Šajos uzmundrinošajos brīžos pēc dzemdībām depresija var būt pēdējā lieta, kas jums prātā. Bet kļūšana par vecākiem ir saistīta ar daudzām korekcijām.
Lai gan ir raksturīgi, ka šīs aizraujošās sajūtas nedaudz samazinās (it īpaši "baby blues" laikā), dažreiz var iestāties pēcdzemdību depresija. Faktiski pētījumi liecina, ka 1 no 8 cilvēkiem to piedzīvo. Tātad, kas to izraisa?
Kaut arī pētījumi visos gadījumos nevar precīzi noteikt, kas izraisa pēcdzemdību depresiju (PPD), viņi zina, kas to veicina. Veicinošos faktorus mēs varam sadalīt trīs kategorijās: fizioloģiskie, psiholoģiskie un saistīti ar mazuļiem. Apskatīsim katru no tiem.
Pēcdzemdību depresijas fizioloģiskie cēloņi
Hormoni
Kamēr esat stāvoklī, reproduktīvo hormonu (piemēram, estrogēna un progesterona) līmenis ir ļoti augsts. Bet pēc bērna piedzimšanas šo hormonu līmenis pēkšņi pazeminās. Pētījumi rāda, ka pēkšņas līmeņa izmaiņas veicina pēcdzemdību depresiju.
Šis reproduktīvo hormonu kritums nav vienīgās hormonālās izmaiņas, kas notiek. Pēc piedzimšanas jūsu ķermenis palielina laktogēno hormonu veidošanos, lai nodrošinātu labu mātes piena piegādi. Turklāt vairogdziedzera hormonu līmenis var strauji pazemināties. Šis piliens var izraisīt simptomus, kas līdzīgi depresijas simptomiem.
Miega trūkums
Jūs esat iztērējis milzīgu enerģiju dzemdībām. Lai gan jūs nevēlaties neko labāku, kā panākt savu Zzz, jūsu mazulis, visticamāk, jums to neļaus. Kaut arī jaundzimušie guļ 24 stundu laikā no 14 līdz 17 stundām, tas nenotiek vienā piegājienā.
Fiziskās izmaiņas
Dzemdības un dzemdības maksā jūsu ķermenim, un tas prasīs dažas nedēļas (vai vairāk), lai dziedinātu. Var būt grūti pieņemt savu jauno ķermeni - vai faktu, ka uz brīdi jums tas jāuztver mierīgi. Tas var ietekmēt jūsu garīgo un emocionālo veselību.
Pēcdzemdību depresijas psiholoģiskie cēloņi
Stress
Protams, jūs esat pateicīgs par savu bērnu, taču tas nenozīmē, ka jūs nejūtat zināmu stresu. Or daudz no stresa.
Papildus tam, ka jūtat, ka jums nav brīva laika, visticamāk, jums būs jāveic arī dažas izmaiņas savā darba un mājas režīmā un jāpārrunā tuvākās attiecības. Nav brīnums, ka jūsu emocijas ir saasinātas.
Trauksme
Jūs varat justies pārņemta ar pienākumu rūpēties par šo niecīgo cilvēku. Jums var būt šaubas par spēju būt labam vecākam.
Paturiet prātā pediatra Donalda Winnicott jēdzienu “pietiekami labs” vecāks. Winnicott uzskatīja, ka veids, kā būt a labi vecākiem jābūt a pietiekami labs vecāks. Bērniem ir nepieciešams, lai viņu vecāki mazā, panesamā veidā viņus nepieviltu, lai viņi varētu iemācīties tikt galā un uzplaukt.
Atbalsta trūkums
Jauna dzīve pasaulē var būt sarežģīta. Ja jūs esat viens no vecākiem (un tas nebija jūsu vēlme vai plāns) vai jums pietrūkst tuvējās ģimenes un draugu, uz kuriem balstīties, jūs varat justies nomākts.
