COVID-19 ir slimība, ko izraisa 2019. gada koronavīruss, SARS-CoV-2.
Lielākā daļa COVID-19 gadījumu ir viegli. Tomēr daži no tiem var būt smagi, un tiem nepieciešama skābekļa terapija, mehāniska ventilācija un citas medicīniskās metodes, kas glābj dzīvību.
Cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem, kuri inficējas ar 2019. gada koronavīrusu, ir paaugstināts smagu slimību risks, ja viņiem attīstās COVID-19.
Ja Jums ir psoriāze, jums var rasties jautājums, kādu ietekmi COVID-19 var atstāt uz jums un jūsu ārstēšanas plānu.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par:
- kā COVID-19 ietekmē cilvēkus ar psoriāzi
- jūs varat veikt preventīvus pasākumus
- ko darīt, ja saslimst
Vai psoriāzes gadījumā palielinās 2019. gada koronavīrusa saslimšanas vai smagāku simptomu risks?
Mēs joprojām katru dienu arvien vairāk uzzinām par COVID-19.
Pašlaik nav zināms, vai psoriāzes gadījumā palielinās risks saslimt ar 2019. gada koronavīrusu, kas var izraisīt COVID-19 attīstību.
Pašlaik nav arī zināms, vai psoriāzes gadījumā palielinās risks saslimt ar smagāku COVID-19 gadījumu, ja tas attīstīsies pēc 2019. gada koronavīrusa inficēšanās.
Tomēr ir daži faktori, kas, kā zināms, palielina smagu slimību vai komplikāciju risku, ja jūs saslimstat ar jauno koronavīrusu un attīstāt COVID-19.
Vecāks vecums
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem COVID-19 izraisītu smagu slimību vai komplikāciju risks palielinās līdz ar vecumu.
Piemēram, kādam no 60 gadu vecuma ir lielāks nopietnu slimību risks nekā kādam no 50 gadu vecuma. Visaugstākais risks ir pieaugušajiem no 85 gadu vecuma.
Pamatā esošie veselības apstākļi
Saskaņā ar jaunākajiem datiem CDC ir identificējis šādus veselības stāvokļus kā smagas slimības vai komplikāciju riska faktorus, ja Jums rodas COVID-19:
- hroniska nieru slimība
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- sirds slimības, ieskaitot kardiomiopātiju, koronāro artēriju slimību un sirds mazspēju
- aptaukošanās
- sirpjveida šūnu slimība
- 2. tipa cukura diabēts
- novājināta imūnsistēma orgānu transplantācijas dēļ
Vai jāturpina lietot zāles pret psoriāzi?
Daudzi cilvēki ar psoriāzi lieto zāles, kas var nomākt imūnsistēmu. Tāpēc viņi var būt vairāk pakļauti noteiktām infekcijām. Psoriāzes ārstēšanai izmantoto imūnsupresīvo terapiju veidi ietver:
- Parastā imūnsupresīvā terapija. Šāda veida terapijā tiek izmantotas zāles, kas plaši nomāc imūnsistēmu, palīdzot mazināt psoriāzes simptomus. Daži piemēri ietver metotreksātu un ciklosporīnu.
- Bioloģiskā terapija. Bioloģiskās zāles ir zāles, kas vērstas un nomāc ļoti specifiskas imūnsistēmas daļas, kas saistītas ar psoriāzes simptomiem. Bioloģisko zāļu piemēri ietver etanerceptu (Enbrel), adalimumabu (Humira) un ustekinumabu (Stelara), bet neaprobežojas ar tiem.
Tātad, ko mēs šobrīd zinām par šīm zālēm un COVID-19? Nesen veikts neliels gadījumu pētījums par cilvēkiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus, piemēram, metotreksātu un bioloģiskos līdzekļus, atklāja, ka:
- Kopumā 14 no 86 pētījuma dalībniekiem tika hospitalizēti. Līdz publicēšanas datumam 11 no viņiem bija atbrīvoti.
