Kas jauns diabēta tehnikā no ADA 2019. gada zinātniskajām sesijām

Šā gada Amerikas Diabēta asociācijas zinātniskajās sesijās, kas notika Sanfrancisko, noteikti bija vairāk enerģiska satraukuma un gaidu gaisotnes nekā pēdējos gados, ja mums jautājat.

Tas neapšaubāmi ir saistīts ar neticamo progresu drīzumā gaidāmajās jaunajās mākslīgā aizkuņģa dziedzera (aka slēgtas cilpas vai automātiskās insulīna piegādes) sistēmās, kā arī labākiem CGM sensoriem, infūzijas ierīcēm un lietotnēm. Nemaz nerunājot par jaunajām viedajām insulīna pildspalvām, kas tagad ir pieejamas, stabils glikagons gaidīja šo kritumu un vēl vairāk uzlabojumu, kas varētu būtiski mainīt pacientu ikdienas dzīvi.

Lūk, pārskats par to, ko mēs redzējām un dzirdējām saistībā ar jauno diabēta tehnoloģiju ADA 2019. gada sanāksmē. (Drīzumā būs pieejams mūsu pētījuma ziņojums.)

ADA 2019. gada zinātniskās sesijas pēc numuriem:

Karstā diabēta tehnoloģija redzama # ADA2019

Šogad 100 000 kvadrātpēdu lielajā izstāžu zālē bija vairāk nekā 130 kabīņu, sākot no tām, kurās ir sēdvietu plīša paklāji un milzīgas virs galvas izvietotas zīmes, līdz mini galdiņiem malā. Konferences laikā līdztekus stendu izstādēm, protams, daudzi tehnoloģiju uzņēmumi prezentēja arī jaunus pētījumus. Daži no izcilajiem bija:

Tandēma diabēta aprūpe

Viens no visvairāk gaidītajiem obligātajiem pasākumiem šajā konferencē bija Tandem Diabetes Care drīzumā esošā Control-IQ slēgta cikla funkcija. Viņi nepievīla!

Atcerieties, ka šī ir skārienekrāna t plānā iezīme: slim X2 insulīna sūknis, kas darbosies ar Dexcom G6 (vai jebkuru citu saderīgu CGM), paredzot un automātiski pielāgojot bāzes ātrumu, lai samazinātu minimālo līmeni, bet arī automatizē korekcijas bolus, lai aizkavētu paaugstinātu asins līmeni cukuri. Paredzams, ka Tandem to drīz iesniegs FDA, un cer uz apstiprinājumu un palaišanu līdz gada beigām.

Jauni izmēģinājuma dati, kas iesniegti 9. jūnijā, ietver:

Pusaudžu un pieaugušo pētījums: Tiem 14-71 gadiem laiks diapazonā (no 70 mg / dl - 180 mg / dl) kopumā pieauga par 2,6 stundām vai par 71% dienā, salīdzinot ar 59% tiem, kas nelieto Control-IQ, bet visu nakti ka TIR bija 76% salīdzinājumā ar 59% lietotājiem, kuri nelietoja. Sistēma tika izmantota aktīvā slēgtā cikla režīmā 92% gadījumu, un visiespaidīgāk 100% no 168 cilvēkiem, kuri izmantoja Control-IQ, pabeidza izmēģinājumu un pēc tam izvēlējās turpināt izmantot sistēmu - pozitīvs vilnis, ko uzņēmums cer turpināt arī turpmāk -pasaules izmantošana. (Īpaši mazāks Stanforda "reālās pasaules" novērojumu pētījums par Medtronic's Minimed 670G parādīja, ka 46% cilvēku, kas lieto šo ierīci, ierīces sarežģītības un uztvertā sloga dēļ gada laikā pārtrauca lietošanu.) Tandem jaunākais NIH- finansētais pētījums ir pirmais šāda veida plaša mēroga 6 mēnešu AP pētījums, kurā bija iekļauta īpaša kontroles grupa - palielinot pētījuma rezultātu klīnisko nozīmi.

Bērnu pētījums: zināt kā Freelife Kid AP pētījumu, tas notika Francijā, un tajā piedalījās 120 T1D bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem. Viņu TIR bija tikpat iespaidīgs kā otrs pētījums, parādot, ka laiks 70-180 mg / dL diapazonā palielinājās no 60% līdz 72% dienas laikā un līdz 83% nakti. Arī par smagām hipoglikēmijām netika ziņots. Control-IQ aktīvais slēgtā cikla režīms tika izmantots vidēji 87% gadījumu.

