Pārskats
Burkita limfoma ir reta un agresīva ne-Hodžkina limfomas forma. Ne-Hodžkina limfoma ir limfātiskās sistēmas vēža veids, kas palīdz jūsu ķermenim cīnīties ar infekcijām.
Burkita limfoma visbiežāk sastopama bērniem, kas dzīvo Subsahāras Āfrikā, kur tā ir saistīta ar Epšteina-Barra vīrusu (EBV) un hronisku malāriju.
Burkita limfoma ir redzama arī citur, ieskaitot Amerikas Savienotās Valstis. Ārpus Āfrikas Burkita limfoma, visticamāk, rodas cilvēkiem, kuriem ir traucēta imūnsistēma.
Kādi ir Burkitta limfomas simptomi?
Burkita limfoma var izraisīt drudzi, svara zudumu un svīšanu naktī. Citi Burkitta limfomas simptomi atšķiras atkarībā no veida.
Sporādiskā Burkita limfoma
Sporādiskas Burkitt limfomas simptomi ir:
- vēdera pietūkums
- sejas kaulu sagrozīšana
- nakts svīšana
- zarnu aizsprostojums
- palielināta vairogdziedzera darbība
- palielinātas mandeles
Endēmiskā Burkita limfoma
Endēmiskās Burkitt limfomas simptomi ir sejas kaulu pietūkums un deformācija un strauja limfmezglu augšana. Palielinātie limfmezgli nav maigi. Audzēji var izaugt ārkārtīgi ātri, dažreiz 18 stundu laikā palielinot to lielumu.
Ar imūndeficītu saistīta limfoma
Ar imūndeficītu saistītas limfomas simptomi ir līdzīgi sporādiskā tipa simptomiem.
Kas izraisa Burkita limfomu?
Precīzs Burkita limfomas cēlonis nav zināms.
Riska faktori atšķiras atkarībā no ģeogrāfiskās atrašanās vietas. Pētījumi liecina, ka Burkita limfoma ir visizplatītākais bērnu vēzis reģionos, kur ir liela malārijas sastopamība, piemēram, Āfrikā. Citur vislielākais riska faktors ir HIV.
Kādi ir Burkitt limfomas veidi?
Trīs Burkitt limfomas veidi ir saistīti ar sporādisku, endēmisku un ar imūndeficītu. Veidi atšķiras pēc ģeogrāfiskās atrašanās vietas un ķermeņa daļām, kuras tie ietekmē.
Sporādiskā Burkita limfoma
Sporādiskā Burkita limfoma patiešām notiek ārpus Āfrikas, bet citur pasaulē tā ir reti sastopama. Dažreiz tas ir saistīts ar EBV. Tas mēdz ietekmēt vēdera lejasdaļu, kur beidzas tievā un sākas resnā zarna.
Endēmiskā Burkita limfoma
Šis Burkita limfomas veids visbiežāk tiek novērots Āfrikā netālu no ekvatora, kur tas ir saistīts ar hronisku malāriju un EBV. Visbiežāk tiek skarti sejas kauli un žoklis. Bet var būt iesaistīta arī tievā zarna, nieres, olnīcas un krūts.
Ar imūndeficītu saistīta limfoma
Šis Burkitt limfomas veids ir saistīts ar tādu imūnsupresīvu zāļu lietošanu kā tās, kuras lieto transplantāta atgrūšanas novēršanai un HIV ārstēšanai.
Kam ir Burkita limfomas risks?
Burkita limfoma, visticamāk, skar bērnus. Pieaugušajiem tas ir reti. Slimība biežāk sastopama vīriešiem un cilvēkiem ar traucētu imūnsistēmu, piemēram, tiem, kuriem ir HIV. Biežums ir lielāks:
- Ziemeļāfrika
- Tuvie Austrumi
- Dienvidamerika
- Papua Jaungvineja
Sporādiskas un endēmiskas formas ir saistītas ar EBV. Kukaiņu izraisītās vīrusu infekcijas un augu ekstrakti, kas veicina audzēja augšanu, ir iespējamie veicinošie faktori.
Kā tiek diagnosticēta Burkita limfoma?
Burkita limfomas diagnoze sākas ar slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Audzēju biopsija apstiprina diagnozi. Bieži tiek iesaistīti kaulu smadzenes un centrālā nervu sistēma. Parasti pārbauda kaulu smadzenes un muguras šķidrumu, lai noskaidrotu, cik tālu vēzis ir izplatījies.
Burkita limfoma tiek inscenēta atbilstoši limfmezglu un orgānu iesaistei. Kaulu smadzeņu vai centrālās nervu sistēmas iesaistīšanās nozīmē, ka jums ir 4. stadija. CT skenēšana un MRI skenēšana var palīdzēt precīzi noteikt, kuri orgāni un limfmezgli ir iesaistīti.
Kā tiek ārstēta Burkita limfoma?
Burkita limfomu parasti ārstē ar kombinētu ķīmijterapiju. Ķīmijterapijas līdzekļi, ko lieto Burkita limfomas ārstēšanā, ietver:
- citarabīns
- ciklofosfamīds
- doksorubicīns
- vinkristīns
- metotreksāts
- etopozīds
Monoklonālo antivielu terapiju ar rituksimabu var kombinēt ar ķīmijterapiju. Radiācijas ārstēšanu var izmantot arī ar ķīmijterapiju.
Ķīmijterapijas zāles injicē tieši mugurkaula šķidrumā, lai novērstu vēža izplatīšanos centrālajā nervu sistēmā. Šo injekcijas metodi sauc par “intratekālu”. Cilvēki, kuri saņem intensīvu ķīmijterapiju, ir saistīti ar vislabākajiem rezultātiem.
Valstīs ar ierobežotiem medicīniskajiem resursiem ārstēšana bieži ir mazāk intensīva un mazāk veiksmīga.
Ir pierādīts, ka bērniem ar Burkita limfomu ir vislabākā perspektīva.
Zarnu obstrukcijas klātbūtnei nepieciešama operācija.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Rezultāts ir atkarīgs no diagnozes noteikšanas stadijas. Pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem, perspektīva bieži ir sliktāka, taču pieaugušo ārstēšana pēdējos gados ir uzlabojusies. Personas, kurām ir HIV, izredzes ir sliktas. Tas ir ievērojami labāk cilvēkiem, kuru vēzis nav izplatījies.
.jpg)
