Pārskats
Augšanas aizture rodas, ja bērns neaug normālā ātrumā atbilstoši savam vecumam. Aizkavēšanos var izraisīt pamatslimība, piemēram, augšanas hormona deficīts vai hipotireoze. Dažos gadījumos agrīna ārstēšana var palīdzēt bērnam sasniegt normālu vai gandrīz normālu augumu.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns neaug normālā ātrumā, pierakstieties pie ārsta. Tas var liecināt par citām veselības problēmām.
Simptomi, kas saistīti ar aizkavētu augšanu
Ja jūsu bērns ir mazāks par citiem viņu vecuma bērniem, viņiem var būt augšanas problēmas. Parasti to uzskata par medicīnisku problēmu, ja viņi ir mazāk nekā 95 procenti bērnu vecumā un viņu izaugsmes temps ir lēns.
Augšanas kavēšanos var diagnosticēt arī bērnam, kura augums ir normālā diapazonā, bet kura augšanas ātrums ir palēninājies.
Atkarībā no augšanas kavēšanās pamatcēloņa viņiem var būt citi simptomi:
- Ja viņiem ir noteiktas pundurizācijas formas, viņu roku vai kāju izmērs var neatbilst normālai proporcijai ar rumpi.
- Ja viņiem ir zems hormona tiroksīna līmenis, viņiem var būt enerģijas zudums, aizcietējums, sausa āda, sausi mati un problēmas uzturēt siltumu.
- Ja viņiem ir zems augšanas hormona (GH) līmenis, tas var ietekmēt viņu sejas augšanu, liekot viņiem izskatīties neparasti jauniem.
- Ja to aizkavēto augšanu izraisa kuņģa vai zarnu slimība, izkārnījumos viņiem var būt asinis, caureja, aizcietējums, vemšana vai slikta dūša.
Aizkavētas izaugsmes cēloņi
Novēlotai izaugsmei var būt dažādi cēloņi. Visbiežākie cēloņi ir:
Neliela auguma ģimenes vēsture
Ja vecākiem vai citiem ģimenes locekļiem ir mazs augums, parasti bērns aug lēnāk nekā viņu vienaudži. Aizkavēta izaugsme ģimenes vēstures dēļ neliecina par pamatproblēmu. Bērns var būt īsāks par vidējo tikai ģenētikas dēļ.
Konstitucionālās izaugsmes kavēšanās
Bērni ar šo stāvokli ir īsāki par vidējo, bet aug normālā tempā. Viņiem parasti ir novēlots “kaulu vecums”, kas nozīmē, ka viņu kauli nobriest lēnāk nekā viņu vecums. Viņi mēdz sasniegt pubertāti vēlāk nekā viņu vienaudži. Tas agrīnā pusaudžu vecumā noved pie zemākā vidējā auguma, taču pieaugušajiem viņi mēdz panākt vienaudžus.
Augšanas hormona deficīts
Normālos apstākļos GH veicina ķermeņa audu augšanu. Bērni ar daļēju vai pilnīgu GH deficītu nespēs uzturēt veselīgu augšanas ātrumu.
Hipotireoze
Zīdaiņiem vai bērniem ar hipotireozi vairogdziedzeris ir nepietiekami aktīvs. Vairogdziedzeris ir atbildīgs par hormonu izdalīšanos, kas veicina normālu augšanu, tāpēc aizkavēta augšana ir iespējama vairogdziedzera aktivitātes pazīme.
Tērnera sindroms
Tērnera sindroms (TS) ir ģenētisks stāvoklis, kas ietekmē sievietes, kurām trūkst vienas X hromosomas vai tās daļas. TS skar apmēram 1 no 2500 sievietēm. Kamēr bērni ar TS ražo normālu daudzumu GH, viņu ķermeņi to efektīvi neizmanto.
Citi aizkavētas izaugsmes cēloņi
Retāk aizkavētas izaugsmes cēloņi ir:
- Dauna sindroms, ģenētisks stāvoklis, kad indivīdiem ir 47 hromosomas, nevis parastās 46
- skeleta displāzija, slimību grupa, kas izraisa problēmas ar kaulu augšanu
- noteikta veida anēmija, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija
- nieru, sirds, gremošanas vai plaušu slimības
- dažu narkotiku lietošana mātei, kas dzimusi, grūtniecības laikā
- nepareizs uzturs
- smags stress
Novēlotas augšanas diagnostika
Jūsu bērna ārsts sāks veikt detalizētu slimības vēsturi. Viņi apkopos informāciju par jūsu bērna personisko un ģimenes veselības vēsturi, tostarp:
- dzemdējušās mātes grūtniecība
- bērna garums un svars piedzimstot
- citu viņu ģimenes cilvēku augstums
- informācija par citiem ģimenes locekļiem, kuriem ir aizkavējusies izaugsme
Ārsts var arī attēlot jūsu bērna augšanu sešus mēnešus vai ilgāk.