Jaunos Tandem datus - un Control-IQ jēdzienu kopumā - visvairāk aizraujoši ir tas, ka tas mums rada konkurenci un komerciāli pieejamas slēgtas cilpas tehnoloģijas izvēli. Paredzams, ka šī ierīce tiks laista klajā nākamā pusgada laikā, un, ja tā, tas pārspēs Medtronic piedāvāto ar savu 670G sistēmu - un atkarībā no reālās pasaules izmantošanas tā funkcionalitāte varētu pat pārspēt Medtronic plānoto nākamās paaudzes 780G Advanced Closed Loop.

Gan Tandem, gan Medtronic uzrādot pozitīvus klīniskos datus par slēgta cikla sistēmām, apdrošināšanas sabiedrības var būt spiestas to ņemt vērā, pieņemot lēmumus par segumu.

Tikmēr Tandem ir arī daži citi forši izstrādājumi.

t: sport Patch Pump: Uzņēmums strādā arī pie sava t: sport bezkameru plākstera sūkņa, kuru prototipa formā esam redzējuši pēdējos gados. Šis ir “hibrīds” plākstera sūknis, kam ir arī īss infūzijas komplekta savienojums, tas ir par 50% mazāks nekā esošais t: slim pumpis un tajā būs 200 vienības insulīna. Tas ir sagaidāms kaut kad pēc 2020. gada, un pa to laiku mēs arī ceram uz Tandem mobilo lietotni, kas ļaus nodrošināt lielāku insulīna sūkņa funkcionalitāti un datu parādīšanu.

Mobilā lietotne: Jā, tas drīz notiks! Mēs jau pāris gadus dzirdam par Tandem t: connect mobilo lietotni, kas mums ir paredzēta bezvadu sūkņu augšupielādēm, sekundārā sūkņa datu displejam, lēmumu atbalstam un integrācijai ar miega, uztura un fitnesa datiem. Tandem plāno sākt darbu līdz augusta beigām.

Medtronic diabēts

Pagājušajā nedēļā ar preses izlaidumu vilni Medtronic noteikti piesaistīja savu uzmanību. Kā ziņojām pirmdien, Medtronic mūsu #DData ExChange pasākumā sniedza milzīgu pārsteiguma paziņojumu, ka tā strādās ar atvērtā koda datu bezpeļņas Tidepool, lai izstrādātu nākotnes ierīci ar Bluetooth, kas būs savietojama ar izstrādē esošo Tidepool Loop. lietotne automatizētai insulīna piegādei.

Milzīgajā izstāžu stendā uzņēmums reklamēja jaunus izmēģinājuma datus par savu pirmās klases hibrīdo slēgto cilpu 670G sistēmu - neskatoties uz remdenajām pacientu atsauksmēm un baumām, ka aizvien vairāk endos to ir pārtraucis izrakstīt, jo trūkst lietotāju. draudzīgums.

Ejot uz milzīgo izplatību ar ērtiem krēsliem un interaktīviem ekrāniem, jūs sagaidīja arī milzīgs nākotnes Medtronic cauruļvada attēls, tostarp:

• Minimed 780G: paziņots 8. jūnijā, viņu nākamās paaudzes “Advanced Hybrid Closed Loop (ACHL) sistēmai” būs uzņēmuma 6. sērijas modeļu pamatforma ar vertikālu “modernu” izskatu, salīdzinot ar vecākiem modeļiem ar horizontāls dizains, kas atgādināja 1980. gada peidžerus. 780G izmantos jaunu algoritmu, ko uzņēmums uzskata par precīzāku un uzticamāku. Tas nodrošinās automātisku korekciju, lietojot automātiski, pielāgosies nokavētajām ēdienreizēm un ļaus regulējamu mērķi sasniegt līdz 100 mg / dl (salīdzinot ar 670G noteikto 120 mg / dL mērķi). Tā mērķis ir arī sasniegt 80% lietotāja laika diapazonā, salīdzinot ar esošo 71% TIR, kas parādīts 670G datos. Svarīgi ir tas, ka šis BLE iespējotais sūknis ļaus programmatūru attāli atjaunināt - kā to piedāvā Tandem’s t: slim X2 -, tāpēc lietotājiem nebūs jāpērk pilnīgi jauna ierīce ikreiz, kad tiek palaistas jaunas programmatūras funkcijas. Klīniskie pētījumi tagad turpinās (skatīt šeit un šeit), un tie jāaptver līdz 2020. gada vidum.

