Faktiskā ķirurģiskā atveseļošanās bija cinch, bet bija dažas super neērtas blakusparādības, kurām es noteikti nebiju gatavojusies.
Man nepatīkama placentas stāvokļa dēļ 38. nedēļā man bija ieplānota ķeizargrieziena operācija (jeb C sadaļa). Es, protams, pirmo reizi nervozēju operāciju zālē - un tajā pašā laikā - par lielām vēdera operācijām.
Es arī ļoti vēlējos satikt savu bērnu un pats pārliecināties - reālajā dzīvē, nevis ultraskaņas monitorā -, ka viņš tāds ir tikai pa labi.
Neskatoties uz manām bailēm, operācija bija cinch. Mana placenta previa, par laimi, dzemdību laikā neradīja problēmas, un šodien pierādījumi par manu griezumu gandrīz nav.
Un, kas attiecas uz manu mazo zēnu, nu, viņa 10 mazie pirkstiņi un pirksti ir vienkārši garšīgi.
Tātad, ja neskaita acs apakšveļu un pēcoperācijas rētu krēmus, kurus vienmēr iesaka citas māmiņas, es domāju, ka esmu skaidrā. Pa labi? Nepareizi.
Jā, faktiskā ķirurģiskā atveseļošanās bija ātra: es staigāju apkārt, tiklīdz šīs drausmīgās kompresijas ierīces tika noņemtas no manām kājām, un es norobežojos augšup un lejup pa savām kāpnēm praktiski tajā brīdī, kad ierados mājās ar savu dēlu - tikai ar nelielu daļu Tylenol un Motrin, lai neregulāras sāpes nenonāktu. (Runājiet par spītīgo jaunās mātes adrenalīnu!)
Bet bija C sekcijas sekas - ļoti intensīvas, lai arī noteikti nav dzīvībai bīstamas blakusparādības, kuras nekad pilnībā negaidīju. Un patiesībā tie ir daudz izplatītāki, nekā es domāju.
Pietūkums līdz Stay Puft Marshmallow Man izmēram
Mani brīdināja par dažiem pēcoperācijas pietūkumiem, bet es atgriezos mājās no slimnīcas lielāks - daudz lielāks - nekā biju visas grūtniecības laikā.
Es jutos kā izskatījusies apmēram 20 mēnešus stāvoklī, jau turot savās rokās savu jaundzimušo. Es iedomājos, ka varēšu viegli aizpogāt uz slimnīcu atnestās jaukās pidžamas, taču tā vietā es tik tikko varēju pateikt, kur beidzās kājas un kājas.
Ak, un 8 dienu laikā pēc piegādes kurpju atrašana, kur saspiest manas dēla bris, izraisīja pareizu sabrukumu. (Sveiki, hormoni!)
Anita Saha, MD, FACOG, atzīmē, ka to, ko es pieredzēju, sauc par pēcdzemdību tūsku - citādi sauktu par “neizrunātajām sekām”. Jā, man tas bija tikpat skarbi, kā izklausās, lai gan acīmredzot tas nebija nekas neparasts.
“Pēcdzemdību tūskas cēlonis ir tieši saistīts ar to, kā jūsu ķermenis ir ieprogrammēts darīt normāli grūtniecības laikā, ”skaidro Ņūdžersijas akušieris / ginekologs Saha. "Līdz trešā trimestra sākumam jūsu asinis ir palielinājušas plazmas tilpumu, nepalielinot sarkano asins šūnu daudzumu."
Pēc viņas teiktā, tas kopā ar albumīna (olbaltumvielu, kas uztur ūdeni mūsu vēnās) atšķaidīšanu un pašu vēnu paplašināšanos, lai palielinātu asins plūsmu placentā, izraisa pietūkumu - īpaši pēdās, potītēs un kājās, kas gravitācijas dēļ rodas problēmas ar asiņu atgriešanos sirdī. Šīs vēnas, viņasprāt, kļūst “noplūdušas”.
Es nebiju arī pietūkušas, kad es ierados slimnīcā, bet, kad es to piegādāju, tas patiešām bija tāds pats kā smagums vēderā, kas izkliedēts visā ķermenī. Tas ir tāpēc, ka, saka Saha, visas šīs papildu asinis manā dzemdē (kas kādreiz nospieda apakšējo dobo vēnu un iegurņa vēnas) faktiski izplatījās apgrozībā un šajās "noplūdušajās" vēnās ... līdz ar to vēl vairāk pietūkuma.
