Ja Jums ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), var būt grūti elpot. Jums var rasties sēkšana, klepus, sasprindzinājums krūtīs un citi simptomi, kas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi.
Lai gan HOPS nav iespējams izārstēt, ārstēšana un pareiza dzīvesveida pielāgošana var palīdzēt pārvaldīt simptomus un izbaudīt labu dzīves kvalitāti.
Ja jums diagnosticēta viegla HOPS, simptomu kontrolei var būt pietiekami daudz atmest cigaretes, ja smēķējat, un izvairīties no pasīviem dūmiem. Ar vidēji smagu vai smagu HOPS ārsts, visticamāk, izrakstīs zāles, lai atslābinātu muskuļus ap elpceļiem un uzlabotu elpošanu.
Bronhodilatatori dažkārt ir pirmā aizsardzības līnija hroniskas klepus un elpas trūkuma uzlabošanai. Tie ietver īslaicīgas darbības bronhodilatatorus, piemēram, albuterolu (ProAir) un levalbuterolu (Xopenex HFA). Tie tiek veikti tikai kā preventīvs pasākums un pirms darbības.
Ilgstošas darbības bronhodilatatori ikdienas lietošanai ietver tiotropiju (Spiriva), salmeterolu (Serevent Diskus) un formoterolu (Foradil). Dažus no šiem bronhodilatatoriem var kombinēt ar inhalējamo kortikosteroīdu.
Šie inhalatori medikamentus piegādā tieši plaušās. Tie ir efektīvi, taču atkarībā no HOPS smaguma bronhodilatators var nebūt pietiekams, lai kontrolētu simptomus. Jums var būt nepieciešama papildu terapija, lai uzlabotu elpošanu.
Kas ir papildterapija?
HOPS papildterapija attiecas uz jebkuru ārstēšanu, kas pievienota jūsu pašreizējai.
HOPS cilvēkus ietekmē atšķirīgi. Zāles, kas der vienai personai, var nederēt citai. Dažiem cilvēkiem ir lieliski rezultāti, izmantojot tikai bronhodilatatora inhalatoru. Citiem nepieciešama papildu ārstēšana.
Ja HOPS pasliktinās un jūs nevarat veikt vienkāršus uzdevumus, neizjūtot elpas trūkumu vai klepu, papildterapija var palīdzēt kontrolēt simptomus.
HOPS ir vairāk nekā viena veida papildterapija. Ārsts var ieteikt papildu ārstēšanu, pamatojoties uz simptomu smagumu.
1. Papildu inhalators
Jūsu ārsts var izrakstīt citu inhalatoru, ko lietot kopā ar bronhodilatatoru. Tie ietver inhalējamu steroīdu, lai mazinātu iekaisumu elpceļos. Jūs varat izmantot atsevišķu steroīdu inhalatoru vai kombinētu, kam ir bronhodilatatora un steroīdu zāles. Tā vietā, lai izmantotu divus inhalatorus, jums jāizmanto tikai viens.
2. Perorālie medikamenti
Inhalējamos steroīdus ieteicams lietot cilvēkiem, kuriem bieži rodas HOPS paasinājumi. Ja Jums ir akūtas uzliesmojumi, ārsts var izrakstīt perorālu steroīdu piecas līdz septiņas dienas.
Perorālie steroīdi arī samazina elpceļu iekaisumu. Tie nav ieteicami ilgstošai lietošanai, ņemot vērā iespējamo blakusparādību skaitu.
Vēl viena papildu terapija, ko varat lietot ar bronhodilatatoru, ir perorāls fosfodiesterāzes-4 inhibitors (PDE4). Šīs zāles arī palīdz mazināt elpceļu iekaisumu.
Jūs varat lietot arī teofilīnu, lai atslābinātu muskuļus ap elpceļiem. Šis ir bronhodilatatora veids, ko izmanto kā HOPS papildterapiju un kas nav labi kontrolējama. Dažreiz tas tiek kombinēts ar īslaicīgas darbības bronhodilatatoru.
