Svarīgākie dati par ketokonazolu
- Ketokonazola perorālās tabletes ir pieejamas tikai kā ģenēriskas zāles.
- Ketokonazolu lieto sēnīšu un rauga infekciju ārstēšanai uz ādas, matiem, nagiem un asinīs.
- Šīs zāles ir pieejamas iekšķīgi lietojamu tablešu, lokāla krēma, šampūna un lokālas želejas veidā.
Kas ir ketokonazols?
Ketokonazols ir recepšu medikaments. Tas ir pieejams kā perorāla tablete, lokāls krēms, lokālas putas, šampūns un lokāls gēls. Perorālā tablete ir pieejama tikai kā ģenēriskas zāles.
Kāpēc tas tiek izmantots
Ketokonazolu lieto sēnīšu un rauga infekciju ārstēšanai uz ādas, matiem, nagiem un asinīs. Šīs zāles tiek lietotas tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas vai izraisījušas pārāk daudz blakusparādību.
Kā tas strādā
Ketokonazols pieder zāļu grupai, ko sauc par pretsēnīšu līdzekļiem. Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu slimību ārstēšanai.
Ketokonazols darbojas, lai apturētu sēnīšu un rauga rašanos infekcijas izraisīšanā.
Ketokonazola blakusparādības
Ketokonazols var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot ketokonazolu.
Šis saraksts neietver visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par ketokonazola iespējamām blakusparādībām vai padomus par to, kā tikt galā ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Biežākas blakusparādības
Dažas no ketokonazola biežākajām blakusparādībām ir:
- slikta dūša
- galvassāpes
- caureja
- sāpes vēderā
- patoloģiski aknu funkcijas testa rezultāti
Ja šie efekti ir vāji, tie var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:
- Aknu darbības traucējumi (hepatotoksicitāte). Simptomi var būt:
- apetītes zudums vai svara zudums (anoreksija)
- slikta dūša vai vemšana
- nogurums
- sāpes vēderā vai maigums
- tumšas krāsas urīns vai gaiši izkārnījumi
- ādas vai acu baltumu dzeltēšana
- drudzis
- izsitumi
Ketokonazola mijiedarbība var izraisīt izmaiņas jūsu sirds elektriskajā aktivitātē, ko sauc par QT pagarinājumu. QT pagarināšanās var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, kas var būt bīstama dzīvībai.
Tas var notikt, ja ketokonazola tabletes lietojat kopā ar noteiktiem medikamentiem, piemēram, dofetilīdu, hinidīnu, pimozīdu, cisaprīdu, metadonu, disopiramīdu, dronedaronu un ranolazīnu.
Pirms sākat lietot ketokonazola tabletes, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par citām lietojamām zālēm.
Nekavējoties pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jūtat nespēku, vieglprātību, reiboni vai jūtat, ka sirds sitas neregulāri vai ātri. Tie var būt simptomi, kas saistīti ar QT pagarināšanos.
Kā lietot ketokonazolu
Jūsu ārsta noteiktā ketokonazola deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:
- tā stāvokļa veids un smagums, kura ārstēšanai jūs lietojat ketokonazolu
- Tavs vecums
- lietotā ketokonazola forma
- citi iespējamie medicīniskie apstākļi
Parasti ārsts sāks lietot zemu devu un laika gaitā to pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto devu. Viņi galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.
Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Forma un izturība
Vispārējs: ketokonazols
- Forma: perorāla tablete
- Stiprums: 200 mg
Devas sēnīšu infekcijām
Pieaugušo deva (vecumā no 18 gadiem)
- Tipiska deva: 200 mg lieto vienu reizi dienā līdz 6 mēnešiem.
- Devas palielināšana: Ja nepieciešams, ārsts var palielināt devu līdz 400 mg, ko lieto vienu reizi dienā.
Bērnu deva (vecumā no 2 līdz 17 gadiem)
Ārsts izlems devu, pamatojoties uz bērna svaru. Deva svārstās no 3,3-6,6 mg / kg ķermeņa svara, lietojot vienu reizi dienā.
Bērnu deva (0–1 gadu vecumā)
Nav apstiprināts, ka ketokonazols ir drošs un efektīvs lietošanai cilvēkiem, kas jaunāki par 2 gadiem. Parasti ketokonazola tabletes nedrīkst lietot maziem bērniem.
