Kas ir pannikulīts?
Pannikulīts ir slimību grupa, kas izraisa sāpīgas pumpas vai mezgliņu veidošanos zem ādas, bieži vien uz kājām. Šie izciļņi rada iekaisumu tauku slānī zem ādas.
Šo slāni sauc par panniculus jeb zemādas tauku slāni. Tas ir tauku veids, kas nodrošina izolāciju un palīdz regulēt ķermeņa temperatūru.
Ir daudz dažādu pannikulīta veidu. Tas, kurš veids jums ir atkarīgs no tā, kādā tauku šūnu apgabalā atrodas iekaisums.
Jums ir lielāka iespēja saslimt ar panikulītu, ja Jums ir infekcija, iekaisuma slimība vai saistaudu slimības. Šie apstākļi dažreiz ietekmē jaunas vai pusmūža sievietes.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.
Kā tas izskatās?
Lai gan ir daudz dažādu panniculus veidu, tie visi izraisa līdzīgus simptomus. Galvenais simptoms ir sāpīgi vai maigi izciļņi, ko sauc par mezgliem, kas veidojas tauku slānī zem ādas. Izciļņi atšķiras pēc lieluma.
Visbiežāk jūs atradīsit šos izciļņus uz kājām. Dažreiz tie parādīsies uz jūsu sejas, rokām, krūtīm, vēdera un sēžamvietas. Āda virs šiem izciļņiem var kļūt mainījusies.
Izciļņi ir lieli un dziļi. Ap tiem esošie audi var sadalīties. To sauc par nekrozi. Kad tas notiek, no tiem var izplūst eļļaina viela.
Jums var būt arī ķermeņa mēroga simptomi, piemēram:
- nogurums
- drudzis
- vispārēja slikta pašsajūta
- locītavu un muskuļu sāpes
- sāpes vēderā
- slikta dūša un vemšana
- svara zudums
- izliekta acs
Šie simptomi var nākt un iet. Gabali var izzust pēc dažām dienām un nedēļām, bet pēc tam atgriezīsies mēnešus vai gadus vēlāk. Pēc izciļņu izbalēšanas tie var atstāt aiz jūsu ādas rievu vai ievilkumu.
Iekaisums jūsu ķermenī var arī sabojāt tādus orgānus kā aknas, aizkuņģa dziedzeris, plaušas un kaulu smadzenes.
Kādi ir dažādi veidi?
Ārsti klasificē pannikulītu pēc tā, kura tauku slāņa daļa zem ādas ir iekaisusi. Starpsienas pannikulīts ietekmē saistaudus ap taukiem. Lobulārs pannikulīts ietekmē tauku lobules.
Šis stāvoklis var ietekmēt arī dažāda veida imūnās šūnas jūsu ādā, tostarp:
- histiocīti
- limfocīti
- neitrofīli
Lielākajai daļai pannikulīta veidu ir gan starpsienas, gan lobulārais iekaisums. Dažas formas ietver iekaisušus ādas asinsvadus, ko sauc par vaskulītu.
Konkrētāki pannikulīta veidi ir:
- Nodozā eritēma: šī ir visizplatītākā pannikulīta forma. Tas izraisa sarkanu, sāpīgu gabalu veidošanos jūsu apakšstilbu priekšpusē. Tas izraisa arī vispārīgākus simptomus, piemēram, drudzi, galvassāpes un acu problēmas.
- Auksts pannikulīts: Šis tips ietekmē ādas rajonus, kas ir pakļauti spēcīgam aukstumam, piemēram, var rasties, pavadot laiku ārā.
- Lipodermatoskleroze: Šis tips ir saistīts ar vēnu problēmām un aptaukošanos. Tas bieži skar sievietes ar lieko svaru pēc 40 gadu vecuma.
- Erythema induratum: šī forma ietekmē pusmūža sieviešu teļus.
- Subkutāna sarkoidoze: šo tipu izraisa slimības sarkoidoze.
