Viss par ausu vēzi

Pārskats

Ausu vēzis var ietekmēt gan auss iekšējo, gan ārējo daļu. Tas bieži sākas kā ādas vēzis uz ārējās auss, kas pēc tam izplatās dažādās ausu struktūrās, ieskaitot auss kanālu un bungādiņu.

Ausu vēzis var sākties arī no auss iekšpuses. Tas var ietekmēt kaulu auss iekšpusē, ko sauc par temporālo kaulu. Laika kauls ietver arī mastoidālo kaulu. Tas ir kaulainais kamols, kuru jūtat aiz auss.

Ausu vēzis ir ļoti reti. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs to diagnosticē tikai aptuveni 300 cilvēkiem. Turpretī sagaidāms, ka 2018. gadā tiks diagnosticēti vairāk nekā 250 000 jaunu krūts vēža gadījumu, ziņo Nacionālais vēža institūts.

Ausu vēža veidi

Vairāki dažādi vēža veidi var ietekmēt ausu. Tie ietver sekojošo:

Ādas vēzis

• Bazālo šūnu karcinoma ietekmē epidermas bazālā slāņa šūnas vai ārējo ādas slāni.
• Plakanšūnu karcinoma ietekmē epidermas plakanšūnas. Tas ir visizplatītākais ausu vēža veids. Tas aug dziļāk ķermeņa šūnās un, visticamāk, nekā bazālo šūnu karcinoma izplatās citos audos. Saskaņā ar 2016. gada gadījumu ziņojumu plakanšūnu karcinomas, kas ietekmē auss ārējo skrimšļus, ir aptuveni 15 procentu izplatīšanās iespēja.
• Melanoma ietekmē ādas melanocītu šūnas. Šīs šūnas piešķir ādai brūnu krāsu, kad esat pakļauts saulei. Kaut arī melanoma ir retāk sastopama ādas vēža forma nekā bazālā vai plakanšūnu karcinoma, tā mēdz būt agresīva. To uzskata par visnopietnāko ādas vēža formu. Auss melanoma veido 1 procentu melanomas gadījumu, atzīmēts 2006. gada pārskats.

Adenoīdā cistiskā karcinoma

Šis ļoti reti sastopamais vēža veids parasti ietekmē siekalu dziedzerus, bet to var redzēt arī ausī. 2013. gada gadījuma ziņojumā tiek lēsts, ka šie audzēji veido tikai 5 procentus no ārējā dzirdes kanāla (ejas no galvas ārpuses uz bungādiņu) vēža.

Parotid audzēji

Parotid dziedzera ļaundabīgi izaugumi var izplatīties uz auss kanālu. Šis dziedzeris ir lielākais siekalu dziedzeris organismā.

Ausu vēža simptomi

Ausu vēža simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura auss daļa ir skarta.

Ārējā auss

Ārējā auss ietver auss ļipiņu, auss loku (sauktu par pinna) un ārējo ieeju auss kanālā.

Ādas vēža pazīmes ārējā ausī ietver:

• zvīņaini ādas plankumi, kas saglabājas pat pēc mitrināšanas
• pērļaini balti gabaliņi zem ādas
• ādas čūlas, kas asiņo

Auss kanāls

Ādas vēža pazīmes auss kanālā ir:

• vienreizējs vai netālu no ieejas auss kanālā
• dzirdes zaudēšana
• izdalījumi no auss

Vidusauss

Ādas vēža pazīmes vidusausī ietver:

• izdalījumi no auss, kas var būt asiņaini (visbiežāk sastopamais simptoms)
• dzirdes zaudēšana
• ausu sāpes
• nejutīgums skartajā galvas pusē

Iekšējā auss

Ādas vēža pazīmes iekšējā ausī ietver:

• ausu sāpes
• reibonis
• dzirdes zaudēšana
• zvana ausīs
• galvassāpes

Ausu vēža cēloņi

Pētnieki nav precīzi pārliecināti, kas izraisa ausu vēzi. Tik maz gadījumu pastāv, ir grūti saprast, kā tas var rasties. Bet pētnieki tiešām zina, ka dažas lietas var palielināt jūsu izredzes saslimt ar ausu vēzi. Tie ietver:

• Būt gaiša āda. Tas palielina ādas vēža risku kopumā.
• Laika pavadīšana saulē bez (vai ar nepietiekamu daudzumu) sauļošanās līdzekļa. Tas rada lielāku ādas vēža risku, kas pēc tam var izraisīt ausu vēzi.
• Biežas ausu infekcijas. Iekaisuma reakcijas, kas pavada ausu infekcijas, var kaut kā ietekmēt šūnu izmaiņas, kas izraisa vēzi.
• Būt vecākam. Daži ausu vēža veidi biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem. Vienā pētījumā dati liecināja, ka temporālā kaula plakanšūnu karcinomu visbiežāk novēro dzīves septītajā desmitgadē.

Ausu vēža diagnostika

Ja auss ārpusē vai vidusausī ir aizdomīgi izaugumi, ārsts var noņemt dažus audus un nosūtīt tos laboratorijā, lai pārbaudītu vēža šūnas.

Šo procedūru sauc par biopsiju. Biopsiju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā (lai jūs nejustu sāpes), atkarībā no skartās vietas atrašanās vietas.

Vēža izaugumus uz iekšējās auss var būt grūtāk sasniegt. Tas apgrūtina ārsta biopsiju, nesabojājot apkārtējos audus. Jūsu ārstam var būt jāpaļaujas uz attēlveidošanas testiem, piemēram, MRI vai CT skenēšanu, lai iegūtu priekšstatu par vēža klātbūtni.

Ausu vēža ārstēšana

Ārstēšana parasti ir atkarīga no vēža izauguma lieluma un vietas, kur tā atrodas.

Ādas vēzis ārpus auss parasti tiek izgriezts. Ja tiek noņemtas lielas platības, jums var būt nepieciešama rekonstrukcijas operācija.

Ausu kanālu vai pagaidu kaulu vēzim nepieciešama operācija, kam seko radiācija. Cik daudz auss tiek noņemts, ir atkarīgs no audzēja apjoma.

Dažos gadījumos ir jānoņem auss kanāls, kauls un bungādiņa. Atkarībā no izņemtā daudzuma ārsts, iespējams, varēs rekonstruēt ausu.

Dažos gadījumos dzirdi tas būtiski neietekmē. Citos gadījumos jums var būt nepieciešams izmantot dzirdes aparātu.

Outlook

Ausu vēzis ir ārkārtīgi reti. Izdzīvošanas rādītāji mainās atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā progresēšanas laika.

Ir svarīgi, lai veselības aprūpes sniedzējs pārbaudītu, vai jūsu ausīs nav izaugumu. Dariet to pašu jebkurai ausu aizplūšanai vai neizskaidrojamām ausu sāpēm.

Meklējiet ausu, deguna un rīkles speciālista (ENT) padomu, ja Jums ir šķietama ilgstoša (vai atkārtota) ausu infekcija, īpaši tāda, kurai nav saaukstēšanās vai cita sastrēguma.

Daudzi ārsti nepareizi diagnosticē ausu vēzi kā ausu infekcijas. Šī nepareiza diagnoze dod audzējam iespēju augt. Tādējādi kļūst grūtāk efektīvi ārstēt.

Saņemiet otru atzinumu, ja jums ir aizdomas par ausu vēzi. Agrīna atklāšana ir labas perspektīvas atslēga.