Saha atzīmē, ka, lai gan sekas var ietekmēt visu veidu piegādes, cilvēkiem, kuriem ir C sekcijas, dažreiz rodas tūlītējs pietūkums, jo procesa laikā viņi saņem vairāk IV šķidrumu. Mums paveicās!
Lai gan tas šķita mūžība, Saha saka, ka tūska parasti izzūd 7 līdz 10 dienu laikā. Kad tas beidzot notika, tas bija kā burtiskā svara pacelšana.
Nevar uzreiz urinēt
Tiklīdz man tika dota uz priekšu, es lūdzu, lai Foley katetru, kas tika ievietots manā urīnpūslī, pirms manas C sekcijas noņemšanas, es varētu pārvietoties un saņemt asinis.
Es to izdarīju, bet mans urīnpūslis acīmredzot nesaprata, ka tam vajadzētu darboties pašam.
Daudzas stundas un daudzi braucieni uz vannas istabu vēlāk es joprojām nevarēju urinēt. Tikai pēc diviem mēģinājumiem ievietot katetru (svētie dūmi bija sāpīgi) mans ķermenis ieslēdzās.
Lai gan sākotnēji es domāju, ka vainīgs ir mans ārkārtējais pietūkums, Saha saka, ka tas parasti ir saistīts ar epidurālo vai mugurkaula anestēziju, kas izraisa urīnpūšļa muskuļa relaksāciju un līdz ar to palielina urīnpūšļa kapacitāti.
Pēcepidurāla urīna aizture ir oficiālais termins šai izplatītajai pēcdzemdību blakusparādībai.
Tas var notikt, neskatoties uz to, ka Foley katetru ievieto, lai palīdzētu pastāvīgai drenāžai C sekcijas un pēcoperācijas laikā. Kā paskaidro Saha, slimnīcām ir protokoli par to, kad katetru var noņemt, parasti pēc 12 līdz 24 stundām.
Bet, kā viņa norāda: “Neskatoties uz protokoliem, indivīdi metabolizē un iztīra ķermeņa anestēziju citā tempā. Tas nozīmē, ka dažiem pacientiem būs urīna aizture, jo viņi joprojām izjūt opioīdu zāļu iedarbību epidurālajā un / vai mugurkaula daļā. ”
Saha saka, ka ir svarīgi atzīmēt, ka pareiza urīnpūšļa iztukšošana nenozīmē pilēšanu vai nelielu biežu urinēšanu. Sasniegt šo pagrieziena punktu nozīmē normālu plūsmu - un, lai to novērstu, ir nepieciešama lielāka saziņa ar pacientiem, lai vēlāk viņiem nebūtu problēmu.
(Pooping ir pavisam cits stāsts, ko var pastāstīt daudzas jaunās māmiņas. Vai jūs uztraucaties, vai jūsu šuves parādīsies? Jā, jā, jūs esat.)
Izlaušanās šausmīgos izsitumos visā manā vidusdaļā
Varbūt es nebiju pārliecināts, vai pēc operācijas pat sāpēja vēders, jo dienā, kad pārnācu mājās - tātad nedaudz vairāk nekā 72 stundas pēc operācijas -, man sāka parādīties šausmīgi sāpīgi un niezoši izsitumi visā vidusdaļā.
Kas pēkšņi parādījās manā muguras lejasdaļā. Un manas augšstilbi. Šķietami visur tika piemērots ķirurģisks antiseptisks līdzeklis (manā gadījumā hlorheksidīns).
Un tas ilga vairāk nekā nedēļu.
Es burtiski staigāju apkārt ar ledus pakām, kuras bija nostiprinājusi apakšveļas saite, lai mazinātu niezi un papildu pietūkums.
Lai gan es domāju, ka mans gadījums bija anomālija, Saha atzīmē, ka hlorheksidīna alerģija nav reta parādība.
“Alerģijas es redzu arī precīzā līmlentes sadalījumā, kas atrodas uz ķirurģiskās drānas, tāpēc tā izskatās kā josla vēdera pogas līmenī, kas iet ap sāniem. Dažiem cilvēkiem ir arī alerģija, ja līmi ir Foley katetra augšstilba iekšpusē, ”viņa skaidro.
