat justies ļoti izsalcis.
Pēc pārtikas lietošanas bads nepazūd. Patiesībā cilvēkiem ar nepārvaldītu cukura diabētu, ēdot vairāk, tas tikai veicinās jau tā augstu glikozes līmeni asinīs.
Tāpat kā polidipsija un poliūrija, arī citas lietas var izraisīt polifāgiju. Daži piemēri:
- pārmērīga vairogdziedzera darbība vai hipertireoze
- premenstruālais sindroms (PMS)
- stress
- lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus
Diagnoze
Trīs diabēta P bieži, bet ne vienmēr, notiek kopā. Turklāt tie bieži attīstās ātrāk 1. tipa diabēta gadījumā un lēnāk 2. tipa diabēta gadījumā.
Tā kā trīs P ir labs rādītājs tam, ka glikozes līmenis asinīs var būt augstāks nekā parasti, ārsts tos var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt diabētu. Tomēr kopā ar trim P var rasties arī citi simptomi.
Šie simptomi ir:
- noguruma vai noguruma sajūta
- neskaidra redze
- neizskaidrojams svara zudums
- tirpšanas vai nejutīguma sajūta rokās un kājās
- lēna griezumu un sasitumu sadzīšana
- atkārtotas infekcijas
Ja Jums ir kāds no trim P ar vai bez citiem diabēta simptomiem, ārsts var veikt testus, lai noteiktu diagnozi.
Testi ietver:
- A1C asins analīze
- tukšā dūšā plazmas glikozes (FPG) tests
- izlases plazmas glikozes (RPG) tests
- perorāls glikozes tolerances tests
Vienmēr ir svarīgi atcerēties, ka citi apstākļi, izņemot diabētu, var izraisīt arī vienu vai vairākus no trim P. Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, jums jāapmeklē ārsts.
Piezīme par prediabētu
Kā ar trim P un prediabētiem? Prediabēts ir tad, kad glikozes līmenis asinīs ir augstāks nekā vajadzētu, bet nav pietiekami augsts, lai diagnosticētu 2. tipa cukura diabētu.
Ja jums ir prediabēts, visticamāk, jums nebūs skaidru pazīmju vai simptomu, piemēram, trīs P. Tā kā prediabēts var palikt neatklāts, ir svarīgi regulāri pārbaudīt glikozes līmeni asinīs, ja Jums ir 2. tipa diabēta risks.
Ārstēšana
Cukura diabēta gadījumā trīs P cēlonis ir lielāks nekā parasti glikozes līmenis asinīs. Tādējādi glikozes līmeņa pārvaldīšana asinīs var palīdzēt apturēt trīs P.
Daži no veidiem, kā to izdarīt, ir:
- zāļu lietošana pret diabētu, piemēram, insulīns vai metformīns
- regulāri kontrolēt tādas lietas kā glikozes līmenis asinīs, asinsspiediens un holesterīns
- ievērojot veselīga uztura plānu
- būt fiziski aktīvākam
Pēc diagnozes ārsts strādās ar jums, lai izstrādātu jūsu stāvoklim atbilstošu ārstēšanas plānu. Lai saglabātu diabēta simptomu pārvaldību, pēc iespējas ievērojiet šo plānu.
Kad jāapmeklē ārsts
Tātad, kad jums jāpiesakās pie sava ārsta, lai apspriestu vienu vai vairākus no trim P?
Ja novērojat patoloģisku slāpju, urinēšanas vai apetītes pieaugumu, kas ilgst vairākas dienas, jums jāapmeklē ārsts. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir vairāk nekā viens no trim P.
Tāpat paturiet prātā, ka katrs no trim P var rasties atsevišķi kā simptoms apstākļiem, izņemot diabētu. Ja Jums rodas jauni, noturīgi vai saistīti simptomi, jums vienmēr jāvienojas ar ārstu, lai viņš jūs varētu novērtēt.
Apakšējā līnija
Trīs diabēta P ir polidipsija, poliūrija un polifāgija. Šie termini atbilst attiecīgi slāpju, urinēšanas un apetītes pieaugumam.
Trīs P bieži, bet ne vienmēr, notiek kopā. Tie ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs rādītāji, kas ir augstāki nekā parasti, un ir vieni no visbiežāk sastopamajiem diabēta simptomiem.
Ja Jums ir viens vai vairāki no trim P, jums jāpiesakās pie ārsta, lai apspriestu simptomus.
