Ja esat iegādājies Medicare plānus Pensilvānijā, tas var šķist mazliet kā informācijas pārslodze. Tas ir tāpēc, ka Medicare ietver vairākus plānus, no kuriem katrs aptver dažādas lietas.
Dažas Medicare daļas ir pieejamas tieši caur valdību, bet citas tiek pārdotas ar privātu apdrošināšanas kompāniju starpniecību. Vai arī jūs varat izvēlēties abu veidu kombināciju.
Medicare Pensilvānijā detaļas
Medicare & Medicaid Services (CMS) centri sniedza šādu informāciju par Medicare tendencēm Pensilvānijā 2021. gada plāna gadā:
- Medicare ir reģistrēti 2 773 770 Pensilvānijas iedzīvotāji.
- Vidējā Medicare Advantage ikmēneša prēmija Pensilvānijā samazinājās salīdzinājumā ar pagājušo gadu - no 44,65 USD 2020. gadā līdz 38,97 USD 2021. gadā.
- Pensilvānijā 2021. gadam ir pieejami 246 Medicare Advantage plāni, salīdzinot ar 241 plānu 2020. gadā.
- Visiem Pensilvānijas iedzīvotājiem, kuriem ir Medicare, ir iespēja iegādāties Medicare Advantage plānu, ieskaitot plānus ar 0 ASV dolāru prēmijām.
- Pensilvānijā 2021. gadam tiek piedāvāti 12 dažādi Medigap plāni.
Medicare iespējas Pensilvānijā
Kad jums paliks 65 gadi, jūs automātiski kļūsiet tiesīgs reģistrēties Medicare. Šis federālais veselības plāns ir pieejams arī jebkura vecuma cilvēkiem, kuriem ir noteikti traucējumi vai veselības traucējumi.
Oriģināls Medicare
- Medicare A daļa. Jūs varat domāt par šo daļu kā par slimnīcas apdrošināšanu. Tas sedz daļu no izmaksām par stacionāro aprūpi slimnīcā vai kvalificētas aprūpes iestādē, kā arī par hospisa aprūpi un dažiem mājas veselības pakalpojumiem.
- Medicare B daļa. Šī daļa sedz daļu no ambulatorās aprūpes pie veselības aprūpes speciālista un visiem medicīniskajiem pakalpojumiem, testiem un piegādēm, ko saņemat kā daļu no šīs aprūpes.
Šīs daļas kopā veido tā saukto oriģinālo Medicare. Lai gan tas attiecas uz ievērojamu daļu stacionāro un ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu, tas neaptver visu summu.
Original Medicare neattiecas arī uz recepšu medikamentiem, zobārstniecības, redzes vai dzirdes pakalpojumiem. Tomēr jūs varat papildināt savu pārklājumu ar šādām iespējām.
Medicare Advantage Pensilvānijā
Medicare Advantage vai Medicare C daļas plāni piedāvā oriģinālo Medicare aizstājēju “viss vienā”. Medicare Advantage plānu varat iegādāties privātā apdrošināšanas kompānijā.
Saskaņā ar likumu Medicare Advantage plāniem ir jānodrošina tāds pats pārklājums kā oriģinālajam Medicare, taču tie parasti ietver ievērojamas ekstras, piemēram, recepšu zāļu segumu. Medicare Advantage plānos bieži ietilpst arī priekšrocības, kas palīdz zobu, redzes un dzirdes aprūpē, kā arī veselības un labsajūtas programmas.
Šīs Pensilvānijas Medicare Advantage plānus piedāvā šādas privātās apdrošināšanas kompānijas:
- Aetna Medicare
- Allwell
- Kapitāla priekšrocību apdrošināšanas sabiedrība
- Cigna
- Āboliņa veselība
- Geisinger Gold
- Veselības partneri
- Augsta atzīme
- Humana
- Neatkarības Zilais krusts
- Keystone veselības plāns Centrālā
- Lasso veselības aprūpe
- UnitedHealthcare
- UPMC uz mūžu
Šie uzņēmumi piedāvā plānus daudzos Pensilvānijas apgabalos. Tomēr Medicare Advantage plānu piedāvājumi atšķiras atkarībā no apgabala, tāpēc, meklējot plānus, kur dzīvojat, ievadiet savu konkrēto pasta indeksu.