Veikt kā norādīts
Ketokonazolu lieto īslaicīgai ārstēšanai. Tomēr dažreiz tas jālieto vairākus mēnešus. Ketokonazols rada risku, ja to nelietojat, kā noteikts.
Ja pārtraucat zāļu lietošanu vai vispār nelietojat
Jūsu infekcija vai ādas stāvoklis neuzlabosies.
Ja esat izlaidis devas vai nelietojat zāles pēc grafika
Jūsu zāles var nedarboties tik labi vai arī tās var pilnībā pārtraukt. Lai šīs zāles darbotos labi, jūsu ķermenī vienmēr jābūt noteiktam daudzumam.
Ja esat lietojis pārāk daudz
Jūsu ķermenī varētu būt bīstams narkotiku līmenis. Šīs zāles pārdozēšanas simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ko darīt, ja esat aizmirsis devu
Lietojiet devu, tiklīdz atceraties. Bet, ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās plānotās devas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Kā noteikt, vai zāles darbojas
Jūsu ādas stāvoklim vai infekcijai vajadzētu uzlaboties.
Brīdinājumi par ketokonazolu
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
FDA brīdinājumi
- Šīm zālēm ir brīdinājumi par melno kasti. Šie ir visnopietnākie Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājumi. Melnās kastes brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
- Aknu mazspēja. Šīs zāles var izraisīt aknu mazspēju. Ārsts uzraudzīs jūsu aknu darbību, kamēr lietojat šīs zāles.
- Nav paredzēts kā pirmā apstrāde. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja citas ārstēšanas iespējas nav iespējamas vai ja šo zāļu iespējamie ieguvumi atsver riskus. Šie nopietnie riski ietver aknu mazspēju un sirds ritma problēmas.
- QT pagarināšanās un zāļu mijiedarbība, kas izraisa QT pagarināšanos: Ketokonazola lietošana kopā ar noteiktām zālēm var izraisīt izmaiņas sirds elektriskajā aktivitātē, ko sauc par QT pagarinājumu. QT pagarināšanās var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, kas var būt bīstama dzīvībai. Šīs zāles ir dofetilīds, hinidīns, pimozīds, cisaprīds, metadons, dizopiramīds, dronedarons, ranolazīns, un tās nedrīkst lietot kopā ar ketokonazolu, jo palielinās dzīvībai bīstama sirdsdarbības vai sirds ritma problēmu risks.
- Pareiza lietošana: Tā kā ketokonazola tabletes var izraisīt nopietnas blakusparādības, ketokonazola tabletes nedrīkst lietot onihikomozes, ādas dermatofītu infekciju vai Candida infekciju ārstēšanai. Ketokonazolu lietojiet tikai tad, ja cita efektīva pretsēnīšu terapija nav pieejama vai to panes un tiek uzskatīts, ka iespējamie ieguvumi atsver iespējamo risku.
- Aknu darbības traucējumi (hepatotoksicitāte): Lietojot iekšķīgi lietojamu ketokonazolu, ir bijusi aknu mazspēja, kurai nepieciešama aknu transplantācija. Šo zāļu lietošana palielina aknu bojājumu risku, un ārstam rūpīgi jāuzrauga aknu darbība.
Brīdinājumi par hormonu problēmām
Lielas šo zāļu devas var ietekmēt jūsu ķermeņa spēju izdalīt hormonus, reaģējot uz stresu.
Simptomi var būt stipras slāpes, svara zudums, ādas aptumšošana, neparasts nogurums, locītavu sāpes un apetītes zudums. Ja Jums ir šie simptomi, sazinieties ar ārstu.
Alerģijas
Ketokonazola tabletes var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:
- elpas trūkums
- klepošana
- sēkšana
- drudzis
- drebuļi
- sirds vai ausu pulsēšana
- plakstiņu, sejas, mutes, kakla vai jebkuras citas ķermeņa daļas pietūkums
- izsitumi uz ādas, nātrene, tulznas vai ādas lobīšanās
Ja Jums ir alerģiska reakcija, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai vietējam indes kontroles centram. Ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Nelietojiet šīs zāles vēlreiz, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Alkohola mijiedarbība
Ketokonazola lietošanas laikā nevajadzētu dzert alkoholu. Alkohola lietošana šo zāļu lietošanas laikā var palielināt aknu bojājumu risku. Ja lietojat alkoholu, konsultējieties ar ārstu.
