Kas ir kolorektālais vēzis?
Kolorektālais vēzis ir vēzis, kas sākas jūsu resnās vai taisnās zarnās. Atkarībā no tā, kur sākas audzējs, to var saukt arī par resnās zarnas vēzi vai taisnās zarnas vēzi. Kolorektālais vēzis rodas, mainoties un nenormāli augot resnās vai taisnās zarnas šūnām.
Kolorektālais vēzis sākas kā izaugums (polips) uz resnās vai taisnās zarnas gļotādas. Šie izaugumi var izplatīties caur dažādiem resnās vai taisnās zarnas slāņiem un nonākt asinsvados, galu galā ceļojot uz tālu jūsu ķermeņa daļām.
Kā tiek veikta kolorektālā vēža stadija?
Staging tiek izmantots, lai palīdzētu ārstiem noteikt labāko ārstēšanu un prognozēt izdzīvošanas rādītājus. Cik vēzis ir izplatījies, nosaka vēža stadiju.
Kolorektālais vēzis parasti tiek inscenēts, izmantojot TNM inscenēšanas sistēmu, ko izstrādājusi Amerikas Apvienotā vēža komiteja.
Iestudēšanas pamatā ir šāda informācija:
- Primārais audzējs (T). Sākotnējā audzēja lielums un tas, cik tālu tas ir izaugis resnās zarnas sienā vai izplatījies tuvākajās vietās.
- Reģionālie limfmezgli (N). Vēzis ir izplatījies tuvējos limfmezglos.
- Attālās metastāzes (M). Vēzis ir izplatījies tālu limfmezglos vai orgānos, piemēram, plaušās vai aknās.
Kolorektālā vēža stadijas svārstās no 0 līdz 4 stadijai. Katru posmu var sīkāk sadalīt smaguma pakāpēs. Šie līmeņi ir apzīmēti ar burtiem A, B vai C.
0. posms
Vēzis ir agrīnā stadijā un nav izplatījies ārpus gļotādas, kas ir resnās vai taisnās zarnas iekšējā odere. Šo posmu sauc arī par karcinomu in situ.
1. posms
Vēzis ir pieaudzis caur resnās vai taisnās zarnas oderi, bet nav izplatījies ārpus resnās zarnas sienas vai taisnās zarnas.
2. posms
Vēzis ir pieaudzis caur resnās vai taisnās zarnas sieniņu, bet nav izplatījies reģionālajos limfmezglos. 2. posmu var iedalīt 2A, 2B un 2C stadijā atkarībā no tā, cik dziļi sienā tas ir izplatījies un vai tas ir izplatījies tuvējos orgānos, piemēram, urīnpūslī vai prostatā.
3. posms
Vēzis ir izplatījies reģionālajos limfmezglos. 3. posmu var iedalīt 3A, 3B un 3C stadijās atkarībā no vēža audzēja vietas un iesaistīto limfmezglu skaita.
4. posms
Vēzis ir izplatījies tālu vietās. Šis ir visattīstītākais posms. 4. posmu var iedalīt 4. un 4. B stadijā. 4A posms norāda, ka vēzis ir izplatījies vienā tālā vietā. 4B stadija norāda, ka vēzis ir izplatījies divās vai vairākās attālinātās vietās.
Kāda ir katra kolorektālā vēža stadijas perspektīva?
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji tiek izmantoti kā līdzeklis, lai palīdzētu izprast jūsu prognozi. Tas nodrošina to cilvēku procentuālo daudzumu, kuriem ir tāda paša veida un veida vēzis, kuri joprojām ir dzīvi pēc noteikta laika - parasti piecus gadus pēc diagnozes. Daudzi cilvēki dzīvo ilgāk par pieciem gadiem un bieži vien daudz ilgāk.
Izdzīvošanas rādītāji ir tikai vispārīgi aprēķini, un tie nevar paredzēt, cik ilgi jūs dzīvosiet. Ir vairāki individuāli faktori, kas var ietekmēt izdzīvošanu, un šie skaitļi neņem vērā:
- personas vecumu un citas veselības problēmas
- kā cilvēks reaģē uz ārstēšanu
- specifiski audzēja marķieri
- saņemtās ārstēšanas veids
- vai vēzis nav atgriezies
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji pa stadijām
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem pašreizējais paredzamais relatīvais taisnās zarnas vēža relatīvais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 64,5 procenti. Tas ir aptuvenais to cilvēku skaits Amerikas Savienotajās Valstīs, kuriem ir taisnās zarnas vēzis un kuri joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas. Skaitlis ir balstīts uz Nacionālā vēža institūta uzraudzības, epidemioloģijas un gala rezultātu (SEER) programmas datiem, kas apkopoti no 2008. līdz 2014. gadam.
