Kad esat slims un stāvoklī
Tā kā pastāvīgi mainās noteikumi par grūtniecības zālēm, tas var justies pārliecinoši zināt, ko darīt, ja jums ir slikta dūša.
Parasti tas ir saistīts ar ieguvumu mātei ar veselības stāvokli - pat tik vienkāršu kā galvassāpes - salīdzināšanu ar iespējamo risku viņas jaunattīstībai.
Problēma: zinātnieki nevar ētiski veikt narkotiku testēšanu grūtniecei. Nav precīzi teikt, ka zāles ir 100% drošas grūtniecei (vienkārši tāpēc, ka tās nekad nav pētītas vai pārbaudītas).
Agrāk zāles tika iedalītas piecās burtu kategorijās, pamatojoties uz to riska līmeni. A kategorija bija drošākā narkotiku kategorija. X kategorijas narkotikas grūtniecības laikā nekad nedrīkstēja lietot.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2015. gadā sāka ieviest jaunu zāļu marķēšanas sistēmu.
Zemāk ir paraugs no dažām zālēm, no kurām mēs zinām, ka grūtniecēm vajadzētu izvairīties.
Vai tu zināji?Antibiotikas bieži ir saistītas ar grūtnieču nevēlamām reakcijām.
Hloramfenikols
Hloramfenikols ir antibiotika, ko parasti ievada injekcijas veidā. Šīs zāles var izraisīt nopietnus asins traucējumus un pelēkā mazuļa sindromu.
Ciprofloksacīns (Cipro) un levofloksacīns
Ciprofloksacīns (Cipro) un levofloksacīns ir arī antibiotiku veidi. Šīs zāles var izraisīt problēmas ar mazuļa muskuļu un skeleta augšanu, kā arī locītavu sāpes un iespējamos nervu bojājumus mātei.
Ciprofloksacīns un levofloksacīns ir gan fluorhinolonu grupas antibiotikas.
Fluorhinoloni var palielināt aortas plīsumu vai plīsumu risku. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamu asiņošanu. Cilvēkiem ar anēmiju vai noteiktām sirds slimībām anamnēzē var būt paaugstināts blakusparādību risks.
Fluorhinoloni var arī palielināt spontāno abortu iespējamību, saskaņā ar 2017. gada pētījumu.
Primaquine
Primaquine ir zāles, ko lieto malārijas ārstēšanai. Nav daudz datu par cilvēkiem, kuri grūtniecības laikā lietojuši šīs zāles, taču pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka tas ir kaitīgs augļa attīstībai. Tas var sabojāt augļa asins šūnas.
Sulfonamīdi
Sulfonamīdi ir antibiotiku zāļu grupa. Tos sauc arī par sulfas medikamentiem.
Lielāko daļu šāda veida narkotiku lieto baktēriju iznīcināšanai un bakteriālu infekciju ārstēšanai. Tie var izraisīt dzelti jaundzimušajiem. Sulfonamīdi var arī palielināt spontāno abortu iespējamību.
Trimetoprims (Primsols)
Trimetoprims (Primsol) ir antibiotiku veids. Lietojot grūtniecības laikā, šīs zāles var izraisīt nervu caurules defektus. Šie defekti ietekmē smadzeņu attīstību jaundzimušajam.
Kodeīns
Kodeīns ir recepšu medikaments, ko lieto sāpju mazināšanai. Dažos štatos kodeīnu var iegādāties bez receptes kā klepus zāles. Zāles var kļūt par ieradumu veidojošām. Tas var izraisīt abstinences simptomus jaundzimušajiem.
Ibuprofēns (Advil, Motrin)
Lielas šī ārpusbiržas sāpju mazināšanas devas var izraisīt daudzas nopietnas problēmas, tostarp:
- spontāns aborts
- novēlota darba sākšanās
- priekšlaicīga augļa ductus arteriosus, svarīgas artērijas, slēgšana
- dzelte
- asiņošana gan mātei, gan mazulim
- nekrotizējošs enterokolīts vai zarnu gļotādas bojājums
- oligohidramnijs vai zems amnija šķidruma līmenis
- augļa kernicterus, smadzeņu bojājuma veids
- patoloģisks K vitamīna līmenis
Lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka ibuprofēnu grūtniecības sākumā, iespējams, ir droši lietot mazās vai mērenās devās.
