Tumšai ādai uz dūrēm var būt daudz iemeslu. Tumšāka pigmentācija uz jūsu dūrēm var būt iedzimta. Vai arī tā var būt reakcija uz jūsu lietotajām zālēm, piemēram, perorālo kontracepcijas līdzekli, spēcīgu kortikosteroīdu vai niacīnu.
Tumšāka āda uz dūrēm var arī liecināt par pamatslimību, kas jāārstē, piemēram, diabētu.
Ikvienam jebkurā vecumā var rasties tumši dūres. Bet tie biežāk rodas cilvēkiem ar tumšāku ādas pigmentāciju.
Šeit mēs aplūkosim dažus iespējamos tumšo pirkstu cēloņus, kā arī dažādas ārstēšanas metodes, tostarp mājas aizsardzības līdzekļus.
Kas var izraisīt tumšus dūres?
Tumši pirksti var būt simptoms dažādiem veselības stāvokļiem. To var izraisīt arī vitamīnu trūkums un noteiktas zāles. Apskatīsim tuvāk dažus no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem.
Acanthosis nigricans
Acanthosis nigricans (AN) ir stāvoklis, kas ietver ādas aptumšošanu un sabiezēšanu vienā vai vairākās ķermeņa vietās, ieskaitot dūres. Tumšā āda var justies samtaina. Tas var arī justies niezoši vai ar smaku.
AN ir diezgan izplatīta. 2010. gada pētījumā AN tika diagnosticēts 19,6 procentiem pētījuma dalībnieku visās vecuma grupās. Saskaņā ar šo pētījumu stāvoklis bija vairāk izplatīts vietējo amerikāņu, afroamerikāņu un spāņu populācijās.
AN var iegūt ikviens, taču jums ir lielāks risks, ja:
- ir liekais svars vai ir aptaukošanās
- ir AN ģimenes anamnēze
- ir afroamerikāņi, indiāņi vai spāņi
- ir izturīgi pret insulīnu
Dažreiz AN ir iedzimta un var rasties veseliem cilvēkiem. Tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar mutācijām gēnā, kurā iesaistīts fibroblastu augšanas faktors. Bet tas bieži ir simptoms vai brīdinājuma signāls par citu stāvokli, piemēram, diabētu.
Prediabēts un diabēts
Tumši pirksti ir visvairāk izplatīti starp cilvēkiem, kuriem ir cukura diabēts vai kuriem ir vairāki diabēta riska faktori. Prediabēts nozīmē, ka cukura līmenis asinīs ir augstāks nekā parasti.
Saskaņā ar Mayo klīniku, prediabētam bieži nav simptomu, tāpēc aptumšoti dūres var būt brīdinājuma zīme. Tas ir svarīgi, jo dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt regulēt cukura līmeni asinīs un novērst prediabēta progresēšanu līdz diabētam.
Tumšo pirkstu un diabēta attiecības nav pilnībā izprotamas. Tiek uzskatīts, ka augsts insulīna līmenis var ietekmēt ādas šūnu augšanu.
B-12 vitamīna deficīts
Saskaņā ar 2016. gada pētījumu tumšās dūres var būt svarīgs B-12 vitamīna deficīta marķieris. Dažreiz tas var būt vienīgais šī trūkuma marķieris. Citi B-12 vitamīna deficīta simptomi ir:
- nogurums
- anēmija
- elpas trūkums
- reibonis vai vieglprātība
- neiroloģiskas problēmas
2017. gada gadījuma pētījumā tika ziņots, ka apmēram 10 procentiem cilvēku ar B-12 vitamīna deficītu ir kļuvuši tumšāki.
Ārstējot B-12 deficītu, āda uz dūrēm, visticamāk, atgriezīsies normālā krāsā.
Zāļu reakcijas
Dažiem cilvēkiem narkotiku dēļ var rasties aptumšoti dūri. Visizplatītākās zāles, kas to var izraisīt, ir:
- perorālās kontracepcijas tabletes
- augšanas hormona terapija
- estrogēnu terapija
- glikokortikoīdi
- proteāzes inhibitori
- niacīns un nikotīnskābe
- injicēts insulīns
Ja lietojat kādu no šīm zālēm, ieteicams ar ārstu apspriest alternatīvas. Kakla tumšums parasti izzūd, kad pārtraucat lietot zāles.