• Personalizēta slēgta cilpa: Medtronic jau izmeklē šo savas slēgtās cilpas sistēmas nākamo versiju, kas ļautu vēl vairāk pielāgot vadību, izmantojot viedtālruņa interfeisu - ar automātisko iestatījumu optimizāciju, izvēles automātisko ogļhidrātu pārklājumu un AI, kas ļauj tai pielāgoties pacienta uzvedībai. Visi ar laika diapazona mērķi 85%. Uzņēmums saka, ka cer to iesniegt FDA līdz 2020. gada rudenim, kas varētu būt iespējams, ņemot vērā FDA izrāviena apzīmējumu, kas piešķirts šai izmeklēšanas ierīcei 2018. gadā.

• Savietojamības ceļš: kā daļu no visām nākotnes tehnoloģijām Medtronic veic galvenos izmēģinājumus, kas nepieciešami, lai iegūtu “iCGM” klasifikāciju - FDA pagājušajā gadā izveidoto apzīmējumu, apstiprinot Dexcom G6, kas attiecas uz CGM, kas apstiprināti darbam ar saistītajām savietojamām versijām insulīna sūkņu un vadības algoritmu / lietotņu. Pagaidām Dexcom ir vienīgais šajā kategorijā apstiprinātais CGM, lai gan konkurenti Abbott Libre un Eversense implantējamais CGM arī ievēro šo apzīmējumu.

• Dozēšanas prasība (un Medicare): Medtronic arī mums saka, ka viņi gatavojas drīz iesniegt FDA "dozēšanas prasību", kas pazīstams arī kā "bez papildu nosaukuma" - tas nozīmē, ka nav nepieciešami pirkstu nospiedumu testi, lai divreiz pārbaudītu CGM precizitāti. Viņi cer iesniegt prasību FDA par savu pašreizējo Guardian 3 sensoru līdz jūlija beigām. Tas ir izšķirošs solis, lai iegūtu Medicare pārklājumu, kas pašlaik ir Dexcom CGM un Libre Flash, bet Medtronic nav.

• Nākotnes viedie CGM sensori: mēs arī ielūkojāmies Medtronic plānotajos nākotnes sensoros: vienu sauc par “Zeus Sensor”, kuram joprojām būs tāds pats jūras gliemežvāka dizains, kuram nepieciešama virslente, un to “Synergy Sensor” viss vienā sensoru / raidītāju, kas pilnībā atbrīvojieties un iegūstiet jaunu izskatu. Sinerģija būs plakanāks, kvadrātveida formas faktors, kas ir par 50% mazāks nekā pašreizējais modelis, lai to noturētu, nebūs nepieciešama nekāda pārklājuma lente, un tam būs vienkāršāks trīspakāpju ievietošanas process, kas aizņemtu tikai 10 sekundes. Interesanti, ka Medtronic plāno abiem pieprasīt pirkstu spieķu kalibrēšanu tikai pirmajā dienā (atkāpšanās no tā, kā darbojas Dexcom un Libre bez nepieciešamām kalibrācijām). No šī brīža Medtronic prognozē, ka Zevs tiks iesniegts 2020. gada vidū un sinerģija aptuveni 2021. gadā.

• Sugar.IQ mašīnmācīšanās: MedT, kas tiek dēvēta par dūres lietotni, lai mašīnmācīšanos izmantotu glikozes modeļu noteikšanai un “uzlabotu paziņojumu” sniegšanai par augstākajiem un zemākajiem punktiem, MedT uzsvēra reālās pasaules datus no savas IBM Watson izstrādātās mobilās lietotnes, kas darbojas ar savu patstāvīgo Guardian Connect CGM. Vairāk nekā 3100 PWD, izmantojot lietotni Sugar.IQ, palika 4,1% robežās biežāk nekā tie, kas izmanto CGM bez lietotnes. Izmantojot TUTRINO glikēmiskās palīgierīces funkciju, TIR pieauga vēl par 4%.

Mums tas ir jānodod Medtronic. Neskatoties uz nepopulāras uzņēmējdarbības mantojumu, kas šķietami ir spēcīgi bruņojies, pasūtot savas ierīces, viņi tagad veic plaši reklamētus pasākumus, lai atbalstītu savietojamību un pacientu izvēli.