- No hospitalizētajiem dalībniekiem to cilvēku procentuālais daudzums, kuri lieto bioloģiskos līdzekļus (50 procenti), bija salīdzināms ar tiem, kuri lietoja metotreksātu (43 procenti).
- Kopējais hospitalizācijas līmenis personām, kuras lieto imūnsupresīvus medikamentus, bija līdzīgs vispārējai populācijai.
Tomēr joprojām ir ierobežoti dati par imūnsupresīvo zāļu kopējo ietekmi uz nopietnu COVID-19 slimību risku. Pētījumi un klīniskie pētījumi turpinās, lai pievērstos tieši šai tēmai.
Pašreizējie ieteikumi
Amerikas Dermatoloģijas akadēmija (AAD) pašlaik iesaka cilvēkiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus, turpināt tos lietot saskaņā ar norādījumiem, ja vien viņiem nav COVID-19 simptomu vai viņu rezultāti nav pozitīvi.
CDC arī iesaka jums saglabāt vismaz 30 dienu piegādi visām recepšu zālēm, kuras lietojat, ieskaitot imūnsupresīvus medikamentus. Tas var palīdzēt pasargāt no psoriāzes zāļu beigām pandēmijas laikā.
Ja jūs pašlaik lietojat imūnsupresīvus medikamentus pret psoriāzi un jums ir jautājumi vai bažas par COVID-19, nevilcinieties runāt ar savu ārstu.
Viņi var palīdzēt, sniedzot jums papildu informāciju un norādījumus.
Kā rīkoties, ja COVID-19 tests ir pozitīvs?
Tālāk mēs sadalīsim dažas svarīgas lietas, kas jāzina, vai jums ir psoriāze, un testa rezultāts ir pozitīvs attiecībā uz COVID-19.
Veicamās vispārīgās darbības
Ja COVID-19 tests ir pozitīvs, veiciet šādas darbības:
- Palikt mājās. Plāno palikt savās mājās, aizbraucot tikai meklēt medicīnisko palīdzību. Ja dzīvojat kopā ar citiem cilvēkiem, mēģiniet norobežoties, ja iespējams, izmantojot atsevišķu guļamistabu un vannas istabu.
- Sazinieties ar savu ārstu. Informējiet viņus, ka esat pārbaudījis COVID-19. Noteikti apspriediet simptomus, to, kā tos mazināt, un visas lietotās zāles. Daudzi pakalpojumu sniedzēji piedāvā tikšanās ar veselības aprūpi, nevis cilvēku apmeklējumus pandēmijas laikā.
- Parūpējies par sevi. Ievērojiet ārsta norādījumus par to, kā aprūpēt sevi, kamēr esat slims.
- Izsekojiet simptomus. Uzmanīgi sekojiet simptomiem. Ja tie sāk pasliktināties, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību.
Īpaši norādījumi cilvēkiem ar psoriāzi
Ja Jums ir psoriāze un COVID-19 tests ir pozitīvs vai ja Jums ir COVID-19 simptomi, Starptautiskā Psoriāzes padome (IPC) iesaka pārtraukt imūnsupresīvu zāļu lietošanu, līdz esat pilnībā atveseļojies.
Šis ieteikums atbilst gan AAD, gan Eiropas Dermatoloģijas foruma (EAF) iepriekš izstrādātajām vadlīnijām. Šīs vadlīnijas nosaka, ka imūnsupresīvus medikamentus nedrīkst lietot aktīvas infekcijas laikā.
Ārstējot vieglu COVID-19 gadījumu
Lielākā daļa COVID-19 gadījumu ir viegli un tos var ārstēt mājās.
Kaut arī drudzis, klepus un elpas trūkums bieži ir saistīti ar COVID-19, saskaņā ar CDC šādiem simptomiem visbiežāk ir COVID-19 gadījumos, kad nav nepieciešama hospitalizācija:
- nogurums
- galvassāpes
- ķermeņa sāpes un sāpes
- sāpošs kakls
- iesnas vai aizlikts deguns
Lai gan pašlaik nav īpašas ārstēšanas, kas būtu apstiprināta COVID-19, ir dažas darbības, kuras varat veikt mājās, lai atvieglotu viegla gadījuma simptomus:
- Atpūsties. Labi atpūties var palīdzēt ķermenim cīnīties ar infekciju.