- Vēberkristiešu slimība: šo terminu lieto, lai aprakstītu slimības formu, kas bieži ietekmē sievietes pusmūža vecumā. Tas izraisa izciļņus uz augšstilbiem un apakšstilbiem. Tas var iesaistīt arī citus orgānus.
Kas to izraisa?
Daudzi dažādi apstākļi izraisa pannikulītu, tostarp:
- baktēriju (piemēram, tuberkulozes un streptokoku), vīrusu, sēnīšu vai parazītu infekcijas
- iekaisuma slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts
- diabēts
- traumas, piemēram, intensīvas slodzes, ļoti aukstas temperatūras iedarbības vai zāļu injekcijas tauku slānī zem ādas
- saistaudu slimības, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un sklerodermija
- tādas zāles kā sulfonamīda antibiotikas, jodīds, bromīds un lielas kortikosteroīdu devas
- sarkoidoze, kas ir stāvoklis, kas izraisa iekaisuma šūnu saišķu veidošanos jūsu ķermenī
- vēzis, piemēram, leikēmija un limfoma
- aizkuņģa dziedzera slimības
- alfa-1 antitripsīna deficīts, kas ir ģenētisks traucējums, kas izraisa plaušu un aknu slimības
Dažreiz pannikulitam nav acīmredzama cēloņa. To sauc par idiopātisku pannikulītu.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Lai diagnosticētu pannikulītu, ārsts pārbaudīs jūsu ādu un jautās par slimības vēsturi un simptomiem. Jūsu ārsts, iespējams, noņems nelielu ādas gabalu, ko sauc par biopsiju.
Audu paraugs nonāks laboratorijā, lai to mikroskopā pārbaudītu, vai nav iekaisuma un citu pannikulīta pazīmju.
Jūsu ārsts var arī veikt vienu vai vairākus no šiem citiem testiem, lai pārbaudītu apstākļus, kas izraisa pannikulītu:
- rīkles tamponu, lai pārbaudītu bakteriālu infekciju
- asins analīze, lai pārbaudītu alfa-1 proteīna antitripsīna līmeni
- eritrocītu sedimentācijas ātruma asins analīze, lai meklētu iekaisumu organismā
- krūšu kurvja rentgenogrāfija
- datortomogrāfija
Kas ir saistīts ar ārstēšanu?
Pannikulīta ārstēšanas mērķis ir samazināt iekaisumu un mazināt simptomus. Jūsu ārsts vispirms mēģinās ārstēt stāvokli, kas izraisa iekaisumu. Ja kādas zāles izraisīja jūsu simptomu, ārsts var ieteikt pārtraukt to lietošanu.
Zāles, ko lieto pannikulīta ārstēšanai, ir:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns (Bufferin) vai ibuprofēns (Advil), lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpes
- antibiotikas, piemēram, tetraciklīns, infekcijas ārstēšanai
- hidroksihlorohīns, pretmalārijas līdzeklis, lai mazinātu iekaisumu
- kālija jodīds simptomu mazināšanai
- steroīdu zāles, ko lieto iekšķīgi vai injekcijas veidā uz īsu laika periodu, lai mazinātu iekaisumu
Dažreiz izciļņi dziedē paši bez ārstēšanas.
Jūs varat mazināt pietūkumu un sāpes:
- daudz atpūtas
- skartās ķermeņa daļas pacelšana
- valkājot kompresijas zeķes
Ja ārstēšana neatbrīvo no izciļņiem, ķirurģiska iejaukšanās ir iespēja noņemt skartās ādas vietas.
Outlook
Jūsu perspektīva ir atkarīga no tā, kas izraisīja iekaisumu. Dažus apstākļus ir vieglāk ārstēt nekā citus.
Pannikulīts bieži nāk un iet. Izgulējumi var parādīties, palikt dažas nedēļas un pēc tam sākt izbalēt. Tomēr viņi var atgriezties nākotnē. Dažas pannikulīta formas atstāj ādā pastāvīgus iespiedumus.
Jūsu ārsts ir labākais jūsu informācijas avots informācijas iegūšanai.