Ar bērnu saistīti pēcdzemdību depresijas cēloņi
Barošana
Papildus pielāgošanai (un pielāgošanai) jaunam miega grafikam veiksmīga zīdīšanas vai pudelīšu barošanas kārtība var aizņemt kādu laiku. Var būt pārliecinoši apzināties, ka tagad jūs esat atbildīgs par visām mazuļa uztura vajadzībām.
Izaicinošs temperaments
Temperaments nozīmē to, kā jūsu mazulis reaģē uz pasauli. Daži mazuļi ir vieglprātīgāki nekā citi. Zīdainis ar grūtu temperamentu ir jutīgāks pret izmaiņām, un viņam ir neregulāri ieradumi un kārtība. Tas ir bieži, bet tas nenozīmē, ka tas nav izaicinājums.
Pēcdzemdību depresijas riska faktori
Kaut arī ikviens var piedzīvot pēcdzemdību depresiju (pat partneris, kurš nav dzemdējis), pastāv noteikti riska faktori.
Depresijas vēsture
Pētījumā, kurā piedalījās 10 000 māmiņu, atklājās, ka starp tiem, kuri pēcdzemdību depresijas gadījumā pārbaudīja pozitīvu rezultātu, 26,5 procenti pirms grūtniecības bija pamanījuši depresijas simptomus.
Džona Hopkinsa pētnieki arī norāda, ka, lai gan 10 līdz 18 procenti no visi mātēm, iespējams, attīstīsies pēcdzemdību depresija, 30 līdz 35 procenti māšu ar iepriekš diagnosticētu garastāvokļa traucējumiem var attīstīties stāvoklis.
Palielināts stress
Dzemdības ir saistītas ar daudzām izmaiņām, un pat pozitīvas izmaiņas var izraisīt zināmu stresu. Tomēr, ja jums jau ir stresa situācija, piemēram, šī, iespējams, jums ir paaugstināts risks:
- zemi ienākumi
- atbalsta trūkums
- nopietnas veselības problēmas
- šķiršanās vai šķiršanās
- nāve
- vairākas dzemdības
Gēni
Džona Hopkinsa veiktie pētījumi liecina, ka gēniem ir nozīme arī PPD. (Ņemiet vērā, ka pētījums bija mazs un tajā piedalījās grūtnieces un peles.) Pētnieki domā, ka estrogēns rada izmaiņas dažās hipokampu šūnās. Šī ir smadzeņu daļa, kas regulē garastāvokli.
Turklāt dažos veidos estrogēns izturas kā antidepresants. Pēkšņa līmeņa pazemināšanās var nelabvēlīgi ietekmēt jūsu garastāvokli.
Citi riska faktori
- tavs mazulis ir priekšlaicīgi.
- jūs esat jaunāks par 20 gadiem
- Jums ir bijusi alkohola vai narkotiku nepareiza lietošana
Iespējamās pēcdzemdību depresijas sekas
Pēcdzemdību depresija var ietekmēt vispārējo veselību un daudzas dzīves jomas. Pētījumu 2019. gada pārskats parādīja, ka PPD var ietekmēt šādas jomas:
- Vispārējā veselība. Veselības aptaujā mātes ar PPD guva zemākus rezultātus un biežāk konsultējās ar ģimenes ārstiem nekā citas mātes. (Tas notiek nē nozīmē, ka konsultēšanās ar ārstu ir slikta lieta - ja jums ir bažas, jums tas jādara!)
- Psiholoģiskā veselība. Mātes ar PPD ziņoja, ka ir mazāk laimīgas nekā mātes bez PPD. Viņiem bija ievērojami augstāks dusmu līmenis, zemāki rezultāti dusmu kontrolei un zemāki rādītāji pašnovērtējumam.
- Attiecības. Mātēm ar PPD bija vairāk attiecību grūtību. Viņi biežāk savas seksuālās attiecības vērtēja kā tālas, aukstas un grūtas.
- Atkarības potenciāls. PDD bija saistīta ar paaugstinātu smēķēšanas un alkohola nepareizas lietošanas risku.
