Pārskats
Bartholin abscess var rasties, kad vienā no Bartholin dziedzeriem, kas atrodas abās maksts atveres pusēs, attīstās infekcija. Kad dziedzeris ir bloķēts, parasti veidojas cista. Ja cista inficējas, tas var izraisīt Bartholin abscesu.
Bartholina abscesa diametrs var būt lielāks par collu. Parasti tas izraisa ievērojamas sāpes. Lai gan lielākā daļa cilvēku ar Bartholin abscesu pilnībā atveseļojas, dažos gadījumos cista atgriezīsies un atkal inficēsies.
Visvairāk skartās sievietes ir reproduktīvā vecumā. Gandrīz 2 procenti sieviešu dzīves laikā piedzīvos Bartholin abscesu.
Kas izraisa Bartholin abscesu?
Ir divi Bartholin dziedzeri, katrs apmēram zirņa lielumā. Dziedzeri sēž abās maksts atveres pusēs. Tie nodrošina maksts gļotādas eļļošanu.
Ārsti uzskata, ka baktērijas, piemēram, E. coliun seksuāli transmisīvās slimības (STS), piemēram, hlamīdijas vai gonoreja, var izraisīt infekcijas, kas var izraisīt Bartholin abscesu. Ja baktērijas nokļūst dziedzerī, var rasties pietūkums, infekcija un aizsprostojums.
Kad šķidrums uzkrājas dziedzerī, spiediens palielinās uz zonu. Var būt nepieciešami gadi, līdz šķidrums uzkrājas pietiekami, lai izveidotu cistu, bet pēc tam var ātri izveidoties abscess.
Ja infekcija un pietūkums progresē, dziedzerim var būt abscess, kas pārtrauc ādu. Bartholin abscess mēdz būt ļoti sāpīgs. Tas vienlaikus notiek tikai vienā maksts pusē.
Kādi ir simptomi?
Bartholin abscess parasti izraisa vienreizēju veidošanos zem ādas vienā maksts pusē. Bartholina abscess bieži izraisa sāpes jebkuras darbības laikā, kas rada spiedienu uz apkārtni, piemēram, staigāšanu, apsēšanos vai dzimumaktu.
Abscesu var pavadīt arī drudzis. Abscesa zona, iespējams, būs sarkana, pietūkuša un pieskārienam silta.
Kā tiek diagnosticēts Bartholin abscess?
Lai noteiktu, vai jums ir Bartholin abscess, ārsts veiks fizisko eksāmenu. Viņi pārbaudīs maksts gabalus, kas varētu liecināt par abscesu. Viņi var arī ņemt paraugu no apgabala, lai pārbaudītu, vai nav STS. STS būs jāārstē kopā ar abscesu.
Ja esat vecāks par 40 gadiem vai jau esat pārcietis menopauzi, ārsts, iespējams, vēlēsies veikt biopsiju visām masām, kas atrodamas maksts, lai izslēgtu citus iespējamos apstākļus. Retos gadījumos Bartholin abscess var norādīt uz vēzi.
Bartholina abscesa ārstēšanas iespējas mājās
Agrīnā stadijā Bartholin abscesu dažreiz var ārstēt mājās, izmantojot sēdvietu vannu. Sēdvietu vanna ir silta, sekla vanna, kuru varat sev piešķirt vannā vai ar siksnas vannas komplektu. Mērcēšana var neizārstēt abscesu, bet tas var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu.
Lai ārstētu Bartholin's cistu, kas var izraisīt abscesu, Mayo Clinic iesaka mērcēt trīs vai četrās sēdvietas vannās dienā, vismaz 10 līdz 15 minūtes katrā.
Lai ārstētu abscesu, var būt nepieciešamas vairākas dienas sēdēšanas vannas, jo Bartholin dziedzera atvere ir ļoti maza, un tā var aizvērt, pirms drenāža ir pabeigta.
Citas mājas ārstēšanas cistu kopšanai var palīdzēt abscesam iztukšot un dziedēt atsevišķi. Izmantojot tējas koka un rīcineļļas maisījumu kā lokālu ziedi uz abscesa, tas var veicināt drenāžu. Tējas koka eļļa ir pazīstama ar savām antibakteriālajām īpašībām, kas var palīdzēt notīrīt infekciju. Tiek uzskatīts, ka rīcineļļa veicina asinsriti skartajā zonā, kas var mazināt iekaisumu.