Pamatojoties uz šiem datiem, šeit ir sadalījums pa posmiem:
- Lokalizēta. Kolorektālā vēža agrīnā stadijā, kas nav izplatījies ārpus primārās vietas - parasti 0. vai 1. stadijā - piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 89,8 procenti.
- Reģionālā. Piecu gadu dzīvildze vēža gadījumā, kas izplatījusies tuvējos limfmezglos, ir 71,1 procents.
- Tālu. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis vēzim, kas izplatījies tālā vietā, piemēram, aknās, smadzenēs vai plaušās, ir 13,8 procenti.
- Nezināms. Dažos gadījumos vēzis var nebūt iestudēts. Tam ir vairāki iespējamie iemesli, piemēram, pacienta personīga izvēle. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis vēža gadījumā, kas nav iestudēts, ir 35 procenti.
Vai dzimumam ir nozīme?
Šķiet, ka dzimums ietekmē izdzīvošanu cilvēkiem ar kolorektālo vēzi. Saskaņā ar jaunāko statistiku kolorektālais vēzis tiek diagnosticēts vairāk vīriešiem nekā sievietēm. Vairākos pētījumos ir atklāts, ka sievietēm ir arī labāki izdzīvošanas rādītāji.
2017. gada metaanalīze, kurā tika pētīta dzimuma ietekme uz kopējo dzīvildzi un vēža specifisko dzīvildzi cilvēkiem ar kolorektālo vēzi, atklāja, ka dzimums ir visnozīmīgākais relatīvo priekšrocību prognozētājs izdzīvošanai.
Iepriekšējie pētījumi arī atklāja, ka sievietēm ir lielāks kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītājs nekā vīriešiem. Viens liels pētījums atklāja, ka tas attiecas uz jaunām un pusmūža sievietēm ar lokalizētu vēzi, kā arī vecākām sievietēm, kuras pēc menopauzes bija lietojušas hormonu aizstājterapiju. Cits pētījums, kurā tika aplūkota dzimuma ietekme uz izdzīvošanas novērtējumu metastātiskā kolorektālā vēža gadījumā, arī atklāja, ka jaunākas sievietes ar metastātisku kolorektālo vēzi dzīvoja ilgāk nekā vīrieši.
Pētnieki uzskata, ka dzimumhormoni var būt saistīti ar zemāku kolorektālā vēža risku un augstāku izdzīvošanas līmeni sievietēm.
Kolorektālā vēža pazīmes
Agrīnā stadijā kolorektālais vēzis var neizraisīt nekādus simptomus. Pazīmes un simptomi parādās pēc tam, kad audzējs izaug apkārtējos audos.
kolorektālā vēža simptomi
- zarnu paradumu izmaiņas, kas ilgst vairāk nekā četras nedēļas
- šauri izkārnījumi
- asinis izkārnījumos vai taisnās zarnas asiņošana
- sajūta, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas
- pastāvīgas sāpes vēderā, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes vai gāzes
- taisnās zarnas sāpes
- neizskaidrojams svara zudums
- nogurums
- limfmezglu pietūkums, apgrūtināta elpošana vai dzelte (saistīta ar izplatītu vēzi)
Kur atrast atbalstu, ja Jums ir kolorektālais vēzis
Ja jums ir spēcīgs atbalsta tīkls, jūs varat vieglāk tikt galā ar diagnozi, ārstēšanu un atveseļošanos. Ģimene un draugi var jums palīdzēt kolorektālā vēža emocionālo, kā arī praktisko problēmu risināšanā. Daži cilvēki mierina arī sarunu ar garīdzniekiem vai garīgo padomdevēju.
Ārējā atbalstošā aprūpe ir pieejama arī jums un jūsu tuviniekiem, izmantojot Amerikas vēža biedrību. Viņi piedāvā piekļuvi bezmaksas atbalsta programmām un pakalpojumiem jūsu reģionā, kā arī tiešsaistes kopienām un atbalsta grupām, kur varat sazināties ar ekspertiem un citiem cilvēkiem ar taisnās zarnas vēzi.
Līdzņemšana
Kolorektālā vēža izdzīvošanas rādītāji ir tikai aplēses un nevar paredzēt individuālus rezultātus. Jūsu perspektīva ir raksturīga jūsu individuālajiem apstākļiem. Jūsu ārsts var palīdzēt statistiku ievietot kontekstā, ņemot vērā jūsu situāciju. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi par kolorektālās izdzīvošanas statistiku un to, kā tā attiecas uz jums.
