Smaga psoriāze izraisa vairākus simptomus un blakusparādības. Ārstēšanas rezultāti katram cilvēkam var atšķirties. Šo iemeslu dēļ lielākā daļa ārstu dod priekšroku psoriāzes ārstēšanai, izmantojot dažādu ārstēšanu.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par kombinētās ārstēšanas plāna priekšrocībām un to, kāda veida ārstēšanu parasti lieto psoriāzes ārstēšanai.
Ārstēšanas veidi
Zemāk ir saraksts ar psoriāzes ārstēšanu.
Vietējie medikamenti
Vietējie medikamenti ietver:
- krēmi
- ziedes
- šampūni
- citi medikamentu veidi, kas tiek uzklāti uz ādas virsmas
Visbiežāk vietējās psoriāzes ārstēšanas metodes satur steroīdus. Šīs procedūras tiek izmantotas, lai mazinātu iekaisumu, mazinātu niezi un bloķētu ādas šūnu veidošanos.
Papildus steroīdiem vietējās zāles, ko lieto kā daļu no kombinētās ārstēšanas, var ietvert:
- mitrinātāji
- D3 vitamīns
- akmeņogļu darva un antralīns
- salicilskābe
- retinoīdi
- kalcineirīna inhibitori
Vietējās ārstēšanas metodes bieži lieto kopā ar citām, spēcīgākām ārstēšanas metodēm, jo ar tām nepietiek, lai ārstētu smagas psoriāzes simptomus.
Sistēmiskas zāles
Šīs zāles ietekmē visu ķermeni, nevis tikai ādu. Tos var lietot iekšķīgi vai injekciju veidā. Visbiežāk lietotās sistēmiskās zāles ir:
- ciklosporīns
- metotreksāts
- apremilast
- perorālie retinoīdi
Sistēmiskie medikamenti bieži ir efektīvi pat tad, ja tos lieto atsevišķi. Tomēr tie ir saistīti ar blakusparādībām, kas svārstās no vieglas līdz smagas.
To lietošana kopā ar citām ārstēšanas metodēm ļauj samazināt devu un iedarbību, kas padara blakusparādības mazāk iespējamas.
Bioloģija
Zināmi arī kā “bioloģiskās reakcijas modifikatori”, bioloģiskie līdzekļi ir uz olbaltumvielām balstītas zāles. Tie ir iegūti no laboratorijā kultivētām dzīvām šūnām un tiek ievadīti injekcijas vai IV infūzijas veidā.
Bioloģija ir vērsta uz noteiktām imūnsistēmas daļām. Tie bloķē specifiskas imūnās šūnas vai olbaltumvielas, kas ir daļa no psoriātiskās slimības attīstības.
Fototerapija
Šis gaismas terapijas veids ietver konsekventu ultravioletās gaismas lietošanu uz ādas. Tas tiek veikts vai nu ārsta uzraudzībā, vai mājās, izmantojot gaismas ierīci, kas paredzēta lietošanai mājās, ko iesaka sertificēts dermatologs.
Fototerapiju dažreiz lieto kā sekundāru ārstēšanu kombinācijā ar citu terapiju, piemēram, aktuālu. Tas var pilnībā notīrīt ādu vai vismaz to uzlabot.
Fototerapiju parasti veic nelielās devās, kuras pakāpeniski palielina, lai izvairītos no ādas dedzināšanas.
Lai gan ir daži pierādījumi, ka komerciālās solārijas var palīdzēt psoriāzes ārstēšanā, tā ir riskanta un neoptimāla ārstēšana. ASV Veselības un cilvēktiesību departaments uzskata, ka iekštelpu sauļošanās gultas izmantošana ir kancerogēna (vēzi izraisoša).
Pirms sauļošanās gultas sarunas ar savu veselības aprūpes komandu.
Kombinētās ārstēšanas posmi
Kombinētās procedūras tiek veiktas dažādos posmos vai pakāpēs. Pirmā posma mērķis ir notīrīt ādas bojājumus uzliesmojuma laikā. Smagas psoriāzes gadījumos to bieži lieto, izmantojot spēcīgu lokālu steroīdu vai perorālu imūnsupresantu.
Ja psoriāze tiek labi pārvaldīta pēc pirmā posma, vietējos kortikosteroīdus var samazināt un atjaunot tikai tad, kad parādās uzliesmojumi.
Ja simptomi joprojām parādās vai pasliktinās, var ieviest kortikosteroīdu injekcijas un citas ārstēšanas metodes.
Īpašām pacientu grupām, piemēram, bērniem, veciem cilvēkiem un grūtniecēm, var būt nepieciešama specializētāka ārstēšana.
Kombinētās ārstēšanas plāna priekšrocības
Daži psoriāzes ārstēšanas veidi labi darbojas atsevišķi. Bet ārstēšanas kombinācijas izmantošana var dot papildu labumu.
2012. gada pētījumu pārskatā tika pārbaudīta psoriāzes kombinētās terapijas izmantošana. Lai gan tas norādīja, ka ir nepieciešami vairāk pētījumu, viņi ieteica, ka kombinētās ārstēšanas metodes ir efektīvākas un labāk panesamas nekā terapija ar vienu terapiju.
Šis rezultāts var būt saistīts ar vairākām kombinētās ārstēšanas priekšrocībām. Lai sāktu, terapijas kombinācijas izmantošana ļauj samazināt katras zāles. Tas var samazināt pieredzēto blakusparādību risku un var izrādīties lētāks jums.
Ir pierādīts, ka terapiju apvienošana ātrāk un efektīvāk atvieglo simptomus. Dažas kombinētas terapijas var pat samazināt ādas vēža risku, kas cilvēkiem ar psoriāzi var būt paaugstināts.
Vēl viena svarīga priekšrocība, apvienojot ārstēšanu, ir tā, ka tā piedāvā daudzas iespējamās kombinācijas.
Potenciāli liels ārstēšanas kombināciju piedāvājums ir vērtīgs, jo nav zināms psoriāzes ārstēšanas līdzeklis. Cilvēki ir atkarīgi no ārstēšanas, lai palīdzētu viņiem kontrolēt simptomus.
Līdzņemšana
Katra cilvēka pieredze ar psoriāzi ir atšķirīga, un, ja Jums ir smaga psoriāze, kombinēta ārstēšana varētu būt jums laba izvēle. Tas ļauj ārstam būt elastīgam, pievēršoties konkrētiem simptomiem un vēlmēm.
Ja ārsts iesaka kombinēt ārstēšanu, ziniet, ka tas varētu būt labākais veids, kā jums un ārstam izveidot jums piemērotu ārstēšanas plānu.