Brīdinājumi noteiktām grupām
Grūtniecēm: ketokonazols ir C kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:
- Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši negatīvu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles.
- Cilvēkiem nav pietiekami daudz pētījumu, lai pārliecinātos, kā zāles var ietekmēt augli.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja iespējamais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim.
Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti: ketokonazols izdalās mātes pienā un var izraisīt blakusparādības bērnam, kurš baro bērnu ar krūti. Konsultējieties ar savu ārstu, ja barojat bērnu ar krūti. Ir pierādīts, ka ketokonazols izdalās ar pienu. Zīdīšanu ražotājs neiesaka.
Bērniem: nav apstiprināts, ka ketokonazols ir drošs un efektīvs lietošanai cilvēkiem, kas jaunāki par 2 gadiem. Parasti ketokonazola tabletes nedrīkst lietot bērniem.
Ketokonazols var mijiedarboties ar citām zālēm
Ketokonazols var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, daži var traucēt zāļu darbību, bet citi var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar ketokonazolu. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar ketokonazolu.
Pirms ketokonazola lietošanas noteikti pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var ietekmēt jūs, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Zāles, kuras nevajadzētu lietot kopā ar ketokonazolu
Dažas zāles nedrīkst lietot kopā ar ketokonazolu. To darot, organismā var rasties bīstama ietekme. Šo narkotiku piemēri ir:
- Antiaritmiski līdzekļi, piemēram, dofetilīds, hinidīns un dronedarons. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt sirdsdarbības traucējumus, ko sauc par QT pagarinājumu. Tās ir izmaiņas elektriskajā aktivitātē sirdī. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību un apdraudēt dzīvību.
- Metadons. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt sirdsdarbības traucējumus, ko sauc par QT pagarinājumu. Tās ir izmaiņas elektriskajā aktivitātē sirdī. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību un apdraudēt dzīvību.
- Ranolazīns. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt sirdsdarbības traucējumus, ko sauc par QT pagarinājumu. Tās ir izmaiņas elektriskajā aktivitātē sirdī. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību un apdraudēt dzīvību.
- Simvastatīns vai lovastatīns. Ketokonazola lietošana kopā ar šīm zālēm var izraisīt muskuļu problēmas.
- Triazolāms, midazolāms vai alprazolāms. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt ilgstošu miegainību.
- Eplerenons. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt zemu asinsspiedienu un zemu kālija līmeni.
- Dofetilīds, hinidīns, pimozīds, cisaprīds, metadons, dizopiramīds, dronedarons un ranolazīns: Ketokonazola lietošana kopā ar šīm zālēm var izraisīt izmaiņas sirds elektriskajā aktivitātē, ko sauc par QT pagarinājumu. QT pagarināšanās var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, kas var būt bīstama dzīvībai.
Mijiedarbība, kas palielina blakusparādību risku
Dažu zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu palielina blakusparādību risku.
- Ketokonazola blakusparādības: Ketokonazola lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina ketokonazola blakusparādību risku. Tas ir tāpēc, ka ketokonazola daudzums jūsu ķermenī ir palielināts. Šo narkotiku piemēri ir:
- ritonavīrs
- atorvastatīns
- Citu zāļu blakusparādības: Ketokonazola lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem palielina šo zāļu blakusparādību risku. Šo narkotiku piemēri ir:
- Sāpju zāles, piemēram, buprenorfīns, fentanils un oksikodons. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt elpošanas palēnināšanos.
- Antikoagulanti, piemēram, rivaroksabāns, dabigatrāns un varfarīns. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var palielināt asiņošanas risku.
- Sirds zāles, piemēram, felodipīns un nisoldipīns. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt kāju vai roku pietūkumu un sirds mazspēju.
- Tamsulozīns. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt galvassāpes, reiboni un ortostatisku hipotensiju (zems asinsspiediens, pieceļoties no sēdus vai guļus stāvokļa).
- Digoksīns. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt reiboni, galvassāpes un sāpes vēderā. Jūsu ārsts var kontrolēt digoksīna līmeni asinīs.
- Eletriptāns. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt vājumu, sliktu dūšu, reiboni un miegainību.
- Antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, aripiprazols, buspirons, haloperidols, kvetiapīns un risperidons. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt reiboni, miegainību un galvassāpes.
- Ramelteons. Šo zāļu lietošana kopā var izraisīt reiboni, miegainību un nogurumu.
