Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir neiroloģiski attīstības traucējumi. Dažreiz to joprojām sauc par uzmanības deficīta traucējumiem (ADD), lai gan šis vecākais nosaukums zinātniskajā literatūrā vairs netiek izmantots.
ADHD simptomi, kas rodas, palīdz noteikt, kurš slimības specifikators var tikt piemērots jūsu diagnozei. Specifikators (dažreiz to sauc par tipu) ir papildu apraksts, kuru garīgās veselības speciālisti izmanto, lai aprakstītu dominējošos ADHD simptomus.
Specifikatori ietver:
- pārsvarā neuzmanīgs
- pārsvarā hiperaktīvs-impulsīvs
- kombinācija
Viens ziņots ADHD simptoms, pārmērīga fokusēšana, ir dažu strīdu objekts. Pārmērīga fokusēšana ir pazīstama arī kā hiperfokuss. Tas attiecas uz spēju uzmanīgi koncentrēties uz konkrētu projektu vai darbību, bieži vien tiktāl, ka citas aktivitātes tiek atstātas novārtā.
Pētījumi, kas aplūko šo simptomu, joprojām ir ierobežoti, tāpēc tā esamību galvenokārt atbalsta cilvēku ar ADHD un viņu tuvinieku ziņojumi.
ADHD bieži raksturo neuzmanība, tāpēc spēja koncentrēties uz vienu lietu ievērojamu laika periodu var šķist pretrunā ar to, ko daudzi cilvēki zina par šo stāvokli. Tā rezultātā hiperfokuss vēl nav iekļauts ADHD diagnosticēšanas kritērijos.
ADHD veidi / specifikatori
Ir trīs galvenie ADHD specifikatori, kas uzskaitīti psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5).
ADHD ar galvenokārt neuzmanīgām funkcijām
Šis tips ietver neuzmanīgas un traucējošas uzvedības modeli. Daži simptomi ir:
- grūtības palikt uzdevuma izpildē
- organizēšanas grūtības
- grūtības pievērst uzmanību detaļām
ADHD ar galvenokārt hiperaktīvām un impulsīvām īpašībām
Šis tips ietver uzvedības modeli, kas bieži ietver neatbilstošu kustību un sasteigtas vai nepārdomātas darbības vai lēmumus.
Daži citi simptomi ir:
- nemiers vai ņurdēšana
- iejaukšanās citu sarunās
- ārkārtēja runīgums
Kombinēts ADHD tips
Šis veids ietver simptomus no abām kategorijām. Tas tiek diagnosticēts biežāk nekā pārējie divi.
Lai diagnosticētu ADHD, saistītajai uzvedībai ir jārada problēmas un jāietekmē spēja darboties vismaz divos iestatījumos. ADHD simptomi atšķiras pat trīs specifikācijās.
Piemēram, ja jums ir neuzmanīgs ADHD veids, jūsu simptomi ne vienmēr būs identiski citiem šāda veida cilvēkiem.
Vai ir citi ADHD veidi?
Viena domu skola atbalsta septiņu dažādu ADHD veidu esamību. Pārmērīgi koncentrēta ADHD ir iekļauta tajās, lai gan tā nav iekļauta trīs specifikācijās, par kurām parasti vienojušies medicīnas eksperti.
Tā kā nav pētījumu, kas atbalstītu pārmērīgi koncentrēto apakštipu kā patiesu ADHD prezentāciju, tas pašlaik tiek uzskatīts par vairāk ADHD simptomu nekā atsevišķu veidu.
Simptomi
Primārā pazīme par pārmērīgu fokusēšanu ADHD ir viena domājoša absorbcija noteiktās interesēs vai aktivitātēs. Jūsu koncentrēšanās var būt tik pilnīga, ka jūs vairākas stundas vienlaikus nodarbojaties ar to, ko darāt, neatceroties rūpēties par darbiem, uzdevumiem vai citām saistībām.
Šis hiperfokuss var šķist produktīvs, ja jūsu interešu joma sakrīt ar darbu vai skolu saistītiem uzdevumiem un uzdevumiem. Bet tas var radīt problēmas citās jomās.
Tas varētu arī negatīvi ietekmēt jūsu veselību, ja jūs bieži turpināsiet strādāt vairākas stundas vienlaikus bez pārtraukuma.
Arī hiperfokuss var radīt grūtības, jo, tiklīdz kaut kas, kas jūs interesē, jūs absorbē, var būt grūti pievērst uzmanību citām lietām, kas jums jādara.