Dexcom CGM

Dexcom kabīnē uzņēmumam nebija tik daudz parādīts kā pagājušajā gadā (kad viņi gatavojās nesen apstiprinātajai G6 palaišanai). Šķita viens liels jautājums ikviena cilvēka prātā, kad Medicare pacienti var sagaidīt G6 pārklājumu? Kabinetā dzirdēja pārstāvis, kurš teica, ka viņi nokļūs tajā, "tiklīdz mēs varēsim rīkoties ar inventāru", jo viņi joprojām ir aizņemti, pārslēdzot daudzus pacientus no vecākā G5 modeļa uz G6. Protams, viņi nevēlas saasināt klientu apkalpošanas problēmas, kas parādījušās kopš brīža, kad viņi sāka pārzināt savu zvanu centra darbību ārzemēs, radot valodas barjeras un citas bažas.

Gaidāmie G6 atjauninājumi: Netika saņemti papildu atjauninājumi par koučinga un lēmumu atbalsta pakalpojumiem, kurus uzņēmums sākotnēji bija plānojis sākt 2019. gada beigās. Bet mēs dzirdam, ka viņi gada otrajā pusē noteikti sāks ražot solīto zemāku cenu G6 raidītāju, cerot tos sākt pārdot līdz gada beigām. Tas būs aptuveni par 50% lētāks nekā pašreizējais G6 raidītājs, kā arī tam būs jauna elektronika, lai paplašinātu Bluetooth diapazonu un piedāvātu jaunu atmiņas apstrādi. Dexcom izpilddirektors Kevins Sajers arī saka, ka viņi strādā, lai jaunākais G6 raidītājs būtu spējīgs atbalstīt ilgi gaidīto funkcionalitāti tieši no Apple Watch.

G6 profesionālā versija: Sestdienas produktu demonstrācijā Dexcom galvenais tehnoloģiju direktors Džeiks Līcs minēja, ka tā G6 profesionālā CGM ar gan aklām, gan reāllaika datu opcijām tiek aizkavēta līdz 2020. gada sākumam. Tas nav pārāk pārsteidzoši, bet joprojām rada vilšanos ārstiem un T2 kurš vēlas, lai šī profesionālā CGM iespēja būtu drīzāka, nevis pēdējā. Tas izveidos savienojumu ar esošo G6 mobilo lietotni datu apskatei un koplietošanai, un tā būs pirmā profesionālā versija kopš G4 Pro. Tas arī pieliks Dexcom klīniski orientēto versiju vairāk līdzvērtīgai Abbott FreeStyle Libre Pro produktam. Dexcom Pro versijā būs arī utilizācijas raidītājs, kas pavērs ceļu ierīču izmaksu samazināšanai.

Nākamās paaudzes G7 atjauninājumi: runājot par nākotni, Leach teica, ka viņu nākamās paaudzes G7 izstrādājumam, kas tiek izstrādāts kopā ar Verily, būs ātrāks iesildīšanās laiks nekā pašreizējam G6 divu stundu palaišanas logam. Citas lieliskas jaunās funkcijas ietvers pagarinātu nodiluma laiku 14-15 dienas (!), Pilnībā izmantojamu kombinētu sensoru-raidītāju kombināciju, kuram ir mazāka ķermeņa virsma, dramatisks izmaksu samazinājums, lielāka precizitāte un uzticamība, kas nāk ar iCGM savietojamības apzīmējumu un tiešu Bluetooth-viedtālruņa saziņu. Dexcom to joprojām plāno vēlākam 2020. gadam ar sākotnēju ierobežotu ieviešanu, pirms 2021. gadā to izvērst plašāk visā ASV un starptautiskā mērogā.

Eversense implantējamais CGM

Paziņojot par sevi, Senseonics uztvēra dažus agrīnākos virsrakstus dienā pirms konferences sākuma ar ziņu, ka tas ir sagrauzis FDA OK par "dozēšanas prasību" - tas nozīmē, ka regulatori domā, ka uzņēmuma Eversense 90 dienu implantējamais CGM ir pietiekami precīzs insulīnam dozēšanas un ārstēšanas lēmumus, neprasot pirkstu spieķu kalibrēšanu, lai vēlreiz pārbaudītu precizitāti. Senseonics pievienojas Dexcom, iegūstot šo statusu “bez palīgdarbības”, lai gan atšķirībā no Dexcom pašreizējā G6 (un arī Abbott FreeStyle Libre Flash), kam nav nepieciešama kalibrēšana, Eversense katru dienu jāveic divas kalibrēšanas ar pirkstiem. Tomēr šīs ir milzīgas ziņas, jo dozēšanas prasība paver ceļu Medicare pārklājumam Eversense.

