Pārskats
Athetosis ir kustību disfunkcija. To raksturo piespiedu raustīšanās kustības. Šīs kustības var būt nepārtrauktas, lēnas un ritošas. Tie var arī apgrūtināt simetriskas un stabilas stājas uzturēšanu.
Ar atetozi atkārtoti tiek ietekmēti tie paši ķermeņa reģioni. Parasti tās ietver rokas, rokas un kājas. Var tikt iesaistīts arī kakls, seja, mēle un stumbrs.
Kaut arī atetoze var būt nepārtraukta, tā var pasliktināties, mēģinot kontrolēt kustību. Piemēram, ja cilvēks ar šo stāvokli mēģina rakstīt uz datora tastatūras, viņam var būt ārkārtīgi grūti kontrolēt, kur nolaižas pirksti un cik ilgi viņi paliek.
Uzzinot par aterozes simptomiem un to cēloņiem, varat labāk saprast, vai stāvoklis ietekmē jūs vai kādu citu, kuru jūs mīlat.
Athetozes simptomi
Athetozes pazīmes un simptomi ir:
- lēnas, neapzinātas, raustošas muskuļu kustības
- nejaušas un neparedzamas izmaiņas muskuļu kustībā
- simptomu pasliktināšanās ar mēģinājumiem kontrolēt kustību
- simptomu pasliktināšanās ar mēģinājumiem uzlabot stāju
- nespēja stāvēt
- grūtības runāt
Cilvēkiem ar aterozi var rasties arī muskuļu “pārplūde”. Tas notiek, mēģinot kontrolēt vienu muskuļu vai muskuļu grupu un rodas nekontrolēta kustība citā muskuļu grupā. Piemēram, mēģinot runāt, jūs varat redzēt pastiprinātu muskuļu aktivitāti rokā.
Athetosis pret horeju
Athetosis un horeja ir ļoti līdzīgas. Patiesībā tie var notikt kopā. Kad viņi to dara, tos kopīgi sauc par horeoatetozi. Atetozi ar plūstošām un rībošām kustībām dažkārt sauc par lēnu horeju.
Horejas simptomi ir:
- īsas un neregulāras kustības
- deju līdzīgas saraustītas un ritmiskas kustības
- pēkšņas muskuļu kontrakcijas
- piespiedu kustības, kas sākas un beidzas pēkšņi un neparedzami
Horeja galvenokārt ietekmē seju, muti, stumbru un ekstremitātes.
Athetosis pret distoniju
Distonija ir arī kustību traucējumi. Tas ietver piespiedu un ilgstošas muskuļu kontrakcijas. Tās var būt pagriežamas, atkārtotas kustības. Tāpat kā atetoze, arī distonija var apgrūtināt normālas stājas uzturēšanu.
Distonijas simptomi ir:
- viena vai vairākas atkārtotas pozas
- pastāvīgas vai periodiskas muskuļu kontrakcijas
- patoloģiskas, atkārtotas kustības
- asimetriska stāja
- potenciāla bagāžnieka, kāju, kakla vai roku iesaistīšanās
- vienas vai vairāku muskuļu grupu iesaistīšana
Mēģinot kontrolēt muskuļu kustību, distonijas simptomi var pasliktināties. “Pārplūde” ir izplatīta arī distonijā. Pārplūde ir tad, kad mēģināt izmantot vienu muskuļu grupu, bet cita grupa sāk neviļus kustēties.
Athetozes cēloņi
Athetosis bieži ir komplikāciju rezultāts kopš dzimšanas. Tas var būt arī noteiktu neiroloģisku slimību simptoms. Reti to izraisa insults vai trauma.
Athetozes cēloņi ir:
Bazālo gangliju slimības
Bojājumi vai slimības šajā smadzeņu daļā var izraisīt atetozes simptomus. Bazālās ganglijas ir atbildīgas par muskuļu kustību izlīdzināšanu un stājas izmaiņu koordinēšanu. Ja viņi nespēj pareizi kontrolēt nervu impulsus, var rasties nekoordinētas muskuļu kustības.
Šīs slimības var būt Hantingtona slimība, Vilsona slimība un citas.
