Kas ir lakunārs insults?
Insults rodas, ja asins plūsma smadzenēs tiek pārtraukta vai bloķēta. Insultus, ko izraisa smadzeņu asinsvadu aizsprostojumi, sauc par išēmiskiem insultiem. Lacunar insults ir išēmiska insulta veids, kas rodas, ja tiek bloķēta asins plūsma vienā no mazajām artērijām smadzenēs dziļi.
Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) datiem, lacunar insultu skaits ir aptuveni viena piektdaļa no visiem insultiem. Jebkura veida insults ir bīstams, jo smadzeņu šūnām trūkst skābekļa un tās sāk mirt dažu minūšu laikā.
Kādi ir lakūnārā insulta simptomi?
Insulta simptomi parasti parādās pēkšņi un bez brīdinājuma. Lacunar insulta pazīmes var būt:
- neskaidra runa
- nespēja pacelt vienu roku
- nokarājies vienā sejas pusē
- nejutīgums, bieži vien tikai vienā ķermeņa pusē
- grūtības staigāt vai kustināt rokas
- apjukums
- atmiņas problēmas
- grūtības runāt vai saprast sarunvalodu
- galvassāpes
- samaņas zudums vai koma
Kad smadzeņu šūnas mirst, tiek ietekmētas funkcijas, kuras kontrolē šī smadzeņu zona. Šie simptomi var atšķirties atkarībā no insulta atrašanās vietas.
Kas izraisa lakunāru insultu?
Lacunar insultu izraisa asins plūsmas trūkums mazākās artērijās, kas piegādā dziļas smadzeņu struktūras. Vissvarīgākais lakūnārā insulta attīstības riska faktors ir hronisks augsts asinsspiediens. Stāvoklis var izraisīt artēriju sašaurināšanos. Tas holesterīna plāksnēm vai asins recekļiem atvieglo asins plūsmu dziļajos smadzeņu audos.
Kam draud lakunārais insults?
Lacunar insulta risks palielinās līdz ar vecumu. Pie riska grupas pieder cilvēki ar hronisku paaugstinātu asinsspiedienu, sirdsdarbības traucējumiem vai diabētu. Arī afroamerikāņi, Hispanics un cilvēki ar insultu ģimenes anamnēzē ir pakļauti lielākam riskam nekā citas grupas.
Papildu faktori, kas palielina lacunar insulta iespējamību, ir šādi:
- smēķēšana vai pakļaušana pasīviem dūmiem
- alkohola lietošana
- narkomānija
- grūtniecība
- kontracepcijas tablešu lietošana
- mazkustīgs dzīvesveids
- nepareiza diēta
- augsts holesterīna līmenis
- obstruktīva miega apnoja
Ir svarīgi veikt ikgadējas fiziskās pārbaudes, lai pārbaudītu veselības problēmas, kas varētu palielināt insulta risku, tostarp augstu holesterīna līmeni un obstruktīvu miega apnoja.
Kā tiek diagnosticēts lakunārais insults?
Ārkārtas ārstēšana ir nepieciešama jebkura veida insultam, tāpēc ir nekavējoties jāmeklē diagnoze. Jūsu ārsts var noteikt asinsspiedienu un jautāt par simptomiem. Tiks izmantots detalizēts neiroloģisks eksāmens, lai noskaidrotu, vai smadzeņu daļās, kas kontrolē jūsu ķermeņa funkcijas, nav bojājumu.
Ja jūsu simptomi atbilst insultam, tūlītēja diagnostiskā pārbaude, visticamāk, ietvers CT vai MRI skenēšanu, lai detalizēti attēlotu jūsu smadzenes. Var izmantot arī Doplera ultraskaņu. Tas izmērīs asiņu daudzumu, kas plūst caur jūsu artērijām un vēnām.
Var pasūtīt sirds funkcijas testus, piemēram, elektrokardiogrammu un ehokardiogrammu. Var veikt arī nieru un aknu darbības testus un dažādas asins analīzes.
Kāda ir lacunar insulta ārstēšana?
Ja Jums ir lakunārs insults, savlaicīga ārstēšana palielina izdzīvošanas iespējas un var novērst turpmāku kaitējumu. Tiklīdz jūs ieradīsities neatliekamās palīdzības nodaļā, visticamāk, jums tiks ievadīts aspirīns un citas zāles. Tas samazina vēl viena insulta risku.
Atbalsta pasākumi var būt nepieciešami, lai veicinātu elpošanu un sirds darbību. Jūs varat saņemt intravenozas trombu iznīcinošas zāles. Ārkārtējos apstākļos ārsts var piegādāt zāles tieši smadzenēs.
Lacunar insults var izraisīt dažus smadzeņu bojājumus. Atkarībā no tā, cik stipri ir bojātas pamatstruktūras, iespējams, ka pēc insulta jūs nevarēsiet aprūpēt sevi. Atveseļošanās katram cilvēkam ir atšķirīga un atkarīga no insulta smaguma pakāpes.
Daži cilvēki, kuriem vismaz īslaicīgi rodas lakūnārā insulta pāreja no slimnīcas uz rehabilitācijas centru vai pansionātu. Smadzeņu bojājumu dēļ insulta slimniekiem bieži nākas apgūt prasmes un atgūt spēkus. Tas var ilgt nedēļas, mēnešus vai gadus.
Lielākajai daļai cilvēku, kuri piedzīvo insultu, nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tas var ietvert zāles augsta asinsspiediena, diabēta vai augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai. Pēc lacunar insulta dažiem cilvēkiem ir nepieciešama arī:
- fizikālā terapija, lai atjaunotu funkciju
- ergoterapija, lai uzlabotu prasmes, kas nepieciešamas ikdienas dzīvē
- logopēdija, lai uzlabotu valodas prasmes
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Dzīves kvalitāte pēc lacunar insulta ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp vecuma un no tā, cik ātri ārstēšana sākās pēc simptomu parādīšanās. Dažiem pacientiem invaliditāte ir pastāvīga. Tie var ietvert:
- paralīze
- nejutīgums
- muskuļu kontroles zudums vienā ķermeņa pusē
- tirpšanas sajūta skartajā ekstremitātē
Pat pēc rehabilitācijas un insulta atjaunošanas dažiem insultu pārdzīvojušajiem ir problēmas ar īstermiņa atmiņu. Dažiem var būt arī grūtības ar domāšanu un pamatojumu. Jautājums var būt arī emociju kontrolēšana. Daži no insulta izdzīvojušie arī nodarbojas ar depresiju.
Lacunar insults palielina nākamo insultu risku, tāpēc regulāra medicīniskā aprūpe ir ļoti svarīga.
Saskaņā ar Amerikas Insulta asociācijas datiem, lai arī insulta biežums vīriešiem ir lielāks, sievietes visās vecuma grupās ir vairāk nekā puse no insulta nāves gadījumiem.
Pazeminiet risku
Lacunar insults ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Daži riska faktori, piemēram, novecošana un ģimenes vēsture, ir ārpus jūsu kontroles, taču noteikta dzīvesveida uzvedība var ietekmēt risku. Uzturēt veselīgu uzturu. Vairākas nedēļas dienas regulāri vingrojiet vismaz 30 minūtes. Šie ieradumi kopā var palīdzēt samazināt lakūnārā insulta risku.
Ja Jums ir augsts asinsspiediens, sirds slimība vai diabēts, centieties to kontrolēt un regulāri apmeklējiet ārstu. Nesmēķēt. Un pats galvenais, pēc pirmajām insulta pazīmēm meklējiet medicīnisko palīdzību - katra otrā ir svarīga.
.jpg)