Mēs arī ļoti vēlamies uzzināt, kas notiks pēc 180 dienu apģērba versijas, kas ir pieejama ārzemēs, bet vēl nav apstiprināta šeit, ASV. Un mēs esam mudināti dzirdēt, ka Senseonics plāno izmantot “iCGM” savietojamības apzīmējumu, kas ļautu to izmantot kā saderīgu sūkņu un sistēmu “plug n play” stila ierīci.

Kopā ar tradicionālo stendu uzņēmums izstāžu zāles vienā galā novietoja arī savu lielo mobilo Eversense kravas automašīnu, kas tika apmesta ar milzīgiem medicīnas profesionāļu attēliem, kuri garantē uzņēmuma atbalstu, ieskaitot cienījamus Dr. Brūss Bode un Deivids Ahns! Konferences dalībnieki filtrēja kravas automašīnu, lai apskatītu Eversense ievietošanas procedūru.

Abbott un FreeStyle Libre Flash

Nav Libre 2.0 (tomēr): Daudzi gaidīja gandrīz konferences paziņojumu no Abbott Diabetes Care par FDA apstiprinājumu Libre 2.0 ieviešanai ASV, taču tas vēl nenotika. Tomēr Libre bija viena no populārākajām “Produktu teātra” prezentācijām, un tai visā konferences laikā tika pievērsta ievērojama uzmanība.

Libre 2, kas ir apstiprināts aizjūras zemēs un pašlaik pirms FDA, tuvinās zibspuldzes glikozes monitoringa sistēmu faktiskajai CGM, kur “nepārtraukts” nozīmē kaut ko ... Ar esošo 14 dienu Libre lietotājiem ik pēc kārtas ir jāpārmeklē apaļais sensors. laikā, kad viņi vēlas redzēt glikozes līmeni. Bet tas nepiedāvā brīdinājumus par augstu vai zemu cukura līmeni asinīs, kas ir būtiska atšķirība no pilnām CGM. Libre 2.0 piedāvās papildu reāllaika brīdinājumus, izmantojot Bluetooth; tas trauksmes signālu, ja sensora savienojums tiek zaudēts vai ja tas prognozē zemu vai augstu, un mudinās lietotāju skenēt sensoru reāllaika rezultātam. Zemais diapazons ir 60-100, savukārt Highs ir 120-400.

Bez ASV normatīvā apstiprinājuma Abbottam bija jauni dati, lai dalītos saviļņojumā: Pirmais reālās pasaules pētījums par Libre tiem, kam ir 2. tipa cukura diabēts, veicot vairākas ikdienas injekcijas (MDI), parāda zemākus A1C - gandrīz par veselu procentu punktu mazāk nekā no 8.9% līdz 8,0% pēc trīs mēnešu lietošanas. Tas ir lieliski dzirdēt!

Mēs arī priecājamies redzēt, ka Libre datu lietotne tagad ir saderīga ar Android viedtālruņiem, kas nozīmē, ka lietotāji, kas nav iPhone lietotāji, var izmantot šo tehnoloģiju!

Insulet Omnipod

Bezkameru sūkņa OmniPod veidotāji savā stendā demonstrēja savu jaunāko DASH platformu, pat ja lielākas ziņas koncentrējās uz jauniem pozitīviem pētījumu rezultātiem bērniem, kuri izmantoja savu nākotnes Horizon hibrīdo slēgto cilpu sistēmu, kas, domājams, nonāks tirgū 2020. gada otrajā pusē.

Viņi arī runāja par ļoti koncentrēta U-500 insulīna izmantošanas apstiprināšanu jaunajā OP versijā, kas paredzēta cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kas, viņuprāt, notiks nākamā gada sākumā. Turklāt viņi strādā pie citas versijas, kas īpaši paredzēta darbam ar Humalog U200 insulīnu sadarbībā ar Eli Lilly.