Daži testi un attēlveidošanas pētījumi var arī palīdzēt ārstam noteikt diagnozi. Rokas un plaukstas locītavas rentgens var sniegt svarīgu informāciju par jūsu bērna kaulu attīstību saistībā ar viņa vecumu. Asins analīzes var identificēt problēmas ar hormonu nelīdzsvarotību vai palīdzēt noteikt noteiktas kuņģa, zarnu, nieru vai kaulu slimības.
Dažos gadījumos ārsts var lūgt jūsu bērnu nakšņot slimnīcā, lai veiktu asins analīzes. Tas ir tāpēc, ka apmēram divas trešdaļas GH produkcijas rodas, kamēr bērns guļ.
Arī aizkavēta augšana un mazs augums dažkārt var būt paredzamā sindroma daļa, kas jūsu bērnam jau ir diagnosticēta, piemēram, Dauna sindroms vai TS.
Ārstēšana ar aizkavētu augšanu
Jūsu bērna ārstēšanas plāns būs atkarīgs no aizkavētās augšanas cēloņa.
Par aizkavētu izaugsmi, kas saistīta ar ģimenes anamnēzi vai konstitucionālu kavēšanos, ārsti parasti neiesaka nekādas ārstēšanas vai iejaukšanās.
Citu pamatcēloņu gadījumā šāda ārstēšana vai iejaukšanās var palīdzēt viņiem sākt normālu augšanu.
Augšanas hormona deficīts
Ja jūsu bērnam tiek diagnosticēts GH deficīts, ārsts var ieteikt veikt GH injekcijas. Injekcijas parasti var veikt mājās vecāki, parasti vienu reizi dienā.
Šī ārstēšana, iespējams, turpināsies vairākus gadus, kad jūsu bērns turpina augt. Jūsu bērna ārsts uzraudzīs GH ārstēšanas efektivitāti un attiecīgi pielāgos devu.
Hipotireoze
Jūsu bērna ārsts var izrakstīt vairogdziedzera hormonu aizstājējus, lai kompensētu bērna vairogdziedzera darbības traucējumus. Ārstēšanas laikā ārsts regulāri novēros jūsu bērna vairogdziedzera hormona līmeni. Daži bērni dabiski pāraug traucējumus dažu gadu laikā, bet citiem, iespējams, būs jāturpina ārstēšana visu atlikušo mūžu.
Tērnera sindroms
Pat ja bērni ar TS dabiski ražo GH, viņu ķermeņi to var efektīvāk izmantot, ja to ievada injekciju veidā. Apmēram no četru līdz sešu gadu vecumam jūsu bērna ārsts var ieteikt sākt ikdienas GH injekcijas, lai palielinātu viņu varbūtību sasniegt normālu pieaugušā cilvēka augumu.
Līdzīgi kā ārstējot GH deficītu, parasti injekcijas bērnam varat veikt mājās. Ja injekcijas nepārvalda jūsu bērna simptomus, ārsts var pielāgot devu.
Iespējamie cēloņi ir vairāk nekā iepriekš uzskaitītie. Atkarībā no cēloņa bērna aizkavētajai izaugsmei var būt citas pieejamās ārstēšanas metodes. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā jūs varat palīdzēt savam bērnam sasniegt normālu pieaugušā cilvēka augumu.
Kāda ir perspektīva bērniem ar novēlotu izaugsmi?
Jūsu bērna perspektīva būs atkarīga no augšanas kavēšanās cēloņa un no tā, kad viņi sāks ārstēšanu. Ja viņu stāvoklis tiek diagnosticēts un ārstēts agri, viņi var sasniegt normālu vai gandrīz normālu augstumu.
Pārāk ilga gaidīšana, lai sāktu ārstēšanu, var palielināt viņu auguma un citu komplikāciju risku. Kad augšanas plāksnes kaulu galā ir aizvērtas jaunā pieaugušā vecumā, tās vairs nepiedzīvos.
Jautājiet sava bērna ārstam vairāk informācijas par viņu īpašo stāvokli, ārstēšanas plānu un perspektīvām.Tie var palīdzēt jums izprast bērna izredzes sasniegt normālu augumu, kā arī viņu iespējamo komplikāciju risku.
Līdzņemšana
Tā kā agrīna ārstēšana var palīdzēt jūsu bērnam sasniegt normālu pieauguša cilvēka augumu, konsultējieties ar ārstu, tiklīdz pamanāt aizkavētas augšanas pazīmes vai simptomus. Neatkarīgi no tā, vai ārstēšana ir iespējama, bērna aizkavētās augšanas pamatcēloņu noteikšana palīdzēs noteikt, kā rīkoties tālāk.
