Izpratne par autisma spektra traucējumu simptomiem bērniem

Autisma spektra traucējumi (ASD) faktiski ir neiroloģiskās attīstības apstākļu grupa. Tas ietekmē veidu, kā cilvēks uztver un mijiedarbojas gan ar citiem cilvēkiem, gan ar viņu apkārtni.

ASD pazīmes un simptomi bieži parādās pirmajos dzīves gados. Tie var ietvert tādas lietas kā problēmas mijiedarbojoties vai sazinoties ar citiem, kā arī atkārtotu uzvedību vai kārtību.

Bet kādas ir dažas specifiskākas ASD pazīmes un simptomi? Un kā tiek diagnosticēts stāvoklis? Turpiniet lasīt, izpētot šīs un citas tēmas.

Agrīnas diagnostikas nozīme

Agrīna ASD noteikšana un diagnosticēšana ir ļoti svarīga. Ja ārstēšana tiek uzsākta agri, tā var būtiski mainīt bērna dzīves kvalitāti un spēju darboties.

Bērniem bieži parādās agrīnas ASD pazīmes vecumā no 12 līdz 18 mēnešiem vai pat agrāk. Tomēr daudzi bērni diagnozi saņem tikai pēc 3 gadu vecuma. Tas ir tāpēc, ka dažreiz agrīnās ASD pazīmes var būt grūti pamanāmas.

Tātad, kādas pazīmes jūs varat meklēt?

agrīnas autisma pazīmes

Dažas agrīnās ASD pazīmes bērniem ietver šādas lietas:

• problēmas ar acu kontakta izveidošanu vai uzturēšanu
• nereaģē, kad tiek saukts viņu vārds
• grūtības izmantot neverbālos saziņas veidus, piemēram, rādīt vai vicināt
• grūtības ar verbālo saziņu, piemēram, ņurdēšana vai pļāpāšana ļoti maziem bērniem un atsevišķu vārdu vai divu vārdu frāžu lietošana vecākiem bērniem
• nepatikšanas rotaļās, ieskaitot neinteresēšanos par citiem bērniem vai grūtības atdarināt citu cilvēku

Ja pamanāt kādu no šīm uzvedībām, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar bērna ārstu. Agrīna iejaukšanās un atbalsts bērniem ar autismu ir ļoti svarīgs. Tas var uzlabot bērna attīstību un var ievērojami uzlabot sociālās prasmes.

Simptomu saraksts pēc kategorijas

Jaunajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) izdevumā, kuru publicējusi Amerikas Psihiatru asociācija, simptomi ir sadalīti divās kategorijās:

1. problēmas ar sociālo mijiedarbību un komunikāciju
2. uzvedība, kas atkārtojas vai ir ierobežota

Tālāk mēs sīkāk izpētīsim abas šīs kategorijas. Sāksim ar sociālo mijiedarbību un komunikāciju. Tā kā šīs ir divas diezgan plašas tēmas, tās var iedalīt apakškategorijās.

Sociālās prasmes

Daži no sociālo prasmju problēmu piemēriem ir:

• izvairīšanās no saskares ar acīm vai grūtības ar to uzturēt
• nereaģē, kad tiek saukts viņu vārds
• šķiet, ka jūs nedzird, kad runājat ar viņiem
• dodot priekšroku spēlēt vienatnē, nevis ar citiem
• šķiet, ka nedalās ar citiem interesēs
• izvairoties no fiziska kontakta, piemēram, turēšanas vai apskāviena
• kam ir plakana sejas izteiksme
• grūtības paust savas jūtas vai saprast citu jūtas

Komunikācija

Daži no saskarsmes problēmu piemēriem ir šādi:

• aizkavēšanās vai regresija runas un valodas attīstībā
• mainot vietniekvārdus, piemēram, sakot “jūs”, kad tie nozīmē “es”
• neizmantojot žestus, piemēram, rādīšanu vai vicināšanu
• grūtības saprast neverbālās norādes, piemēram, žestus vai sejas izteiksmes
• runājot plakanā vai dziesmu dziesmu balsī
• rodas grūtības uzsākt vai uzturēt sarunu
• neievēro norādījumus
• noteiktu vārdu vai frāžu atkārtošana atkal un atkal (eholālija)
• izjūtot izlikšanās problēmas
• nesaprot tādas lietas kā joki, sarkasms vai runas figūras

Ierobežota, neparasta vai atkārtota uzvedība

Daži meklējami veidi, piemēram, ir:

• atkārtotas kustības, piemēram, šūpošanās turp un atpakaļ un roku plivināšana
• izstrādāt rutīnas vai rituālus un satraukties, ja tie tiek traucēti
• kļūst intensīvi fiksēts ar kādu priekšmetu vai darbību, piemēram, vērojot griestu ventilatora griešanos
• kam ir ļoti specifiskas vai obsesīvas intereses
• ārkārtīgi organizēta, piemēram, rotaļlietu izkārtošana noteiktā secībā
• intensīvi interesējoties par kādas lietas detaļām, piemēram, rotaļu automašīnas riteņiem, nevis visu objektu
• nepāra kustību modeļi, piemēram, staigāšana uz pirkstiem vai pārspīlēta ķermeņa valoda
• būt jutīgam pret maņu stimulāciju, piemēram, gaismām, skaņām vai sajūtām
• kuriem ir ļoti specifiskas pārtikas produktu izvēles vai izvēles, kas var ietvert īpašus pārtikas veidus, faktūras vai temperatūru

Citi iespējamie simptomi

Ir arī dažas papildu pazīmes un simptomi, kuriem bērni ar ASS var parādīties kopā ar iepriekš minētajiem sarakstiem. Tie var ietvert:

• intensīvas dusmas
• lielu enerģijas daudzumu vai būt ļoti aktīvam
• rīkojoties impulsīvi
• aizkaitināmība vai agresija
• iesaistīšanās uzvedībā, kas var nodarīt sev kaitējumu, piemēram, galvas dauzīšana
• problēmas ar miegu
• būt bailīgākam vai mazāk bailīgam, nekā varētu gaidīt

Kad jāapmeklē ārsts

Tagad, kad mēs esam detalizētāk apsprieduši ASD pazīmes un simptomus, kādas ir dažas norādes, ka jums vajadzētu pierakstīties pie sava bērna pediatra?

apmeklējiet savu ārstu

Dažas pazīmes vai simptomi, kurus, iespējams, vēlēsities apspriest ar bērna ārstu, ir:

• reti vai nekad neveido acu kontaktu ar jums
• nereaģējot, kad jūs ar viņiem sazināties
• neatdarinot savas skaņas vai sejas izteiksmes
• neizmantojot tādus žestus kā rādīšana un vicināšana
• neveido vai nezaudē savu valodas vai saziņas atskaites punktu (var ietvert lietas jau pirms pļāpāšanas par vēlākiem notikumiem, piemēram, atsevišķu vārdu vai īsu frāžu runāšana)
• neiesaistoties iedomātā spēlē vai izlikties spēlēs

Kaut arī katrs bērns attīstās atšķirīgi, dažas ASD pazīmes var parādīties agri. Ja jums ir jautājumi vai neskaidrības par bērna attīstību, pēc iespējas ātrāk runājiet ar bērna pediatru.

Kā bērniem tiek diagnosticēts autisms?

Pirms apkopojam ASD diagnostikas procesu, vispirms apskatīsim diagnostikas kritērijus. DSM-5 nosaka divas simptomu kategorijas:

1. sociālās mijiedarbības un komunikācijas deficīts
2. ierobežoti vai atkārtoti uzvedības modeļi

Simptomi tiek sadalīti sīkāk apakškategorijās: trīs - sociālajai mijiedarbībai un komunikācijai un četri - uzvedības modeļiem.

Lai saņemtu ASS diagnozi, bērnam ir jāatbilst simptomiem visās trīs sociālajās un komunikācijas apakškategorijās, kā arī divās no četrām uzvedības modeļa apakškategorijām.

Reģistrējot simptomus, jānosaka arī to smagums. Tas tiek darīts ar vērtējumu no 1 līdz 3, no kuriem 1 ir vismazāk smags un 3 - vissmagākais.

Citi simptomu kritēriji ir šādi:

• Simptomiem jābūt jau no agrīna attīstības perioda.
• Simptomiem ir jāraugās uz būtiskiem traucējumiem indivīda spējā darboties, piemēram, sociāli vai darbā.
• Simptomus nevar izskaidrot ar citu attīstības vai intelektuālo stāvokli.

Autisma skrīnings

Attīstības skrīnings var palīdzēt agri noteikt ASD. Attīstības skrīninga laikā jūsu bērna ārsts novērtēs tādas lietas kā jūsu bērna uzvedību, kustības un runu, lai redzētu, vai tās atbilst tipiskiem atskaites punktiem.

Kamēr pediatri katrā bērna vizītē pārbauda jūsu bērna attīstību, ieteicams veikt precīzāku skrīningu attiecībā uz jebkādiem attīstības apstākļiem šādos bērnu apmeklējumos:

• 9 mēneši
• 18 mēneši
• 24 vai 30 mēneši

Īpaša ASD pārbaude ir ieteicama labi apmeklētiem bērniem 18 un 24 mēnešu laikā. Ja skrīnings norāda, ka jūsu bērnam varētu būt ASS, jūs, iespējams, nosūtīsit speciālistam, kurš strādā ar bērniem ar ASD, lai veiktu turpmāku novērtēšanu.