Nav pārsteidzoši, ka viņi šobrīd ļoti aktīvi cīnās par paplašinātu piekļuvi. "Mēs meklējam lielāku DASH pārklājumu, izmantojot Medicare apelācijas procesu iekšēji un arī izmantojot Medicaid. Mēs aizstāvam ģimenes, kuras nevar atļauties sūkni un patiešām to vēlas, ”stendā mums teica uzņēmuma vadītāji. "Mēs vēlētos redzēt plašāku piekļuvi 2. tipa iedzīvotājiem un lielāku uzņemšanu tur."

Viens liels solis ir Omnipod atspoguļošana caur maksātāju “Aptiekas kanālu”, nevis Omnipod klasificēšana kā DME (izturīgs medicīnas aprīkojums). Tas atvieglo procesu, jo, piemēram, pacientiem, kuri meklē Omnipod, vairs nevajadzēs veikt c-peptīdu testu (īpaši 1. tipa cukura diabētam). Pašlaik aptiekas kanālā nav iekļauti citi insulīna sūkņi, un CGM priekšā kvalificējas tikai Abbott Freestyle Libre.

Viņi arī meklē iespēju mainīt Omnipod sistēmas piegādes un apmaksas modeli, atceļot četru gadu apdrošināšanas bloķēšanu, kas nepieciešama lielākajai daļai insulīna sūkņu. Viņi plāno piedāvāt PDM (kontrolieru bloku) bez maksas, un pirmās 30 piegādes dienas būtu maksas, kad ļautu cilvēkiem izmēģināt sistēmu, pirms viņi apņemas lietot ilgtermiņā. .

DASH un nākamajām versijām viņi strādā pie attāliem jauninājumiem, piemēram, Tandem piedāvājumiem, kas lietotājiem ļauj iegūt jaunākās funkcijas, nemainot aparatūru.

Visbeidzot, Insulet folk pastāstīja, ka viņi apsver mārketinga virzienu, lai viņu piedāvājumu dēvētu par “pod terapiju” pret “pumpoterapiju” - lai patiešām atšķirtu lietotāju pieredzi.

Companion Medical’s InPen

Bez slēgtā cikla spēlētājiem Companion Medical jaunais InPen šogad bija kaut kas tāds kā bumbas spīdeklis.

Šis mazais Sandjego bāzētais uzņēmums labu desmit gadu laikā ir strādājis pie sava “viedā” ar datiem saistītā insulīna pildspalvveida pilnšļirces un 2016. gadā beidzot saņēma FDA pielaidi. Viņi sāka izlaist produktus 2017. gadā, un tagad, šķiet, tie jau ir pilngadīgi. .

InPen ir ar Bluetooth iespējota ½ vienības atkārtoti uzpildāma insulīna pildspalva ar papildu viedtālruņa lietotni. Izņemot Bluetooth iespējas, pildspalva ir diezgan tradicionāla metāla insulīna pildspalva, kas pieņem vai nu Humalog, vai Novolog pildspalvas kasetnes. Insulīna kalkulators un citas “viedās” funkcijas atrodas lietotnē. Skatiet mūsu pilnu InPen produktu pārskatu šeit.

Tagad aizraujoši ir divi jauni sadarbspējas līgumi, kas paziņoti tieši pirms šī gada ADA konferences:

• Sadarbība ar Glooko, kas ļaus InPen lietotājiem viegli integrēt savus datus Glooko D datu pārvaldības sistēmā un mobilajā lietotnē.

• Sadarbība ar Dexcom
  kas ļaus divvirzienu koplietot datus starp InPen viedo pildspalvu un
  Dexcom CGM un tā CLARITY programmatūras platformu. InPen / CLARITY
  ziņojumu integrācija tika demonstrēta ADA InPen kabīnē, kas bija diezgan labi apmeklēta, neskatoties uz to, ka tā bija viena no mazākajām, blakus esošajām kabīnēm.

„Tagad pacienti, kuri saņem injekcijas terapiju, var arī saņemt insulīna sūkņu devu aprēķināšanas un izsekošanas iespējas. Visbeidzot, mēs MDI piedāvājam sūkņa funkcijas! ” saka Sean Saint, Companion Medical prezidents un izpilddirektors, kurš pats dzīvo kopā ar T1D. "InPen ir lieliski piemērots arī" pumpēšanas brīvdienām ", un, ja vēlaties, varat arī veikt vienmērīgu turpināšanu."