Tomēr īpaši svarīgi ir izvairīties no ibuprofēna grūtniecības trešajā trimestrī. Šajā grūtniecības posmā ibuprofēns, visticamāk, izraisa sirds defektus jaundzimušajam bērnam.
Varfarīns (kumadīns)
Varfarīns (Coumadin) ir asins šķidrinātājs, ko lieto asins recekļu ārstēšanai, kā arī to novēršanai. Tas var izraisīt iedzimtus defektus.
Grūtniecības laikā no tā jāizvairās, ja vien trombu rašanās risks nav bīstamāks par risku kaitēt mazulim.
Klonazepāms (klonopīns)
Klonazepāmu (Klonopin) lieto krampju un panikas traucējumu novēršanai. Dažreiz tas tiek noteikts trauksmes vai panikas lēkmju ārstēšanai.
Klonazepāma lietošana grūtniecības laikā jaundzimušajiem var izraisīt abstinences simptomus.
Lorazepāms (Ativan)
Lorazepāms (Ativan) ir izplatīts medikaments, ko lieto trauksmes vai citu garīgās veselības traucējumu gadījumā. Tas var izraisīt iedzimtus defektus vai dzīvībai bīstamus abstinences simptomus mazulim pēc piedzimšanas.
Jauna FDA marķēšanas sistēma
Zāļu etiķetes, kurās uzskaitītas grūtniecības vēstules kategorijas, tiks pilnībā likvidētas līdz 2020. gada jūnijam.
Viena svarīga piezīme par jauno marķēšanas sistēmu ir tā, ka tā vispār neietekmē bezrecepšu medikamentus. To lieto tikai recepšu medikamentiem.
Grūtniecība
Jaunās etiķetes pirmā apakšnodaļa ir nosaukta “Grūtniecība”.
Šajā apakšsadaļā ir iekļauti attiecīgie dati par narkotikām, informācija par riskiem un informācija par to, kā zāles var ietekmēt darbu vai dzemdības. Ja šīm zālēm pastāv grūtniecības ekspozīcijas reģistrs, šajā apakšsadaļā tiks iekļauta arī informācija par reģistru (un tā secinājumiem).
Grūtniecības iedarbības reģistri ir pētījumi, kas apkopo informāciju par dažādiem medikamentiem un to iespējamo ietekmi uz grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un viņu mazuļiem. Šos reģistrus neveic FDA.
Sievietes, kuras interesē dalība grūtniecības iedarbības reģistrā, var piedalīties brīvprātīgajā darbā, taču dalība nav nepieciešama.
Zīdīšana
Jaunās etiķetes otrā apakšnodaļa ir “Zīdīšana”.
Šajā etiķetes daļā ir informācija par sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti. Šajā sadaļā ir sniegta tāda informācija kā mātes pienā esošo zāļu daudzums un zāļu iespējamā ietekme uz zīdīšanu. Ir iekļauti arī attiecīgie dati.
Sievietes un vīrieši ar reproduktīvo potenciālu
Jaunās etiķetes trešā apakšsadaļa ir nosaukta “Reproduktīvās mātītes un tēviņi”.
Šajā sadaļā ir informācija par to, vai sievietēm, kuras lieto šo narkotiku, jāveic grūtniecības pārbaude vai jāizmanto īpašas kontracepcijas metodes. Tas ietver arī informāciju par zāļu iedarbību uz auglību.
Apakšējā līnija
Ja neesat pārliecināts, vai zāles ir droši lietot grūtniecības laikā, jautājiet savam ārstam. Jautājiet arī par atjauninātajiem pētījumiem, jo ar jauniem pētījumiem grūtniecības zāļu etiķetes var mainīties.
Chaunie Brusie, BSN, ir reģistrēta medmāsa darba un dzemdību, kritiskās aprūpes un ilgtermiņa aprūpes māsu jomā. Viņa dzīvo Mičiganā kopā ar vīru un četriem maziem bērniem un ir grāmatas “Tiny Blue Lines. ”
.jpg)
.jpg)