Jūs varat uzklāt tējas koku un rīcineļļu ar marles gabalu. Pievienojot karstu kompresi marles virsū, šis līdzeklis var kļūt vēl efektīvāks.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja domājat, ka jums varētu būt Bartholin abscess, apmeklējiet ārstu. Jūs varat izmēģināt sēdvietu vannas un cistu kopšanu mājās, taču maz ticams, ka stāvoklis izzudīs bez medicīniskas ārstēšanas.
Parasti abscesu nepieciešams iztukšot, veicot operāciju. Vairumā gadījumu jūs varat veikt šo procedūru ārsta birojā ar vietēju anestēziju. Vispārēja anestēzija slimnīcā ir arī iespēja. Konsultējieties ar savu ārstu par labāko izvēli jums.
Operācijas laikā ārsts izdarīs abscesa iegriezumu un ievietos katetru šķidruma iztukšošanai. Katetrs var palikt vietā vairākas nedēļas. Kad abscess sadzīs, ārsts noņem katetru vai ļaus tam izkrist pašam.
Tā kā abscess, visticamāk, ir infekcijas rezultāts, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Tomēr, ja abscess tiek pareizi iztukšots, antibiotikas var nebūt vajadzīgas.
Bārtolīna abscesi atkārtojas bieži. Ja pēc ārstēšanas Bartholin abscess atkārtojas atkārtoti, ārsts var ieteikt procedūru, ko sauc par marsupializāciju.
Marsupializācija ir operācija, kas ir līdzīga citām drenāžas procedūrām. Bet tā vietā, lai ļautu griezumam aizvērt, ārsts izšuvis griezumu atvērtu, lai nodrošinātu maksimālu drenāžu. Viņi var izmantot katetru vai iesaiņot abscesu ar īpaša veida marli, ko pēc tam noņems nākamajā dienā. Vietējā anestēzija ir iespēja marsupializācijas laikā. Procedūru var veikt arī ar vispārēju anestēziju. Pirms operācijas ārsts ārstēs jebkuru infekciju ar antibiotikām.
Ja šīs procedūras neliedz Bartholin abscesa atkārtošanos, ārsts var ieteikt noņemt Bartholin dziedzerus. Šī operācija ir reta, un slimnīcas apstākļos nepieciešama vispārēja anestēzija.
Kā to var novērst?
Nav noteikta veida, kā novērst Bartholin abscesu. Bet tādas prakses kā drošs sekss, prezervatīvu lietošana un laba higiēna palīdzēs baktērijām atrasties ārpus teritorijas, kas var palīdzēt novērst infekciju. Ir arī svarīgi noskaidrot, vai Jums ir STS, un meklēt nepieciešamo ārstēšanu.
Veselīgu urīnceļu uzturēšana var arī novērst Bartholin cistu un abscesu attīstību. Dienas laikā dzeriet daudz šķidruma un izvairieties no ilga urinēšanas. Dzērveņu piedevas var palīdzēt atbalstīt labu urīnceļu veselību.
Komplikācijas un ārkārtas simptomi
Ja Bartholin abscess pasliktinās un to neārstē, infekcija var izplatīties uz citiem ķermeņa orgāniem. Infekcija var iekļūt jūsu asinīs, stāvokli sauc par septicēmiju. Šis nosacījums ir bīstams, jo infekciju var pārnēsāt visā ķermenī.
Ja jums ir drudzis virs 103ºF, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Jums arī jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja abscess pēkšņi plīst vai ja sāpes nemazinās.
Rezultāts un atveseļošanās
Ja domājat, ka jums varētu būt Bartholin abscess, apmeklējiet ārstu. Īpaši svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja Jums ir drudzis vai ja sāpes sāk traucēt ikdienas aktivitātēm.
Kad abscess ir iztukšots, atveseļošanās laiks ir minimāls. Pēc Bartholin abscesa iztukšošanas lielākā daļa sieviešu jūtas labāk 24 stundu laikā.
Ja jūsu abscess ir nepieciešams ķirurģiski noņemt, atveseļošanās laiks mainīsies atkarībā no jūsu procedūras detaļām. Sagaidiet, ka pirmās dienas pēc operācijas pavadīsit pēc iespējas vairāk guļus stāvoklī. Noteikti atpūtieties un ievērojiet ārsta norādījumus. Ir svarīgi ļaut visiem griezumiem pilnībā sadzīt un lietot visas ārsta izrakstītās antibiotikas.
Pēc tam, kad tas ir veiksmīgi ārstēts, abscesam nevajadzētu būt ilgstošai ietekmei, izņemot iespējamās ādas rētas, kas saistītas ar ārstēšanas procedūru.