BD ergonomiskās adatas

BD demonstrēja savu izglītojošo diabēta lietotni un jauno Nano 2nd Gen pildspalvveida pilnšļirces adatu, kas ir “pārveidota no ergonomikas viedokļa”. Būtībā viņi ir izveidojuši adatas pamatni, lai ņemtu vērā “injicēšanas spēka mainīgumu” vai atšķirīgo spēka daudzumu, ko cilvēki lieto, pakutinot sevi ar pildspalvas adatu vai infūzijas komplektu. Ar 4 mm adatām cilvēki bieži var iet pārāk dziļi - īpaši liesāki cilvēki -, taču šis BD otrās paaudzes dizains koncentrē un izplata spēku, lai nodrošinātu lielāku insulīna absorbcijas dziļumu un mazāk sāpju.

Izmantojot mūsdienīgas mazas adatas, ieteicams injicēt 90 grādu leņķī, lai pārliecinātos, ka sasniegsiet zemādas slāni, nevis tikai līdz ādai.

Nano 2 vajadzētu būt nopērkamam jūlijā.

Daži jautri fakti, kurus uzzinājām par injekcijām un adatām:

• Lielbritānijā PWD, kas injicē pārāk enerģiski, sauc par
• Vairs nav ieteicams saspiest ādu pildspalvveida injicēšanai, jo saspiežot audus, tas var novest pie
  hipoglikēmija
• 2000. gada pētījumi liecina, ka, neskatoties uz to, visiem cilvēkiem ir vienāds ādas biezums
  personas svars vai ķermeņa tips

Xeris Pharmaceuticals

Šis ir uzņēmums, kas strādā ar stabilu šķidru glikagonu. Plānotais FDA lēmuma datums ir pārcelts no jūnija līdz 10. septembrim Epipen stila glikagona glābšanas pildspalvai ar nosaukumu Gvoke. Pēc apstiprināšanas tas radīs revolūciju ārkārtas glikagona ārstēšanā, glābjot mūs visus no neērtajiem un pilnīgi biedējošajiem maisījumu komplektiem, uz kuriem esam spiesti paļauties gadu desmitiem ilgi.

Xeris kabīne ADA bija nedaudz inkognito, ar tagline, kurā pat nav pieminēts vārds "glikagons". Bet mēs saprotam, ka viņi tikko ir publicējuši pozitīvus pētījumu rezultātus no diviem pieaugušajiem un viena pediatrijas pētījuma.

Šajā zālē bija redzams arī pētījuma plakāts par pētījumu, kuru viņi veica ar divkameru automatizētas insulīna piegādes (slēgtas cilpas) sistēmas Insulet, kas piegādā gan insulīnu glikozes līmeņa pazemināšanai, gan šķidru glikagonu, lai vajadzības gadījumā paaugstinātu BG.

Mēs visi ar nepacietību gaidām viņu Gvoke glābšanas pildspalvu, kuras cena mums ir teikusi "salīdzināma ar pašreizējiem komplektiem".

Nākot no Xeris: mini devu šķidrais glikagons vingrinājumiem un vairāk “nepārtrauktas piegādes divkameru sūkņos”, piemēram, iLet “Bionic Pancreas” no Bostonas, kas arī pārbauda Xeris glikagonu savā sistēmā.

Viens pieskāriens

Redzēt vienu pieskārienu izstāžu zāles stāvā bija pati par sevi ievērojama, jo kopš pagājušās vasaras konferences daudz kas ir mainījies. Kopš tā laika JnJ pārdeva LifeScan / One Touch zīmolu privātā kapitāla firmai - un, protams, J & J neveiksmīgi izslēdza Animas insulīna sūkņa bloku, kas atņēma vienu ierīces iespēju. Jebkurā gadījumā viens pieskāriens bija klāt, pārliecinot visu, ka tas joprojām ir līderis glikozes mērītāju ar pirkstu galiem.

Viņi demonstrēja savu populāro Verio Flex skaitītāju un lietotni Reveal, ar pazīmēm, kas lepojas ar to, ka lietotne Reveal pašlaik ir lejupielādētā diabēta lietotne Amerikas Savienotajās Valstīs ar vairāk nekā vienu miljonu lejupielāžu. Bez jokiem! Arī mēs bijām pārsteigti. Lietotne Reveal tika jaunināta pagājušā gada beigās, lai iekļautu automātisku atkārtotu augstu vai zemu tendenču noteikšanu, personīgo mērķu noteikšanu un funkciju, lai salīdzinātu jūsu 90 dienu vidējo lielumu ar reģistrēto laboratorijas A1C rezultātu, lai ņemtu vērā svārstības. pēdējos trīs mēnešus.