"Diemžēl nav iespējams paredzēt, kam rodas alerģija, pirmo reizi lietojot vielu," viņa piebilst.
Es negribēju kaut ko ņemt par diskomfortu, jo, labi, es biju nervoza jauna zīdoša mamma.
Saha iesaka vietējo hidrokortizonu vai Benadrila losjonu reakcijai, taču, lai izvairītos no perorāliem antihistamīna līdzekļiem un saaukstēšanās medikamentiem, jo tie var samazināt piena daudzumu - kas var ne tikai dabiski parādīties, kad jūsu bērns to dara.
Krūtis nesaņem zīdīšanas ziņojumu
Jā, es to vēlreiz uzrakstīšu: jūsu piena daudzums var parādīties ne tikai dabiski, kad jūsu bērns to dara.
Es varēju fiziski barot bērnu ar krūti, tiklīdz man tika dota zaļā gaisma pēc operācijas. Un viņš bija dabisks. Viņam bija labs aizbīdnis. Mēs nonācām pienācīgā pozīcijā. Un viņš dabūja visu labo, ko nodrošina jaunpiens.
Bet tas bija visi viņš dabūja, un man vajadzēja sūknēt, sūknēt, sūknēt (sākot no manas slimnīcas uzturēšanās 3. dienas), lai man ienāktu faktiskais piens.
Tas bija nogurdinošs un satraucošs - un es jutos vainīgs, tāpat kā neveiksmīgi veicot pirmo uzdevumu, kuru vēlējos paveikt kā mamma.
Visbeidzot, pēc vairāku dienu nepārtrauktas sūknēšanas un barošanas (un pēc dažām pudelēm papildu maisījuma vēlāk, pateicoties mūsu pediatra norādījumiem), sākās mūsu ekskluzīvās zīdīšanas attiecības - un tā tas ilga apmēram 10 mēnešus.
Skaidrs, ka es nebiju viena.
"Diemžēl tā ir visizplatītākā problēma visiem pacientiem pēc dzemdībām," atzīmē Saha. "Var paiet 5 dienas, līdz pārejas piens - parādītais baltais piens - nonāk pēc jebkura piegādes."
Un visgrūtāk tas ir mammām, kurām ir bijusi plānota C sadaļa. Kāpēc? "Ar maksts piegādi dabiskais oksitocīns tiek izdalīts darba procesā, kas liek krūtīm sākt piena ražošanas procesu kopā ar hormonu prolaktīnu," skaidro Saha.
"Ir taisnība, ka placentas atdalīšana no dzemdes izraisa hormonālas nobīdes, kas jūsu ķermeni pārceļ uz piena ražošanas režīmu, taču ir arī labi zināms, ka šī pāreja notiek lēnāk pēc pirmās C sekcijas," viņa saka.
“Ar plānoto C sekciju nav iepriekšēja darba. Šiem pacientiem ir grūtāk iegūt mātes pienu, ”skaidro Saha.
Protams, darbā var būt arī citi pēcoperācijas faktori, un laktācijas konsultantiem ir jābūt gataviem palīdzēt pacientiem - un ne tikai ar zīdīšanas tehniskajiem aspektiem. Viņiem arī jāpārliecinās, ka jaunās māmiņas zina, ka viņas nav vienas baroti galu galā ir labākais, un tas, ka papildināt ar maisījumu, līdz piens ir pienā (pat ja mērķis ir barot tikai ar krūti, kad tas notiek), ir tikai labi.
Un jaunajām mammām nevajadzētu justies vainīgām, kā es.
Bet tad atkal mammas vainas apziņa - kā arī iemācīšanās ritināt ar sitieniem sākas tajā brīnumainajā brīdī, kad jums tiek dots turēt savu jauno bērnu - ir kaut kas līdzīgs iesākumam mātei.
Barbara Kimberlija Seigela ir Ņujorkas redaktore un rakstniece, kura ar saviem vārdiem ir izpētījusi visu - sākot no labsajūtas un veselības līdz vecāku audzināšanai, politikai un popkultūrai. Pašlaik viņa dzīvo ārštata dzīvi, jo viņa pilda savu līdz šim visizdevīgāko lomu - mammu. Apmeklējiet viņas vietni.
