Pārskats
Kontracepcijas tabletes ir bijusi galvenā grūtniecības novēršanas metode Amerikas Savienotajās Valstīs, kopš tās 1960. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Tās ir efektīvas, viegli pieejamas un lētas.
Kontracepcijas tabletes parasti uzskata par drošām lielākajai daļai sieviešu. Lai gan viņiem ir daži riski, jaunākas zemas devas kontracepcijas tabletes var mazināt šos riskus.
Lielākā daļa kontracepcijas tablešu mūsdienās tiek uzskatītas par zemām devām. Tas ietver gan kombinētās tabletes (estrogēnu un progestīnu), gan minipillus (tikai progestīnus).
Zemas devas tabletes satur no 10 līdz 30 mikrogramiem (mcg) hormona estrogēna. Tabletes, kurās ir tikai 10 mkg estrogēna, klasificē kā īpaši zemas devas. Estrogēns ir lielākajā daļā kontracepcijas tablešu, un tas ir saistīts ar paaugstinātu veselības problēmu, piemēram, asins recekļu un insulta, risku.
Izņēmums ir minipils. Tas ir pieejams tikai vienā devā, kas satur 35 mcg progestīna.
Kontracepcijas tabletes, kas nav mazas, var saturēt līdz aptuveni 50 mcg estrogēna. Mūsdienās tos lieto reti, jo ir pieejamas mazākas devas. Salīdzinājumam, pirmā tablete, kas ienāca tirgū, satur 150 mcg estrogēna.
Kā darbojas kontracepcijas tabletes
Hormoni estrogēns un progesterons dod signālu jūsu ķermenim ražot olšūnas un sagatavoties grūtniecībai.
Ja sperma neapaugļo olšūnu, šo hormonu līmenis strauji samazinās. Atbildot uz to, jūsu dzemde izplūst uzliku, kas bija izveidojusies. Šī odere ir izlieta jūsu periodā.
Kontracepcijas tabletes satur vai nu sintētiskā estrogēna un sintētiskā progesterona, vai tikai sintētiskā progesterona kombināciju. Šī mākslīgā progesterona versija ir pazīstama arī kā progestīns.
Estrogēns un progestīns darbojas dažādos veidos, lai novērstu grūtniecību. Abi strādā, lai novērstu hipofīzes ražošanu hormonus, kas izraisa ovulāciju.
Progestīns arī sabiezē jūsu dzemdes kakla gļotas, padarot spermu grūtāk sasniegt visas atbrīvotās olšūnas. Progestīns atšķaida arī dzemdes gļotādu. Tas apgrūtina olšūnas implantēšanu tur, ja sperma to apaugļo.
Zemas devas kombinētas kontracepcijas tabletes
Kombinētās kontracepcijas tabletes satur estrogēnu un progestīnu. Pareizi lietojot kombinētās pretapaugļošanās tabletes, par 99,7 procentiem efektīvi novērš nevēlamu grūtniecību. Parasti lietojot, piemēram, izlaižot dažas devas, bojājumu līmenis ir aptuveni 7 procenti.
Zemu devu kontracepcijas tablešu izplatītākie zīmoli ir:
- Apri (desogestrels un etinilestradiols)
- Aviane (levonorgestrels un etinilestradiols)
- Levlen 21 (levonorgestrels un etinilestradiols)
- Levora (levonorgestrels un etinilestradiols)
- Lo Loestrin Fe (noretindrona acetāts un etinilestradiols)
- Lo / ovāls (norgestrels un etinilestradiols)
- Orto-Novum (noretindrons un etinilestradiols)
- Jasmīns (drospirenons un etinilestradiols)
- Yaz (drospirenons un etinilestradiols)
Lo Loestrin Fe faktiski tiek uzskatīts par īpaši zemu devu tableti, jo tajā ir tikai 10 mcg estrogēna.
Zema devu kombinēto pretapaugļošanās tablešu ietekme
Zema kombinētās tabletes lietošanai ir vairākas priekšrocības:
- Jūsu menstruācijas, visticamāk, būs regulārākas.
- Jūsu periodi var būt vieglāki.
- Jebkura menstruālā spazma, kas jums ir, var būt mazāk smaga.
- Jums var nebūt smaga premenstruālā sindroma (PMS).
- Jums var būt pievienota aizsardzība pret iegurņa iekaisuma slimībām (PID).