- Pretvīrusu līdzekļi, piemēram, indinavīrs, maraviroks un sakvinavīrs. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt sāpes vēderā, sliktu dūšu un galvassāpes.
- Asinsspiediena zāles, piemēram, verapamils un aliskirēns. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt zemu asinsspiedienu, zemu sirdsdarbības ātrumu un reiboni.
- Zāles erektilās disfunkcijas ārstēšanai, piemēram, sildenafils, tadalafils un vardenafils. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt galvassāpes, kuņģa darbības traucējumus un muskuļu sāpes.
- Zāles pret urīna problēmām, piemēram, solifenacīns un tolterodīns. Šo zāļu lietošana kopā ar ketokonazolu var izraisīt sausu muti, galvassāpes un reiboni.
Mijiedarbība, kas var padarīt jūsu zāles mazāk efektīvas
- Kad ketokonazols ir mazāk efektīvs: ja ketokonazolu lieto kopā ar noteiktām zālēm, tas var nedarboties tik labi, lai ārstētu jūsu stāvokli. Tas ir tāpēc, ka ketokonazola daudzums jūsu ķermenī var būt samazināts. Šo narkotiku piemēri ir:
- Ranitidīns, famotidīns, cimetidīns, pantoprazols, omeprazols un rabeprazols. Jums jālieto ketokonazols kopā ar skābu dzērienu, piemēram, bez diētas, ja lietojat šīs zāles kopā.
- Alumīnija hidroksīds. Šīs zāles jālieto 1 stundu pirms vai 2 stundas pēc ketokonazola lietošanas.
- Antibiotikas, piemēram, izoniazīds un rifabutīns
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram, karbamazepīns un fenitoīns
- Pretvīrusu līdzekļi, piemēram, efavirenzs un nevirapīns
- Karbamazepīns. Jūsu ārsts var kontrolēt karbamazepīna līmeni.
Svarīgi apsvērumi, lietojot šīs zāles
Paturiet prātā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izraksta ketokonazolu.
Vispārīgi
Ketokonazola tabletes jālieto ēdienreizes laikā.
Uzglabāšana
- Uzglabājiet šīs zāles temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C un 25 ° C).
- Aizsargājiet šīs zāles no gaismas.
- Neglabājiet šīs zāles mitrās vai mitrās vietās, piemēram, vannas istabās.
Uzpilde
Šo zāļu recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu uzpildīt, jums nevajadzēs jaunu recepti. Jūsu ārsts uzrakstīs uz receptes atļauto uzpildes reižu skaitu.
Ceļošana
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles līdzi. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to rokas somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparātiem. Viņi nevar ievainot jūsu zāles.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas personālam zāļu aptiekas etiķete. Vienmēr nēsājiet līdzi oriģinālu ar etiķeti marķētu kastīti.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Noteikti izvairieties no tā, ja laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
Klīniskā uzraudzība
Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm ārsts var veikt testus. Šie testi var palīdzēt pārliecināties, vai zāles darbojas un vai terapijas laikā esat drošībā. Pārbaudes, kuras ārsts var veikt, ir:
- Aknu funkcijas testi. Jūsu ārsts var veikt asins analīzes, lai pārbaudītu aknu darbību. Ja jūsu aknas nedarbojas labi, ārsts var likt jums pārtraukt šo zāļu lietošanu.
- Sirds ritma izsekošana (EKG). Jūsu ārsts var veikt šo pārbaudi, lai pārbaudītu, vai jūsu sirds ritms ir normāls. Ja tā nav, ārsts var likt jums pārtraukt šo zāļu lietošanu.
Šo testu izmaksas būs atkarīgas no jūsu apdrošināšanas.
Saules jutīgums
Ketokonazols var padarīt jūsu ādu jutīgāku pret sauli. Tas palielina saules apdegumu risku. Lietojot šīs zāles, uzturieties ārpus saules stariem. Ja jums jāatrodas ārā, noteikti nēsājiet aizsargapģērbu un sauļošanās krēmu.
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas citas zāles. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Konsultējieties ar savu ārstu par citām zāļu iespējām, kas jums varētu noderēt.
Atruna: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.
Faktu lodziņš
Jūsu simptomi var sākt uzlaboties pēc 24 stundām pēc šo zāļu lietošanas. Ja pēc šo zāļu lietošanas dažas dienas simptomi nesākas, zvaniet savam ārstam.