- Palieciet mitrināts. Dzeršana ar lielu daudzumu ūdens var palīdzēt novērst dehidratāciju.
- Izmantojiet bezrecepšu medikamentus. Ārpusbiržas zāles, piemēram, acetaminofēns (Tylenol), var palīdzēt mazināt tādus simptomus kā drudzis, galvassāpes un iekaisis kakls.
Kad meklēt aprūpi COVID-19
Ir dažas brīdinājuma pazīmes, ka COVID-19 slimība ir kļuvusi smagāka. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, zvaniet pa tālruni 911 un paskaidrojiet situāciju:
- apgrūtināta elpošana
- sāpes krūtīs vai spiediens
- lūpas, seja vai nagi, kas izskatās zili
- apjukums
- problēmas nomodā vai nomodā
Kādi pasākumi jums jāveic, lai novērstu 2019. gada koronavīrusa saslimšanu?
Nacionālais psoriāzes fonds (NPF) mudina cilvēkus ar psoriāzi ievērot CDC un Pasaules Veselības organizācijas (PVO) vadlīnijas, lai palīdzētu novērst 2019. gada koronavīrusa saslimšanu un saslimšanu ar COVID-19.
Tie ietver šādas lietas:
- Regulāra roku mazgāšana. Bieži mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Ja tas nav pieejams, izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli ar vismaz 60 procentiem alkohola. Izvairieties pieskarties degunam, mutei vai acīm, ja rokas nav tīras.
- Sociālā (fiziskā) distancēšanās. Mēģiniet ierobežot kontaktu ar cilvēkiem ārpus jūsu mājsaimniecības. Ja jūs gatavojaties atrasties apkārt citiem, mēģiniet palikt vismaz 2 metru attālumā viens no otra.
- Sejas segumi, piemēram, maskas. Sejas segumi var palīdzēt ierobežot COVID-19 pārraidi. Ja jūs būsiet apkārt citiem, valkājiet auduma sejas pārklājumu, kas aptver gan degunu, gan muti.
- Dezinficēšana. Regulāri dezinficējiet savas mājas ar augstu pieskārienu. Piemēri ietver durvju rokturi, ierīces rokturus un TV tālvadības pulti.
- Palikt veseliem. Turpiniet rīkoties, lai veicinātu savu vispārējo veselību. Piemēri ir regulāras fiziskās aktivitātes, veselīga uztura ēšana un stresa pārvarēšana.
Kā pārvaldīt savu garīgo veselību COVID-19 pandēmijas laikā
Palielināts stress ir saistīts ar psoriāzes uzliesmojumiem. Tādā veidā pandēmija COVID-19 var radīt papildu slogu psoriāzes slimnieku garīgajai veselībai.
2020. gada pētījumā, kurā piedalījās 926 psoriāzes slimnieki, tika konstatēts, ka 43,7 procenti dalībnieku ziņoja par mērenu vai smagu simptomu saasināšanos. Šī ietekme bija saistīta ar tādiem faktoriem kā zaudētie ienākumi un āra aktivitāšu ierobežojumi pandēmijas dēļ.
Pēc COVID-19 infekcijas pat ziņots par psoriāzes uzliesmojumiem.
Tātad, kādi ir daži veidi, kas var palīdzēt samazināt stresa līmeni COVID-19 pandēmijas laikā? Izmēģiniet dažus no šiem ieteikumiem:
- Ierobežojiet savu ziņu uzņemšanu. Lai gan var būt vilinoši bieži atsvaidzināt ziņu plūsmu, mēģiniet izvairīties no tā. Pastāvīga ziņu mediju iedarbība var palielināt stresa vai trauksmes līmeni par pandēmiju.