- Jums var būt samazināts olnīcu cistu, olnīcu vēža un endometrija vēža risks.
Tomēr ir daži trūkumi, lietojot mazas devas kombinētas tabletes. Tie var ietvert:
- paaugstināts sirdslēkmes risks
- paaugstināts insulta risks
- paaugstināts trombu veidošanās risks
- samazināta piena ražošana, tāpēc ārsti neiesaka lietot šo tableti, ja barojat bērnu ar krūti
Citas blakusparādības var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- galvassāpes
- maigas krūtis
- svara izmaiņas
- depresija
- trauksme
Zemas devas tikai progestīnu saturošas kontracepcijas tabletes
Vienīgi progestīnu saturošās tabletes bieži sauc par “minipilliem”. Šāda veida dzimstības kontrole ir arī 99,7 procentu efektīva, ja to lieto pareizi. Tipisks kļūmju līmenis ir aptuveni 7 procenti.
Ja esat aizmirsis devu vai nelietojat miniepill katru dienu vienā un tajā pašā laikā, jūsu grūtniecības iestāšanās iespēja ir lielāka nekā tad, ja lietotu mazas devas kombinētas tabletes. Ja minipillus nepieņem pareizi, to efektivitāte kļūst vēl zemāka.
Kaut arī minipilas var izraisīt blakusparādības, īpaši asiņošanu vai plankumu veidošanos starp periodiem, blakusparādības bieži uzlabojas vai izzūd pēc dažiem mēnešiem. Minipilles var arī saīsināt menstruāciju ilgumu.
Parasti zemu devu tikai progestīnu saturošu pretapaugļošanās tablešu zīmoli ir:
- Kamila
- Errins
- Hetere
- Žolivete
- Mikronors
- Nora-BE
Šīs tabletes satur progesterona formu, ko sauc par noretindronu.
Mazu devu minipilšu ietekme
Tikai progestīna tabletes var būt laba izvēle, ja jums ir riska faktori, kas neļauj jums lietot estrogēnu, piemēram, smēķēšana vai sirds slimības vēsture.
Ir arī citas zemu devu saturošu progestīna tablešu priekšrocības:
- Jūs varat tos lietot, ja barojat bērnu ar krūti.
- Tie samazina jūsu endometrija vēža vai PID risku.
- Jums var būt mazāk periodu.
- Jums var būt mazāk krampjveida.
Tikai progestīnu saturošu tablešu zemas devas trūkumi var būt:
- smērēšanās starp periodiem
- periodi, kas ir neregulārāki
Citas blakusparādības ir:
- vēdera uzpūšanās
- svara pieaugums
- sāpošas krūtis
- galvassāpes
- depresija
- olnīcu cistas
Sāpes, tabletes un sekssŅujorkas Universitātes Langone medicīnas centrā gandrīz 1000 sieviešu pētījumā atklājās, ka sievietes, kuras lieto zemas devas kontracepcijas tabletes, biežāk piedzīvo sāpes un diskomfortu dzimumakta laikā nekā sievietes, kuras lieto standarta kontracepcijas tabletes.
Riska faktori, kas jāņem vērā
Jums nevajadzētu lietot nekādas kombinētas kontracepcijas tabletes, ja:
- esat grūtniece
- ir vecāki par 35 gadiem un smēķē
- ir bijusi sirds slimība, insults vai asins recekļi
- pašlaik ir vai ir bijis krūts vēzis
- ir migrēna ar auru
- ir paaugstināts asinsspiediens, pat ja to kontrolē zāles
Līdzņemšana
Ja katru dienu lietojat kontracepcijas tabletes vienā un tajā pašā laikā, jums var būt piemērotas mazas devas vai tikai progestīnu saturošas pretapaugļošanās tabletes.
Lielākā daļa ārstu iesaka lietot tikai progestīnu, ja barojat bērnu ar krūti. Minipillu šajā gadījumā bieži lieto, jo tas satur tikai progestīnu.
Ja neesat tik cītīgs, lietojot tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā, iespējams, ka alternatīvas iespējas, piemēram, kontracepcijas implants, injekcijas vai intrauterīnās ierīces, ir labāka izvēle.
Runājiet ar savu ārstu par savu veselības vēsturi un dzimstības kontroles mērķiem. Kopā jūs varat izvēlēties sev labāko dzimstības kontroles iespēju.