Ak, un viņi gatavojas izlaist jaunu Delica lansēšanas ierīci! Jā, šī gada augustā būs pieejama jauna, uzlabota viņu Delica lancetes versija. Jaunais modelis ir balts un laima zaļš, un acīmredzot samazina berzi vēl ērtākai lietošanai. Tas ietver 13 dziļuma iestatījumus, no kuriem izvēlēties, salīdzinot ar iepriekšējiem 10. (Wow, mēs tur pieņemam vairāk izvēles, nekā būtu nepieciešams lielākajai daļai PWD). Labā ziņa Delica lietotājiem ir tā, ka jaunā versija būs saderīga ar esošajām Delica lancet adatas.

Diabēta datu kompānijas un plākstera sūkņi

Trīs no vadošajiem diabēta datu pasaules uzņēmumiem malā bija mazākas, pazemīgākas kabīnes, taču tām tomēr tika pievērsta liela uzmanība.

Tidepool - cilvēki pulcējās, lai apsveiktu izpilddirektoru Howard Look un komandu par paziņojumu, ka viņi oficiāli strādās gan ar Dexcom, gan Medtronic par jauno Tidepool Loop sistēmu, kas, iespējams, ir līdz šim visvairāk gaidītā lieta DIY kopienā.

Glooko - acīmredzot šim uzņēmumam godalgotās diabēta datu pārvaldības platformā tagad ir vairāk nekā 2,2 miljoni pacientu, un viņš šajās dienās pievērsa lielu uzmanību sadarbībai ar ... šķietami gandrīz visiem. Uzņēmumam tagad ir partnerattiecības ar Dexcom, Dreamed, Companion Medical (InPen), Insulet (Omnipod), Novo Nordisk, Senseonics (Eversense) un veselu virkni klīniku. Slava viņiem!

Viens piliens - lai netiktu pārspēts, šis seksīgais skaitītājs + lietotne + koučinga pakalpojumu sniedzējs sestdien, 8. jūnijā, sniedza lielu paziņojumu: viņi uzsāk 8 stundu ilgas glikozes līmeņa prognozes cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ar insulīnu. Tas balstās uz uzņēmuma paplašināšanu ar AI darbināmajā Predictive Insights tehnoloģijā un padara One Drop par vienīgo BG prognožu nodrošinātāju cilvēkiem ar T2D. Uzņēmums saka, ka viņu mašīnmācīšanās algoritmus "nodrošina vairāk nekā 2,2 miljardi datu punktu, kas savākti no vairāk nekā 1,2 miljoniem One Drop lietotāju".

Valeritas V-Go: Tikmēr mēs bijām nedaudz pārsteigti, redzot tik lielu Valeritas stenda displeju ar viņu V-Go plākstera sūkni cilvēkiem ar T2D. Atcerieties, ka V-Go sākotnēji tika apstiprināts FDA 2010. gadā, un šķiet, ka gadu gaitā tas nav ieguvis lielu saķeri. Tas ir mazs vienas dienas plāksteris, kas ir trīs dažādos izmēros, lai mainītu bazālo likmi. Uzņēmumam ir dots stimuls, ka Medicare tagad attiecas uz V-Go saskaņā ar D daļu un ka ADA 2. tipa diabēta aprūpes standartos nesen tika pievienotas "vienreiz lietojamām plāksteriem līdzīgas ierīces". Vai tas varētu nozīmēt konkurences lēcienu šajā telpā? Protams, mēs visi joprojām gaidām ilgi solīto Cequr / Calibra plākstera sūkni, kuru sākotnēji izstrādāja J&J.

Valeritas arī joprojām izmanto “Coming Soon” mārketinga ziņojumu V-Go SIM (Simple Insulin Management) tehnoloģijai, uzspiežamu un izturīgu V-Go sūkņa piederumu, kas nodrošinās vienvirziena Bluetooth straumēšanu ar insulīna dozēšanas datiem viedtālrunis. Tas notiek sadarbībā ar Glooko, kā paziņots 2018. gada aprīlī.

Tas ir tas, kas mūsu uzmanību piesaistīja Izstāžu zāles stāvā, un tas pat neiedziļinās visos pētījumos, kas tika prezentēti sesijās ... Tik daudz kas jāpieņem!

Sekojiet līdzi mūsu gaidāmajam ziņojumam par Sci Sessions precīzākajām daļām.