Pārskats
Daudziem cilvēkiem ir grūti izlemt, kad sākt multiplās sklerozes (MS) ārstēšanu. Saskaroties ar dažiem simptomiem un zāļu blakusparādību iespējamību, daudzi cilvēki izvēlas atlikt medicīnisko iejaukšanos.
Tomēr MS ir stāvoklis mūža garumā. Agrīna terapijas uzsākšana var pozitīvi ietekmēt, iespējams, palēninot slimības progresēšanu. Apspriediet šo jautājumu ar savu ārstu, lai panāktu labāko īstermiņa un ilgtermiņa labklājības plānu.
Neiroloģisko bojājumu mazināšana
Ir vieglāk saprast, kāpēc agrīna iejaukšanās var palīdzēt MS, ja apsverat, kā MS ietekmē ķermeni.
Mūsu nervi ir vitāli svarīgi, lai visas ķermeņa daļas varētu sazināties ar smadzenēm. Šos nervus aizsargā taukaina viela, ko sauc par mielīnu.
MS daļēji raksturo imūnsistēmas uzbrukums mielīnam. Mielīnam sadaloties, nervi ir neaizsargāti pret bojājumiem. Rētas vai bojājumi var parādīties smadzenēs, muguras smadzenēs un redzes nervā. Laika gaitā komunikācija starp smadzenēm un ķermeni sabojājas.
Aptuveni 85 procentiem cilvēku ar MS ir recidivējoši remitējoša MS (RRMS). Šīs personas piedzīvo MS simptomu uzbrukumus, kam seko remisijas periods.
2009. gada pētījumā Journal of Managed Care Medicine tika lēsts, ka katram MS uzbrukumam, kas izraisa simptomus, 10 uzbrukumi notiek zem cilvēka izpratnes līmeņa.
Slimību modificējošas terapijas (DMT) var samazināt uzbrukumu smagumu un biežumu. Viņi to dara, iedarbojoties uz ķermeņa imūnsistēmu. Savukārt šie medikamenti samazina MS neiroloģisko bojājumu apjomu.
Sekundārā progresējošā MS (SPMS)
Vairākus gadus pēc diagnozes noteikšanas RRMS var pārvērsties par sekundāru progresējošu MS (SPMS), kurai nav remisijas periodu.
DMT nav efektīvi pret SPMS. Šī iemesla dēļ ārsts var ieteikt sākt DMT ārstēšanu agri, kad šīm zālēm var būt ievērojama ietekme.
Ārstēšanas blakusparādības
Lai arī DMT ir potenciāli efektīvs, tam ir blakusparādības un riski. Tie var svārstīties no salīdzinoši viegliem gripai līdzīgiem simptomiem un kairinājuma injekcijas vietā līdz lielākam vēža riskam. Ir svarīgi apspriest šos riskus ar ārstu, lai pilnībā izprastu un izsvērtu savas iespējas.
Neapstrādātas MS komplikācijas
Neārstēta MS pēc 20 līdz 25 gadu ilgas slimības 80-90 procentiem cilvēku izraisa būtisku invaliditāti.
Tā kā diagnoze parasti notiek vecumā no 20 līdz 50 gadiem, daudziem cilvēkiem ir atlicis daudz laika. Ir svarīgi apsvērt, vai šī laika maksimāla izmantošana nozīmē slimības ārstēšanu un tās darbības pārtraukšanu pēc iespējas agrāk.
Ārstēšanas iespējas ir ierobežotas tiem, kuriem ir progresējoša vai progresējoša MS. Nav SPMS apstiprinātu DMT. Primārajai progresējošajai MS (PPMS) ir apstiprināts tikai viens DMT, okrelizumabs (Ocrevus).
Turklāt nav zāļu, kas varētu novērst MS jau nodarītos zaudējumus.
2017. gada rakstā Neiroloģijas, neiroķirurģijas un psihiatrijas žurnālā tika atzīmēts, ka daudziem cilvēkiem DMT nav pieejama tikai vairākus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Šī cilvēku grupa aizkavē ārstēšanu, kas negatīvi ietekmē viņu smadzeņu veselību. Ja cilvēks kļūst invalīds, viņam ir ļoti grūti vai pat neiespējami atgūt zaudētās spējas.
Līdzņemšana
Agrīna ārstēšanas sākšana parasti nodrošina vislabākās iespējas palēnināt MS progresēšanu.
Tas samazina nervu šūnu iekaisumu un bojājumus, kas izraisa jūsu slimības pasliktināšanos. Agrīna ārstēšana ar DMT un citām simptomu pārvaldības terapijām var arī mazināt sāpes un palīdzēt labāk pārvaldīt savu stāvokli.
Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk par agrīnas ārstēšanas priekšrocībām jums.