Pārskats
Dzīve ar smagu astmu var būt sarežģīta. To bieži ir grūtāk kontrolēt nekā vieglu vai vidēji smagu astmu, un var būt nepieciešamas lielākas un biežākas zāļu devas. Ja tas netiek pienācīgi pārvaldīts, tas var izraisīt nopietnu, dzīvībai bīstamu astmas lēkmi.
Jūs varat samazināt smagās astmas ietekmi uz jūsu ikdienas dzīvi, kontrolējot to ar ārstēšanas un dzīvesveida izmaiņām. Ieteicams arī iepazīties ar dažiem galvenajiem faktiem un statistiku par stāvokli.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par smagas astmas izplatību, riska faktoriem, izraisītājiem, simptomiem un ārstēšanas iespējām.
Izplatība
Gadiem ilgi pētnieki lēsa, ka smagas astmas izplatība ir no 5 līdz 10 procentiem no visiem astmas pacientiem. Bet precīza izplatība nebija zināma, jo trūka precīzas stāvokļa definīcijas.
Inovatīvās medicīnas iniciatīva 2011. gadā izveidoja skaidru definīciju, kurā tika nošķirta grūti kontrolējama astma un smaga refraktera astma.
Grūti kontrolējamu astmu raksturo kontroles trūkums citu iemeslu dēļ, nevis pati slimība, piemēram, slikta inhalācijas tehnika vai ārstēšanas neievērošana. Smagu refrakteru astmu raksturo astmas kontroles trūkums, neraugoties uz ārstēšanas ievērošanu un pareizu ieelpošanas tehniku.
Izmantojot šo jauno definīciju, nesen Nīderlandē veikts pētījums parādīja, ka smagas astmas izplatība ir 3,6 procenti no visiem pieaugušajiem ar astmu. Tas izdodas 10,4 no katriem 10 000 pieaugušajiem no visiem iedzīvotājiem, kas ir ievērojami zemāka izplatība, nekā sākotnēji domāja.
Riska faktori un izraisītāji
Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar smagu astmu nekā vīriešiem. Citi riska faktori ir aptaukošanās, cigarešu smēķēšana un slikta ārstēšanas ievērošana. Jūsu risks palielinās arī tad, ja jums ir citi veselības apstākļi, piemēram, sinusīts, deguna polipi vai hroniskas plaušu slimības.
Daži potenciālie smagas astmas izraisītāji ir iekštelpu alergēni, piemēram, putekļu ērces un mājdzīvnieku blaugznas. Āra alergēni ietver ziedputekšņus un pelējuma veidus. Vides kairinātāji, piemēram, piesārņojums vai ķīmiskas vielas darba vietā, var izraisīt astmu. Citi izraisītāji ir augsts stresa līmenis, elpošana aukstā un sausā gaisā un saslimšana ar elpošanas vīrusu.
Simptomi
Smagai astmai ir daudz tādu pašu simptomu kā vieglai vai vidēji smagai astmai, tikai tās ir intensīvākas un grūtāk kontrolējamas.
Galvenie smagas astmas simptomi ir:
- klepošana
- sēkšana
- elpas trūkums
- sasprindzinājums vai sāpes krūtīs
Smagi astmas lēkmes mēdz būt nopietnākas nekā tās, kuras piedzīvo cilvēki ar vieglu vai vidēji smagu astmu. Dažreiz tie var būt pat dzīvībai bīstami.
Smaga astmas lēkmes simptomi var būt:
- smags elpas trūkums vai sēkšana
- problēmas ar runu elpas trūkuma dēļ
- zema maksimuma plūsmas rādījumi
- sasprindzinot krūšu muskuļus, lai elpotu
- bāla āda, lūpas vai nagi, kas var kļūt zilā krāsā
- maz vai nav uzlabojumu pēc glābšanas inhalatora lietošanas
Ja Jums rodas kāds no iepriekšminētajiem smagas astmas lēkmes simptomiem, ir svarīgi piezvanīt uz tālruni 911 vai doties uz slimnīcu, lai saņemtu tūlītēju ārstēšanu.
Ārstēšana
Ārstēšana smagas astmas gadījumā ir atšķirīga. Ārsts palīdzēs jums izlemt, kura ārstēšana jums ir vislabākā atkarībā no simptomu intensitātes un kā jūs reaģējat uz noteiktiem medikamentiem.
Daži smagu astmas zāļu veidi ietver:
- inhalējami kortikosteroīdi
- perorālie kortikosteroīdi
- īslaicīgas darbības beta agonisti (SABA)
- ilgstošas darbības beta agonisti (LABA)
- bioloģiskās injekcijas
- leikotriēna modifikatori
Veicot šādas izmaiņas savā dzīvesveidā, var palīdzēt arī smaga astmas ārstēšana:
- Ja esat smēķētājs, veiciet pasākumus, lai pēc iespējas ātrāk atmestu.
- Mēģiniet visu iespējamo, lai izvairītos no visiem zināmiem izraisītājiem. Regulāri izsūciet savas mājas vietas, kur var uzkrāties putekļi, piemēram, paklājus un mēbeles.
- Ja jums ir liekais svars, konsultējieties ar savu ārstu par svara zaudēšanas plāna izveidošanu.
- Noteikti stingri ievērojiet ārstēšanas plānu un vienmēr lietojiet zāles paredzētajā laikā.
- Izveidojiet astmas rīcības plānu ar norādījumiem par astmas simptomu agrīnu ārstēšanu.
Izmaksas
Pastāv gan tiešas, gan netiešas izmaksas, kuras jums var nākties maksāt, dzīvojot ar smagu astmu. Jūsu ārsta iecelšana, medikamenti un papildu terapija var summēties. Turklāt, jo smagāka ir astma, jo vairāk jums var būt nepieciešams tērēt medikamentiem un pat slimnīcas apmeklējumiem.
Turklāt cilvēkiem ar smagu astmu, visticamāk, rodas ierobežojumi attiecībā uz darbu un citām aktivitātēm. Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem un kuriem ir smaga astma, var būt nepieciešams vairāk laika atvaļināt no darba vai pilnībā pārtraukt darbu.
No 2008. līdz 2013. gadam astmas ikgadējās ekonomiskās izmaksas bija tikai vairāk nekā 81,9 miljardi ASV dolāru. Aptuveni 50 procenti no visām ar astmu saistītajām veselības aprūpes izmaksām nāk no smagiem astmas gadījumiem.
Līdzņemšana
Smagu astmu var būt grūti kontrolēt, tāpēc ir tik svarīgi iegūt visu informāciju, ko varat iegūt. Uzzinot par izplatību, riska faktoriem, ārstēšanas iespējām un daudz ko citu, jums var būt vieglāk sazināties ar savu ārstu. Savukārt tas var palīdzēt labāk pārvaldīt astmu.