Medicare papildinājumu plāni Pensilvānijā
Medicare papildinājumu plāni, kurus dažreiz sauc par Medigap, palīdz aizpildīt nepilnības tajā, ko Medicare neaptver. Tas var ietvert uzlabotu pārklājumu, lai palīdzētu maksāt kopijas vai kopapdrošināšanu, kā arī zobārstniecības, redzes vai citu pakalpojumu segumu.
Medicare papildinājuma plānu varat iegādāties privātā apdrošināšanas kompānijā. Atkarībā no jūsu budžeta un veselības aprūpes vajadzībām ir vairāki dažādi papildu plānu veidi.
Daudzi uzņēmumi piedāvā Medigap plānus Pensilvānijā. 2021. gadā daži uzņēmumi, kas visā valstī piedāvā Medigap plānus, ietver:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Baņķieru uzticība
- Cigna
- Colonial Penn
- Dārza valsts
- GPM
- Lielais dienvidu
- Humana
- Neatkarība BCBS
- Lumiko
- Omaha savstarpējais
- Oksforda
- Valsts saimniecība
- ASVA
Medicare uzņemšana Pensilvānijā
Lai varētu reģistrēties Medicare, jums:
- jābūt vismaz 65 gadus vecam vai vecākam
- ir noteikta invaliditāte neatkarīgi no jūsu vecuma
- Jums ir nieru slimība beigu stadijā (ESRD) vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS) neatkarīgi no jūsu vecuma
Kad es varu reģistrēties Medicare Pensilvānijas plānos?
Jūsu sākotnējais Medicare reģistrācijas periods ilgst no 3 mēnešiem pirms 65. dzimšanas dienas līdz 3 mēnešiem pēc tam. Šajā laikā lielākā daļa cilvēku izvēlas iestāties A daļā.
Ja jūs vai jūsu laulātais izvēlas turpināt strādāt, iespējams, vēlēsities turpināt segt darbu saskaņā ar darba devēja atbalstīto grupas veselības plānu. Šādos gadījumos jums būs tiesības uz īpašu reģistrēšanās periodu vēlāk.
Jūs varat arī izvēlēties reģistrēties Medicare Advantage plānā vai pāriet uz jaunu atvērtās uzņemšanas periodā. Šis periods ilgst no 1. janvāra līdz 31. martam katru gadu.
Padomi, kā iestāties Medicare Pensilvānijā
Vissvarīgākais, kas jāatceras, izvēloties Medicare papildinājumu vai Medicare Advantage plānu, ir tas, ka ne visi plāni ir strukturēti vienādi. Šeit ir dažas lietas, kas jāņem vērā pirms plāna izvēles:
- Kāda ir izmaksu struktūra? Cik maksā plāna prēmijas? Cik maksāsiet, saņemot aprūpi vai aizpildot receptes?
- Vai tīklā ir ārsti un jums ērtas telpas?
- Vai ir pārklājums, kad ceļojat ārpus tīkla?
- Vai jums būs jāsaņem nosūtījumi, lai meklētu aprūpi pie speciālista?
- Vai plānā ir iekļautas programmas, kas jums ir jēgas? Piemēram, ja jums ir hronisks veselības stāvoklis, vai jums būs pieejams slimības vadības vai veselības apmācības plāns, lai jūs atbalstītu?
Pensilvānijas Medicare resursi
Šie resursi var palīdzēt jums uzzināt vairāk par Medicare uzņemšanu, atbilstību, plāniem un pārklājuma iespējām.
- Pensilvānijas apdrošināšanas departaments: apmeklējiet viņu vietni vai zvaniet uz patērētāju uzticības tālruni pa tālruni 877-881-6388
- Oficiālā ASV valdības vietne Medicare
- ASV Sociālās drošības administrācijas vietne
- Apdrošināšanas aģents var arī palīdzēt izprast labākās iespējas, kas atbilst jūsu vajadzībām
Līdzņemšana
- Medicare ir reģistrēti vairāk nekā 2,7 miljoni Pensilvānijas iedzīvotāju.
- Ir vairākas privātas apdrošināšanas kompānijas, kas visā valstī piedāvā dažāda veida Medicare Advantage un Medigap plānus.
- Kopumā ikmēneša prēmiju izmaksas ir samazinājušās 2021. gada Medicare Advantage plāniem Pensilvānijā.
- Ir arī vairākas Medigap plāna iespējas, ja jūs dzīvojat Pensilvānijā un meklējat papildu pārklājumu.