3. Antibiotikas
Elpošanas ceļu infekcijas, piemēram, bronhīta, pneimonijas vai gripas, attīstība var pasliktināt HOPS simptomus.
Ja Jums ir pastiprināta sēkšana, klepus, sasprindzinājums krūtīs un gripai līdzīgi simptomi, apmeklējiet ārstu. Jums var būt nepieciešama antibiotika, lai ārstētu infekciju un atvieglotu HOPS simptomus.
4. Skābekļa terapija
Smagai HOPS var būt nepieciešams papildu skābeklis, lai piegādātu papildu skābekli plaušās. Tas var atvieglot ikdienas darbību veikšanu, neizjūtot elpu.
5. Plaušu rehabilitācija
Ja pēc vingrošanas, kāpšanas pa kāpnēm vai piepūles rodas elpas trūkums, jūs varētu gūt labumu no plaušu rehabilitācijas. Šāda veida rehabilitācijas programma māca vingrinājumus un elpošanas paņēmienus, kas stiprina plaušas un samazina elpas trūkumu.
6. Gļotu plānāks
HOPS var arī palielināt gļotu veidošanos. Dzeramais ūdens un mitrinātāja lietošana var atšķaidīt vai atbrīvot gļotas. Ja tas nepalīdz, jautājiet savam ārstam par mukolītiskajām tabletēm.
Mukolītiskās tabletes ir paredzētas gļotu atšķaidīšanai, atvieglojot to atklepošanu. Gļotu atšķaidītāju blakusparādības ir iekaisis kakls un pastiprināta klepus.
7. Smidzinātājs
Jums var būt nepieciešams smidzinātājs smagas HOPS gadījumā. Šī terapija šķidrās zāles pārvērš miglā. Jūs ieelposiet miglu caur sejas masku. Smidzinātāji medikamentus piegādā tieši elpošanas traktā.
Kādas ir papildterapijas iespējamās blakusparādības?
Pirms HOPS papildterapijas izvēles pārliecinieties, ka saprotat konkrētā ārstēšanas plāna iespējamās blakusparādības. Daži no tiem ir maigi un samazinās, kad jūsu ķermenis pielāgojas medikamentiem.
Iespējamās steroīdu blakusparādības ietver lielāku infekcijas un zilumu risku. Ilgstoša steroīdu lietošana var izraisīt arī svara pieaugumu, kataraktu un paaugstinātu osteoporozes risku.
Perorāli lietojami medikamenti, piemēram, PDE4 inhibitori, var izraisīt caureju un svara zudumu. Teofilīna blakusparādības var būt slikta dūša, ātra sirdsdarbība, trīce un galvassāpes.
Cik efektīvas ir papildterapijas?
HOPS papildterapijas mērķis ir saasinājumu pārvaldīšana. Tas var arī palēnināt slimības progresēšanu.
Cilvēki uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi. Jūs cieši sadarbosities ar savu ārstu, lai atrastu papildterapiju, kas vislabāk kontrolētu simptomus. Jūsu ārsts var pasūtīt plaušu funkcijas testu, lai novērtētu plaušu darbību, un pēc tam ieteikt papildu terapiju, pamatojoties uz šiem rezultātiem.
Lai gan HOPS nav iespējams izārstēt, ārstēšana var palīdzēt cilvēkiem ar šo stāvokli dzīvot laimīgu un pilnvērtīgu dzīvi.
Līdzņemšana
Ja HOPS simptomi pašreizējās ārstēšanas laikā nav uzlabojušies vai pasliktinās, konsultējieties ar ārstu. Papildterapija, kas veikta ar bronhodilatatoru, var uzlabot plaušu darbību, ļaujot dzīvot bez pastāvīgas sēkšanas, klepus vai elpas trūkuma.
-scriver.jpg)