Skrīninga un diagnostikas rīki

Lai gan skrīninga rīki nav galīgā diagnoze, tie ir noderīgi, lai identificētu bērnus, kuriem ir ASS risks, lai tos varētu nosūtīt pie speciālista tālākai novērtēšanai.

Daži skrīninga rīki, kas īpaši attiecas uz ASD, ir:

• Modificēts autismu kontrolsaraksts maziem bērniem (MCHAT). Šī ir vecāku aizpildīta anketa, ko izmanto, lai identificētu bērnus, kuriem ir ASS risks.
• Skrīninga rīks autismam maziem bērniem un maziem bērniem (STAT). Šis rīks ietver 12 darbības, kas var novērtēt tādas lietas kā komunikācija un spēle.

Papildus diagnostikas kritērijiem, kas paredzēti DSM-5, citi diagnostikas rīki, ko praktizētāji var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt ASD, ir:

• Autisma diagnostikas intervija - pārskatīta (ADI-R). ADI-R var lietot personām no 18 mēnešu vecuma. Tajā tiek vērtēta komunikācija, sociālās prasmes un atkārtota uzvedība.
• Autisma diagnostikas novērošanas grafiks - vispārīgs (ADOS-G). ADOS-G izmanto 30 minūšu moduļus, lai novērtētu tādas lietas kā komunikācija, sociālās prasmes un spēle.
• Bērnības autisma vērtēšanas skala (CARS). CARS var izmantot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Skala balstās uz piecām dažādām sistēmām ASD diagnosticēšanai.
• Džiliama autisma reitinga skala (GARS-2). GARS-2 ir rīks, kas vecākiem, ārstiem un skolotājiem palīdz noteikt ASS cilvēkiem vecumā no 3 līdz 22 gadiem.

Vai autismu ārstē?

Lai gan pašlaik ASD nav iespējams izārstēt, ir dažādas ārstēšanas iespējas. Ārstēšanas vispārējais mērķis ir samazināt ASD simptomus, vienlaikus paaugstinot bērna dzīves kvalitāti un spēju darboties.

Ārstēšanā var iesaistīties vairāki dažādi profesionāļi, tostarp ārsti, psihiatri un runas valodas patologi. Ārstēšanas plānā galvenā uzmanība tiks pievērsta jūsu bērna īpašo vajadzību apmierināšanai.

autisma ārstēšana

Iespējamās ārstēšanas iespējas ietver:

• Psiholoģiskā terapija. Tas var ietvert neskaitāmus dažādus terapijas veidus, tostarp tādas lietas kā dažāda veida uzvedības terapija, izglītības terapija un sociālo prasmju apmācība.
• Zāles. Daži medikamenti var palīdzēt novērst ASD simptomus, piemēram, agresiju vai hiperaktivitāti.
• Runas un valodas terapija. Šāda veida terapija var palīdzēt bērnam uzlabot runas un verbālās komunikācijas prasmes.
• Darba terapija. Terapeits palīdzēs jūsu bērnam iegūt ikdienas dzīves iemaņas.
• Citu veselības stāvokļu ārstēšana. Bērniem ar ASS var būt arī citi veselības traucējumi, piemēram, epilepsija. Jūsu ārsts strādās, lai pārvaldītu arī šos apstākļus.
• Alternatīvā terapija. Daudzi vecāki apsver alternatīvu terapiju, lai papildinātu citas ārstēšanas iespējas. Dažos gadījumos riski var atsvērt ieguvumus. Apspriediet alternatīvās terapijas ar bērna pediatru.

Kāda ir perspektīva bērniem ar autismu?

Personu perspektīvas bērniem ar ASS var ievērojami atšķirties. Daži bērni var dzīvot salīdzinoši patstāvīgi. Citiem dzīves laikā var būt nepieciešama nepārtraukta palīdzība.

Agrīna ASD noteikšana ir ļoti svarīga. Jo agrāk tiek diagnosticēta ASD, jo ātrāk var sākt ārstēšanu. Tas var būt ļoti svarīgi, lai pārliecinātos, ka bērns saņem nepieciešamo ārstēšanu, lai uzlabotu simptomus un dzīves kvalitāti.

Ja jūsu bērnam ir ASS simptomi, pierakstieties pie sava pediatra. Tie palīdzēs apvienot jūsu pieredzi, novērojumus un pieejamos skrīninga rīkus, lai noteiktu, vai jūsu bērnam nepieciešams speciālista papildu novērtējums.