Kā PPD ietekmē jūsu bērnu
Pārskats arī parādīja, kā PPD var ietekmēt mazuļa fizisko un garīgo veselību:
- Fiziskā veselība. Zīdaiņiem, kuru mātēm bija PPD, bija vairāk kolikas. Šie bērni arī parādīja spēcīgāku zīdaiņu sāpju reakciju parasto vakcināciju laikā. Šiem zīdaiņiem bija vairāk nakts pamošanās un problemātiska miega modeļa.
- Garīgā veselība. Zīdaiņiem, kuru mātēm bija PPD, bija lielāks baiļu un trauksmes līmenis nekā citiem zīdaiņiem. 2 gadu vecumā šiem bērniem bija vairāk uzvedības traucējumu.
Tomēr šeit ir grūti izdarīt secinājumus. Šādus modeļus novēroja pētnieki, taču mēs nevaram būt droši, ka PPD tieši izraisīja reakcijas - var būt, ka kolikas vai trauksme veicināja, piemēram, vecāku attīstību PPD. (Veids, piemēram, mūžsenais jautājums, kurš bija pirmais - vista vai ola.)
Līmēšana
PPD var izraisīt mazāku tuvību, siltumu, jutīgumu un emocionālu pieķeršanos starp vecākiem un bērnu. Vecāki ar PPD var arī biežāk pārtraukt zīdīšanu dažu pirmo mēnešu laikā.
Kā PPD ietekmē jūsu partneri
Ja jums ir partneris, tos var ietekmēt arī viņi. Faktiski no 4 līdz 25 procentiem jauno partneru, kas nav dzemdējuši, var būt PPD pazīmes. Lūk, ko viņi var izjust:
- Pārņemts un neapmierināts.Iespējams, ka jūsu partneris cenšas līdzsvarot papildu prasības mājās ar ierasto grafiku.
- Nenovērtēts. Viņiem var šķist, ka jūs nenovērtējat viņu centienus.
- Trauksmains. Viņi var būt noraizējušies par zaudējumu “bijušajam” un baidās, ka lietas ir neatgriezeniski mainījušās.
Pēcdzemdību depresijas un zilā bērna atšķiršana
Lai gan 10 līdz 15 procentiem dzemdējošu vecāku pēc dzemdībām būs PPD, daudzi citi īsā laikā piedzīvos garastāvokļa izmaiņas vai mazuļa blūzu.
Ja jums ir zilais mazulis, jūs varat justies nomākts, aizkaitināms, satraukts un noskaņots. Jums var būt arī izmaiņas ēšanas un gulēšanas paradumos. Lai gan šie simptomi izklausās kā PPD, ir veidi, kā tos atšķirt:
- Sākuma laiks. Bērnu blūzs iestājās apmēram 4 līdz 5 dienas pēc bērna piedzimšanas, savukārt PPD var iestāties daudz vēlāk.
- Ilgums Bērnu blūzs ilgst apmēram nedēļu vai divas. PPD ilgst ilgāk par 2 nedēļām. 25 līdz 50 procentiem cilvēku tas ilgs ilgāk par 7 mēnešiem.
Kad saņemt palīdzību
Ja simptomi saglabājas ilgāk par 2 nedēļām vai kļūst tik intensīvi, ka vairs nevarat rūpēties par sevi vai savu bērnu, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt medikamentus, terapiju vai atbalsta grupu.
Ja jums ir domas par pašnāvību
Ja jums ir domas par pašnāvību vai ir bailes, ka varat kaitēt sev vai savam mazulim, nekavējoties vērsieties pēc palīdzības. Šeit ir daži cilvēki, ar kuriem jūs varētu sazināties:
- Zvaniet ģimenes loceklim, tuvam draugam, atbalsta grupas loceklim vai garīgajam vadītājam.
- Zvaniet uz Nacionālo pašnāvību novēršanas tālruni pa tālruni 800-273-TALK (800-273-8255), lai runātu ar konsultantu.
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
- Zvaniet savam ārstam.
Apakšējā līnija
Ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt PPD, ziniet, ka tuneļa galā ir gaisma. Izmantojot pareizo ārstēšanu un atbalstu, jūs to izjutīsit. Jūs darāt labu darbu.