- Ievērojiet rutīnu. Mēģiniet ievērot regulāru grafiku tādām lietām kā ēšana, gulētiešanas laiks un darbs. Tas var jums palīdzēt, liekot justies labāk kontrolētam. Apsveriet šos padomus, kā sākt rutīnu.
- Esiet aizņemts. Centieties sevi aizņemt neatkarīgi no tā, vai tas ir darbs, darbība, kas jums patiešām patīk, vai abi. Šādi rīkojoties, jūs varat novērst domas par pašreizējiem notikumiem.
- Regulāri vingrojiet. Vingrinājumi ir ne tikai noderīgi jūsu vispārējai veselībai, bet arī var palīdzēt paaugstināt garastāvokli.
- Mēģiniet atpūsties. Ir daudz aktivitāšu, kas var veicināt relaksāciju. Daži, kurus varat izmēģināt, ietver jogu, meditāciju vai elpošanas vingrinājumus.
- Sazinieties ar citiem. Atbalsta tīkla esamība ir svarīga stresa pārvarēšanai. Sociālās distancēšanās laikmetā joprojām ir iespējams sazināties ar citiem. Video tērzēšana, tālruņa zvani un īsziņas var palīdzēt sazināties ar draugiem un ģimeni.
Psoriāzes zāles tiek pārbaudītas COVID-19 ārstēšanai
Bioloģiskie līdzekļi, kurus lieto psoriāzes ārstēšanai, samazina ķīmisko vielu līmeni, kas pazīstams kā citokīni. Atsevišķu citokīnu līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar iekaisumu organismā.
Daži no citokīnu veidiem, uz kuriem vērsta bioloģija, ietver:
- Audzēja nekrozes faktora alfa (TNF-a): Etanercepts (Enbrel), adalimumabs (Humira), infliksimabs (Remicade)
- Interleikīns-23 (IL-23): Guselkumabs (Tremfja) un tildrakizumabs (Ilumja)
- Interleikīns-12 (IL-12) un IL-23 kopā: Ustekinumabs (Stelara)
- Interleikīns-17 (IL-17): Secukinumabs (Cosentyx), iksekizumabs (Taltz), brodalumabs (Siliq)
Iepriekš minēto citokīnu palielināšanās ir saistīta ar psoriāzes simptomiem.
Turklāt dažu šo citokīnu, piemēram, IL-17 un TNF-a, pārprodukcija ir saistīta arī ar smagu COVID-19 slimību.
Tāpēc zāles, kas ietekmē šo citokīnu līmeni, tiek pētītas kā potenciālas COVID-19 ārstēšanas metodes.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka joprojām nav zināms, kā šīs zāles ietekmēs COVID-19 slimības gaitu.
Galvenās līdzņemšanas iespējas
Dati šobrīd ir ierobežoti par to, vai psoriāzes gadījumā palielinās smagu slimību risks, ja jūs saslimstat ar 2019. gada koronavīrusu un attīstīsit COVID-19.
Līdzīgi mēs joprojām uzzinām par imūnsupresīvu zāļu, piemēram, bioloģisko līdzekļu, ietekmi uz COVID-19 risku un slimībām.
Ja Jums ir psoriāze un Jums nav COVID-19 simptomu, turpiniet lietot zāles, kā norādīts. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par medikamentiem un COVID-19.
Ja 2019. gada koronavīrusa tests ir pozitīvs vai jums ir COVID-19 simptomi, izolējiet sevi mājās un sazinieties ar savu ārstu.
Ieteicams pārtraukt psoriāzes zāļu lietošanu, līdz esat pilnībā atveseļojies. Turpiniet uzraudzīt simptomus un nekavējoties meklēt palīdzību, ja tie sāk pasliktināties.
COVID-19 pandēmija var izraisīt stresu, kas var palielināt jūsu psoriāzes uzliesmojuma risku.
Centieties samazināt stresa līmeni, veicot šādas darbības:
- ierobežojot iedarbību uz ziņu medijiem
- paliekot aizņemts
- sazinoties ar draugiem un ģimeni