Daži hiperfokusācijas rādītāji var ietvert:
- grūtības pielāgoties izmaiņām
- stingra mērķu sasniegšana, kas bieži šķiet kā spītība
- grūtības kļūt “nepiesaistītām” no fokusa zonas
- grūtības laikus ievērot norādījumus
- sajūta uzbudināms, kad spiests mainīt aktivitātes
- paaugstināta jutība
Pieaugušie pret bērniem
Lai gan hiperfokuss var rasties bērniem vai pieaugušajiem, kas dzīvo ar ADHD, pētījumi no 2016. gada liecina, ka tas var būt biežāk sastopams pieaugušajiem.
Gan pieaugušajiem, gan bērniem hiperfokusēšanu var raksturot kā grūtības regulēt uzmanību un uzmanību.
Koncentrēšanās uz hobiju
Bērni var ieslīgt rotaļlietā, videospēlē vai mākslas projektā - par visu, kas viņiem interesē. Viņi var nepamanīt laika ritējumu un aizmirst par citu darbību veikšanu.
Pat ar atgādinājumiem viņi var cīnīties, lai novirzītu uzmanību un koncentrētos uz jebko citu. Tāpēc hiperfokuss dažkārt var atgādināt opozīcijas uzvedību.
Pieaugušie ar pārmērīgu uzmanību var pilnībā iesaistīties savā darbā vai vaļaspriekā.
Paaugstināta uzmanība var notikt arī attiecību kontekstā, it īpaši sākuma posmos, kur tas var būt saistīts ar ārkārtēju koncentrēšanos uz partnera vajadzībām.
Attiecību jautājumi
Pieaugušajiem hiperfokusēšana var izraisīt attiecību problēmas vai nepatikšanas darba vietā, ja laika zaudēšana ir regulāra parādība.
Nepiedalīšanās plānotajā datumā var izraisīt konfliktu ar partneri, savukārt novārtā atbildēšana uz tālruni telekonferences gadījumā var izraisīt darba problēmas darbā.
Galējā gaidīšana
Hiperfokuss var parādīties arī pieaugušajiem un bērniem kā ārkārtēja notikuma gaidīšana.
Pārmērīga koncentrēšanās šādā veidā var ietvert daudz laika, runājot par notikumu, gatavojoties tam un plānojot, un pat grūtības runāt par kaut ko citu vai apsvērt iznākumu, kurā pasākums beidzot nenotiek.
Tas noteikti var notikt cilvēkiem, kuri nedzīvo ar ADHD, bet, kad tas notiek kopā ar citiem ADHD simptomiem, to var uzskatīt par hiperfokusu.
Pārāk koncentrējoties uz kaut ko šādā veidā, var rasties satraukums, ja viss nenotiek tā, kā plānots.
Pārmērīga fokusēšana ne vienmēr ir slikta lieta. Daži profesionāļi, kuriem ir pieredze ADHD ārstēšanā, norāda, ka tas var palīdzēt sasniegt konkrētus mērķus, pabeigt projektu vai izpētīt tēmas, kas jūs interesē - ja vien jūs varat atrast veidu, kā pāriet no hiperfokusa, kad jums ir jāpārvieto uzmanība citur.
Riska faktori
Eksperti nav identificējuši skaidru ADHD cēloni, taču tiek uzskatīts, ka tā attīstībā ir vairāki faktori.
Tie var ietvert:
- toksīnu iedarbība agrā bērnībā vai dzemdē
- ADHD ģimenes anamnēze
- smadzeņu ķīmisko vielu, piemēram, dopamīna, nelīdzsvarotība
- bērni, kuri bija priekšlaicīgi vai kuriem piedzimstot bija mazs svars
- smadzeņu ievainojums
Cēloņi
Nav skaidrs, kas izraisa hiperfokusa simptomu, taču ADHD pētnieki ir piedāvājuši dažus potenciālus paskaidrojumus.
ADHD ir saistīta ar neiroloģisku disfunkciju, kas var ietekmēt smadzeņu atlīdzības sistēmu. Viena hiperfokusa teorija ir tāda, ka interesējošā darbība tik spēcīgi aktivizē atlīdzības sistēmu smadzenēs, ka kļūst grūti pārtraukt šīs darbības veikšanu.
Vēl viena teorija ir tāda, ka pārmērīga fokusēšanās ir vienkārši vēl viens ADHD uzvedības simptoms. Tā vietā, lai cīnītos, lai pārvaldītu pārmērīgu nemieru, ņurdēšanu vai citas kustības, cilvēkiem ar hiperfokusu ir grūtības regulēt viņu uzmanības līmeni.
