Presbiopija

Kas ir presbiopija?

Presbiopija ir acu stāvoklis, kurā acs lēnām zaudē spēju ātri koncentrēties uz tuvu esošiem objektiem. Tas ir traucējums, kas ietekmē visus dabiskā novecošanās procesā.

Kad gaisma nonāk acī, tā iet caur radzeni. Tad tas iet caur jūsu skolēnu. Jūsu varavīksnene ir krāsainais gredzens acī, kas atver un aizver jūsu skolēnu, lai pielāgotu gaismas daudzumu, kas iet caur to.

Pēc iziešanas caur skolēnu gaisma iet caur jūsu objektīvu. Veselīgākajā stāvoklī jūsu objektīvs maina formu, lai tas varētu vēl vairāk saliekt gaismas starus un fokusēt tos uz tīkleni acs aizmugurē.

Jūsu objektīvs ar vecumu kļūst mazāk elastīgs. Tad tas nevar tik viegli mainīt formu. Tā rezultātā tā nespēj pareizi saliekt gaismu, lai to fokusētu uz tīkleni.

Presbiopijas simptomi

Visbiežākie presbiopijas simptomi lielākajai daļai cilvēku rodas ap 40 gadu vecumu. Presbiopijas simptomi parasti ietver pakāpenisku pasliktināšanos jūsu spējā lasīt vai strādāt tuvu.

Presbiopijas bieži sastopamie simptomi ir:

• pēc lasīšanas vai cieša darba ir acu sasprindzinājums vai galvassāpes
• ar grūtībām lasīt mazos burtos
• kam ir nogurums, veicot tuvu darbu
• lasot vai veicot tuvu darbu, nepieciešams spilgtāks apgaismojums
• nepieciešamība turēt lasāmvielu rokas attālumā, lai uz to pareizi koncentrētos
• vispārējas problēmas redzēt un koncentrēties uz objektiem, kas ir tuvu jums
• šķielēšana

Hiperopija jeb tālredzība ir stāvoklis, kam ir simptomi, kas līdzīgi presbiofijai. Tomēr tie ir divi dažādi traucējumi. Abos apstākļos tālu objekti ir skaidri, bet tuvāki objekti šķiet neskaidri.

Hiperopija rodas, ja acs ir īsāka par normu vai radzene ir pārāk plakana. Ar šīm malformācijām gaismas stari koncentrējas aiz jūsu tīklenes, tāpat kā presbiopijā.

Tomēr hipermetropija ir refrakcijas kļūda, kas ir dzimšanas brīdī. Ir iespējama hiperopija un pēc tam attīstīties presbiofija ar vecumu.

Presbiopijas cēloņi

Kad esat jauns, lēca acī ir elastīga un samērā elastīga. Tas var mainīt tā garumu vai formu, izmantojot mazu muskuļu gredzenu, kas to ieskauj.

Muskuļi, kas ieskauj jūsu aci, var viegli pārveidot un pielāgot objektīvu, lai tajā būtu gan tuvi, gan tālu attēli.

Ar vecumu jūsu objektīvs zaudē elastību un sāk stīvēties. Tā rezultātā jūsu objektīvs vairs nespēj mainīt formu un sašaurinās, lai koncentrētos uz tuviem attēliem.

Ar šo lēcas sacietēšanu acs pamazām zaudē spēju fokusēt gaismu tieši uz tīkleni.

Presbiopijas riska faktori

Vissvarīgākais presbiofijas riska faktors ir vecums. Lielākā daļa cilvēku zaudē zināmu spēju koncentrēties uz tuviem objektiem līdz 40 gadu vecumam. Tas ietekmē ikvienu, bet daži cilvēki to pamana vairāk nekā citi.

Dažas slimības vai narkotikas var izraisīt presbiofiju cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Ja presbiopijas simptomi parādās agrāk nekā parasti, to sauc par priekšlaicīgu presbiopiju.

Ja pamanāt presbiofijas simptomus vecumā, kas ir agrāks par parasto parādīšanos, tas var liecināt par pamatslimību.