Dermatomiozīts
Dermatomiozīts ir reta iekaisuma slimība, kas var izraisīt muskuļu vājumu un izsitumus uz ādas. Izsitumi var parādīties uz dūrēm, kā arī uz sejas, krūtīm, ceļgaliem vai elkoņiem.
Izsitumi var būt zilgani violeti vai sarkanā krāsā. Dažreiz izsitumi var parādīties bez jebkādiem muskuļu simptomiem.
Dermatomiozīts visbiežāk rodas bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem vai pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Šo slimību nevar izārstēt, bet simptomus var ārstēt.
Adisona slimība
Adisona slimība ir reta slimība. To izraisa virsnieru dziedzeru nespēja ražot pietiekami daudz steroīdu hormonu, kas pazīstami kā kortizols un aldosterons.
Nogurums un tumša ādas krāsa ir divi bieži sastopami simptomi. Tumšāka āda mēdz parādīties rētu vai ādas kroku tuvumā, piemēram, dūres. Simptomi var būt dažādi, bet ādas aptumšošana bieži notiek pirms citiem simptomiem.
Apmēram 1 no 100 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir Addisona slimība. Parasti tas skar cilvēkus no 30 līdz 50 gadiem. Lai kontrolētu simptomus, stāvoklis ir ārstējams ar zālēm.
Sklerodermija
Skleroderma, saukta arī par sistēmisko sklerozi, ir reta autoimūna slimība, kas izraisa kolagēna pārprodukciju. Tas noved pie ādas un saistaudu sacietēšanas un pievilkšanas. Ir daudz veidu sklerodermijas, un daži no tiem var atspējot.
Viens no sklerodermijas simptomiem ir ādas apsārtums, ieskaitot rokas un dūres.
Šis nosacījums ir saistīts arī ar Reino fenomenu, kas bieži ir agrīns sklerodermijas simptoms. Raynaud gadījumā pirkstu un pirkstu asinsvadi saraujas un var kļūt zili un sāpīgi. Tas parasti notiek, reaģējot uz aukstām temperatūrām vai stresu.
Policistisko olnīcu sindroms
Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ietver augstāku nekā parasti vīriešu hormonu līmeni sievietēm. Viens no simptomiem var būt ādas aptumšošana, īpaši ķermeņa krokās.
PCOS var ārstēt ar narkotikām un dzīvesveida izmaiņām, piemēram, svara zudumu un fiziskām aktivitātēm.
Autoimūnas slimības
Retos gadījumos tumšās dūres var būt saistītas ar autoimūno slimību, piemēram, Šegrena sindromu vai vilkēdi.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja jūsu dūres kļūst tumšākas un jūs nezināt, kāpēc, ieteicams sazināties ar ārstu. Pastāstiet ārstam par visiem citiem iespējamiem simptomiem, piemēram, nogurumu, reiboni vai sāpēm.
Izmantojot Healthline FindCare rīku, varat sazināties ar sava reģiona ārstu.
Īpaši svarīgi ir pārbaudīt ārstu, ja pēkšņi kļūst tumšāki. Tas var liecināt par nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Ārstēšana
Ja jūsu tumšās locītavas ir saistītas ar pamata veselības stāvokli, pirmā ārstēšanas līnija ietvers zāles, cita veida terapijas vai dzīvesveida izmaiņas šajā stāvoklī.
Ja pamatnosacījumi tiek izslēgti, ir arī citas iespējas, kuras varat mēģināt izturēties pret tumšajiem pirkstu locītavām. Tie ietver mājas aizsardzības līdzekļus, bezrecepšu produktus un recepšu medikamentus, kas var ārstēt hiperpigmentāciju.
Konsultējieties ar savu ārstu vai dermatologu par ārstēšanu, kas jums un jūsu ādai var būt vislabākā.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Daži no kopējiem sadzīves priekšmetiem, kas var palīdzēt atvieglot jūsu dūres, ir:
- cepamā soda, kas sajaukta ar ūdeni pastā un uzklāta uz dūrēm 15 līdz 20 minūtes
- citrona sula, kas katru dienu tiek uzklāta uz jūsu dūrēm
Ieteicams visu gadu saglabāt mitrinātus dūres un rokas. Pārliecinieties, ka lietojat sauļošanās līdzekli, atrodoties ārā, pat ja jūsu āda ir dabiski tumša.