Daudziem cilvēkiem, kas dzīvo ar ADHD, ir grūtības saglabāt uzmanību vienam uzdevumam. Savā ziņā pārmērīgu fokusēšanu var uzskatīt par šī simptoma paplašinājumu. Tas joprojām ir saistīts ar koncentrēšanās un koncentrēšanās grūtībām. Grūtības tikai slēpjas otrā virzienā.
Diagnoze
Pārmērīga fokusēšana netiek atzīta par ADHD simptomu saskaņā ar DSM-5 kritērijiem.
Daudzi aprūpētāji un vecāki, iespējams, neuzskata ADHD par iespēju, ja bērns nešķiet hiperaktīvs, un pierāda, ka viņi var koncentrēties uz lietām ilgu laiku.
Pētījumi ir norādījuši, ka apdāvināti bērni, kuri pārlieku koncentrējas, var nesaņemt ADHD diagnozi, pat ja viņiem var būt ADHD simptomi, par kuriem jāpievērš uzmanība veselības aprūpes speciālistam.
Saņemot palīdzību ADHD, ir svarīgi pieminēt visus simptomus, lai garīgās veselības speciālists vai veselības aprūpes sniedzējs varētu precīzi noteikt diagnozi.
Lai gan tiek ierosināts, ka faktiski ir septiņi ADHD veidi (viens ir pārāk koncentrēts apakštips), četru papildu veidu klasifikācija ir atkarīga no smadzeņu skenēšanas veida.
Smadzeņu skenēšana SPECT (vienas fotogrāfijas emisijas datortomogrāfija) dažos gadījumos var sniegt ieskatu, taču veselības aprūpes speciālisti joprojām diagnosticē ADHD pēc DSM-5 kritērijiem, nevis aplūkojot smadzeņu skenēšanu.
Pētnieki ir izstrādājuši pieaugušo hiperfokusa anketu, lai palīdzētu noteikt iezīmi pieaugušajiem ar ADHD. Viņi izmantoja šo rīku 2018. gada pētījumā un atrada pierādījumus, kas liecina, ka pieaugušajiem ar vairāk ADHD simptomiem, visticamāk, ir hiperfokuss vairākos iestatījumos.
Ārstēšana
ADHD nevar izārstēt. Simptomi var mazināties, vecākiem kļūstot vecākiem, taču tie bieži saglabājas pieaugušā vecumā.
Ārstēšana tomēr var palīdzēt uzlabot simptomus. ADHD ārstēšana parasti ietver konsultācijas, uzvedības terapiju un medikamentus. Cilvēki bieži gūst lielāko labumu no ārstēšanas, kas apvieno šīs pieejas.
Zāles pret ADHD var ietvert stimulējošus medikamentus vai nestimulējošus medikamentus.
ADHD terapija var ietvert:
- prasmju apmācība
- uzvedības terapija
- psihoterapija
- ģimenes terapija
Pieaugušajiem, kas dzīvo ar ADHD, īpaši noderīgas var būt tādas psihoterapijas pieejas kā kognitīvās uzvedības terapija (CBT). Terapija var arī palīdzēt, mācot prasmes organizācijā un impulsu kontrolē.
Dzīvesveida padomi
ADHD ārstēšana, piemēram, zāles vai terapija, varētu palīdzēt uzlabot hiperfokusu kopā ar citiem simptomiem, taču jūs varat arī veikt pasākumus, lai novirzītu uzmanību uz sevi.
Izmēģiniet dažus no šiem padomiem:
- Atvēliet laiku katram uzdevumam, kas jums jāveic, un izmantojiet modinātāju vai taimeri, lai informētu, kad ir laiks doties tālāk.
- Palūdziet kādam, kuram uzticaties, palīdzēt novērst hiperfokusēšanu darbā, nosūtot īsziņas, zvanot vai piestājot birojā noteiktā laikā.
- Ja jums ir tendence koncentrēties uz aktivitātēm mājās, lūdziet partneri vai istabas biedru pārtraukt jūs, kad ir pagājis noteikts laiks.
- Strādājiet kopā ar partneri, lai izstrādātu plānu, kā pārbaudīt hiperfokusu, ja jums ir grūtības sevi pārtraukt. Jūsu partneris var palīdzēt jums noteikt veidus, kā to izmantot produktīvi un kad tas varētu jūs negatīvi ietekmēt.
- Pajautājiet bērnam, kurš mēdz koncentrēties uz hiperfokusu, kas viņiem varētu palīdzēt vieglāk pāriet uz jaunu uzdevumu.
- Izmantojiet grafikus, vizuālos atgādinājumus, taimerus vai citas skaidras norādes, lai palīdzētu bērniem iemācīties atpazīt, kad ir pienācis laiks darīt kaut ko citu.