Jums ir lielāks priekšlaicīgas presbiofijas risks, ja Jums ir:

• anēmija, kas ir pietiekami daudz normālu asins šūnu trūkums
• sirds un asinsvadu slimība
• diabēts vai grūtības metabolizēt cukura līmeni asinīs
• hiperopija vai tālredzība, kas nozīmē, ka jums ir lielākas grūtības redzēt tuvumā esošos objektus nekā tālu esošos objektus
• multiplā skleroze, kas ir hroniska slimība, kas ietekmē jūsu mugurkaulu un smadzenes
• myasthenia gravis, kas ir neiromuskulāri traucējumi, kas ietekmē jūsu nervus un muskuļus
• acu trauma vai slimība
• asinsvadu nepietiekamība vai slikta asins plūsma

Dažas recepšu un bezrecepšu zāles var samazināt jūsu acu spēju koncentrēties uz tuviem attēliem. Šo zāļu lietošana var radīt lielāku priekšlaicīgas presbiopijas risku:

• alkohols
• zāles pret trauksmi
• antidepresanti
• antihistamīni
• antipsihotiskie līdzekļi
• spazmolītiskie līdzekļi
• diurētiskie līdzekļi

Citi faktori, kas var radīt lielāku priekšlaicīgas presbiopijas risku, ir:

• būt sieviete
• kam ir intraokulāra operācija vai operācija tiek veikta acs iekšpusē
• ēst neveselīgu uzturu
• kam ir dekompresijas slimība vai “līkumi”, kas rodas straujas dekompresijas rezultātā un parasti notiek zemūdens nirējiem, kuri pārāk ātri nokļūst virsū

Presbiopijas diagnostika

Sazinieties ar savu ārstu vai acu speciālistu, ja Jums ir kāds no presbiofijas simptomiem. Pat ja jums nav simptomu, jums jāveic acu pārbaude līdz 40 gadu vecumam.

Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas datiem pieaugušajiem, kuriem nav simptomu vai riska faktoru, kas saistīti ar acu slimībām, sākotnējā pārbaude jāveic 40 gadu vecumā.

Acu skrīnings var identificēt agrīnas slimības pazīmes un redzes izmaiņas, kas var sākties, dažreiz bez jebkādiem simptomiem, ap šo vecumu.

Presbiopiju var diagnosticēt kā daļu no visaptverošas acu pārbaudes. Tipisks eksāmens ietvers testus, lai novērtētu jūsu acis par slimību un redzes traucējumu klātbūtni.

Jūsu skolēni, iespējams, tiks paplašināti ar īpašiem acu pilieniem, lai ārsts varētu pārbaudīt acs iekšpusi.

Presbiopijas ārstēšana

Presbiopija nav izārstējama. Tomēr redzes labošanai ir pieejamas vairākas procedūras. Atkarībā no jūsu stāvokļa un dzīvesveida, redzes korekcijai, iespējams, varēsit izvēlēties kādu no koriģējošajām lēcām, kontaktlēcām vai operācijām.

Bezrecepšu lēcas

Ja pirms presbiopijas iegūšanas jums nebija vajadzīgas brilles, iespējams, varēsiet izmantot bezrecepšu lasīšanas brilles. Šie lasītāji parasti ir pieejami mazumtirdzniecības veikalos, piemēram, narkotiku veikalos. Parasti tie vislabāk darbojas lasīšanai vai tuvu darbam.

Izvēloties bezrecepšu lasāmbrilles pāri, izmēģiniet dažādas palielināšanas pakāpes. Izvēlieties mazāko palielinājumu, kas ļauj ērti lasīt avīzi.

Recepšu lēcas

Presbiopijai būs nepieciešamas recepšu lēcas, ja no recepšu bez receptes nevarat atrast piemērotu palielinājumu.

Jums būs nepieciešama arī recepte, ja jums jau ir lēcas citas acu problēmas novēršanai. Recepšu lēcām ir vairākas variācijas, piemēram:

• Recepšu lasīšanas brilles var izmantot, ja jums nav citu acu problēmu, izņemot presbiopiju, un nevēlaties brilles nopirkt pie plaukta.
• Bifokāliem ir divi dažādi fokusa veidi, starp kuriem ir pamanāma līnija. Augšējā daļa ir iestatīta attālumam, savukārt apakšējā daļa ir iestatīta lasīšanai vai aizvēršanai.
• Progresīvās lēcas ir līdzīgas bifokālajām lēcām. Tomēr viņiem nav redzamas līnijas, un tie piedāvā pakāpeniskāku pāreju starp receptes tālu un tuvu daļu.
• Trifokāliem ir trīs dažādi fokusa punkti. Daļas ir iestatītas tuvam darbam, vidēja diapazona un attāluma redzamībai, un tās var izgatavot ar vai bez redzamām līnijām.
• Bifokālās kontaktlēcas nodrošina tādu pašu iespēju kā bifokālās brilles.
• Izmantojot monovīzijas kontaktlēcas, jums ir jāvalkā kontaktlēcu komplekts attāluma redzamībai vienā acī un atšķirīgs kontaktlēcu komplekts, lai tuvu darbotos otrā acī.
• Modificētās monovīzijas kontaktlēcas prasa, lai vienā acī būtu nēsāts bifokāls kontaktlēcas, bet otrā acī - kontaktlēca. Abas acis tiek izmantotas attālumam, bet lasīšanai tiek izmantota tikai viena acs, un jūsu smadzenes pēc nepieciešamības pielāgojas attēla apstrādei.