Dzimšanas grūtības
Ja bērna piedzimšanas laikā tiek pārtraukta gaisa padeve, viņu risks saslimt ar atetozi ir lielāks. Asfiksija vai pietiekama skābekļa līmeņa trūkums var sabojāt smadzenes. Tas arī pārtrauc nepieciešamo barības vielu piegādi un palielina dopamīna līmeni smadzenēs. Šīs sekas var sabojāt bazālās ganglijas.
Dzelte
Jaundzimušajam augsts bilirubīna līmenis pēc piedzimšanas var sabojāt bazālās ganglijas. Ārstēšana var pazemināt savienojuma līmeni, taču asins-smadzeņu barjera, kas pasargā pieaugušos no toksīniem organismā, šajā jaunībā nav pareizi izveidota. Tādējādi bilirubīns var iekļūt smadzenēs un radīt ilgstošus bojājumus.
Smadzeņu paralīze (CP)
CP izraisa patoloģiska attīstība vai smadzeņu bojājumi. Šis bojājums ietekmē bērna spēju kontrolēt muskuļu kustību.
CP, kas galvenokārt saistīts ar bazālo gangliju bojājumiem, ir pazīstams kā athetoidālais cerebrālais trieka. Šāda veida CP var izraisīt asfiksija un augsts bilirubīna līmenis.
Zāļu toksicitāte
Zāles, kas palielina dopamīna līmeni smadzenēs, var sabojāt pamatnes ganglijus un izraisīt atetozes simptomus.
Insults
Athetosis var rasties arī pēc insulta vai traumas pieaugušajiem. Smadzeņu bojājumi var traucēt neironu kustību. Tas var izraisīt atetozes un citu kustību traucējumu simptomus.
Athetozes diagnostika
Athetosis ir traucējumu simptoms; tas pats par sevi reti ir traucējums. Tāpēc ārsts strādās, lai diagnosticētu kustību problēmu cēloni. Pēc cēloņa noteikšanas ārsts to var ārstēt. Tam vajadzētu palīdzēt novērst vai ierobežot atetozes simptomus.
Lai diagnosticētu pamatcēloņu, ārsts veiks:
- pilnīga slimības vēsture
- fiziskais eksāmens
- asins analīzes
- smadzeņu attēlveidošanas testi
- bruto motora funkciju testi
Katrs no šiem rīkiem ir paredzēts, lai palīdzētu ārstam novērtēt jūsu simptomus un izslēgt iespējamos cēloņus. Daudziem iespējamiem aterozes cēloņiem nav galīgu testu, tāpēc diagnozes noteikšana var aizņemt kādu laiku.
Athetozes ārstēšana
Kustību traucējumu ārstēšana ir vērsta uz galveno cēloni. Ja tiek ārstēts stāvoklis, kas izraisa neregulāras muskuļu kustības, pavadošie simptomi ir jāsamazina vai jānovērš.
Dažreiz var izmantot īpašas procedūras, lai samazinātu kustību smagumu atsevišķi no citām ārstēšanas metodēm. Tie ietver:
- antidopamīna zāles: zāles, kas nomāc hormona iedarbību uz smadzenēm
- Botox injekcijas: ārstēšana, kas īslaicīgi var ierobežot piespiedu muskuļu darbības
- ergoterapija: muskuļu apmācība, lai atgūtu zināmu kontroli
Ateozes perspektīva
Vairumā gadījumu ateroze ir ilgstoša hroniska stāvokļa simptoms. Kamēr pastāv pamatcēlonis, muskuļu kustības paliks.
Ja traucējumi tiek atklāti agri, ārsti var sākt meklēt pamata stāvokli. Tāpat jūs varat sākt ārstēšanu un ergoterapiju. Šī agrīnā iejaukšanās ir labākais veids, kā palīdzēt pārvaldīt spēju un funkciju izmaiņas.
Cilvēkiem ar smagām kustību traucējumu formām bieži nepieciešams aprūpētājs. Nekontrolētas, raustošas muskuļu kustības var apgrūtināt ikdienas aktivitātes. Tas ietver pastaigas, stāvēšanu, sēdēšanu un barošanu. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka ir pieejami pakalpojumi, kas var palielināt neatkarību un palīdzēt veikt mājas pārveidošanu, nodarbinātību un transportēšanu.