Izpratne par Hep C ārstniecības kursiem: kas jums jāzina

C hepatīta izārstēšana

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem 2016. gadā aptuveni 2,4 miljoniem amerikāņu bija hronisks C hepatīts. Ja šo hronisko medicīnisko stāvokli neārstē, tas var izraisīt dzīvībai bīstamu kaitējumu jūsu aknām.

Pirms desmit gadiem C hepatīta ārstēšanai bija maz iespēju. Bet, pateicoties jaunām pretvīrusu zāļu paaudzēm, lielāko daļu cilvēku var izārstēt no šīs slimības.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā jaunās ārstēšanas metodes ir ietekmējušas C hepatīta izārstēšanas līmeni.

Kādi ir ārstēšanas paņēmieni dažādām ārstēšanas metodēm?

Iepriekš lielākā daļa cilvēku ar C hepatītu tika ārstēti ar pegilēta interferona un ribavirīna kombināciju. Šīs interferona terapijas izārstēšanas ātrums bija tikai no 40 līdz 50 procentiem, ziņo Jeffrey S. Murray, MD, infekcijas slimību speciālists no ASV Federālās zāļu administrācijas (FDA).

Pēdējos gados ir izstrādātas jaunākas pretvīrusu ārstēšanas pieejas. Šo pieeju ārstēšanas ātrums pārsniedz 90 procentus. Tie ietver šādas pretvīrusu zāļu kombinācijas:

• daklatasvīrs (Daklinza)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevirs / pibrentasvīrs (Mavyret)
• ledipasvīrs / sofosbuvirs (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevirs (Olysio)

Lai uzzinātu par katras pieejas iespējamiem ieguvumiem un riskiem, konsultējieties ar savu ārstu. Dažas ārstēšanas pieejas var būt daudzsološākas nekā citas, atkarībā no vīrusa celma, kas jūs ietekmē, aknu stāvokļa un vispārējās veselības.

Ja pirmais izrakstītās ārstēšanas kurss neārstē C hepatītu, ārsts, visticamāk, izraksta citu ārstēšanas kursu ar dažādiem medikamentiem.

Vai ir svarīgi, vai C hepatīts ir akūts vai hronisks?

Akūts C hepatīts attīstās pirmajos sešos mēnešos, kad kāds ir inficējies ar vīrusu. Tas reti izraisa smagus simptomus. Daudzi cilvēki pat nenojauš, ka viņiem tas ir.

Dažos gadījumos akūts C hepatīts izzūd pats bez ārstēšanas. Bet 75 līdz 85 procentos gadījumu tas pārvēršas par hronisku C hepatītu, saskaņā ar CDC.

Parasti, ja Jums ir akūts C hepatīts, ārsts uzraudzīs jūsu stāvokli, bet nepiedāvās nekādu īpašu ārstēšanu. Ja attīstās hronisks C hepatīts, ārsts izraksta zāles tā ārstēšanai. Iepriekš apskatītie izārstēšanas rādītāji attiecas uz hronisku C hepatītu.

Kāpēc ir svarīgs vīrusa genotips?

Ja jums ir diagnosticēts hronisks C hepatīts, ārsts izraksta asins analīzes, lai uzzinātu, kurš vīrusa apakštips izraisa infekciju.

Ir seši galvenie C hepatīta genotipi. Šie genotipi atšķiras viens no otra ģenētiskā līmenī. Daži vīrusa genotipi ir izturīgāki pret noteikta veida medikamentiem, salīdzinot ar citiem. Vīruss var mutēt arī tādā veidā, kas padara to izturīgāku pret ārstēšanu.

Jūsu ieteicamais ārstēšanas plāns daļēji būs atkarīgs no specifiskā C hepatīta celma, kas izraisa jūsu stāvokli. Jūsu ārsts var izskaidrot, kā tas var ietekmēt jūsu ārstēšanas iespējas un ilgtermiņa perspektīvas.

Kad kāds tiek uzskatīts par izārstētu no C hepatīta?

Ja jūs ārstējat C hepatītu, ārsts ārstēšanas laikā un pēc tā pasūtīs asins analīzes, lai uzzinātu, kā zāles jūs ir ietekmējušas.

Ja 12 nedēļas pēc pēdējās pretvīrusu zāļu devas vīruss vairs nav nosakāms asinīs, jūs uzskatīsit par izārstētu no C hepatīta. To sauc arī par ilgstošu viroloģisko atbildi (SVR). Apmēram 99 procenti cilvēku, kuri sasniedz SVR, visu mūžu paliek bez C hepatīta.

Vai pretvīrusu ārstēšana arī izārstē aknu bojājumus?

Pretvīrusu ārstēšana var atbrīvot C hepatīta vīrusu no ķermeņa. Tas neļaus vīrusam nodarīt lielāku kaitējumu jūsu aknām. Bet tas neatgriezīs nevienu aknu bojājumu, kuru jau esat pieredzējis.

Ja Jums ir izveidojušās aknu rētas no C hepatīta, jautājiet savam ārstam, kā to pārvaldīt. Viņi var mudināt jūs regulāri veikt ultraskaņas eksāmenus vai citus testus, lai uzraudzītu aknu veselību, pat pēc infekcijas izārstēšanas.

Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt dzīvesveida izmaiņas, medikamentus vai citas procedūras, lai palīdzētu novērst aknu bojājumu simptomus vai komplikācijas. Dažos gadījumos jūs varētu būt kandidāts aknu transplantācijai.

Līdzņemšana

Lielāko daļu cilvēku ar hronisku C hepatītu var izārstēt no infekcijas. Ja pirmais ārstēšanas kurss ir neveiksmīgs, ārsts var izrakstīt citu ārstēšanas kursu ar dažādiem medikamentiem.

Neskatoties uz to, ka pretvīrusu zāles var izārstēt infekciju, tās neatgriezīs bojājumus, ko hepatīts varētu būt izraisījis jūsu aknās. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk par savu stāvokli, ārstēšanas iespējām un ilgtermiņa perspektīvām.