Jūsu acis turpinās pakāpeniski zaudēt spēju koncentrēties uz tuviem priekšmetiem, kad esat vecāks. Tā rezultātā jūsu recepte būs jāpārskata un jāmaina atbilstoši acu speciālista ieteikumiem.

Ķirurģija

Presbiopijas ārstēšanai ir vairākas ķirurģiskas iespējas. Piemēram:

• Vadoša keratoplastika (CK) ietver radiofrekvenču enerģijas izmantošanu, lai mainītu radzenes izliekumu. Lai gan tā ir efektīva, dažiem cilvēkiem korekcija laika gaitā var samazināties.
• Monovīzijas izveidošanai var izmantot lāzera in situ keratomileusis (LASIK). Šī korekcija koriģē vienu aci tuvredzībai un otru acu attālumam.
• Refrakcijas lēcu apmaiņa ietver jūsu dabiskā lēca noņemšanu. Tas ir aizstāts ar sintētisko lēcu, ko sauc par intraokulārā lēcas implantu, acs iekšpusē.

Presbiopijas komplikācijas

Ja jūsu presbiopija nav diagnosticēta vai nekoriģēta, redze, visticamāk, pakāpeniski pasliktināsies. Laika gaitā tas arvien vairāk ietekmēs jūsu dzīvesveidu. Ja labojums netiek veikts, var rasties ievērojama redzes invaliditāte.

Jums radīsies problēmas, saglabājot ierasto aktivitātes un produktivitātes līmeni darbā un ikdienas darbībās. Ja tādi uzdevumi kā sīkas drukas lasīšana kļūst sarežģīti un paliek neapstrādāti, jums draud galvassāpes un acu nogurums.

Tā kā ikvienam vecumā attīstās presbiofija, papildus cita veida acu problēmām ir iespējama arī presbiopija. Presbiopija var rasties kombinācijā ar:

• astigmatisms, kas ir radzenes izliekuma nepilnība, kas izraisa neskaidru redzi
• hiperopija vai tālredzība
• tuvredzība vai tuvredzība

Katrā acī ir iespējams arī dažāda veida acu problēmas.

Presbiopijas perspektīvas

Vairumā gadījumu redzi, kuru esat zaudējis presbiofijai, var labot ar brillēm, kontaktlēcām vai operāciju.

Elastības pakāpeniska samazināšanās, kas nepieciešama, lai fokusētu objektīvu tuvu esošajiem objektiem, turpinās apmēram līdz 65 gadu vecumam, kad ir zudusi lielākā daļa elastības. Tomēr pat tajā brīdī korekcija, lai redzētu tuvus objektus, ir iespējama.

Kā novērst presbiopiju

Presbiopijas novēršanai nav pārbaudītas tehnikas. Pakāpeniska spējas koncentrēties uz tuvu esošiem objektiem samazināšanās ietekmē visus. Jūs varat palīdzēt aizsargāt savu redzi, veicot šādas darbības:

• Regulāri pārbaudiet acis.
• Kontrolējiet hroniskus veselības stāvokļus, kas varētu veicināt redzes zudumu, piemēram, diabētu vai paaugstinātu asinsspiedienu.
• Valkājiet saulesbrilles.
• Valkājot aizsargbrilles, piedaloties aktivitātēs, kas var izraisīt acu traumas.
• Ēd veselīgu uzturu ar pārtiku, kas satur antioksidantus, A vitamīnu un beta karotīnu.
• Pārliecinieties, ka izmantojat pareizās brilles stiprību.
• Lasot, izmantojiet labu apgaismojumu.

Konsultējieties ar savu ārstu vai acu speciālistu par jebkādām redzes vai acu veselības izmaiņām. Daudzas acu slimības un slimības var gūt labumu no agrīnas iejaukšanās un ārstēšanas.