- Novirziet bērna hipercentrēšanos uz ekrāna darbībām uz radošām nodarbēm un aktivitātēm, kurās viņš pavada laiku kopā ar citiem.
- Palīdziet veicināt interesi par mācīšanos, piedāvājot bērnam grāmatas par tēmām, kas viņus interesē.
Diēta
Zinātniskie pierādījumi nenorāda uz kādu konkrētu pārtiku kā ADHD cēloni. Bet ir iespējams, ka daži pārtikas produkti, tostarp mākslīgie aromāti, pārtikas krāsvielas un citas piedevas, var ietekmēt uzvedības simptomus, īpaši bērniem.
Pārmērīgs cukura patēriņš ir arī ierosināts kā hiperaktīvas uzvedības faktors, kas saistīts ar ADHD, taču tas nav pārliecinoši pierādīts.
Daži pētījumi liecina, ka noteiktas uztura izmaiņas varētu būt noderīgas dažiem cilvēkiem ar ADHD. Šīs izmaiņas ietver:
- ierobežojošie konservanti
- ierobežojot mākslīgās garšas un krāsas
- palielinot omega-3 taukskābju uzņemšanu
- palielinot vitamīnu un minerālvielu uzņemšanu
Paturiet prātā, ka, lai gan ir daži pierādījumi, kas apstiprina šo izmaiņu pozitīvo efektu dažiem cilvēkiem, uztura izvēle ne vienmēr veicina ADHD simptomus.
Ēdot sabalansētu uzturu var uzlabot veselību kopumā, kas nozīmē, ka jāiekļauj daudz:
- svaigi augļi un dārzeņi
- veselīgi tauki
- liesa olbaltumviela
- pilngraudi
- omega-3 taukskābes
Šāda veida uzturs ietvers arī mazāku daudzumu pārtikas piedevu un konservantu.
Papildinājumi
Papildinājumi, kas palīdz palielināt serotonīna un dopamīna daudzumu smadzenēs, piemēram, 5-HTP un L-triptofāns, var dot zināmu labumu ADHD simptomiem, piemēram, hiperfokusēšanai, taču pētījumi, kas atbalsta to lietošanu, ir ierobežoti.
Pirms jaunu piedevu izmēģināšanas noteikti konsultējieties ar ārstu, īpaši, ja pašlaik lietojat zāles.
Ir svarīgi apspriest visas uztura izmaiņas ar apmācītu dietologu, it īpaši, ja plānojat ierobežot noteiktus pārtikas produktus.
Cukura un pārstrādātu pārtikas produktu ierobežošana nekad nav slikta ideja, taču, ja uzskatāt, ka citi pārtikas produkti veicina simptomu rašanos, dietologs var palīdzēt izstrādāt drošu plānu, lai pārbaudītu pārtikas jutīgumu ar eliminācijas diētu.
Kad jāapmeklē ārsts
Hiperfokuss var būt viens no simptomiem, ar kuru saskaras daži cilvēki ar ADHD. Tomēr tendence pārmērīgi koncentrēties ne vienmēr norāda uz ADHD diagnozi.
Lai diagnosticētu ADHD, vismaz sešus mēnešus jāatrodas sešiem vai vairāk simptomiem (pieci simptomi pieaugušajiem).
Veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā arī to, vai šie simptomi ietekmē jūsu darbību mājās, darbā vai skolā, vai arī citādi rada ciešanas.
Ieteicams apmeklēt ārstu, ja jūs vai mīļais cilvēks ADHD simptomu dēļ cīnās ar ikdienas aktivitātēm. Pat ja ārsts nediagnosticē ADHD, tie var palīdzēt noteikt citus iespējamos simptomu cēloņus un atrast efektīvu ārstēšanu.
Apakšējā līnija
Var rasties intensīva koncentrēšanās uz dažām interesējošām jomām kopā ar ADHD simptomiem. Daži cilvēki uzskata, ka šī iezīme pārstāv noteiktu ADHD apakštipu, kas pazīstams kā pārmērīgi koncentrēts ADHD.
Zinātniskie pierādījumi vēl neatbalsta ADHD apakštipu esamību ārpus trim galvenajiem specifikatoriem, kas uzskaitīti DSM-5.
Neatkarīgi no tā, kādi ADHD simptomi jums rodas, sadarbība ar apmācītu garīgās veselības speciālistu var palīdzēt iemācīties tikt galā ar simptomiem un visām problēmām, kas saistītas ar dzīvi ar ADHD. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī nosūtīt jums norādi pie kvalificēta trenera.