Kaut arī mitrinātājs un sauļošanās līdzeklis jūsu gurnus nemazina, tie var palīdzēt novērst saules, aukstā laika, ķīmisko vielu un karstā ūdens radītos bojājumus un kairinājumus.
Ārpusbiržas (OTC) līdzekļi
Ir daudz komerciālu produktu, kas reklamē ādas “izgaismošanu”. Daži no tiem var būt dārgi un prasa ilgstošu lietošanu. Ņemiet vērā, ka ne visi komerciālie produkti darbojas tā, kā tiek reklamēts.
Daži parasti lietotie ārpusbiržas ādas apgaismošanas līdzekļi satur hidrohinonu vai lipohidroksi skābi, kas iegūta no salicilskābes.
Dermatoloģiskais pētījums atklāja, ka dažas dabīgas sastāvdaļas var palīdzēt atvieglot ādu. Šīs dabiskās sastāvdaļas, kas parasti neizraisa kairinājumu, ietver:
- Sojas. Tas var palīdzēt atvieglot ādu un nomākt papildu pigmenta nokļūšanu uz virsmas.
- Niacinamīds. Šī B-3 vitamīna forma darbojas līdzīgi kā sojas.
- Elagagskābe. Šo skābi iegūst no zemenēm, ķiršiem un granātāboliem. Tas darbojas, lai apturētu fermentu, kas nepieciešams melanīna (ādas pigmenta) ražošanai.
- Lignīna peroksidāze. Šis ferments tiek iegūts no sēnītēm, kas atrodamas koksnes masā. Tas var sadalīt melanīnu.
Tajā pašā pētījumā tika atklāts, ka šādas dabiskas sastāvdaļas var palīdzēt arī ādas apgaismojumam. Tomēr šīs sastāvdaļas, visticamāk, var izraisīt alerģisku reakciju.
- Arbutīns. Tas ir iegūts no augiem, ieskaitot mellenes un dzērvenes.
- Kojic skābe. Tas ir iegūts no sēnītes, kas atrodas koksnes celulozē.
- Lakricas ekstrakts. Tas ir pieejams bez receptes kā Liquirtin.
Alvejas lapu ekstrakts ir vēl viena dabiska sastāvdaļa, kas var palīdzēt atvieglot ādu, saskaņā ar 2012. gada pētījumu.
Noteikti uzmanīgi izlasiet produktu etiķetes, lai jūs zinātu, kāda veida sastāvdaļas tiek izmantotas ādas apgaismošanas procedūrā.
Recepšu līdzekļi
Ja citas ārstēšanas metodes jums nedarbojas, ārsts var izrakstīt citus vietējus līdzekļus. Dažas hiperpigmentācijas zāles parasti ir:
- keratolītiskie līdzekļi, piemēram, lokāli lietojami retinoīdi
- vietējie D vitamīna savienojumi
- iekšķīgi lietojams melatonīns
Nesen tika izstrādāti citi jauni recepšu produkti. Divas daudzsološas zāļu sastāvdaļas ādas apgaismošanai ir:
- SMA-432
- 4-n-butilrezorcīns
Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk der. Noteikti pajautājiet arī par jebkādām recepšu vai ārpusbiržas produktu blakusparādībām.
Līdzņemšana
Tumšāka āda uz dūrēm ir diezgan izplatīta problēma. Tas bieži ir saistīts ar citiem apstākļiem, visbiežāk ar aptaukošanos un prediabētu. Ja jūsu tumšie pirksti nav pamata veselības stāvokļa simptoms, aptumšotā āda, visticamāk, nerada bažas.
Ja vēlaties atvieglot dūres ādu, varat izvēlēties mājas aizsardzības līdzekļus vai veikalā nopērkamus produktus. Ja tie nedarbojas, varat vaicāt ārstam par recepšu ārstēšanu.
Ieteicams apmeklēt ārstu, ja pamanāt, ka pirkstu locītavas ir kļuvušas tumšākas. Dažreiz tas var liecināt par nopietnāku stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana.